ភាពមិនប្រក្រតីនៃភាសាក្នុងកុមារ។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនរបស់កុមារដែលមាន RRD

និយមន័យ

លក្ខណៈសំខាន់នៃជំងឺវិកលចរិតក្នុងការបញ្ចេញមតិ គឺជាការចុះខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការអភិវឌ្ឍភាសាបញ្ចេញមតិ ដែលមិនអាចពន្យល់បានដោយជំងឺវិកលចរិត ឬការសិក្សាមិនគ្រប់គ្រាន់ និងមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិតរីករាលដាល ពិការការស្តាប់ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែជំងឺរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ភាពជោគជ័យក្នុងការសិក្សានៅសាលា ឬជីវិតប្រចាំថ្ងៃធម្មតា ដែលតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចេញមតិជាភាសាពាក្យសំដី (ឬចុះហត្ថលេខា)។

ខាងក្រោមនេះគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺវិបល្លាសនៃការបញ្ចេញមតិក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។

• ក. ពិន្ទុដែលទទួលបានពីការវាស់វែងស្ដង់ដារនៃភាសាបញ្ចេញមតិគឺទាបជាងពិន្ទុដែលទទួលបានពីសមត្ថភាពបញ្ញាដែលមិនមែនជាពាក្យសំដី (ដូចបានវាស់វែងដោយការធ្វើតេស្តគ្រប់គ្រងដោយបុគ្គល 1(5)។
• ខ. ភាពច្របូកច្របល់ ការរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ភាពជោគជ័យនៅក្នុងសាលារៀន និងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដែលតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចេញមតិដោយពាក្យសំដី (ឬសញ្ញា) ។ ភ័ស្តុតាងនៃការនេះអាចរួមបញ្ចូលការប្រើវាក្យសព្ទដែលមានកម្រិត ប្រើតែប្រយោគសាមញ្ញ ឬប្រើតែបច្ចុប្បន្នកាលប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចមានការស្ទាក់ស្ទើរ ឬកំហុសក្នុងការរំលឹកពាក្យមួយចំនួន ឬកំហុសក្នុងការប្រកាសប្រយោគវែង ឬស្មុគស្មាញ។
• ខ- មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិក ភាពចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។

រោគរាតត្បាត

ឧប្បត្តិហេតុនៃបញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍ភាសាមានចាប់ពី 3 ទៅ 10% ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចូលរៀន។ ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះក្មេងប្រុស 2-3 ដងច្រើនជាងក្មេងស្រី។ ជំងឺ​នេះ​ក៏​កើត​មាន​ច្រើន​ក្នុង​ចំណោម​កុមារ​ដែល​មាន​ប្រវត្តិ​គ្រួសារ​មាន​ជំងឺ​សន្លាក់ ឬ​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​អភិវឌ្ឍ​ផ្សេង​ទៀត។

Etiology

មូលហេតុ​នៃ​បញ្ហា​ភាសា​បញ្ចេញមតិ​មិន​ទាន់​ដឹង​នៅឡើយ​ទេ​។ ការខូចខាតខួរក្បាលកម្រិតស្រាល ឬពន្យារភាពចាស់ទុំនៃរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានណែនាំថាជាមូលហេតុដែលអាចកើតមាន ប៉ុន្តែមិនមានភស្តុតាងណាមួយដើម្បីគាំទ្រការសន្មត់ទាំងនេះទេ។

តួនាទីនៃកត្តាហ្សែនដែលមិនស្គាល់ត្រូវបានណែនាំដោយការពិតដែលថាសាច់ញាតិរបស់កុមារដែលមានពិការភាពក្នុងការសិក្សាច្រើនតែទទួលរងពីជំងឺវិវឌ្ឍន៍នៃការបញ្ចេញមតិ។

លក្ខណៈគ្លីនិក

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះជាធម្មតាលេចឡើងមុនអាយុ 3 ឆ្នាំ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរតិចអាចមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់រហូតដល់វ័យជំទង់ នៅពេលដែលភាសាកាន់តែស្មុគស្មាញ។ លក្ខណៈសំខាន់មួយរបស់កុមារដែលមានបញ្ហាភាសាក្នុងការបញ្ចេញមតិគឺជាការចុះខ្សោយយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃភាសាបញ្ចេញមតិដែលសមស្របតាមអាយុ ដែលបណ្តាលឱ្យកុមារប្រើប្រាស់ពាក្យសំដី ឬភាសាសញ្ញាដែលទាបជាងកម្រិតដែលរំពឹងទុកដោយសារសមត្ថភាពបញ្ញារបស់កុមារ។ ការយល់ដឹងរបស់កុមារនេះមិនពិបាកទេ។ ការឌិកូដនៅដដែល។

ជំងឺ​នេះ​ចាប់​ផ្ដើម​សង្ស័យ​នៅ​អាយុ​១៨​ខែ​នៅ​ពេល​ដែល​កុមារ​មិន​បញ្ចេញ​សំឡេង​ដោយ​ឯកឯង ឬ​សូម្បី​តែ​និយាយ​ពាក្យ​និង​សំឡេង​ជាក់លាក់។ សូម្បីតែពាក្យសាមញ្ញដូចជា "mama" និង "dada" មិនមាននៅក្នុងវាក្យសព្ទសកម្មរបស់កុមារទេ ហើយកុមារប្រើកាយវិការដើម្បីបង្ហាញពីបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់។ វាច្បាស់ណាស់ថាកុមារចង់ប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នា គាត់រក្សាការទំនាក់ទំនងភ្នែក ប្រព្រឹត្តចំពោះម្តាយរបស់គាត់បានល្អ និងចូលចិត្តហ្គេម។

កម្រងវាក្យសព្ទរបស់កុមារមានកម្រិតណាស់។ នៅ 18 ខែ កុមារភាគច្រើនអាចយល់ពាក្យបញ្ជាសាមញ្ញ និងចង្អុលទៅវត្ថុសាមញ្ញនៅពេលគេដាក់ឈ្មោះ។ នៅពេលដែលក្មេងចាប់ផ្តើមនិយាយ ឱនភាពភាសាកាន់តែច្បាស់។ ភាពជាប់គាំងជាធម្មតាមិនទាន់ពេញវ័យ។ កំហុសក្នុងការបញ្ចេញសំឡេងជាច្រើនកើតឡើង ប៉ុន្តែវាមិនថេរទេ ជាពិសេសជាមួយនឹងសំឡេងដូចជា r, s, z ដែលត្រូវបានលុបចោល ឬជំនួសដោយសំឡេងផ្សេងទៀត។
នៅអាយុ 4 ឆ្នាំ កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺនេះអាចនិយាយជាប្រយោគខ្លីៗ ប៉ុន្តែពួកគេភ្លេចពាក្យចាស់នៅពេលពួកគេរៀនពាក្យថ្មី។ នៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមនិយាយ ពួកគេរៀនយឺតជាងក្មេងធម្មតា។ ការប្រើប្រាស់រចនាសម្ព័ន្ធវេយ្យាករណ៍របស់ពួកគេគឺទាបជាងការរំពឹងទុកនៅអាយុនេះ។ ដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេមានការពន្យារពេលបន្តិច។ ជារឿយៗជំងឺនៃការវិវត្តនៃសន្លាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការសំរបសំរួលការអភិវឌ្ឍន៍ និងមុខងារ enuresis ចំពោះកុមារបែបនេះ ច្រើនតែជាជំងឺរួមគ្នា។

ផលវិបាក

កុមារ​ដែល​ចូល​រៀន​អាច​មាន​ការ​ជឿជាក់​លើ​ខ្លួន​ឯង​ទាប ការ​ខក​ចិត្ត និង​ការ​ធ្លាក់​ទឹក​ចិត្ត។ កុមារដែលមានជំងឺនេះក៏អាចបង្ហាញពីពិការភាពក្នុងការសិក្សាដែលបង្ហាញដោយការពន្យារពេលក្នុងការអាន ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងដំណើរការសិក្សា។ ការលំបាកក្នុងការសិក្សាភាគច្រើនស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកនៃជំនាញយល់ឃើញ ឬសមត្ថភាពក្នុងការទទួលស្គាល់ និងដំណើរការនិមិត្តសញ្ញាតាមលំដាប់សមស្រប។

បញ្ហាអាកប្បកិរិយា និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចលេចឡើងចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាក្នុងការបញ្ចេញមតិ រួមមាន ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ ការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លី អាកប្បកិរិយា autistic ការជញ្ជក់មេដៃ អារម្មណ៍ប្រែប្រួល ភាពងាយនឹងគ្រោះថ្នាក់ ការគេងមិនលក់ និងការមិនស្តាប់បង្គាប់ និងការប្រព្រឹត្តខុស។ កុមារជាច្រើនមានរោគសាស្ត្រសរសៃប្រសាទ។ វារួមបញ្ចូលទាំងជំងឺសរីរាង្គស្រាល ការថយចុះប្រតិកម្ម vestibular និងការផ្លាស់ប្តូរ EEG រោគសាស្ត្រ។

វគ្គសិក្សានិងការព្យាករណ៍

សរុបមក ការព្យាករណ៍សម្រាប់បញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិគឺល្អ។ ល្បឿន និងវិសាលភាពនៃការជាសះស្បើយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ការលើកទឹកចិត្តរបស់កុមារក្នុងការចូលរួមក្នុងការព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រងទាន់ពេលវេលានៃការនិយាយ និងអន្តរាគមន៍ព្យាបាល។ 50% នៃកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាក្នុងការបញ្ចេញមតិកម្រិតស្រាល ងើបឡើងវិញដោយឯកឯងដោយមិនមានសញ្ញាណាមួយនៃភាពចុះខ្សោយនៃភាសា ប៉ុន្តែកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិធ្ងន់ធ្ងរអាចបន្តបង្ហាញសញ្ញានៃការចុះខ្សោយកម្រិតស្រាល ឬមធ្យម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

គុណភាពនៃភាសា ពាក្យសំដី ឬហត្ថលេខាគឺទាបជាងមធ្យមភាគខ្លាំង អមដោយពិន្ទុទាបលើការធ្វើតេស្តស្ដង់ដារនៃភាពវៃឆ្លាតពាក្យសំដី និងមិនមែនពាក្យសំដី ដែលបង្ហាញពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺ​នេះ​មិនមែន​មក​ពី​ជំងឺ​វិវឌ្ឍ​រីក​រាលដាល​ទេ ព្រោះ​កុមារ​បង្ហាញ​ពី​បំណង​ចង់​ទំនាក់ទំនង។ ប្រសិនបើមានបំណែកនៃភាសា, ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង; វាក្យសព្ទ​តូច វេយ្យាករណ៍​សាមញ្ញ​ពេក ការ​បញ្ជាក់​គឺ​អថេរ។ មានភាសាផ្ទៃក្នុង ឬការប្រើប្រាស់គ្រប់គ្រាន់នៃប្រដាប់ក្មេងលេង និងរបស់ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ កុមារត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពវៃឆ្លាតក្នុងការបញ្ចេញមតិតាមស្តង់ដារ និងមិនមែនពាក្យសំដី។ ការសង្កេតមើលគំរូនៃពាក្យសំដី និងភាសាសញ្ញារបស់កុមារនៅក្នុងការកំណត់ផ្សេងៗគ្នា (ឧទាហរណ៍ ទីធ្លាសាលា ថ្នាក់រៀន ផ្ទះ និងកន្លែងលេង) និងអន្តរកម្មរបស់គាត់ជាមួយកុមារផ្សេងទៀតអាចជួយកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងផ្នែកជាក់លាក់នៃការចុះខ្សោយរបស់កុមារ ហើយអាចជួយក្នុង ការទទួលស្គាល់ដំបូងនៃផលវិបាកខាងអាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍។

ប្រវត្តិគ្រួសារហ្មត់ចត់គួរតែរួមបញ្ចូលវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃបញ្ហាភាសាក្នុងការបញ្ចេញមតិនៅក្នុងសាច់ញាតិ។ Audiogram ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារតូចៗ និងកុមារដែលសង្ស័យថាមានការបាត់បង់ការស្តាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិត មានការចុះខ្សោយពេញលេញនៃបញ្ញា ដែលកំណត់ដោយកម្រិតទាបនៃការធ្វើតេស្តបញ្ញាក្នុងគ្រប់វិស័យ។ ភាពវៃឆ្លាតមិនមែនពាក្យសំដី និងសមិទ្ធិផលនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

នៅក្នុងបញ្ហាភាសាទទួល ការយល់ភាសា (ការឌិកូដ) ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងកម្រិតមធ្យមដែលរំពឹងទុកសម្រាប់អាយុដែលបានផ្តល់ឱ្យ ចំណែកឯនៅក្នុងបញ្ហានៃការបញ្ចេញមតិ ការយល់ភាសានៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។

នៅក្នុងវិបល្លាសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលរីករាលដាល បន្ថែមពីលើលក្ខណៈសំខាន់ៗ កុមារដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្វះភាសាផ្ទៃក្នុង ការលេងជានិមិត្តរូប ឬការស្រមើលស្រមៃ ការប្រើប្រាស់កាយវិការគ្រប់គ្រាន់ ឬសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងសង្គមដ៏កក់ក្តៅ និងមានអត្ថន័យ។ ផ្ទុយទៅវិញ លក្ខណៈទាំងអស់នេះត្រូវបានរក្សាទុកចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិ។

កុមារដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ឬ dysphasia បានបង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍន៍ភាសាធម្មតានៅអាយុមុន ប៉ុន្តែការចុះខ្សោយនៃភាសាបានវិវត្តបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចក្បាល ឬជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ប្រកាច់)។

កុមារដែលមានជំងឺកាមរោគដែលបានជ្រើសរើសដំបូងក៏បង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍន៍ភាសាធម្មតាដែរ ហើយការនិយាយរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ចំពោះការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយសមាជិកគ្រួសារជុំវិញខ្លួនតែមួយ ឬពីរបីនាក់ (ឧទាហរណ៍ ម្តាយ ឪពុក និងបងប្អូនបង្កើត)។ Mutism ជ្រើសរើសប៉ះពាល់ដល់ក្មេងស្រីញឹកញាប់ជាងក្មេងប្រុស ហើយកុមារដែលរងផលប៉ះពាល់ស្ទើរតែតែងតែខ្មាស់អៀន និងដកខ្លួនចេញក្រៅគ្រួសារ។

ការព្យាបាល

ថ្នាក់កែតម្រូវ និងការអភិវឌ្ឍន៍គួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ថ្នាក់រៀនមានលំហាត់ដែលពង្រឹងអាកប្បកិរិយា និងការធ្វើជាម្ចាស់លើដៃនៃសូរសព្ទ (ប្លុកនៃសំឡេង) វាក្យសព្ទ និងការបង្កើតប្រយោគ។ ជាធម្មតា ថ្នាក់បែបនេះធ្វើឡើងដោយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ ឬអ្នកព្យាបាលការនិយាយ។ ជាធម្មតា ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ លុះត្រាតែកុមារដែលមានជំងឺភាសាបង្ហាញភស្តុតាងនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តបន្ទាប់បន្សំ ឬកើតឡើងរួមគ្នា។

គន្ថនិទ្ទេស

Kaplan G.I., Sadok B.J. Clinical psychiatry, T. 2, – M., Medicine, 2002
ការចាត់ថ្នាក់ Multiaxial នៃជំងឺផ្លូវចិត្តក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺផ្លូវចិត្ត និងអាកប្បកិរិយាចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ស្របតាម ICD-10, - M., Smysl, Academy, 2008

ប្រភេទនៃអាឡាលីយ៉ា មូលហេតុរបស់វា ការបង្ករោគ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។ ថ្នាំដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម Neuromidin ពី Olainfarm ។ ការវិភាគប្រសិទ្ធភាព។

នាទីជាមួយទៅ

នៅខាងក្រោយBolotnaya A.M., Makarina-Kibak L.E., Greben S.A.

Zabolotnaya A.M., Makarina-Kibak L.E., Greben S.A.,

មជ្ឈមណ្ឌល Otorhinolaryngology ទីក្រុង Minsk ប្រទេសបេឡារុស្ស

ការរំខាននៃការបញ្ចេញមតិនិងការទទួលយក: ពី etiology ទៅការព្យាបាល

សង្ខេប។ ប្រភេទនៃ alalia, មូលហេតុរបស់វា, ការបង្កើតរោគ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនិងជម្រើសនៃការព្យាបាលត្រូវបានពិចារណា។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលថាការបន្ថែមថ្នាំដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម "Neuromidin" ពីក្រុមហ៊ុន "Olainfarm" (ឈ្មោះអន្តរជាតិ - ipidacrine) ទៅនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទាបង្កើនល្បឿននិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយផ្លូវចិត្តចំពោះកុមារ។ ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានអនុវត្តលើមូលដ្ឋាននៃការបំពេញកំណត់ហេតុនៃកិច្ចប្រជុំនៃក្រុមពហុជំនាញ។

អាឡាលីយ៉ា គឺជាជំងឺនិយាយធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ហើយត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ៖ ម៉ូទ័រ និងញ្ញាណ។ នៅអាយុមត្តេយ្យវាកើតឡើងក្នុងប្រហែល 1% នៃកុមារក្នុងចំណោមសិស្សសាលា - ក្នុង 0.2-0.6% ខណៈពេលដែលក្មេងប្រុសវាជារឿងធម្មតា 2-3 ដងច្រើនជាងក្មេងស្រី។

Motor alalia ឬបញ្ហាការនិយាយដែលបង្ហាញពីការបញ្ចេញមតិយោងទៅតាម ICD-10, F.80.1 គឺជាការអភិវឌ្ឍន៍ខ្សោយដែលបង្ហាញដោយការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងវាក្យសព្ទសកម្ម និងរចនាសម្ព័ន្ធវេយ្យាករណ៍នៃភាសាជាមួយនឹងការយល់ដឹងមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើភាពមិនប្រក្រតី ឬការអភិវឌ្ឍន៍នៃសកម្មភាពវិភាគ-សំយោគ ដែលបង្ហាញជាពិសេសដោយការជំនួសភាពខុសគ្នានៃសន្លាក់ដែលមានលក្ខណៈស្មុគ្រស្មាញ និងស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងអ្វីដែលកាន់តែធំ និងសាមញ្ញជាង។ Motor alalia មានការរីកចម្រើននៅពេលដែលមុខងារនៃចុង cortical នៃឧបករណ៍វិភាគម៉ូទ័រនិយាយ (មជ្ឈមណ្ឌលរបស់ Broca) និងផ្លូវរបស់វាត្រូវបានចុះខ្សោយ។ អារម្មណ៍មិនល្អ ឬបញ្ហានៃការនិយាយដែលទទួលយោងទៅតាម ICD-10, F.80.2 - ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការនិយាយដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ នៅពេលដែលមានគម្លាតរវាងអត្ថន័យ និងស្រោមសំបុត្រសំឡេងនៃពាក្យ។ ការយល់ដឹងរបស់កុមារអំពីការនិយាយរបស់អ្នកដទៃត្រូវបានចុះខ្សោយ បើទោះបីជាការស្តាប់ល្អ និងសមត្ថភាពដដែលក្នុងការអភិវឌ្ឍការនិយាយសកម្មក៏ដោយ។ មូលហេតុនៃអារម្មណ៍ alalia គឺការខូចខាតដល់ចុង cortical នៃ auditory-speech analyzer (មជ្ឈមណ្ឌលរបស់ Wernicke) និងផ្លូវរបស់វា។

Etiology ។មូលហេតុភ្លាមៗនៃ alalia អាចជា៖

- គ្រោះថ្នាក់មុនពេលសម្រាល (ប៉ះពាល់ដល់អំឡុងពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូន): toxicosis, មេរោគ, endocrine និងជំងឺដទៃទៀតរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ការរងរបួស, ភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃឈាមរបស់ម្តាយនិងទារក។

- គ្រោះថ្នាក់ពីកំណើត (ការខូចខាតអំឡុងពេលសម្រាល)៖ ការជាប់ទងផ្ចិត របួសខួរក្បាល ការកើតឆាប់រហ័ស។ល។

- គ្រោះថ្នាក់ក្រោយសម្រាល (ការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗក្រោយពេលកើត)៖ រលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល របួសក្បាល ដុំសាច់។ល។

- រោគសាស្ត្រនៃស្បូន (ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃមុនពេលសម្រាល អំឡុងពេលសម្រាល និងក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត)។

រោគសាស្ត្រ។ជាមួយនឹង alalia កោសិកាខួរក្បាលត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច។ ពួកគេបញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេនៅដំណាក់កាល neuroblast ។ ការវិវត្តន៍នៃខួរក្បាលខ្សោយនេះអាចជាពីកំណើត ឬទទួលបាននៅដើមអំឡុងពេលមុនការនិយាយ (ក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ នៅពេលដែលកោសិកានៃខួរក្បាលខួរក្បាលត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយនៅពេលដែលបទពិសោធន៍របស់កុមារជាមួយនឹងការនិយាយនៅតូចនៅឡើយ) . ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតប្រព័ន្ធខួរក្បាលដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់មុខងារនៃការនិយាយកើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋានរោគសាស្ត្រ។

ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលខ្សោយ ឬការខូចខាតដំបូងរបស់វានាំទៅរកការថយចុះនៃភាពរំជើបរំជួលនៃកោសិកាប្រសាទ និងការផ្លាស់ប្តូរនៃការចល័តនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទជាមូលដ្ឋាន ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃដំណើរការនៃកោសិកានៅក្នុងខួរក្បាលខួរក្បាល។ ដាន​នៃ​ការ​អភិវឌ្ឍ​ខួរ​ក្បាល​នៅ​តែ​មាន​ច្រើន​ឆ្នាំ ឬ​អស់​មួយ​ជីវិត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ដើម្បីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ alalia ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត ក៏ដូចជាប្រភេទផ្សេងៗនៃ alalia ក្នុងចំណោមពួកគេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ alalia ពីរប្រភេទត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង 1-7 ។

តារាងទី 1 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូទ័រនិងអារម្មណ៍ alalia

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាឡាលីយ៉ាផ្អែម	អាឡែស៊ីសតិអារម្មណ៍
ការយល់ឃើញនៃការនិយាយ	ការយល់ឃើញនៃការនិយាយគឺនៅដដែលនៅកម្រិតយល់ឃើញ	បំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ
ការយល់ដឹងការនិយាយ	ការ​យល់​ដឹង​ការ​និយាយ​គឺ​សមស្រប​តាម​អាយុ ដែល​អាច​ទៅ​រួច​ដោយ​មិន​ពឹង​ផ្អែក​លើ​ការ​យល់​ឃើញ​នៃ​ការ​និយាយ	ការយល់​ដឹង​ការ​និយាយ​មាន​ការ​អន់​ថយ អាច​នឹង​មាន​ភាព​ប្រសើរ​ឡើង​បន្តិច​ជាមួយ​នឹង​ការ​យល់​ឃើញ​ដែល​មើល​ឃើញ​អំពី​ការ​និយាយ​របស់​វាគ្មិន
ការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកសវនកម្ម	សុវត្ថិភាព	បំពាន
អេកូឡូឡា	អវត្តមាន	បច្ចុប្បន្ន
ធ្វើម្តងទៀតនូវអ្វីដែលអ្នកបានឮ	ពិបាក​និយាយ​ពាក្យ ឬ​ឃ្លា	ធ្វើម្តងទៀតដោយមិនយល់ពីអត្ថន័យនៃពាក្យដែលបាននិយាយ
ការ​ទំនាក់ទំនង	មានបំណងប្រាថ្នាសម្រាប់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាភាសា (មិនមែនពាក្យសំដីនិងពាក្យសំដី)	ភាពស្ទាក់ស្ទើរ (និងអសមត្ថភាពក្នុងការទំនាក់ទំនង)
ការនិយាយចម្លងរោគ	ការប្រើកាយវិការយ៉ាងសកម្ម ការបង្ហាញទឹកមុខ	កង្វះ​កាយវិការ និង​ទឹកមុខ​ដែល​មាន​ភាព​ស្និទ្ធស្នាល ឬ​មិន​បញ្ចេញ​មតិ
ភាពអាចរកបាននៃមធ្យោបាយសំណង	Melodics, onomatopoeia, និង "កាយវិការសំឡេង" ដើរតួជាមធ្យោបាយទូទាត់។	កង្វះមធ្យោបាយសំណង
ថាមវន្តនៃការកែលម្អការនិយាយ	ថាមវន្ត​ត្រូវ​បាន​កត់​សម្គាល់​នៅ​ក្នុង​ការ​ស្ទាត់​ជំនាញ​ការ​និយាយ​អំឡុង​ពេល​ការ​បង្កើត​ដោយ​ឯកឯង និង​ការ​ដឹកនាំ​របស់​វា។	ចង្វាក់ទាបខ្លាំងជាមួយនឹងការបង្កើតការនិយាយដែលដឹកនាំ

តារាង 2 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ alalia ម៉ូទ័រ និងការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	ម៉ូទ័រអាឡាលីយ៉ា	អាឡែស៊ីសតិអារម្មណ៍
ការស្តាប់	មុខងារនៃការស្តាប់គឺនៅដដែល	មុខងារនៃការស្តាប់ត្រូវបានចុះខ្សោយ
ការទទួលបានសុន្ទរកថាដោយឯកឯង	លទ្ធភាពមួយចំនួននៃការទទួលបានសុន្ទរកថាដោយឯកឯង (ទោះបីជាមានកម្រិត និងជាទូទៅមានកំហុសក៏ដោយ)	ការនិយាយមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រៅពីការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនោះទេ។
ការនិយាយបញ្ចេញមតិ	វត្តមាន​នៃ​ឫស​ពាក្យ​បុគ្គល​, ពាក្យ​ក្លែងក្លាយ​, onomatopoeias	កង្វះនៃការបញ្ចេញមតិ
សមាសធាតុ prosodic នៃការនិយាយ	Prosody (បទភ្លេងការនិយាយ, ចង្វាក់, ផ្អាក, ស្ត្រេស) នៅដដែល	សុភាសិត​មាន​ការ​អន់​ថយ
ការធ្វើត្រាប់តាម - ការនិយាយដោយកាយវិការ	អមដោយពាក្យសំដី, សំឡេងស្មុគស្មាញ, ការបញ្ចេញសំឡេងដែលមិនមែនជាពាក្យសំដី	ការ​និយាយ​តាម​កាយវិការ​ក្លែង​ក្លាយ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​យ៉ាង​សកម្ម ប៉ុន្តែ​មិន​ត្រូវ​បាន​ភ្ជាប់​ជាមួយ​ពាក្យ​សម្ដី​ទេ។

តារាងទី 3 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូទ័រ alalia និងការពន្យាពេលនៃការនិយាយ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាឡាលីយ៉ាផ្អែម	នៅខាងក្រោយឃអ៊ីរនិងការអភិវឌ្ឍការនិយាយ
អត្រានៃការទទួលបានសុន្ទរកថា	ការពន្យារពេលក្នុងអត្រានៃការទទួលបានសុន្ទរកថាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសាស្ត្រ - ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃការនិយាយ។	ការពន្យាពេលក្នុងអត្រានៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ លក្ខណៈ spasmodic របស់វា។
ការទទួលបានភាសាដោយឯកឯង	កុមារមិនអាចធ្វើជាម្ចាស់នៃវេយ្យាករណ៍ទូទៅដោយឯករាជ្យបានទេ។	លទ្ធភាពសម្រាប់កុមារក្នុងការទទួលបានបទដ្ឋានមួយចំនួននៃភាសាកំណើតរបស់ពួកគេដោយឯករាជ្យ
សុន្ទរកថាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍	ភាពលំបាកក្នុងការយល់ដឹងការផ្លាស់ប្តូរវេយ្យាករណ៍នៅក្នុងពាក្យ លាយបញ្ចូលគ្នានូវពាក្យស្រដៀងគ្នា (ពាក្យដែលមានសំឡេងស្រដៀងគ្នា)	យល់​ពី​ការ​និយាយ​បាន​ល្អ គ្មាន​ការ​ច្របូកច្របល់​ក្នុង​ការ​យល់​ពី​អត្ថន័យ​នៃ​ពាក្យ​ដែល​មាន​សំឡេង​ស្រដៀង​គ្នា​នោះ​ទេ។
ការនិយាយបញ្ចេញមតិ	- កម្មវិធីនិយាយត្រូវបានរំខាន; - ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃពាក្យ ឃ្លា (រចនាប័ទ្មតេឡេក្រាម); - agrammatism; - ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំនៃវាក្យសព្ទ, agrammatism កាន់តែខ្លាំង។	- មាន​កម្មវិធី​នៃ​ការ​និយាយ​សុន្ទរកថា​មួយ​; - មិន​មាន​ការ​រំលោភ​បំពាន​យ៉ាង​ខ្លាំង​នៃ​រចនាសម្ព័ន្ធ​នៃ​ពាក្យ​និង​ឃ្លា​, agrammatism

លក្ខណៈពិសេសនៃថាមវន្តក្នុងការងារកែតម្រូវ	- មិនអាចយកឈ្នះលើពិការភាពដោយគ្មានវិធានការកែតម្រូវទេ - ផលប៉ះពាល់ដែលនៅសេសសល់គឺអាចធ្វើទៅបាននៅអាយុសិក្សា	- សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងការនិយាយទូទៅដោយឯករាជ្យ; - ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការនិយាយត្រូវបានយកឈ្នះដោយឯកឯង; - ការកែតម្រូវគឺសំដៅទៅលើផ្នែកសំឡេងនៃការនិយាយ; - ការនិយាយមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានយកឈ្នះដោយសាលា។
លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យា	ជំងឺ CNS គឺជាសរីរាង្គបន្តបន្ទាប់គ្នានៅក្នុងធម្មជាតិ	តើ neurodynamic បញ្ច្រាសនៅក្នុងធម្មជាតិឬមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
លក្ខណៈពិសេសនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត	ពេលខ្លះពួកគេត្រូវយកឈ្នះលើភាពអវិជ្ជមានដោយពាក្យសម្ដី	ការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់សកម្មភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនមានការអវិជ្ជមានដោយពាក្យសំដីទេ។

តារាងទី 4 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូទ័រ alalia និង anarthria (dysarthria)

មអាឡាលីយ៉ាផ្អែមកនករធរនិងខ្ញុំ (dysarthria)

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាឡាលីយ៉ាផ្អែម	កនករធរនិងខ្ញុំ (dysarthria)
ជំនាញម៉ូតូនិយាយ	កម្រិតម៉ូទ័រនៃការផលិតការនិយាយគឺត្រូវបានរក្សាទាំងស្រុង ឬទាក់ទងគ្នា ហើយអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានសកម្មភាពដែលមានលក្ខណៈប្រទាក់ក្រឡា	ការរំខាននៅក្នុងសមាសធាតុ articulatory នៃការនិយាយគឺជាខ្លឹមសារនៃរោគវិទ្យានេះ។
លក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនៃការរំលោភបំពាន	ប្រព័ន្ធភាសាទាំងមូលត្រូវបានរំខាន (ការបញ្ចេញសំឡេង វាក្យសព្ទ វេយ្យាករណ៍)	ប្រព័ន្ធរងមួយត្រូវបានរំខាន - សូរសព្ទ
ការរំខានសំឡេង scat- ពាក់៖ 1. យន្តការ 2. Polymorph ភាព	1. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ចេញសំឡេង សំឡេងគឺជាលទ្ធផលនៃ ការរំខានដល់ការផលិតសូរស័ព្ទ ប្រតិបត្តិការពាណិជ្ជកម្ម - ការជ្រើសរើសនិងពាណិជ្ជកម្ម phoneme binning ។ 2. សំឡេងជាច្រើនរងផលប៉ះពាល់ ការរំលោភបំពាន (ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយការជំនួស យើង, ការលុបចោល, ពាក្យដដែលៗ, ឡើងវិញ ការស្ដារឡើងវិញ) មានក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ប៉ុន្តែក៏មានការបញ្ចេញសំឡេងត្រឹមត្រូវ។ 3. ប្រភេទផ្សេងៗគ្របដណ្តប់ ការរំខាននៃការបញ្ចេញសំឡេង (ប្រើ ការចង្អុលបង្ហាញ, ការជំនួស, ការខកខាន) ។ 4. ការជំនួសតូចត្រួតត្រា ចំនួនសំឡេង។ 5. វាអាចមានទាំងពីរ ផលិតកម្មត្រឹមត្រូវនិងខូចទ្រង់ទ្រាយ ពាក់សំឡេង។ 6. ការជំនួសនៃស្មុគ្រស្មាញ articulatory និងសំឡេងសាមញ្ញ articulatory ។ 7. ការបញ្ចេញសំឡេងនៅក្នុងសមាសភាព ព្យាង្គគឺនៅដដែល, ក្នុង សមាសភាពនៃពាក្យ - បំពាន	1. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ចេញសំឡេង បង្កឡើងដោយការរំលោភបំពាន ជំនាញសូរស័ព្ទ (ម៉ូទ័រ) ប្រតិបត្តិការ។ 2. មានតែសំឡេងតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រឹមត្រូវក្នុងពេលតែមួយ ការបញ្ចេញសំឡេង។ 3. ជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ dysarthria, មានប្រភេទជំងឺដូចគ្នា។ (ទាំងការបំភ្លៃ ឬការធ្វេសប្រហែស ឬជំនួស) ។ 4. ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការឈឺចាប់គ្របដណ្តប់ សំឡេងមួយចំនួនធំ។ 5. សម្រាប់សំឡេងខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងអស់។ កំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយថេរ tion 6. ការជំនួសគឺជាសិល្បៈភាគច្រើន - សំឡេងស្មុគស្មាញ ticulatory ។ 7. ការបញ្ចេញសំឡេងត្រូវបានចុះខ្សោយ ទាំងក្នុងពាក្យ និងព្យាង្គ

តារាងទី 5 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូតូ alalia និងកុមារភាពពិការម៉ូតូ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាឡាលីយ៉ាផ្អែម	កុមារភាពពិការម៉ូតូ
អាណាមណេស៊ីស	សកម្មភាពនៃកត្តារោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងដំណាក់កាលមុនពេលសម្រាលនិងក្រោយសម្រាល (រហូតដល់ 3 ឆ្នាំ)	ការប៉ះពាល់នឹងកត្តារោគសាស្ត្រកើតឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំ។
យន្តការនៃការរំលោភបំពាន	ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយជាប្រព័ន្ធ	ការជ្រើសរើសក្នុងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធរងការនិយាយណាមួយ (lexical, grammatical, phonemic)
តម្រូវការសម្រាប់សកម្មភាពកែតម្រូវ	ការកែតម្រូវការនិយាយគោលដៅគឺចាំបាច់	ការស្តារការនិយាយដោយឯកឯងគឺអាចធ្វើទៅបាន
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល	រោគសញ្ញានៃការខូចខាតខួរក្បាលមិនត្រូវបានប្រកាស	រោគសញ្ញានៃការខូចខាតខួរក្បាលក្នុងតំបន់

តារាង 6 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ alalia ម៉ូទ័រនិងជំងឺនៃការនិយាយដែលបណ្តាលមកពីនិងនធអេលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់តាមព្យញ្ជនៈ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាឡាលីយ៉ាផ្អែម	ពិការភាពបញ្ញា
ខ្លឹមសារនៃការរំលោភបំពាន	ទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រនៃសកម្មភាពនិយាយ ដែលជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យក្នុងការបញ្ចូលទម្រង់រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃភាសានៅក្នុង ontogenesis ខណៈពេលដែលរក្សាដំណើរការផ្លូវចិត្តដែលមិនមែនជាភាសា។	ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយគឺជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រនៃសកម្មភាពនៃការយល់ដឹង
ការអភិវឌ្ឍន៍មុនការនិយាយ	អាយុសមរម្យ	ពន្យារពេលក្នុងពេលវេលានៃការបន្លឺសំឡេង និងនិយាយ
ថាមវន្តនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ	ពួកគេមិនទទួលបានការនិយាយដោយឯកឯងទេ មិនមានការលោតក្នុងអត្រានៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយនោះទេ។	- នៅអាយុ 6-7 ឆ្នាំដោយផ្អែកលើការក្លែងបន្លំពួកគេធ្វើជាម្ចាស់នៃគំរូវេយ្យាករណ៍សាមញ្ញ។ - ដូចដែលស្តេរ៉េអូត្រូវបានស្ទាត់ជំនាញ ចង្វាក់នៃការនិយាយបង្កើនល្បឿន
ការ​និយាយ​គួរ​ឱ្យ​ចាប់​អារម្មណ៍​, ការ​បង្កើត​ទំនាក់ទំនង​ហេតុ​និង​ផល​	ការយល់ដឹងអំពីសុន្ទរកថាដែលមានអាសយដ្ឋានគឺនៅដដែល យល់អំពីការសាងសង់វាក្យសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ ធ្វើឱ្យមានការប៉ុនប៉ងដើម្បីបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងបុព្វហេតុ និងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងការនិយាយដោយប្រើមធ្យោបាយភាសាដែលមានសម្រាប់គាត់ (បំណះសំឡេង ពាក្យក្លែងបន្លំ អូណូតូប៉ូអ៊ី "កាយវិការសំឡេង" ការនិយាយ kinetic)	បង្ហាញតែទំនាក់ទំនងមូលហេតុ និងផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋានបំផុត ការយល់ដឹងការនិយាយគឺពិបាកណាស់។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយភាសាផ្លូវការ (រចនាសម្ព័ន្ធវេយ្យាករណ៍នៃការនិយាយ)	Agrammatism (នៅកម្រិតនៃវាក្យសម្ព័ន្ធនៃអត្ថបទដែលបានតភ្ជាប់ និងសេចក្តីថ្លែងការណ៍បុគ្គលនៅកម្រិត morphological) ការលំបាកក្នុងការស្វែងរកពាក្យ ការជ្រើសរើស morphemes និងការបង្កើតលំដាប់នៃពាក្យ។	ការ​និយាយ​គឺ​ខ្សោយ ឬ​មិន​សមហេតុផល - អាច​ត្រូវ​ក្នុង​ពាក្យ​ភាសាផ្លូវការ (វេយ្យាករណ៍)
ស្តុកនៃចំណេះដឹង និងគំនិត	ពិបាក​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រាកដ​ក្នុង​ការ​និយាយ	មានកំណត់

តារាង 7 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូទ័រ alalia និងជំងឺអូទីសឹម (រោគសញ្ញា Kanner)

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាឡាលីយ៉ាផ្អែម	អូទីស្សឹម
A-priory	រោគសាស្ត្រនៃការនិយាយ	ភាពមិនធម្មតាផ្លូវចិត្តពិសេស ការបង្កើតទំនាក់ទំនងផ្លូវអារម្មណ៍ជាមួយពិភពខាងក្រៅត្រូវបានចុះខ្សោយ
ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដំបូង	ការនិយាយមិនរីកចម្រើនពេញលេញទេ។	ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដំបូងគឺជាបទដ្ឋាន ល្បឿនអាចលើសពីមិត្តភក្ដិ។ ពេល​បាត់​សម្ដី គាត់​និយាយ​ជាមួយ​ខ្លួន​ឯង និង​ពេល​ដេក
ប្រតិកម្មទៅនឹងសុន្ទរកថា	រក្សាប្រតិកម្មថេរចំពោះការនិយាយរបស់អ្នកដទៃ	មិនឆ្លើយតបទៅនឹងការនិយាយដែលបានលើកឡើង ប៉ុន្តែដំណើរការនៃការយល់ដឹងការនិយាយមិនមានភាពអន់ថយនោះទេ។
រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត	គ្មាន	រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត, phobias និងប្រតិកម្មដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានត្រូវបានកត់សម្គាល់
លក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត	វាអាចមានការវិកលចរិត កង្វះការអភិវឌ្ឍន៍	ការវិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយមិនស្មើគ្នានៃដំណើរការផ្លូវចិត្តអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
ការនិយាយបញ្ចេញមតិ	ពួកគេប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មនូវពាក្យសំដី (ពាក្យសំដី និងមិនមែនពាក្យសំដី) ស្ថានភាពនៃការនិយាយមិនអាស្រ័យលើបរិស្ថាន	ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការនិយាយស្តី និងការនិយាយដែលរៀបចំយ៉ាងស្មុគស្មាញដែលត្រឹមត្រូវក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធភាសា មិនត្រូវប្រើពាក្យ បាទ និងខ្ញុំ និរន្តរភាព agrammatism នៅក្នុងបរិយាកាសដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់
ការធ្វើត្រាប់តាម - ការនិយាយដោយកាយវិការ	ប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការទំនាក់ទំនង	មិនប្រើកាយវិការ និងទឹកមុខ (ខូច)

អេកូឡូឡា	មិនបានសម្គាល់	មានអេកូឡូឡាភ្លាមៗនិងពន្យារពេល
សុភាសិត	មិនខូច	ការរំលោភបំពានពិសេសនៃផ្នែកខាង prosodic នៃការនិយាយ - បន្ថយល្បឿន, ការបញ្ចេញសំឡេងស្រែកនិង rhymed, កម្រិតសំឡេងខ្ពស់
ការ​ទំនាក់ទំនង	បំណងប្រាថ្នាសម្រាប់ទំនាក់ទំនង (លើកលែងតែករណីនៃភាពអវិជ្ជមានដោយពាក្យសំដី)	ការបដិសេធក្នុងការទំនាក់ទំនង
វិចារណញ្ញាណ-វិចារណញ្ញាណ	ភាពគ្រប់គ្រាន់នៃអារម្មណ៍	ប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តមិនគ្រប់គ្រាន់
មាន​ជំនាញ​ម៉ូតូ	មានសុវត្ថិភាព (ករណីលើកលែង)	Stereotypy នៅក្នុងចលនានិងសកម្មភាព, លក្ខណៈពិសេសនៃការដើរ, ការដើរឡើងជណ្តើរ, ការលំបាកក្នុងការតំរង់ទិស spatial, ញ័ររាងកាយ, ការរំញោចដោយខ្លួនឯង

ការព្យាបាល។សារៈសំខាន់ជាការសម្រេចចិត្តក្នុងការព្យាបាល និងការអប់រំកុមារដែលមានអាឡែស៊ី គឺភាពប្លាស្ទិកនៃខួរក្បាលរបស់កុមារ - សមត្ថភាពនៃកោសិកាខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីជំនួសកោសិកាទាំងនោះ ដែលសម្រាប់ហេតុផលមួយ ឬហេតុផលផ្សេងទៀត មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលឱ្យទៅធ្វើការនោះទេ។ កោសិកាប្រសាទនៃ Cortex ខួរក្បាល ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់ មិនមានឯកទេសពីកំណើតទេ។ មានតែការត្រៀមលក្ខណៈពីកំណើតនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទសម្រាប់ប្រភេទនៃសកម្មភាពណាមួយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើចាំបាច់ អ្នកអាចបង្ខំរចនាសម្ព័ន្ធ "មានសុខភាពល្អ" ដែលមានបំណងសម្រាប់រឿងមួយដើម្បីធ្វើអ្វីមួយផ្សេងទៀត។ វាអាចទៅរួចដែលថាផ្លូវសរសៃប្រសាទដែលតភ្ជាប់ផ្នែកនីមួយៗនៃខួរក្បាលត្រូវបានរក្សាទុក។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយលក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេមានសារៈសំខាន់ជាងស្ថានភាពនៃតំបន់និយាយខ្លួនឯង។ ភាពផ្លាស្ទិចនៃខួរក្បាលរបស់កុមារ បែងចែកវាពីមនុស្សពេញវ័យ ដែលផ្នែកនៅដដែលពិបាកនឹងរួមបញ្ចូលនៅក្នុងដំណើរការសំណង។ វាគឺជាផ្លាស្ទិចនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទក្នុងវ័យកុមារភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងជួយកុមារដែលមានអាឡែស៊ី។ សូម្បីតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃ alalia ស្ថានភាពមិនអស់សង្ឃឹមទេប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលា។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាច្រើនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ចំណេះដឹង Banal នៃការអភិវឌ្ឍការនិយាយធម្មតា (រូបរាងទាន់ពេលវេលានៃការ humming, babbling, ពាក្យ, ឃ្លា) គួរតែជួយសម្រួលដល់ការបញ្ជូនដំបូងនៃកុមារដែលមានការអភិវឌ្ឍការនិយាយខុសពីបទដ្ឋានទៅអ្នកឯកទេស: សរសៃប្រសាទ, វិកលចរិត, អ្នកព្យាបាលការនិយាយ។

ការព្យាបាលអាឡាលីយ៉ាតែងតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ អនុវត្តដោយក្រុមអ្នកឯកទេស រួមមាន ការព្យាបាលការនិយាយ ការប្រើថ្នាំ ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា ការកែចិត្តសាស្ត្រ និងការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនគួរតែពឹងផ្អែកខ្លាំង ហើយមានចំនួនដល់ទៅ 3-4 វគ្គក្នុងមួយឆ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានដឹងជាយូរមកហើយអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ nootropics ក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះ ប៉ុន្តែជាអកុសល មិនមែនគ្រប់គ្នាត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ Neuromidin (ipidacrine) នោះទេ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំ anticholinesterase, ipidacrine ត្រូវបានសំយោគជាយូរមកហើយ ប៉ុន្តែត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ក្រោយមក វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ និងបង្ហាញថាថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះ រួមទាំង Neuromidin ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃការយល់ដឹង រួមទាំងការនិយាយផងដែរ។

ថ្នាំដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមានយន្តការពីរនៃសកម្មភាព: នៅលើដៃមួយ, វារារាំង cholinesterase, ម្យ៉ាងវិញទៀតវារារាំងការ permeability ប៉ូតាស្យូមនៃភ្នាស។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឥទ្ធិពលពីរនាំឱ្យប្រសើរឡើងនូវការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផល ដំណើរការនៃការរំភើបនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានជំរុញ ការនិយាយ ការចងចាំ និងសមត្ថភាពសិក្សាមានភាពប្រសើរឡើង។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់និងសង្កត់ធ្ងន់លើលក្ខណៈសម្បត្តិគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងសំខាន់មួយទៀតរបស់ Neuromidin - ប្រសិទ្ធភាព sedative ស្រាលរបស់វា។ នេះគឺសំខាន់ដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីជំងឺនៃការបញ្ចេញមតិនិងការទទួលស្វាគមន៍ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ដូច្នេះការតែងតាំង Neuromidin ជួយជៀសវាងការហួសកម្លាំងរបស់កុមារ។ នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវិទ្យាសាស្ត្រ និងអនុវត្តនៃសាធារណរដ្ឋសាធារណរដ្ឋ នៃ Otorhinolaryngology Neuromidin ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ alalia តាំងពីឆ្នាំ 2008 ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កុមារចំនួន 292 នាក់ដែលមាន alalia ដែលមានអាយុពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំត្រូវបានចាត់ទុកជាអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ សម្រាប់ការវិភាគប្រៀបធៀប យើងបានយកអ្នកជំងឺដែលមានអាឡាលីយ៉ាព្យាបាលក្នុងឆ្នាំ 2007 និង 2011។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តគំរូចៃដន្យ រឿង 60 ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យខាងលើត្រូវបានវិភាគសម្រាប់ឆ្នាំរៀងៗខ្លួន។ វគ្គស្តារនីតិសម្បទាមានរយៈពេល 25 ថ្ងៃ ហើយរួមបញ្ចូលវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (Actovegin, Pantogam, Encephabol ជាដើម) ថ្នាក់ព្យាបាលការនិយាយ ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយ DENS ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយតន្ត្រី។

អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវបានព្យាបាលក្នុងឆ្នាំ 2011 ដែលស្ថានភាពសរសៃប្រសាទគឺ hypotonia នៃសាច់ដុំរួមទាំង articulatory (សញ្ញាដោយប្រយោលគឺ hypersalivation) ហើយក៏មិនមានភាពប្រកាច់នៃខួរក្បាលនៅលើ EEG ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ "Neuromidin" ក្នុងកម្រិតមួយ 1-1.5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុង 2 ដូស (ព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។

ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល យើងបានប្រើប្រាស់កំណត់ហេតុនៃកិច្ចប្រជុំនៃក្រុមពហុជំនាញដែលបង្កើតឡើងដោយក្រសួងសុខាភិបាលនៃសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស ("ប្រព័ន្ធសម្រាប់ផ្តល់ការថែទាំឯកទេសដល់កុមារដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងអាកប្បកិរិយាដោយក្រុមអ្នកឯកទេសពហុជំនាញ"។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ចុះថ្ងៃទី២៦ ខែកក្កដា ឆ្នាំ២០០៨។ លេខ 053-06 06) ដែលផ្តល់នូវការវាយតម្លៃគុណភាពនៃជំនាញម៉ូតូសរុប និងល្អ រោគសញ្ញា asthenic ជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺសរសៃប្រសាទ monosymptomatic ដំណើរការនៃការយល់ដឹង (ការចងចាំ ការយកចិត្តទុកដាក់ ការគិត ការនិយាយ) ការអនុវត្តន៍ផ្លូវចិត្ត អាកប្បកិរិយា និងកម្រិតនៃបញ្ញា។ ការអភិវឌ្ឍន៍។

ការប្រជុំក្រុមពហុជំនាញត្រូវបានធ្វើឡើងចំនួនបីដង៖ នៅដើម កណ្តាល និងចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ ក្រុម​នេះ​រួម​មាន​វិកលចរិត អ្នក​ជំនាញ​ខាង​រោគ​ត្រចៀក អ្នក​ព្យាបាល​ការ​និយាយ អ្នក​ចិត្ត​សាស្រ្ត និង​អ្នក​ព្យាបាល​ចិត្ត​សាស្ត្រ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺ (ឆ្នាំ 2011) នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយប្រើ Neuromidin មានភាពប្រសើរឡើងនៃជំនាញម៉ូតូសរុបនិងល្អក្នុង 87% នៃអ្នកជំងឺដំណើរការនៃការយល់ដឹងរួមទាំងការនិយាយ - ក្នុង 92% ការអនុវត្តផ្លូវចិត្ត - ក្នុង 95% ។ បទប្បញ្ញត្តិនៃអារម្មណ៍ - ក្នុង 76% ការថយចុះនៃបញ្ហាអាកប្បកិរិយា - ក្នុង 70% នៃអ្នកជំងឺ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ ហើយគ្មានផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានកត់សម្គាល់នោះទេ។ ការវិភាគប្រៀបធៀបនៃការព្យាបាលនៃ alalia ក្នុងឆ្នាំ 2007 (ដោយគ្មានការរួមបញ្ចូល Neuromidin) បានបង្ហាញការចែកចាយនៃតួលេខដូចខាងក្រោម: ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជំនាញម៉ូតូសរុបនិងល្អ - ក្នុង 62% នៃអ្នកជំងឺដំណើរការនៃការយល់ដឹងរួមទាំងការនិយាយ - ក្នុង 71% ផ្លូវចិត្ត។ ការអនុវត្ត - ក្នុង 75%, បទប្បញ្ញត្តិអារម្មណ៍ - ក្នុង 64%, ការថយចុះនៃអាកប្បកិរិយា - ក្នុង 65% នៃអ្នកជំងឺ (សូមមើលរូបភាព) ។ ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើននៃការព្យាបាលកុមារដែលមានអាឡែស៊ីនៅពេលដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបប Neuromidin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វា - ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃកម្លាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយការបង្កើនសកម្មភាពនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ acetylcholine ដែលនៅលើដៃមួយជំរុញការនិយាយដោយផ្ទាល់។ ការរៀន ការចងចាំ ការយកចិត្តទុកដាក់ សកម្មភាពម៉ូទ័រនៃសាច់ដុំ articulatory ម្យ៉ាងវិញទៀត វាមានឥទ្ធិពល sedative បន្តិច ដែលវាបង្កើនការតស៊ូ និងការអនុវត្តរបស់អ្នកជំងឺវ័យក្មេង ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការសិក្សារបស់ពួកគេជាមួយនឹងអ្នកព្យាបាលការនិយាយ (ឥទ្ធិពលប្រយោល) .

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖

1. Neuromidin គឺជាថ្នាំនៃជម្រើស ហើយអាចប្រើក្នុងការព្យាបាលដ៏ស្មុគ្រស្មាញលើកុមារដែលមានអាឡាលីយ៉ា។

2. ការលេបថ្នាំ Neuromidin គួរតែមានរយៈពេលវែង និងមានរយៈពេលយ៉ាងតិច 4 សប្តាហ៍។

3. ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃ hypotonia សាច់ដុំនិងកង្វះនៃ epiactivity (វាអាចមានរោគសញ្ញាផ្ចង់អារម្មណ៍មួយ) ។

4. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Neuromidin ត្រូវបានអមដោយការអត់ធ្មត់ល្អ ផលប៉ះពាល់គឺគ្មានការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទេ។

L I T E R A T U R A

1. Becker K.-P., Sovak M.. ការព្យាបាលការនិយាយ / ការបកប្រែ។ ជាមួយ​គាត់។ – M. , 1981. – P. 100–111 ។

2. Goryunova T.P.ពីបទពិសោធន៍នៃការងារព្យាបាលការនិយាយដើម្បីជម្នះបញ្ហានៃផ្នែកដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃការនិយាយ // ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយនៅក្នុងកុមារមត្តេយ្យសិក្សា / Comp ។ R.A. Belova-David, B.M. Grinshpun - អិម, ១៩៦៩ ។ – ទំព័រ ៧២–៧៦ ។

3. Grigorieva N.K., Obyedkov V.G.ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់ Minsk ឆ្នាំ 2005 ។ – ២៨ ស។

4. Grigorieva N.K., Alyko T.N., Tretyak I.G., Sakovich S.L.// Med ។ ព័ត៌មាន។ – 2010. – លេខ 2. – P. 41–42 ។

5. Zaitsev O.S.ការកែតម្រូវឱសថសាស្ត្រនៃការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងបន្ទាប់ពីការរងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ // Proc ។ របាយការណ៍ Intl. វិទ្យាសាស្ត្រ - ជាក់ស្តែង conf ។ "ទស្សនៈទំនើបលើបញ្ហានៃការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងក្នុងការអនុវត្តផ្លូវចិត្ត" ។ – Minsk, 2010. – P. 8–10 ។

6. Zakharov V.V., Golovkova M.S.. // ឱសថអ៊ុយក្រែន។ – ឆ្នាំ ២០០៩។ – លេខ ២ (១២៨)។ – ទំព័រ ៩៧–១០១។

7. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A.// ទឹកឃ្មុំ Zaporozhye ។ ទស្សនាវដ្តី ឆ្នាំ ២០០៦ - លេខ ១ (៣៤) ។ — ទំព័រ ២៨–៣២។

8. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A., Sikorskaya M.V. // អ៊ុយក្រែន។ អាវកាក់ ចិត្តវិទ្យា។ ឆ្នាំ ២០០៤ - លេខ ២ (៣៩) ។ — ទំព័រ ១២–១៤។

9. Shalkevich L.V., Yakovlev A.N.// Med ។ ព័ត៌មាន។ – 2007. – លេខ 14. – P. 72–75 ។

មអ៊ីឌីtsក្នុងជាមួយព័ត៌មានមួយចំនួន។ ឆ្នាំ 2013 - លេខ 1 ។ – ទំព័រ ៤៤-៤៩។

ពិការភាពផ្នែកភាសាធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចពន្យល់បានដោយការវិកលចរិត ការរៀនមិនគ្រប់គ្រាន់ និងមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិតដែលកំពុងរីករាលដាល ពិការការស្តាប់ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ នេះគឺជាជំងឺវិកលចរិតជាក់លាក់មួយ ដែលសមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការប្រើប្រាស់ភាសាបញ្ចេញមតិគឺទាបជាងកម្រិតដែលសមរម្យសម្រាប់អាយុផ្លូវចិត្តរបស់គាត់។ ការយល់ដឹងការនិយាយគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

ប្រេវ៉ាឡង់

ឧប្បត្តិហេតុនៃបញ្ហានៃការបញ្ចេញមតិមានចាប់ពី 3 ទៅ 10% ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចូលរៀន។ វាជារឿងធម្មតា 2-3 ដងចំពោះក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី។ ច្រើន​កើត​ឡើង​ក្នុង​ចំណោម​កុមារ​ដែល​មាន​ប្រវត្តិ​គ្រួសារ​មាន​ជំងឺ​សរសៃ​ពួរ ឬ​ជំងឺ​អភិវឌ្ឍន៍​ផ្សេង​ទៀត។

អ្វី​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​បញ្ហា​ភាសា​បញ្ចេញ​មតិ៖

មូលហេតុ​នៃ​បញ្ហា​ភាសា​បញ្ចេញមតិ​មិន​ទាន់​ដឹង​នៅឡើយ​ទេ​។ ការខូចមុខងារខួរក្បាលតិចតួច ឬពន្យារការបង្កើតប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានមុខងារត្រូវបានណែនាំថាជាមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។ ប្រវត្តិគ្រួសារបង្ហាញថា ជម្ងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយហ្សែន។ យន្តការ neuropsychological នៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមាសធាតុ kinetic ដោយមានចំណាប់អារម្មណ៍លើដំណើរការនៃផ្នែក premotor នៃខួរក្បាលឬរចនាសម្ព័ន្ធផ្នែកខាងមុខក្រោយ; ជាមួយនឹងមុខងារតែងតាំងដែលមិនមានទម្រង់នៃការនិយាយ ឬការតំណាងផ្នែកលំហដែលមិនមានទម្រង់នៃការនិយាយ (ផ្នែក temporo-parietal និងតំបន់នៃ parieto-temporo-occipital chiasm) ដែលទទួលរងនូវការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងធម្មតានៃមជ្ឈមណ្ឌលនិយាយ និងការមិនដំណើរការនៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេង។

រោគសញ្ញានៃបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិ៖

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះជាធម្មតាលេចឡើងមុនអាយុ 3 ឆ្នាំ។ អវត្ដមាននៃការបង្កើតពាក្យបុគ្គលនៅអាយុ 2 ឆ្នាំ និងប្រយោគសាមញ្ញនៅអាយុ 3 ឆ្នាំគឺជាសញ្ញានៃការពន្យារពេល។ ភាពខុសប្រក្រតីនៅពេលក្រោយ - ការអភិវឌ្ឍន៍វាក្យសព្ទមានកម្រិត ការប្រើប្រាស់សំណុំពាក្យគំរូតូចមួយ ការលំបាកក្នុងការជ្រើសរើសសទិសន័យ ការបញ្ចេញសំឡេងអក្សរកាត់ រចនាសម្ព័ន្ធប្រយោគដែលមិនទាន់ពេញវ័យ កំហុសវាក្យសម្ព័ន្ធ ការខកខាននៃការបញ្ចប់ពាក្យសំដី បុព្វបទ ការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃបុព្វបទ សព្វនាម ការភ្ជាប់កិរិយាស័ព្ទ , នាម។ កង្វះភាពស្ទាត់ជំនាញក្នុងការធ្វើបទបង្ហាញ ខ្វះភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាក្នុងការធ្វើបទបង្ហាញ និងការនិយាយឡើងវិញ។ ការយល់ដឹងការនិយាយមិនពិបាកទេ។ លក្ខណៈដោយការប្រើប្រាស់គ្រប់គ្រាន់នៃសញ្ញាមិនមែនពាក្យសំដី កាយវិការ និងបំណងប្រាថ្នាក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទង។ ភាពជាប់គាំងជាធម្មតាមិនទាន់ពេញវ័យ។ វាអាចមានប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តតបស្នងនៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្ដិ ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា និងការមិនយកចិត្តទុកដាក់។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការសំរបសំរួលការអភិវឌ្ឍន៍ និងមុខងារ enuresis ជារឿយៗជាជំងឺដែលជាប់ទាក់ទងគ្នា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិ៖

សូចនាករនៃការបញ្ចេញមតិគឺទាបជាងសូចនាករដែលទទួលបានសម្រាប់សមត្ថភាពបញ្ញាដែលមិនមែនជាពាក្យសំដី (ផ្នែក nonverbal នៃការធ្វើតេស្ត Wechsler) ។

ជំងឺនេះរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ភាពជោគជ័យនៅក្នុងសាលារៀន និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដែលទាមទារការបញ្ចេញពាក្យសំដី។

មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិវឌ្ឍន៍រីករាលដាល ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

គួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ វិកលចរិត, សម្រាប់ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការចុះខ្សោយពេញលេញនៃបញ្ញានៅក្នុងវចនានុក្រមនិងមិនមែនពាក្យសំដី; ជាមួយ ជំងឺទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍,ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកង្វះភាសាផ្ទៃក្នុងនៃការលេងជានិមិត្តរូប ឬការស្រមើលស្រមៃ ការប្រើកាយវិការមិនគ្រប់គ្រាន់ និងអសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងសង្គមដ៏កក់ក្តៅ។

នៅ ទទួលបានភាពពិការ ឬ dysphasiaកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍការនិយាយធម្មតាមុនពេលមានរបួស ឬជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។

ការ​ព្យាបាល​បញ្ហា​ភាសា​បញ្ចេញ​មតិ៖

ការព្យាបាលការនិយាយ និងជាលក្ខណៈគ្រួសារត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ការ​ព្យាបាល​ការ​និយាយ​រួម​មាន​ការ​ស្ទាត់​ជំនាញ​សូរសព្ទ វាក្យសព្ទ និង​ការ​បង្កើត​ប្រយោគ។ ប្រសិនបើ​មាន​សញ្ញា​នៃ​ការ​រំខាន​ខាង​អាកប្បកិរិយា ឬ​ផ្លូវ​ចិត្ត​បន្ទាប់បន្សំ ឬ​រួម​គ្នា ថ្នាំ និង​ការ​ព្យាបាល​ផ្លូវចិត្ត​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ។

មាតិកា [បង្ហាញ]

នៅក្នុងពិភពសម័យទំនើប ចំនួនកុមារដែលបង្ហាញពីគម្លាតជាក់លាក់ពីបទដ្ឋានក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយកំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ យោងតាមស្ថិតិ បន្ទាប់ពីធ្វើការពិនិត្យកុមារមត្តេយ្យសិក្សា និងកុមារបឋមសិក្សា ក្នុងគោលបំណងបង្ការ បានរកឃើញថា រាល់កូនទីពីរ សុទ្ធតែមានបញ្ហាមួយចំនួនទាក់ទងនឹងជំនាញនិយាយ។ ស្ទើរតែគ្រប់កុមារទី 5 ប្រឈមមុខនឹងរោគសាស្ត្រដូចជាការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ។

យោងតាមអ្នកជំនាញកុមារសម័យទំនើបជាច្រើនទទួលរងពីបញ្ហានៃការនិយាយឬមិនដឹងពីរបៀបបញ្ចេញសុន្ទរកថារបស់ពួកគេនៅអាយុ 2-3 ឆ្នាំ។ លក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍធម្មតានៃសកម្មភាពនិយាយនៅក្នុងកុមារ

ដើម្បីឱ្យ​ការ​អភិវឌ្ឍ​ជំនាញ​សន្ទនា​របស់​កុមារ​កើត​ឡើង​ដោយ​ធម្មជាតិ​ដោយ​មិន​មាន​ការ​រំលោភ​បំពាន​នោះ ជា​ដំបូង​អ្នក​ត្រូវ​៖

• ការសម្រេចបាននូវកម្រិតនៃភាពចាស់ទុំដែលត្រូវការដោយរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលផ្សេងៗ;
• មុខងារត្រឹមត្រូវ និងសំរបសំរួលនៃប្រព័ន្ធសំលេង និងផ្លូវដង្ហើម;
• កម្រិតគ្រប់គ្រាន់នៃការអភិវឌ្ឍនៃការស្តាប់ ចក្ខុវិស័យ ជំនាញម៉ូតូ និងអារម្មណ៍;
• ការកើនឡើងតម្រូវការក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃ។

ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញនិយាយ

ក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតការនិយាយរបស់កុមាររីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទារកទើបនឹងកើតមិនទាន់អាចបញ្ចេញសំឡេងបាននៅឡើយទេ ប៉ុន្តែពួកគេពូកែក្នុងការទំនាក់ទំនងតម្រូវការរបស់ពួកគេទៅកាន់អ្នកដទៃដោយការយំ។ ការយំគឺជាវិធីដំបូង និងធម្មជាតិដែលទារកទាក់ទងជាមួយឪពុកម្តាយ និងមនុស្សផ្សេងទៀត។

អាយុរបស់កុមារ	ជំនាញនិយាយ
2 ខែ	ពេលវេលានៃការលេចឡើងនៃសម្លេងដំបូង។ ទារកចាប់ផ្តើមមិនត្រឹមតែបញ្ចេញសម្លេងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងមានប្រតិកម្មនៅពេលពួកគេនិយាយជាមួយគាត់ផងដែរ - ឧទាហរណ៍ ញញឹម ឬរីករាយនៅពេលគាត់ឃើញឪពុកម្តាយរបស់គាត់។
3-6 ខែ	ការចាប់ផ្តើមនៃការ humming, ពាក្យដដែលៗនៃសំឡេងដូចគ្នា, squealing និងការសើច។ នៅអាយុនេះទារកមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវចលនានៃបបូរមាត់របស់គាត់ហើយព្យាយាមចម្លង។
៦-៩ ខែ	ព្យាង្គ និងបន្សំនៃសំឡេងផ្សេងគ្នាដែលមិនផ្ទុកនូវពាក្យសំដីត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសំឡេង ប៉ុន្តែការនិយាយលេងបែបនេះមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍មុនការនិយាយ។
៩-១០ ខែ	ការយល់ដឹងអំពីសុន្ទរកថារបស់មនុស្សពេញវ័យត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយពាក្យដំបូងលេចឡើង។ ការ​និយាយ​លេង​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ភ្លេង​ដោយ​មាន​សំឡេង​និង​សំឡេង​ខុស​គ្នា។
12-14 ខែ	បញ្ចេញសំឡេងយ៉ាងហោចណាស់ 2 ពាក្យប្រកបដោយអត្ថន័យ ធ្វើតាមការណែនាំពាក្យសំដីសាមញ្ញ និងស្គាល់វត្ថុដែលធ្លាប់ស្គាល់។
1.5-2 ឆ្នាំ។	ការយល់ដឹងអំពីការនិយាយរបស់អ្នកដទៃរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស វាក្យសព្ទរីកចម្រើន ហើយឃ្លាដំបូងលេចឡើង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កោសិកាខួរក្បាលត្រៀមខ្លួនជាស្រេចក្នុងការបញ្ចូលពាក្យ និងបញ្ចូលវាទៅក្នុងឃ្លា។
3 ឆ្នាំ។	ស្ទាត់ជំនាញវេយ្យាករណ៍នៃភាសាកំណើតរបស់អ្នក។ បន្ថយល្បឿននៃការបង្កើតការនិយាយ។

ជាធម្មតា ក្មេងអាយុបីឆ្នាំគឺពូកែបញ្ចេញគំនិតរបស់គាត់ទៅកាន់ឪពុកម្តាយរបស់គាត់ ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកនៅជុំវិញគាត់ ការនិយាយរបស់គាត់ប្រហែលជាមានភាពច្របូកច្របល់បន្តិច។

អាយុដែលពាក្យដំបូងលេចឡើងប្រែប្រួលពី 9 ខែទៅមួយឆ្នាំនិង 3 ខែ។ រឿងនេះច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលក្រោយចំពោះក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី។

នៅពេលកូនមានអាយុមួយឆ្នាំកន្លះ វាជារឿងសំខាន់ដែលគាត់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃការនិយាយដែលអាចយកតម្រាប់តាម - នោះហើយជាមូលហេតុដែលឪពុកម្តាយគួរតែតាមដានពីរបៀបដែលពួកគេនិយាយត្រឹមត្រូវ និងស្រស់ស្អាតជាមួយកូនរបស់ពួកគេ។ ជាមួយនឹងមូលដ្ឋានអកម្មគ្រប់គ្រាន់ ទារកនឹងបន្តទៅការសន្ទនាឯករាជ្យឆាប់ៗនេះ។

មូលហេតុ និងប្រភេទនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយយឺតយ៉ាវ

ការចាប់ផ្តើមនៃជំនាញសន្ទនាមិនតែងតែធ្វើតាមសេណារីយ៉ូធម្មជាតិនោះទេ។ ជារឿយៗពេលវេលានិយាយបានមកដល់ហើយ ប៉ុន្តែទារកនៅតែបន្តនៅស្ងៀម ឬសេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់គាត់គឺមិនអាចយល់បានដែលសូម្បីតែឪពុកម្តាយក៏ពិបាកក្នុងការយល់ពីអត្ថន័យរបស់គាត់ដែរ។ សម្រាប់កុមារដែលពន្យារការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ មានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងរបៀបដែលពួកគេយល់ពីអ្វីដែលនិយាយ និងរបៀបដែលពួកគេបង្ហាញពីគំនិតរបស់ពួកគេផ្ទាល់មាត់។

អាកប្បកិរិយារបស់កុមារខុស ៗ គ្នាដែលមានវិកលចរិតអំឡុងពេលពិនិត្យគឺខុសគ្នាខ្លាំង។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកខ្លះមានអាកប្បកិរិយាគួរឱ្យទុកចិត្ត និងស្រលាញ់ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចយំ ឬស្រែក រត់ទៅមក ហើយមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍បាន អ្នកខ្លះនៅស្ងៀម។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវក្នុងពេលតែមួយ។ ស្ថានភាពនេះតម្រូវឱ្យតាមដានទារក ពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស និងធ្វើការពិនិត្យ anamnesis ។

Tempo ZRR

នៅក្នុងករណីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយយឺត កុមារចាប់ផ្តើមនិយាយយឺត ទោះបីជាបញ្ញារបស់គាត់នៅដដែលក៏ដោយ ការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកសោតទស្សន៍របស់គាត់មិនអន់ថយទេ ហើយគាត់យល់ពីមនុស្សយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ ភាពយឺតយ៉ាវបែបនេះក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយច្រើនតែបណ្តាលមកពី៖

• ជំងឺ;
• រាងកាយចុះខ្សោយ;
• ការចិញ្ចឹមមិនត្រឹមត្រូវ;
• ការទំនាក់ទំនងមានកម្រិត។

កុមារដែលចង់ដឹងចង់ឃើញប្រើកាយវិការ ការបញ្ចេញសំឡេង ទឹកមុខ និងការបញ្ចេញសំឡេងដើម្បីទំនាក់ទំនង។ ការចាប់ផ្តើមនៃការនិយាយសម្រាប់កុមារដែលមានការពន្យាពេលនៃការនិយាយអាចកើតឡើងដោយមិនបានរំពឹងទុក បន្ទាប់ពីនោះវានឹងវិវត្តជាធម្មតា។ ក្មេងថ្នាក់មត្តេយ្យមួយចំនួនដែលមានការពន្យារពេលនៃការនិយាយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលោតយ៉ាងខ្លាំងពីវាក្យសព្ទតូចមួយទៅការសន្ទនាពេញលេញនៅក្នុងឃ្លា។ ភាសាវិទូបានផ្តល់ឈ្មោះបាតុភូតនេះថា "ការផ្ទុះភាសា" ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះកើតឡើងនៅរដូវក្តៅ - វាជារដូវក្តៅដែលរាងកាយរបស់កុមារកាន់តែរឹងមាំហើយគាត់ផ្ទាល់ទទួលបានអារម្មណ៍រស់រវើកនិងការចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើន។

ជាញឹកញាប់ណាស់ ដើម្បីឱ្យកុមារយកឈ្នះលើការពន្យាពេលនៃការនិយាយ ការជំរុញជាក់លាក់មួយគឺតម្រូវឱ្យនិយាយ។ ការជំរុញបែបនេះអាចជាថ្នាក់ជាមួយមិត្តភក្ដិ ឬជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ។

ភាពសម្បូរបែបនៃអារម្មណ៍នៅរដូវក្តៅអាចក្លាយជាកម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់អ្វីដែលគេហៅថា "ការផ្ទុះភាសា" ដែលជាការលោតផ្លោះយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយរបស់កុមារ Alalia ។

ឈ្មោះ alalia ត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យអវត្តមានពេញលេញ ឬដោយផ្នែកនៃការនិយាយ។ ការកើតឡើងរបស់វាត្រូវបាននាំមុខដោយការខូចខាតដល់ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការនិយាយ។ កុមារអាចទទួលបានវានៅពេលនៅក្នុងស្បូន ឬអំឡុងពេលទារក។ ការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយនេះ មិនមែនជាផលវិបាកនៃការថយចុះបញ្ញា ឬការស្តាប់នោះទេ។

នៅក្នុងករណីនៃ alalia កុមារត្រូវការការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនិងការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ បើគ្មាននេះទេ ពួកគេនឹងមិនអាចរៀននិយាយរហូតដល់សាលា ហើយជួនកាលលើសពីនេះទៀត។ នៅពេលប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នា ពួកគេប្រើពាក្យអសុរស និងមធ្យោបាយមួយចំនួនដូចជា៖ ទឹកមុខ ការបញ្ចេញសំឡេង និងកាយវិការ។

ប្រសិនបើកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការនិយាយមិនត្រូវបានព្យាបាល ឬកែតំរូវក្រោយរយៈពេល 5 ឆ្នាំ កុមារក៏អាចយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តផងដែរ។ ចំណេះដឹងរបស់គាត់អំពីពិភពលោកនឹងទាបជាងចំណេះដឹងរបស់បុរសទាំងនោះដែលនិយាយរួចហើយ។ លើសពីនេះទៀតជាមួយ alalia គ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃការនិយាយត្រូវបានប៉ះពាល់:

• សំណុំនៃពាក្យមានកំណត់;
• ការនិយាយបញ្ចេញមតិ និងបញ្ហាប្រព័ន្ធរបស់វា;
• ការបញ្ចេញសំឡេងមិនត្រឹមត្រូវ;
• ការលំបាកក្នុងការធ្វើជាម្ចាស់នៃច្បាប់វេយ្យាករណ៍នៃភាសាកំណើត។

FDD ដោយសារតែការបាត់បង់ការស្តាប់ ឬបញ្ហាទំនាក់ទំនង

មូលហេតុទូទៅបំផុត និងធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានការពន្យារពេលក្នុងការនិយាយគឺពិតជាការបាត់បង់ការស្តាប់។ ក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត ការបន្លឺសំឡេង និងការនិយាយស្តីរបស់ទារកដែលការស្តាប់ចុះខ្សោយ អនុវត្តជាក់ស្តែងមិនខុសពីប្រតិកម្មមុនការនិយាយរបស់កុមារដែលមានការស្តាប់ល្អនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅអាយុមួយឆ្នាំ ការនិយាយស្តីបានថយចុះបន្តិចម្តងៗ ហើយនៅទីបំផុតបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃការបាត់បង់ការស្តាប់មានកម្រិតខ្ពស់ កុមារនឹងអាចនិយាយបានតែបន្ទាប់ពីថ្នាក់ពិសេសជាមួយគ្រូគថ្លង់។ ជាមួយនឹងកម្រិតនៃការបាត់បង់ការស្តាប់បន្តិច ការនិយាយលេចឡើងយឺតជាងមិត្តភក្ដិបន្តិច បូកនឹងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពរបស់វា ដូចជា វេយ្យាករណ៍ សំឡេង សុភាសិត និងការបញ្ចេញសំឡេង។

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មិន​ប្រែប្រួល​ចំពោះ​កុមារ ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មានការ​យឺតយ៉ាវ​ក្នុង​ការ​អភិវឌ្ឍ​ការ​និយាយ​រួម​មាន៖

• ខ្វះស្នាមញញឹមឆ្លើយតប ឬបង្វែរក្បាលពេលនិយាយទៅកាន់ទារក។
• ការយកចិត្តទុកដាក់ជ្រើសរើសនិងរយៈពេលខ្លី;
• ការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទាក់ទងមនុស្សជិតស្និទ្ធរួមទាំងម្តាយ;
• ភាពច្របូកច្របល់នៃម៉ូទ័រ;
• ហ្គេមឯកកោតែម្នាក់ឯង។

ក្មេងបែបនេះមានសមត្ថភាពបញ្ចេញសំឡេង បន្សំសំឡេង និងពាក្យ ប៉ុន្តែគាត់មិនប្រើវាដើម្បីទំនាក់ទំនងទេ។ ជាលទ្ធផលនៃការទំនាក់ទំនងការនិយាយមានកម្រិត រចនាសម្ព័ន្ធវេយ្យាករណ៍នៃពាក្យនិយាយមានការវិវឌ្ឍន៍មិនល្អ សំឡេងត្រូវបានរំខាន និងបញ្ហាសូរសព្ទផ្សេងៗកើតឡើង។

ការវិវឌ្ឍន៍ការនិយាយចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាការស្តាប់គឺពិបាកជាងក្នុងក្រុមរបស់ពួកគេដោយគ្មានការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គញ្ញាណ។

ក្នុងករណីនេះ កុមារត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតមុខងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់មិនគ្រប់គ្រាន់ រួមទាំងមុខងារនៃការចងចាំ និងការយកចិត្តទុកដាក់ដោយស្ម័គ្រចិត្ត។ កុមារបែបនេះអាចចែកចេញជា២ក្រុម៖ អ្នកដែលមានវិចារណញ្ញាណ និងវិចារណញ្ញាណ និងកុមារដែលមានពិការភាពផ្នែកបញ្ញាច្រើនជាងគេ។

ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយផ្លូវចិត្តយឺតយ៉ាវមានរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួន។ កុមារដែលមានវាទំនងជា:

• ចាប់ផ្តើមនិយាយជាឃ្លានៅដំណាក់កាលក្រោយ។
• ជួបប្រទះការលំបាកក្នុងការព្យាយាមបង្កើតប្រយោគតាមវេយ្យាករណ៍ និងន័យន័យធៀប។
• មានវាក្យសព្ទតូចមួយ។

ជួនកាលរោគសាស្ត្ររួមបញ្ចូលគ្នាកើតឡើង។ វត្តមាននៃពិការភាព 2 ឬច្រើនជាងនេះប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការទទួលបានជំនាញនិយាយ។ គម្លាតបែបនេះរួមចំណែកដល់ការពង្រឹងគ្នាទៅវិញទៅមក។

ការព្យាបាល ZRR

ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយចំពោះកុមារតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា ហើយវាគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់។ ឪពុកម្តាយ និងអ្នកឯកទេសដូចជា គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ អ្នកព្យាបាលការនិយាយ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងគ្រូពេទ្យឆ្លុះឆ្លុះ ចូលរួមក្នុងការព្យាបាលនេះ។ ក្នុងស្ថានភាពដែលភាពយឺតយ៉ាវមិនសូវសំខាន់ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានឹងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយនឹងផ្តល់លទ្ធផលល្អ បើមិនដូច្នេះទេ លទ្ធភាពកើនឡើងដែលទារកនឹងត្រូវចូលសាលាឯកទេស ហើយនឹងមានការលំបាកក្នុងការទំនាក់ទំនងធម្មតាជាមួយមិត្តភក្ដិ។

វិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋានក្នុងការធ្វើការលើការកែតម្រូវជំងឺវិកលចរិត

មានទិសដៅសំខាន់បីក្នុងការព្យាបាលការពន្យាពេលនិយាយ៖

1. ការឆ្លុះបញ្ចាំងមីក្រូចរន្ត។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តគឺថា កម្លាំងអគ្គិសនីតូចជ្រុលប៉ះពាល់ដល់តំបន់សកម្មជីវសាស្រ្ត និង neuroreflex នៃខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីផលប៉ះពាល់បែបនេះដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានស្តារឡើងវិញនៅក្នុងតំបន់ទាំងនោះដែលការរំខានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេស កម្លាំងរុញច្រានបញ្ចេញឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការនិយាយ ការយល់ដឹង ការបន្តពូជ និងវាក្យសព្ទ។ មានទិន្នន័យដែលបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងមីក្រូចរន្តសម្រាប់ hydrocephalus ។ ការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតចាប់ពីអាយុប្រាំមួយខែ។
2. ថ្នាក់ជាមួយគ្រូពេទ្យពិការ និងអ្នកព្យាបាលការនិយាយ។ គោលដៅចម្បងដែលបន្តដោយគ្រូពេទ្យពិការគឺការអភិវឌ្ឍន៍ការចងចាំ ជំនាញម៉ូតូល្អ និងការគិតក្នុងទារក។ មិនដូចអ្នកព្យាបាលការនិយាយដែលចាប់ផ្តើមធ្វើការជាមួយកុមារដែលមានអាយុពី 4 ទៅ 5 ឆ្នាំ អ្នកព្យាបាលរោគចាប់ផ្តើមធ្វើការជាមួយកុមារអាយុ 2 ឆ្នាំ។ ភារកិច្ចរបស់អ្នកព្យាបាលការនិយាយរួមមានការបង្រៀនកុមារឱ្យនិយាយត្រឹមត្រូវ និងសរសេរប្រយោគ និងអត្ថបទ។ លើសពីនេះទៀតការម៉ាស្សាពិសេសនិងកាយសម្ព័ន្ធគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាព - ពួកគេជំរុញដំណើរការនៃសាច់ដុំមុខនិងកដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញទឹកមុខនិងសមត្ថភាពក្នុងការទំពារ។ ដោយសារតែនេះការបញ្ចេញសំឡេងនិងបន្សំសំឡេងក្លាយជាការលំបាកតិចសម្រាប់កុមារ។
3. ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។ ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលការពន្យាពេលនៃការនិយាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទឬអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ។ ជាដំបូង ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ថាតើរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលប្រភេទណាដែលកុមារកំពុងដោះស្រាយ - សម្រាប់ការនេះមានការគណនា tomography និង EEG បន្ទាប់ពីនោះផែនការព្យាបាលសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីដែលបានកំណត់ និងលទ្ធផលរបស់ពួកគេត្រូវបានគូរឡើង។ ថ្នាំ Nootropic ដែលគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទភាគច្រើនប្រើគឺ Actovegin, Cortexin, Piracetam, Encephabol, Neuromultivit និងអ្នកដទៃ។ វាគឺមានតំលៃយល់ថាពេលខ្លះអ្នកអាចដោះស្រាយបញ្ហានៃការពន្យាពេលនៃការនិយាយដោយគ្មានថ្នាំ psychotropic ។

ការព្យាបាលគាំទ្រ

ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយចំពោះកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំអាចព្យាបាលបានយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលរួមមានវិធីសាស្ត្របន្ថែមដូចជា៖

1. ថ្នាក់ជាមួយចិត្តវិទូកុមារ។ ពួកគេចាំបាច់ ប្រសិនបើការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយនៅក្នុងកុមារគឺបណ្តាលមកពីរបួសផ្លូវចិត្ត ស្ថានភាពមិនអំណោយផលក្នុងគ្រួសារ ឬការស្ទាក់ស្ទើររបស់កុមារក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយកុមារផ្សេងទៀត។
2. វិធីសាស្រ្តជំនួស។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទផ្សេងៗនៃការព្យាបាលដោយផ្អែកលើអន្តរកម្មជាមួយសេះ និងសត្វផ្សោត រួមទាំងតន្ត្រី និងគំនូរ។ លំហាត់អភិវឌ្ឍន៍គ្រប់ប្រភេទរួមគ្នាជាមួយឪពុកម្តាយក៏អស្ចារ្យផងដែរ - ឧទាហរណ៍ ការផ្គុំល្បែងផ្គុំរូប ឬហ្គេមក្រៅ។
3. ជំងឺពុកឆ្អឹង។ Osteopaths ដោយប្រើឥទ្ធិពលដោយដៃលើចំណុចសកម្មនៃរាងកាយរបស់កុមារ ព្យាយាមនាំយកមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ការរំលាយអាហារ និងផ្លូវចិត្តរបស់កូនតូចទៅជាស្ថានភាពតុល្យភាព។

លទ្ធផលត្រូវបានសម្រេចទាំងស្រុងតាមរយៈការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ។ ពីមេរៀនវីដេអូរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky យើងអាចសន្និដ្ឋានថាគ្រាន់តែធ្វើការជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ និងលេបថ្នាំ គឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីយកឈ្នះលើការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដែលពន្យារពេលនោះទេ។

ការព្យាបាលតាមផ្ទះសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយយឺត

ធាតុផ្សំសំខាន់នៃការព្យាបាលការពន្យាពេលនៃការនិយាយគឺការព្យាបាលការនិយាយ និងថ្នាក់អភិវឌ្ឍន៍នៅផ្ទះ។ សមត្ថភាពក្នុងការនិយាយដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើជំនាញម៉ូតូ ដូច្នេះការសង្កត់ធ្ងន់គួរតែត្រូវបានដាក់លើការបណ្តុះបណ្តាលរបស់វា - ហ្គេមដែលមានឈុតសំណង់ ល្បែងផ្គុំរូប រូបចម្លាក់ និងគូបគឺល្អសម្រាប់រឿងនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត ទារកនៅអាយុ 2-3 ឆ្នាំអាចត្រូវបានគេបង្រៀនរួចហើយឱ្យដាក់ប៊ូតុង និងគ្រប់គ្រងខ្សែ។

កុមារជាច្រើនដែលមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការនិយាយមានការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរពីចលនាមួយទៅចលនា ពួកគេខ្វះភាពប៉ិនប្រសប់ និងមិនមានជំនាញក្នុងការគូររូប និងគំរូ។ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការចូលរួមក្នុងហ្គេមសកម្ម និងហ្គេមជាមួយការនិយាយអម - ពួកគេបង្រៀនការតំរង់ទិសនៃលំហរបស់កុមារ ចលនាល្អិតល្អន់ និងចង្វាក់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់របស់ពួកគេ។ នៅអាយុ 3-4 ឆ្នាំទារកអាចត្រូវបានគេយកទៅក្លឹបមួយក្នុងចំណោមក្លឹបជាច្រើន។

VseProRebenka.ru

• សុខភាពរបស់កុមារពី A ដល់ Z

ជាធម្មតាឪពុកម្តាយមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះរបៀបដែលកូនរបស់ពួកគេនិយាយ។ យ៉ាងណាមិញ ការនិយាយត្រឹមត្រូវគឺជាសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញាជាក់ស្តែងបំផុតនៃការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ញាធម្មតារបស់កុមារ។ ប្រសិនបើទារកចាប់ផ្តើមនិយាយដើមឆ្នាំច្បាស់លាស់និងច្បាស់លាស់នោះឪពុកម្តាយសប្បាយចិត្តនិងមានមោទនភាព។ ប៉ុន្តែ​កុមារ​ដែល​មាន​ការ​យឺតយ៉ាវ​ក្នុង​ការ​និយាយ​បង្ក​ការ​ព្រួយ​បារម្ភ និង​ថប់​បារម្ភ​ចំពោះ​មាតា និង​បិតា។ ហើយនេះគឺពិតជាត្រឹមត្រូវ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ ជំងឺនៃការនិយាយត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពត្រឹមតែអាយុចន្លោះពី 2.5 ទៅ 7 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់មក វាប្រហែលជាយឺតពេលហើយ។

ការអភិវឌ្ឍការនិយាយធម្មតាចំពោះកុមារ

តើការនិយាយរបស់កុមារគួរអភិវឌ្ឍយ៉ាងដូចម្តេច? តើ​អ្វី​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ធម្មតា?

• IN ឆ្នាំទារកគួរតែអាចនិយាយបានប្រហែលដប់ពាក្យ។ តាមធម្មជាតិ ទាំងនេះនៅតែជាពាក្យ "ក្មេង" ដែលអាចយល់បានសម្រាប់តែគាត់ និងអ្នក - "ម៉ា", "បា", "គី" (ខ្ទុះ)។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កុមារត្រូវតែស្គាល់ឈ្មោះវត្ថុ និងសកម្មភាពដែលធ្លាប់ស្គាល់ ហើយឆ្លើយតបចំពោះពួកគេថា "ផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវគូបមួយ" "តោះទៅដើរលេង" "គ្រែ" "ស្លាបព្រា" "បង្អួច" ។
• IN ពីរ​ឆ្នាំទារកចាប់ផ្តើមនិយាយជាប្រយោគខ្លីៗ ហើយប្រើគុណនាម និងសព្វនាមសាមញ្ញ ("ខ្ញុំបានទៅ", "ឆីស")។ វាក្យសព្ទរបស់កុមារជាធម្មតាមាន 50-100 ពាក្យ។
• IN 2.5 ឆ្នាំ។ទារកត្រូវបញ្ចេញសំឡេងប្រហែល 200-300 ពាក្យ តិច ឬច្រើនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ហើយស្គាល់ឈ្មោះរបស់គាត់ និងនិយាយ និងប្រើគុណនាម។ នៅអាយុនេះកុមារចាប់ផ្តើមសួរសំណួរព្យាយាមធ្វើត្រាប់តាមសំលេងរបស់សត្វ - "meow", "woof-woof" ជាដើម។
• TO បី​ឆ្នាំកុមារ​គួរ​តែ​អាច​សរសេរ​រឿង​មួយ​ឱ្យ​បាន​ស៊ីសង្វាក់​គ្នា​ពី​ប្រយោគ​មួយ​ចំនួន។ សព្វនាម គុណកិរិយា និងគុណនាមត្រូវតែប្រើបានត្រឹមត្រូវក្នុងការនិយាយ។ មនុស្សចម្លែកត្រូវតែយល់ពីទារក។

តាមធម្មជាតិ បទដ្ឋានដែលបានផ្តល់ឱ្យគឺទាក់ទងគ្នាខ្លាំងណាស់ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ កុមារទាំងអស់មានចរិតលក្ខណៈខុសគ្នា និស្ស័យ តំណពូជ និងបរិយាកាសដែលពួកគេធំឡើងគឺខុសគ្នា។ លើសពីនេះទៀត តាមក្បួនមួយ ក្មេងប្រុសចាប់ផ្តើមនិយាយ 4-5 ខែក្រោយជាងក្មេងស្រី។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គោលការណ៍ណែនាំទាំងនេះនឹងជួយឪពុកម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់វាយតម្លៃថាតើការនិយាយរបស់ទារកគឺសមរម្យសម្រាប់អាយុរបស់គាត់។ ប្រសិនបើភាពយឺតយ៉ាវមានសារៈសំខាន់ នោះប្រហែលជាដល់ពេលដែលត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសហើយ។

សញ្ញានៃការពន្យាពេលនិយាយច្បាស់នៅក្នុងកុមារ

ឪពុកម្តាយគួរព្រួយបារម្ភប្រសិនបើកុមារ៖

• IN 4 ខែមិនឆ្លើយតបនឹងការអំពាវនាវរបស់ម្តាយគាត់ មិនញញឹមដាក់នាង។
• IN ៩ ខែមិននិយាយលេងទេ។
• IN 1.5 ឆ្នាំ។: មិននិយាយពាក្យសាមញ្ញ; មិន​ស្គាល់​ឈ្មោះ​វត្ថុ​ជុំវិញ​និង​ឈ្មោះ​របស់​ខ្លួន; មិន​អាច​ធ្វើ​តាម​ពាក្យ​បញ្ជា​សាមញ្ញ​ដូច​ជា “ប្រគល់​ដៃ​ឲ្យ​ខ្ញុំ” ឬ “មក​កាន់​ខ្ញុំ”។
• IN 2.5 ឆ្នាំ។៖ ចេះពាក្យពីរបី; មិនចាំឈ្មោះរបស់វត្ថុ; មិនអាចនិយាយជាប្រយោគយ៉ាងហោចណាស់ពីរពាក្យបានទេ។
• IN 3 ឆ្នាំ៖និយាយដោយមិនយល់សូម្បីតែចំពោះអ្នក; មិនអាចបង្កើតប្រយោគនៃបីពាក្យបានទេ ប៉ុន្តែនិយាយជាឃ្លាពីរឿងនិទាន ចង្វាក់ និង "តុក្កតា" ឬនិយាយឡើងវិញនូវឃ្លាដែលមនុស្សពេញវ័យបាននិយាយនៅចំពោះមុខគាត់។ មិនយល់ពីការពន្យល់របស់អ្នក; និយាយយឺតៗ ឬ ផ្ទុយទៅវិញ លឿនពេក លេបចុង។ ទារកពិបាកទំពារ ហើយអាចញាក់សូម្បីតែដុំតូចមួយ។ ដើរដោយមាត់របស់គាត់ជានិច្ចពាក់កណ្តាលបើកចំហ; គាត់បានកើនឡើង salivation ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាទាំងនេះនៅក្នុងទារករបស់អ្នក អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជាឱ្យពិនិត្យ និងបញ្ជូនអ្នកទៅកាន់អ្នកឯកទេសសមស្រប។ ការព្យាបាលមុនសម្រាប់ការពន្យាពេលនៃការនិយាយរបស់កុមារត្រូវបានចាប់ផ្តើម ឱកាសកាន់តែច្រើនដែលនៅពេលចូលរៀនគាត់នឹងមិនខុសពីមិត្តរួមការងាររបស់គាត់។

តើការពន្យាពេលនិយាយអ្វីខ្លះចំពោះកុមារ?

ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយយឺត (SDD)- នេះគឺជាពេលដែលកុមារមិននិយាយដូចការរំពឹងទុកនៅអាយុរបស់គាត់។

មាន:

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ- ក្មេងនិយាយមិនច្បាស់សូម្បីតែមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់គាត់ក៏មិនអាចយល់បានដែរ ប៉ុន្តែនៅពេលជាមួយគ្នានោះគាត់យល់គ្រប់យ៉ាង មិនមានជំងឺផ្លូវចិត្ត ហើយបើមិនដូច្នេះទេមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង។
• ការពន្យាពេលភាសាបញ្ចេញមតិ- ការនិយាយរបស់ទារកមានភាពយឺតយ៉ាវខ្លាំងពីបទដ្ឋានអាយុរបស់គាត់ / កុមារនិយាយតិចតួចបំផុត ឬនៅស្ងៀមទាំងស្រុង។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃភាសា- ក្មេង​មិន​យល់​ច្បាស់​នូវ​អ្វី​ដែល​គេ​និយាយ​ទៅ​កាន់​គាត់ ទោះ​បី​ជា​ការ​ស្តាប់​របស់​គាត់​មិន​ល្អ​ក៏​ដោយ។
• បន្សំជំងឺពីមុន។

មូលហេតុនៃការនិយាយយឺតចំពោះកុមារ

អ្នកជំនាញបែងចែកមូលហេតុនៃបញ្ហានៃការនិយាយទៅជាសង្គម និងសរីរវិទ្យា—ដែលទាក់ទងនឹងសុខភាព។

TO កត្តាសង្គមជា​ធម្មតា​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ការ​ចិញ្ចឹម​បី​បាច់​ដោយ​មិន​ត្រឹមត្រូវ ដែល​បង្អត់​កុមារ​នៃ​ការ​ចង់​និយាយ។

• នេះប្រហែលជាការយកចិត្តទុកដាក់មិនគ្រប់គ្រាន់ចំពោះកុមារ - គាត់គ្រាន់តែគ្មាននរណាម្នាក់និយាយជាមួយ។ ឬឪពុកម្តាយនិយាយយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលទារកមិនមានពេលវេលាដើម្បីញែកពាក្យបុគ្គលហើយនៅទីបញ្ចប់ឈប់ព្យាយាមយល់ពីមនុស្សពេញវ័យ។
• ជួនកាលបញ្ហានៃការនិយាយអាចបណ្តាលមកពីបរិយាកាសដែលមិនស័ក្តិសមសម្រាប់កុមារ ពោលគឺកុមារធំឡើងនៅក្នុងបរិយាកាសដែលការនិយាយបាត់បង់តម្លៃរបស់វា។ ជាឧទាហរណ៍ ទូរទស្សន៍បើកឥតឈប់ឈរ មនុស្សពេញវ័យប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាខ្លាំងៗ ហើយមានសំឡេងច្រើនលើសលប់។ ទារក​ស៊ាំ​នឹង​ការ​មិន​ស្តាប់​ការ​និយាយ ហើយ​ចាប់​ផ្តើម​និយាយ​ក្នុង​សម្រង់​ពី "តុក្កតា" ដោយ​មិន​បាន​ភ្ជាប់​អត្ថន័យ​ទៅ​នឹង​ពាក្យ។
• ជាការចម្លែកគ្រប់គ្រាន់ ការការពារហួសហេតុក៏អាចនាំឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយផងដែរ - នៅក្នុងគ្រួសារដែលមានឪពុកម្តាយយកចិត្តទុកដាក់ខ្លាំងពេក កុមារក៏អាចបាត់បង់ការលើកទឹកចិត្តក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយផងដែរ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ ពួកគេបានយល់រួចហើយ!
• វាជារឿងធម្មតាណាស់ដែលកុមារនៅក្នុងគ្រួសារដែលមានពីរភាសាមានការលំបាកក្នុងការនិយាយ។
• ហើយជាការពិត ការទាមទារលើសលប់លើកុមារអាច "បំបាក់ទឹកចិត្ត" រាល់បំណងប្រាថ្នាចង់និយាយ។ ឪពុកម្តាយបង្ខំកូនឱ្យនិយាយពាក្យដដែលៗ និងឃ្លាដែលបណ្តាលឱ្យគាត់មានអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានចំពោះការនិយាយ។

ការពន្យាពេលនៃការនិយាយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្វះការលើកទឹកចិត្តក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទង គឺងាយស្រួលបំផុតក្នុងការកែតម្រូវ។ ជាការពិតណាស់ប្រសិនបើអ្នកពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ លទ្ធផលល្អបំផុតគឺទទួលបានពីការព្យាបាលមុនអាយុ 3-4 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើការជាមួយកូនរបស់អ្នកទាន់ពេល នោះនៅអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ គាត់អាចតាមទាន់មិត្តភក្តិរបស់គាត់ ហើយថែមទាំងលើសពីពួកគេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមកែការនិយាយនៅពេលក្រោយ សូម្បីតែនៅអាយុ 5 ឬ 7 ឆ្នាំក៏ដោយ។ រឿងចំបងគឺមិនត្រូវព្រងើយកន្តើយនឹងបញ្ហានោះទេ។

TO កត្តាសរីរវិទ្យាការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយរួមមានៈ

• ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់;
• ការអភិវឌ្ឍនៃសរីរាង្គសន្លាក់: បបូរមាត់, អណ្តាត, សាច់ដុំមុខ, ក្រអូមមាត់ទន់;
• ពិការភ្នែក;
• ការខូចខាតខួរក្បាល ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ (របួសពោះវៀន, hypoxia, ពិបាកឬកើតមិនគ្រប់ខែ, ការរងរបួសក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត, ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅវ័យក្មេង);
• របួសផ្លូវចិត្ត (ការភ័យខ្លាចការឈ្លោះប្រកែកគ្នារបស់ឪពុកម្តាយ);
• ការញៀនស្រារបស់ឪពុកម្តាយ;
• តំណពូជ (ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់ក្នុងគ្រួសារចាប់ផ្តើមនិយាយយឺត នោះនេះគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យទារកយ៉ាងជិតស្និទ្ធ និងឆាប់ទាក់ទងជាមួយអ្នកឯកទេស);
• ជំងឺពីកំណើត៖ ពិការខួរក្បាល, ជម្ងឺ Down, ជំងឺអូទីសឹម, រោគសញ្ញាផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។

ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយចំពោះកុមារដែលទាក់ទងនឹងហេតុផលខាងលើគឺពិបាកជាង និងចំណាយពេលយូរក្នុងការព្យាបាល។ ក្នុងករណីទាំងនេះជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានទាមទារហើយជួនកាលការខិតខំប្រឹងប្រែងរួមគ្នារបស់អ្នកឯកទេសផ្សេងៗគ្នា។

តើអ្នកឯកទេសណាខ្លះដែលដោះស្រាយបញ្ហាការនិយាយ?

ឪពុកម្តាយជាច្រើនជឿថាអ្នកព្យាបាលការនិយាយព្យាបាលការវិវត្តនៃការនិយាយ។ តាមពិតអ្នកព្យាបាលការនិយាយគ្រាន់តែ "កំណត់" ការបញ្ចេញសំឡេងត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើការជាមួយកុមារនៅអាយុ 4 ឬ 5 ឆ្នាំ។ អ្នកព្យាបាលការនិយាយតិចតួចណាស់ដែលធ្វើការជាមួយកុមារតូចៗ។ ប៉ុន្តែ​មិន​ស្ថិត​ក្នុង​កាលៈទេសៈ​ណា​ដែល​អ្នក​គួរ​រង់ចាំ​យូរ​នោះ​ទេ ប្រសិនបើ​កុមារ​និយាយ​មិន​ច្បាស់​ដូច​ការ​រំពឹង​ទុក​នៅ​អាយុ​របស់​គាត់។

ការពន្យាពេលនៃការនិយាយនៅក្នុងកុមារទាមទារជាដំបូងនៃការស្វែងរកមូលហេតុ។ មានតែបន្ទាប់ពីនេះប៉ុណ្ណោះដែលនឹងអ្នកឯកទេសត្រឹមត្រូវ - អ្នកឯកទេសខាងពិការភាពអ្នកចិត្តសាស្រ្តអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទអ្នកព្យាបាលការនិយាយឬសូម្បីតែវិកលចរិត - អាចកែតម្រូវការវិវត្តរបស់ទារក។

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទអាចចាប់ផ្តើមព្យាបាលកុមារអាយុ 1 ឆ្នាំប្រសិនបើគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសរសៃប្រសាទណាមួយ។ គ្រូពេទ្យពិការ និងគ្រូបង្រៀនកែតម្រូវ ធ្វើការជាមួយកុមារអាយុ 2 ឆ្នាំ ពួកគេបង្កើនការចងចាំ ការគិត ការយកចិត្តទុកដាក់ និងជំនាញម៉ូតូ។ នៅអាយុ 4-5 ឆ្នាំ អ្នកព្យាបាលការនិយាយចូលរួម ហើយបង្រៀនកុមារឱ្យនិយាយយ៉ាងច្បាស់ និងមានសមត្ថភាព និងបង្កើតរឿងមួយ។

តើ ZRR ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការពន្យាពេលនៃការនិយាយចំពោះកុមារអាចត្រូវបានព្យាបាល - រឿងសំខាន់គឺត្រូវចាប់ផ្តើមវាឱ្យទាន់ពេលវេលាអត់ធ្មត់និងបង្ហាញការតស៊ូខ្លះ។
ការ​ព្យាបាល​បញ្ហា​ការ​និយាយ​ជា​ធម្មតា​មាន​សមាសធាតុ​ដូច​ខាង​ក្រោម។

• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នក តាមក្បួនមួយ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដើម្បី "ចិញ្ចឹម" សរសៃប្រសាទនៃខួរក្បាល និងជំរុញតំបន់និយាយ។

• ការព្យាបាលដោយម៉ាញេតូ ការព្យាបាលដោយ electroreflexotherapy ការព្យាបាលដោយផ្សោត និងការព្យាបាលដោយត្រគាក

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានឥទ្ធិពលលើផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះ diction, ការចងចាំ, និងបញ្ញា។ ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិកមិនមាន contraindications ទេប៉ុន្តែការព្យាបាលដោយ electroreflexo មិនអាចប្រើដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក រោគសញ្ញាប្រកាច់ និងជំងឺផ្លូវចិត្តនោះទេ។

ការព្យាបាលដោយផ្សោត ការព្យាបាលដោយត្រគាក និងវិធីសាស្ត្រជំនួសស្រដៀងគ្នាត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសមួយចំនួន។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។

• ធ្វើការ​ជាមួយគ្រូ - អ្នកកែតម្រូវ

គ្មានការព្យាបាលដោយថ្នាំទេ លុះត្រាតែវាត្រូវបានអមដោយការងាររបស់គ្រូកែ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត ឬគ្រូពេទ្យជំនាញការនិយាយ មានសមត្ថភាពបំបាត់ការពន្យាពេលនៃការនិយាយ។ ភារកិច្ចរបស់គ្រូរួមមានការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ ការសម្របខ្លួនក្នុងសង្គម ការកែកំហុសក្នុងការអប់រំពីអតីតកាល ការកែលម្អសមត្ថភាពបញ្ញា ការចងចាំ និងការយកចិត្តទុកដាក់។ កុមារម្នាក់ៗមានលក្ខណៈប្លែកពីគេ ដូច្នេះអ្នកឯកទេសធ្វើការជាមួយកុមារម្នាក់ៗរៀងៗខ្លួន។

• ការងារប្រចាំថ្ងៃជាមួយឪពុកម្តាយ

ហើយពិតណាស់ឪពុកម្តាយមិនគួរសង្ឃឹមថាគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការងារទាំងអស់នោះទេ។ លទ្ធផល​ជោគជ័យ​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ភាគច្រើន​អាស្រ័យ​លើ​ការ​តស៊ូ ភាព​ជាប់លាប់ និង​ការ​អត់ធ្មត់​របស់​ម្តាយ និង​ឪពុក។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលឪពុកម្តាយចូលរួមជាមួយកូនរបស់ពួកគេក្នុងបរិយាកាសលេងសើចដោយមិនបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍អវិជ្ជមាននៅក្នុងគាត់។

តើ​គ្រូ​កែ​តម្រូវ​ប្រើ​វិធី​ណា​ខ្លះ?

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗសម្រាប់ការកែតម្រូវការពន្យារពេលនៃការនិយាយគឺ៖

• តន្ត្រីនិងការព្យាបាលសិល្បៈ។ការព្យាបាលដោយតន្ត្រីជួយបង្កើនការចងចាំ និងការយកចិត្តទុកដាក់។ ការព្យាបាលដោយសិល្បៈធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការចងចាំដែលមើលឃើញ។
• ប្រធានបទ - អារម្មណ៍ការព្យាបាល, ការអភិវឌ្ឍជំនាញម៉ូតូសរុប និងល្អ, ម៉ាស្សា។ជាឧទាហរណ៍ ហ្គេមម្រាមដៃទាំងអស់មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ - យកគំរូពីផ្លាស្ទិច គូរដោយម្រាមដៃ ផ្គុំរូបផ្គុំរូប ឈុតសំណង់ សាជីជ្រុង លេងជាមួយគូប ប៊ូតុងបិទភ្ជាប់ ខ្សែអង្កាំនៅលើខ្សែស្រឡាយ។ នេះអាចយល់បាន - នៅក្នុងខួរក្បាល មជ្ឈមណ្ឌលនិយាយមានទីតាំងនៅជាប់នឹងមជ្ឈមណ្ឌលនៃជំនាញម៉ូតូល្អនៃដៃ ដូច្នេះដោយការអភិវឌ្ឍន៍មជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រ កុមារធ្វើអោយការនិយាយរបស់គាត់ប្រសើរឡើងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
• ហ្គេមក្រៅ។គ្រូអាចណែនាំហ្គេមក្រៅដែលអភិវឌ្ឍសមត្ថភាពក្នុងការរុករកក្នុងលំហ សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីតាមចង្វាក់ ឬហ្គេមពិសេសដែលមានការនិយាយអម។

ជាទូទៅ បញ្ហានៃការយឺតយ៉ាវក្នុងការនិយាយចំពោះកុមារអាចដោះស្រាយបាន ប្រសិនបើអ្នកចូលទៅជិតវាដោយយកចិត្តទុកដាក់ និងមានទំនួលខុសត្រូវ។ អ្នក​មិន​គួរ​ទុក​ឱកាស​នោះ​ទេ ដោយ​សង្ឃឹម​ថា​យូរៗ​ទៅ​អ្វីៗ​នឹង​បាត់​ទៅ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង។ តើក្មេងនិយាយបានល្អ និងត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណានៅអាយុប្រាំមួយឆ្នាំ ភាគច្រើនកំណត់ពីការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តនាពេលអនាគត សមត្ថភាពក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយមិត្តភ័ក្តិ និងមនុស្សពេញវ័យ និងសមត្ថភាពរៀននៅសាលា។ រឿងចំបងគឺមិនត្រូវខកខានពេលនោះទេ - អ្នកចាប់ផ្តើមព្យាបាលការពន្យាពេលនៃការនិយាយកាន់តែឆាប់ ឱកាសកាន់តែច្រើនដែលវានឹងទទួលបានជោគជ័យ។

www.gnomik.ru

នៅក្នុងការព្យាបាលការនិយាយ ការពន្យារការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ (SDD) មានន័យថា ការទទួលបានភាសានិយាយដោយមិនទាន់ពេលវេលាដោយកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍មិនគ្រប់គ្រាន់នៃវាក្យសព្ទក្នុងបរិមាណក៏ដូចជាពាក្យគុណភាព។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងពីរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រដើម្បីចាប់ផ្តើមកែវាទាន់ពេលវេលាក៏ដូចជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការព្យាបាលដោយមិនទាន់ពេលវេលា។

ជាមួយនឹងជំងឺនេះមានការពន្យារពេលក្នុងការនិយាយបញ្ចេញមតិ - អវត្តមាននៃការបញ្ចេញសំឡេង phrasal នៅអាយុ 2 ឆ្នាំនិងនៅអាយុ 3 ឆ្នាំ - អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញប្រយោគពេញលេញ។

ប្រសិនបើការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយត្រូវបានពន្យារពេល ការពិគ្រោះយោបល់គឺត្រូវបានទាមទារមិនត្រឹមតែជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនទៀតផងដែរ ដោយសាររោគសាស្ត្រអាចវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀត។ ជារឿយៗ វិកលចរិតត្រូវបានអមដោយ វិកលចរិត។ ការពិនិត្យដោយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist សរសៃប្រសាទ និងចិត្តវិទូគឺត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការវិភាគផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអំពីស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារត្រូវបានអនុវត្ត។

លក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺ

ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយយឺតមិនមែនជាជំងឺទូទៅក្នុងវ័យកុមារភាពទេ ព្រោះយោងទៅតាមស្ថិតិ មនុស្សមិនលើសពី 10% ទទួលរងពីជំងឺនេះទេ ហើយក្មេងប្រុសជួបប្រទះបញ្ហានិយាយច្រើនជាញឹកញាប់។

ពាក្យនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះព្រោះវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ ontogenesis ការនិយាយដំបូង។ ជាធម្មតា រោគវិទ្យាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយលក្ខខណ្ឌមួយ ដែលមានភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍នៃធាតុផ្សំនៃការនិយាយ មិនមែនតែមួយមុខនោះទេ ប៉ុន្តែវាទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ៖ ការបញ្ចេញសំឡេង វាក្យសព្ទ សមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញឃ្លា និងពាក្យសំដីដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីគំនិត។

មានកំឡុងពេលដ៏សំខាន់បំផុតចំនួន 3 ក្នុងអំឡុងពេលដែលការបង្កើតឧបករណ៍និយាយកើតឡើង៖

• ដំណាក់កាលទី 1 - ចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ឆ្នាំ;
• រយៈពេលទី 2 - រហូតដល់ 3 ឆ្នាំ;
• រយៈពេល 3 - រហូតដល់ 7 ឆ្នាំ។

នៅពេលនេះ ការនិយាយមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ឧបករណ៍និយាយក្លាយជាងាយរងគ្រោះបំផុតចំពោះកត្តាអវិជ្ជមាន។ នៅក្នុងអំឡុងពេលទី 1 តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការលេចឡើងនៃជំងឺវិកលចរិកអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលទី 2 - ការនិយាយរអាក់រអួលជំងឺផ្លូវចិត្តនៅដំណាក់កាលទី 3 - ការថប់បារម្ភក្នុងវ័យកុមារភាពនិយាយដើម។

មូលហេតុនៃ RRR

មូលហេតុនៃការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយអាចមានប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា។ ជំងឺនេះអាចបង្កឡើងដោយកត្តាជីវសាស្ត្រ និងផ្លូវចិត្ត។ ប្រភេទទីមួយរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

• ការបាត់បង់ការស្តាប់;
• មុខងារខួរក្បាលតិចតួចបំផុត;
• hypoxia;
• ការច្របាច់កពីកំណើត;
• ការរងរបួសដែលទទួលបានអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
• កំណើតមិនគ្រប់ខែ;
• ក្រោយពេលពេញវ័យ;
• ការអភិវឌ្ឍនៃសាច់ដុំមាត់និងមុខ;
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល;
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
• ការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial;
• ផលវិបាកបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងសកម្ម;
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្ថានភាពនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាពីកំណើត, ជំងឺរលាក (ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ការមករដូវ) ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការពន្យាពេលនៃការនិយាយរបស់កុមារអាចជាតំណពូជ៖ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយម្នាក់អាចនិយាយបានតែនៅអាយុក្រោយ នោះកុមារក៏អាចអភិវឌ្ឍការនិយាយតាមហ្សែនក្នុងអត្រាដែលមិនទាន់ពេលវេលាផងដែរ។

តម្រូវការជាមុនខាងសរីរវិទ្យាសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺបឋមព្រោះវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពរាងកាយរបស់កុមារ។

ហេតុផលសង្គមគ្របដណ្តប់លើផ្នែកផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។ ការអភិវឌ្ឍនៃការនិយាយអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយក្រុមគ្រួសារ (មានការខ្វះខាតនៃអន្តរកម្មពាក្យសំដី) ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត - "មន្ទីរពេទ្យ" វិធានការគរុកោសល្យមិនគ្រប់គ្រាន់និងកង្វះតម្រូវការទំនាក់ទំនងនៅក្នុងបរិយាកាសសង្គមដែលកុមារស្ថិតនៅ - ជារឿយៗមូលហេតុនៃស្ថានភាពចុងក្រោយគឺការការពារហួសហេតុ។ តាមក្បួនមួយហេតុផលសង្គមគឺបន្ទាប់បន្សំ។

សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ វាជាការមិនចង់បង្រៀនកុមារឱ្យនិយាយភាសាពីរផ្សេងគ្នាក្នុងពេលតែមួយ ហើយចិញ្ចឹមពួកគេនៅក្នុងបរិយាកាសដែលមានលំហូរព័ត៌មានជាច្រើនឥតឈប់ឈរ ដែលពិបាកយល់ក្នុងវ័យកុមារភាព។

ប៉ុន្តែដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ វាអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្កើតមូលហេតុនៃភាពយឺតយ៉ាវនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដោយមិនច្បាស់លាស់។

ការបង្ហាញ ZRR

រោគសញ្ញាខាងក្រោមអាចជាការបង្ហាញនៃការពន្យារពេលនៃការនិយាយ៖

• វគ្គមិនត្រឹមត្រូវនៃអំឡុងពេលមុនការវិវត្តនៃការទំនាក់ទំនងការនិយាយផ្លូវការ (ការបញ្ចេញសំឡេងមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសំឡេងដើរ ការនិយាយស្តី ឯកសណ្ឋាននៃសំឡេង ឬអវត្តមានពេញលេញរបស់ពួកគេ);
• កង្វះនៃការឆ្លើយតបទៅនឹងការបញ្ចេញសំឡេងឬការនិយាយនៅអាយុមួយឆ្នាំ;
• នៅអាយុ 1,5 ឆ្នាំ - ពាក្យដដែលៗមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសម្លេងបន្ទាប់ពីមនុស្សផ្សេងទៀតសកម្មភាពទាបជាមួយអេកូឡូស៊ីការមិនធ្វើត្រាប់តាម;
• អសមត្ថភាពក្នុងកុមារអាយុ 2 ឆ្នាំដើម្បីធ្វើសកម្មភាពម្តងទៀតបន្ទាប់ពីមនុស្សផ្សេងទៀតឬអនុវត្តភារកិច្ចសាមញ្ញ;
• អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញពាក្យទាំងមូលនៅអាយុ 2 ឆ្នាំ;
• នៅអាយុ 3 ឆ្នាំ - អសមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការបង្កើតឃ្លាឬប្រយោគសាមញ្ញឬភ្ជាប់ពាក្យជាមួយគ្នា (ការបញ្ចេញមតិពន្យារពេល);
• អវត្ដមានទាំងស្រុងនៃការនិយាយនៃគុណភាពនិងបរិមាណណាមួយក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំ (លើកលែងតែពាក្យដដែលៗនៃឃ្លាដែលបានចងចាំពីមុន);
• ការប្រើទឹកមុខ និងកាយវិការក្នុងកម្រិតកាន់តែច្រើនក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទង ដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីការពិតនៃស្ថានភាពអារម្មណ៍របស់កុមារ។

ការបង្ហាញនៃរោគសញ្ញាណាមួយអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺ។ ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយចំពោះកុមារអាយុ 4 ឆ្នាំត្រូវការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការពន្យារពេលការនិយាយ

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ អ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជាច្រើននាក់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃគម្លាត និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ គ្រូពេទ្យកុមារ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត វិកលចរិត និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist ត្រូវបានទាមទារ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតដំបូងបំផុតនឹងក្លាយជាគ្រូពេទ្យកុមារ ដោយសារគាត់អាចវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារ និងផ្តល់ការបញ្ជូនទៅកាន់អ្នកឯកទេសត្រឹមត្រូវ។

ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការសិក្សាចាំបាច់នៃស្ថានភាពនៃខួរក្បាល (EEG, EchoEG, ការស្កេនសរសៃឈាមខួរក្បាល) គឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខួរក្បាល។

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist មិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃជំងឺត្រចៀក (ថ្លង់និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃ) ក៏ដូចជា adenoids ។

ការពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង anamnesis នៃជំងឺត្រូវបានប្រមូលក៏ដូចជាការសន្និដ្ឋានរបស់អ្នកឯកទេសពីមុនអំពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីដែលពាក់ព័ន្ធ។ ស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃឧបករណ៍និយាយ លក្ខណៈទំនាក់ទំនងរបស់កុមារ និងស្ថានភាពនៃការស្តាប់ និងប្រតិកម្មដែលមើលឃើញត្រូវបានកំណត់។

នៅពេលសិក្សាសុន្ទរកថារបស់កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំជាក្បួនអាកប្បកិរិយាត្រូវបានពិចារណាទាំងនៅក្នុងបរិយាកាសធម្មជាតិនិងនៅក្នុងការបង្កើតសិប្បនិម្មិត។ ប្រតិកម្ម​មុន​ការ​និយាយ​របស់​ទារក និង​ការ​បញ្ចេញ​សំឡេង​ត្រូវ​បាន​វិភាគ។

នៅអាយុក្រោយ ប្រសិនបើមានពាក្យនៅក្នុងសុន្ទរកថា ពេលដែលគេនិយាយត្រូវកត់ត្រា ភាពទូលំទូលាយនៃវាក្យសព្ទសកម្ម និងអកម្ម អាកប្បកិរិយានិយាយទូទៅរបស់កុមារ និងវត្តមាននៃឃ្លា ឬប្រយោគត្រូវបានពិនិត្យ។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងការនិយាយ អ្នកចិត្តសាស្រ្តកុមារ និងអ្នកព្យាបាលការនិយាយប្រើការសាកល្បង Denver នៃការអភិវឌ្ឍន៍ចិត្តសាស្ត្រ មាត្រដ្ឋាន Griffiths និង Bailey និងមាត្រដ្ឋានការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដំបូង។

ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដែលយឺតយ៉ាវត្រូវតែត្រូវបានបំបែកចេញពីគម្លាតទូទៅ (ជំងឺអូទីសឹម វិកលចរិត វិកលចរិត) និងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយទូទៅនៅកម្រិតណាមួយ។

ការកែតម្រូវការពន្យារពេលការនិយាយ

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយគឺអាស្រ័យលើហេតុផលសម្រាប់គម្លាតនៅក្នុងដំណើរនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ ប្រសិនបើការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយនៅក្នុងកុមារមានលក្ខណៈសង្គម ឬផ្លូវចិត្ត នោះចាំបាច់ត្រូវរៀបចំឱ្យកុមារនូវបរិយាកាសដែលសមរម្យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍជំនាញទំនាក់ទំនងប្រកបដោយសុខដុមរមនា។

ការនិយាយរបស់កុមារត្រូវតែត្រូវបានជំរុញ វាក្យសព្ទ និងសម្ភារៈចាំបាច់ត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសប្រកបដោយសមត្ថភាព គំរូនៃការសន្ទនាត្រឹមត្រូវគួរតែត្រូវបានបង្ហាញ ហើយសកម្មភាព និងវត្ថុជុំវិញទាំងអស់ត្រូវតែនិយាយចេញមកក្រៅ។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនរបស់កុមារដែលមាន RRD

ប្រសិនបើកុមារមានរោគខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការនិយាយ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរួមគ្នាជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារ ដោយគិតគូរពីអនុសាសន៍របស់គាត់។ ជាធម្មតាវគ្គសិក្សានៃ nootropics, transcranial micropolarization, ម៉ាស្សា, ការព្យាបាលដោយមេដែក, និងការព្យាបាលដោយ electroreflexo ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលដោយម៉ាញេទិក និងការព្យាបាលដោយ electroreflexo គឺជានីតិវិធីដែលមានគោលបំណងស្ដារឡើងវិញនូវដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃមជ្ឈមណ្ឌលខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបន្តពូជនៃការនិយាយ ការស្តាប់ ការនិយាយ សកម្មភាពនិយាយ សមត្ថភាពបញ្ញាជាទូទៅ និងការបំរុងការនិយាយ។ នីតិវិធីទាំងនេះមាន contraindications ដូច្នេះពួកគេត្រូវតែយកទៅក្នុងគណនីនៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាល។

ការម៉ាស្សាព្យាបាលការនិយាយមានប្រសិទ្ធភាព ដែលអ្នកព្យាបាលការនិយាយ រំញោចចំណុចមួយចំនួននៅលើអណ្តាត បបូរមាត់ ថ្ពាល់ និងត្រចៀក។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ បន្ថែមពីលើនេះ បច្ចេកទេសម៉ាស្សាដើមអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - Novikova, Prikhodko, Dyakova, Krause ។

លំហាត់ព្យាបាលការនិយាយដំណើរការតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា - ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការពន្យារពេលនៃការនិយាយចំពោះកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំ។ ការព្យាបាលនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជំនាញម៉ូតូនៃអណ្តាត ភាពចល័តនៃសាច់ដុំមុខ និងបបូរមាត់។ ទូទៅបំផុតគឺ onomatopoeia, twisters អណ្តាត, និង gymnastics សម្រាប់សាច់ដុំមុខ។

ភាពទៀងទាត់មានសារៈសំខាន់នៅពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ជាការព្យាបាលជំនួស ការព្យាបាលដោយផ្សោត និងបច្ចេកទេសព្យាបាលដោយត្រគាកត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ការព្យាបាល RDD ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ជាធម្មតា រួមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលតាមផ្ទះ និងវេជ្ជសាស្រ្ដសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ វគ្គទៀងទាត់ជាមួយអ្នកព្យាបាលការនិយាយត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីខ្លះ ជំនួយពីចិត្តវិទូកុមារដែលមានឯកទេសក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយរបស់កុមារ ក៏ដូចជាជំនាញទំនាក់ទំនងត្រឹមត្រូវ និងដំណើរការយល់ដឹងគឺត្រូវបានទាមទារ។

ដោយសារតែមុខងារនៃការនិយាយត្រូវបានភ្ជាប់ដោយ inextricably ជាមួយនឹងការស្តាប់ និងចក្ខុវិស័យ ការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានបង់ទៅនីតិវិធីដែលមានឥទ្ធិពលលើវឌ្ឍនភាពនៃដំណើរការយល់ដឹងតាមរយៈអ្នកវិភាគទាំងនេះ។ ដូច្នេះ, ទូទៅបំផុត:

• ហ្គេម Didactic ព្យាបាល (ហ្គេមពិសេស លំហាត់ ព្យាបាលការនិយាយ lotto);
• សកម្មភាពបង្កើតគំនូរ ផលិតផលចម្លាក់ កម្មវិធី;
• នីតិវិធីដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការដាស់តឿននិងមើលឃើញ;
• ការពង្រីកវាក្យសព្ទសកម្មនិងអកម្ម;
• ការកែលម្អជំនាញនៃការបញ្ចេញមតិរួមនៃគំនិត។

ការព្យាបាលមានគោលបំណងលុបបំបាត់បុព្វហេតុចម្បងដែលបង្កឱ្យមានការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ។ ការព្យាបាលជម្ងឺត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗ ហើយអាចមានបច្ចេកទេសពិសេស។

វិធានការបង្ការ និងការព្យាករណ៍នៃដំណើរនៃជំងឺ

ការពន្យាពេលនៃការនិយាយចំពោះកុមារអាចត្រូវបានកែដំរូវយ៉ាងងាយស្រួល។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេល ព្រោះនៅក្មេងវាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត - ជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងក្នុងវ័យកុមារភាព កុមារពិការអាចឈានដល់កម្រិតដែលត្រូវការនៅអាយុ 5-6 ឆ្នាំ បើទោះបីជាពួកគេធ្លាប់មានការពន្យាពេលពីមុនក៏ដោយ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ។

2 ឆ្នាំគឺជាអាយុដែលការព្យាបាលនឹងផ្តល់លទ្ធផលរហ័ស និងមានប្រសិទ្ធភាព កុមារដែលមានវ័យចំណាស់មិនសូវឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលនោះទេ។

ប្រសិទ្ធភាពអតិបរមានៃការព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការព្យាបាល៖ អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលសមត្ថភាពគឺជាប្រភេទជាក់លាក់នៃគម្លាត។

បរិយាកាសដែលកុមារអភិវឌ្ឍក៏សំខាន់ផងដែរ៖ បន្ថែមពីលើវិធានការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវបង្កើតបរិយាកាសដែលសមរម្យសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍទំនាក់ទំនង។

ដើម្បីបងា្ករការលេចឡើងនៃស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងជំងឺដូចជាការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍការនិយាយនៅក្នុងកុមារវិធានការដូចខាងក្រោមត្រូវបានយក:

• បង្កើតលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះចុះសម្រុងគ្នា;
• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃកុមារដែលទទួលរងពីការថប់ដង្ហើមអំឡុងពេលសម្រាលកូននិងរបួសពីកំណើត;
• ធានានូវដំណើរធម្មតានៃការអភិវឌ្ឍន៍ក្រោយសម្រាល;
• ការបង្កើតលក្ខខណ្ឌគ្រួសារធម្មតាសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃការទំនាក់ទំនងការនិយាយ;
• ផ្តល់ឱ្យកុមារនូវល្បែងអប់រំនិងប្រដាប់ក្មេងលេង;
• ធានាឱ្យមានលំហូរព័ត៌មានធម្មតា ពាក់ព័ន្ធ និងសមស្របតាមអាយុ។

ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់កុមារជាមួយនឹងការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ (ទាំងបច្ចុប្បន្ន និងដែលកំពុងព្យាបាល) ការទៅជួបអ្នកព្យាបាលការនិយាយជាទៀងទាត់គឺចាំបាច់សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ ទោះបីជាស្ថានភាពមិនបង្ហាញសញ្ញានៃ RRD ក៏ដោយ គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីវាយតម្លៃការវិវត្តន៍បច្ចុប្បន្ន។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា (មួយឆ្នាំឬមុននេះ) ជាធម្មតាមិនមានផលវិបាកអវិជ្ជមានចំពោះកុមារនោះទេ។ ប៉ុន្តែការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយចំពោះកុមារអាយុ 3 ឆ្នាំតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សព្រោះក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ គម្លាតអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

• ភាពយឺតយ៉ាវផ្នែកបញ្ញា និងផ្លូវចិត្តក្នុងដំណើរការ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងកុមារដែលមានអាយុដូចគ្នា;
• អវត្ដមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃភាពខុសគ្នានេះ;
• កំហុសក្នុងការសាងសង់ការនិយាយ ភាពសាមញ្ញនៃឃ្លា ការគិត;
• ការលំបាកក្នុងដំណើរការអប់រំ និងការយល់ដឹងជាបន្តបន្ទាប់ ជាពិសេសនៅពេលសិក្សានៅសាលា។

ដើម្បី​ចៀសវាង​លក្ខខណ្ឌ​ទាំងនេះ វា​ជា​រឿង​សំខាន់​ក្នុង​ការ​តាមដាន​ដំណើរការ​នៃ​ឧបករណ៍​និយាយ​របស់​កុមារ​តាំងពី​កំណើត​។

ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដែលយឺតយ៉ាវក្នុងកុមារឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាល៖ ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា កុមារអាចចាប់បានយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយមិត្តភក្ដិរបស់គាត់ទាក់ទងនឹងសមត្ថភាពទំនាក់ទំនងពាក្យសំដី។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់ប្រភពដើមនៃបញ្ហាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ព្រោះការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយចំពោះកុមារអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែដោយហេតុផលផ្លូវចិត្ត និងសង្គមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ដោយសារកត្តាជីវសាស្រ្តផងដែរ ដែលជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។

ដើម្បីបង្កើតការបញ្ចេញមតិ ប្រើរូបភាពគ្រោង (សំណុំរូបភាពមាននៅក្នុងឧបសម្ព័ន្ធ)។ លំដាប់នៃការធ្វើការជាមួយរូបភាពគ្រោងមានដូចខាងក្រោម: (1) កុមារត្រូវបានបង្ហាញជាមួយកាតដែលគាត់ត្រូវបានស្នើសុំឱ្យពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ពេលវេលាមិនកំណត់ទេ ក្រោយមកត្រូវបានកំណត់ដំបូងត្រឹម 10 ហើយបន្ទាប់មកដល់ 5 នាទី ដោយសារជំនាញនិយាយមានការរីកចម្រើន។ បន្ទាប់ពីពេលវេលាបានផុតកំណត់ (ឬនៅពេលរួចរាល់) រូបភាពត្រូវបានដកចេញ។ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត (គ្រូបង្រៀន) ដែលធ្វើការជាមួយកុមារ ត្រូវតែរៀបចំសំណួរសម្រាប់រូបភាពជាមុន (ឧទាហរណ៍ នៅពេលធ្វើការជាមួយរូបភាព "អ្នកគង្វាល"៖ តើអ្នកណាត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរូបភាព? តើក្មេងស្រីស្លៀកពាក់អ្វី? ហេតុអ្វីបានជានាងមានបុគ្គលិកនៅក្នុង ដៃរបស់នាង?ហេតុអ្វីបានជាកូនចៀមមានកណ្តឹងនៅលើករបស់នាង តើក្មេងស្រីអាយុប៉ុន្មានឆ្នាំ? What's on the girl's head? etc.); (2) កុមារគួរត្រូវបានសួរឱ្យប្រាប់ពីអ្វីដែលគាត់បានយល់ពីរូបភាព; តាមក្បួនក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការងារ កុមារផ្តល់ចម្លើយយ៉ាងខ្លីថា "ខ្ញុំបានឃើញក្មេងស្រី" "ក្មេងស្រីដែលមានកូនចៀម" ។ កុមារគួរត្រូវបានសួរឱ្យពណ៌នាអំពីអ្វីដែលគាត់បានឃើញយ៉ាងលម្អិត ដោយប្រើសំណួរដែលបានរៀបចំ។ ក្នុង​ករណី​ជា​ច្រើន នៅ​ពេល​ការ​បញ្ចេញ​មតិ​មាន​ការ​អន់​ថយ វា​មិន​អាច​ទទួល​បាន​ចម្លើយ​ត្រឹម​ត្រូវ​ភ្លាមៗ​ទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចអញ្ជើញកុមារឱ្យមើលរូបភាពម្តងទៀត។ ប្រសិនបើសូម្បីតែពេលមើលរូបភាពដោយផ្ទាល់ដែលកុមារពិបាកពណ៌នាក៏ដោយ អ្នកគួរតែអញ្ជើញគាត់ឱ្យគូររូបភាពឡើងវិញនៅក្នុងអាល់ប៊ុម។ រូបភាព​ដែល​បង្ហាញ​ថា​ជា​ការ​ជំរុញ​មិន​មាន​ពណ៌។ នៅពេលគូរឡើងវិញ ពួកគេគួរតែមានពណ៌ ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យកុមារបែងចែកព័ត៌មានលម្អិត ហើយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត (គ្រូ) វាយតម្លៃកម្រិតនៃព័ត៌មានលម្អិតដែលកុមារបានរៀបរាប់លម្អិតនៅក្នុងធាតុនៃគំនូរជំរុញ។ កុំ​សុំ​ឱ្យ​កូន​លាប​ពណ៌​កាត​ជំរុញ​ទឹក​ចិត្ត នេះ​នឹង​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​មិន​ស័ក្តិសម​សម្រាប់​ការងារ​បន្ថែម​ទៀត! ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវភារកិច្ចនៃការគូរឡើងវិញហើយបន្ទាប់មកលាបពណ៌គំនូរ។ ដោយ​សង្កេត​មើល​យុទ្ធសាស្ត្រ​នៃ​ការ​គូរ​រូបភាព​ឡើងវិញ អ្នក​អាច​វាយ​តម្លៃ​ពី​លក្ខណៈ​នៃ​ការងារ​របស់​កុមារ​ជាមួយ​នឹង​រូបភាព​ដែល​មើល​ឃើញ និង​ទាញ​យក​ការ​សន្និដ្ឋាន​រោគវិនិច្ឆ័យ។ (3) នៅពេលដែលកុមារបានគូរឡើងវិញ និងលាបពណ៌រូបភាព (ការគូសវាសឡើងវិញ ជំរុញការអភិវឌ្ឍជំនាញម៉ូតូ) អ្នកគួរតែសួរគាត់នូវសំណួរបន្ថែមមួយចំនួន ដោយប្រើគំនូររបស់គាត់ (តើអាវផាយរបស់ក្មេងស្រីមានពណ៌អ្វី? តើគាត់ស្លៀកពាក់បែបណា? ពណ៌គឺសំលៀកបំពាក់ មួក ស្បែកជើង? តើនាងពាក់អ្វី? ក្មេងស្រី? តើក្មេងស្រីកាន់អ្វី? ហេតុអ្វីបានជានាងត្រូវការបុគ្គលិក? ។ល។) សំណួរកាន់តែច្រើន ដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការងាររៀបចំបានល្អប្រសើរគឺ៖ ការបង្កើតភាពសុចរិតនៃគំនូរ។ (4) បង្ហាញកាតរឿងដល់កុមារម្តងទៀត។ សុំឱ្យគាត់ប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលគាត់ឃើញនៅក្នុងរូបភាព។ វាយតម្លៃភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា និងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃបទបង្ហាញ។ ប្រៀបធៀប​លំដាប់​នៃ​ធាតុ​នៃ​រឿង​ពណ៌នា​ជាមួយ​នឹង​យុទ្ធសាស្ត្រ​នៃ​ការ​គូរ​រូបភាព​ឡើងវិញ។ កត់សម្គាល់ភាពស្រដៀងគ្នា និងភាពខុសគ្នានៅក្នុងលំដាប់សម្រាប់ការសន្និដ្ឋានរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់។ (5) រៀបចំសំណួរដែលនឹងជួយកុមារអភិវឌ្ឍការនិទានរឿងទៅជារឿងមួយជាមួយនឹងគ្រោងមួយ។ ពន្យល់កូនរបស់អ្នកថា គាត់បានឃើញសៀវភៅរូបភាពច្រើនជាងម្តង។ វិចិត្រករ​បាន​ពណ៌នា​ក្នុង​រូបភាព​តែ​មួយ​ផ្នែក​នៃ​អ្វី​ដែល​ត្រូវ​បាន​សរសេរ​ក្នុង​សៀវភៅ​ប៉ុណ្ណោះ។ អញ្ជើញគាត់ឱ្យសរសេររឿងខ្លីមួយ ដែលរូបភាពនោះជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើកុមារពិបាកបង្កើតគ្រោងមួយ ប្រាប់គាត់អំពីប្រធានបទសម្រាប់រឿងនេះ មើលថាតើកុមារប្រើព័ត៌មានលម្អិតនៃគំនូរប៉ុន្មានដើម្បីអភិវឌ្ឍគ្រោង (ឧទាហរណ៍៖ "កូនចៀមបាត់" - ក្មេងស្រីបានបាត់បង់។ កូនចៀមតូចរបស់នាង - នាងបានទៅរកវា - "ប្រហែលជាគាត់វង្វេងនៅក្នុងព្រៃ!" - "អ្នកត្រូវយកបុគ្គលិកដើម្បីបន្លាចចចក!" - កណ្តឹងបានបន្លឺឡើង - កូនចៀមត្រូវបានរកឃើញ - ព័ត៌មានលម្អិតសំខាន់ពីរនៃ គំនូរត្រូវបានប្រើនៅក្នុងគ្រោង) ហើយធ្វើតាមថាមវន្តក្នុងអំឡុងពេលមេរៀន។ ដោយផ្អែកលើសក្ដានុពល អ្នកអាចវិនិច្ឆ័យភាពជោគជ័យនៃការងាររបស់អ្នក និងរៀបចំផែនការដំណាក់កាលកែតម្រូវបន្ទាប់ ជាពិសេសកម្រិតនៃការលំបាកនៃលំហាត់។

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការងារ រូបភាពមួយអាចដំណើរការបានរយៈពេលពីរទៅបីម៉ោង។ ចំពោះកុមារតូចៗ និងអ្នកដែលមានរោគសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល វាចាំបាច់ក្នុងការសម្រាកអំឡុងពេលធ្វើការ។ សូមបញ្ជាក់ផងដែរថា ការបែកគ្នាគឺ សរីរាង្គ ត្បាញក្នុងការងារ សុំឱ្យកូនថតដូច តួឯកក្នុងរូបភាព (ហើយបើមានតួច្រើន ឱ្យគាត់សាកធ្វើបន្តិចមើល) មើលសកម្មភាពណា កុមារអាចប្រើក្នុងបរិបទនៃការងារ (ឧទាហរណ៍៖ ការនិយាយបែបសន្ទនាសម្រាប់តួអង្គក្នុងអំឡុងពេលហ្គេម ជំនាញម៉ូតូ)។ នៅពេលអនាគត ការងាររីកចម្រើន វាត្រូវការពេលតិច និងតិចក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍រូបភាព។ តាមឧត្ដមគតិ អ្នកគួរតែធានាថា កុមារបន្ទាប់ពីមើលរូបភាពរយៈពេល 3-5 នាទី សិក្សាព័ត៌មានលម្អិតរបស់វា រៀនរក្សាទុករូបភាពថេរក្នុងការចងចាំ ហើយធ្វើការជាមួយវា ដោយបង្កើតក្នុងរយៈពេល 5-7 នាទី នូវរឿងរ៉ាវនៃ 20-30 ប្រយោគ។ រួមទាំងព័ត៌មានលម្អិតសំខាន់ៗចំនួន 3 -5 នៃប័ណ្ណជំរុញទឹកចិត្ត។

នៅពេលធ្វើការជាមួយរូបភាពរឿង វាចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវដំណាក់កាលនៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីបន្តទៅការបង្កើតជំនាញនិយាយសន្ទនា។ សូមចំណាំថាជាមួយនឹង interlocutor ពិតប្រាកដ ការនិយាយសន្ទនាអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯកឯង ដោយគ្មានការរំខានដែលអាចមើលឃើញ។ មានតែបទពិសោធន៍ដ៏ទូលំទូលាយដែលធ្វើការជាមួយកុមារ ឬចំណេះដឹងល្អអំពីលក្ខណៈនៃការនិយាយផ្ទាល់ខ្លួនរបស់កុមារដែលបានផ្តល់ឱ្យប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការរំលោភបំពាន និងវាយតម្លៃជំនាញសន្ទនាបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការសន្ទនារបស់កុមារដូចគ្នាមើលទៅខុសគ្នាទាំងស្រុង ប្រសិនបើគាត់ត្រូវធ្វើការជាមួយអ្នកប្រាស្រ័យទាក់ទងអរូបី ឬសម្ភារៈរូបភាពដែលជំរុញទឹកចិត្ត។ ការងារលើការអភិវឌ្ឍជំនាញការនិយាយបែបសន្ទនាកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន។ (1) ទីមួយ ការសន្ទនាផ្ទាល់មាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយកុមារ។ វាអាចត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ប្រធានបទណាមួយ វាប្រសើរជាងប្រសិនបើវាជាការពិភាក្សាអំពីសៀវភៅ ភាពយន្ត ឬគំនូរ។ បន្ទាប់មក អ្នកចិត្តសាស្រ្តមានឱកាសបន្ថែមដើម្បីវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃការនិយាយ និងតក្កវិជ្ជានៃការសាងសង់ឃ្លា ភាពសមស្របនៃការប្រើប្រាស់ពាក្យក្នុងបរិបទនៃការនិយាយ ការគិតរបស់កុមារ រួមទាំងបញ្ហានៃការគិតជាក់លាក់ (សូមមើលខាងក្រោម)។ (2) នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ វាជាការល្អក្នុងការប្រើប្រធានបទនៃការសន្ទនាជាមួយ interlocutor ពិតប្រាកដ។ ប្រធានបទគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយចៃដន្យ។ ដើម្បីបង្កើតការនិយាយបែបសន្ទនា និងការនិយាយឯកត្តជន (សូមមើលខាងក្រោម) វាងាយស្រួលប្រើហ្គេមជាច្រើនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបំពេញការសម្រាកក្នុងការងារ ទាំងការសម្រាក និងជាសមាសធាតុការងារ។ ពួកគេអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលដោយជោគជ័យក្នុងការងារជាមួយក្រុមកុមារ។

ហ្គេម 1. "ការប្រឡង" ។ ប្រធានបទនៃការសន្ទនា (monologues) ត្រូវបានសរសេរនៅលើក្រដាសតូចៗដែលត្រូវបានដាក់ក្នុងមួក (កាបូប) ។ អ្នកលេង (ឬអ្នកលេង) ត្រូវតែទាញប្រធានបទមួយ (កាតប្រឡង) ពីមួក ហើយបញ្ចូលការសន្ទនាភ្លាមៗ (និយាយ monologue) ជាមួយអ្នកលេងចង្អុលបង្ហាញដោយអ្នកធ្វើបទបង្ហាញ ឬជាមួយអ្នកធ្វើបទបង្ហាញខ្លួនឯង។ អ្នកធ្វើបទបង្ហាញ (អ្នកត្រួតពិនិត្យ) មានសិទ្ធិជួយបន្តិចបន្តួច ប៉ុន្តែភារកិច្ចចម្បងរបស់គាត់គឺវាយតម្លៃជំនាញនិយាយ។ ប្រសិនបើមានអ្នកលេងច្រើន ពួកគេអាចវាយតម្លៃគ្នាទៅវិញទៅមក។ ថ្នាក់ចុងក្រោយ (នៅក្នុងហ្គេមជាក្រុម) គឺជាមធ្យម (យោងទៅតាមបទពិសោធន៍ អ្នកលេងទាំងអស់ចាកចេញពីការប្រឡងដោយបួន និងប្រាំ)។ ហ្គេមនេះមានបំរែបំរួលដែលបន្ថែមភាពសប្បាយរីករាយ និងភាពចៃដន្យ នៅពេលដែលវាមិនមែនជាអ្នកដែលដកវាចេញពីមួកដែលត្រូវបំពេញភារកិច្ចនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកលេងម្នាក់ទៀត (ឧទាហរណ៍មួយបន្ទាប់ទៀត ជាឧទាហរណ៍តាមទ្រនិចនាឡិកាដោយចំនួនពិន្ទុដែលរំកិលលើ គ្រាប់ឡុកឡាក់)។ ហ្គេមអាចងាយស្រួលសាមញ្ញ ឬស្មុគស្មាញ អាស្រ័យលើកម្រិតអ្នកលេង។

ល្បែងទី 2. "គោលដៅ" ។ ហ្គេមនេះងាយស្រួលសម្រាប់ក្រុមមួយ និងសម្រាប់អ្នកចូលរួមពីរនាក់។ មានគោលដៅព្យួរនៅលើជញ្ជាំង - ក្រដាសមួយចិញ្ចៀនដែលអ្នកត្រូវការវាយដូចជាបាល់បោះក្នុងពាក្យ - គោលដៅណាមួយ។ អ្នកលេងមានបាល់មួយសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា (ល្អជាងពន្លឺមួយ ព្រោះពួកគេប្រហែលជាត្រូវលេងនៅក្នុងបន្ទប់)។ បន្ទាត់ចាប់ផ្តើមត្រូវបានសម្គាល់ ឆ្ងាយពីគោលដៅ ដូច្នេះវាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការវាយ។ អ្នកលេងប្តូរវេនព្យាយាមវាយគោលដៅ។ អ្នកធ្វើបទបង្ហាញមានសិទ្ធិផ្តល់ជំនួយដល់ពួកគេ៖ អ្នកដែលបញ្ចប់កិច្ចការដោយជោគជ័យអាចចូលទៅជិតគោលដៅ 1, 2 ឬ 3 ជំហានកាន់តែជិត (អាស្រ័យលើភាពលំបាកនៃកិច្ចការ)។ ឧទាហរណ៍នៃកិច្ចការ៖ តើមានអក្សរប៉ុន្មានក្នុងពាក្យមួយ មកជាមួយសទិសន័យ មកជាមួយសទិសន័យ និយាយពាក្យស្វាគមន៍ដែលមិនទាន់ត្រូវបានដាក់ឈ្មោះដោយនរណាម្នាក់។ អ្នក​អាច​ឆ្លើយ​បាន​តែ​នៅ​ពេល​ដែល​បាល់​កំពុង​ហោះ, i.e. មិនមានពេលគិតទេ។ ហ្គេមនេះត្រូវបានលេងដោយរាប់។ វាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារតូច និងកុមារដែលមានបញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍ធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសាស្ត្រសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ល្បែងទី 3. "ជណ្ដើរ" ។ អ្នកលេងត្រូវឡើងជណ្តើរដែលជំហាននីមួយៗគឺជាកិច្ចការ។ ជាការពិតណាស់ វាក៏មានជំហានក្បត់ផងដែរដែល "ផ្តល់ផ្លូវ" នៅក្រោមអ្នកលេង ដោយបង្ខំឱ្យពួកគេរអិលចុះក្រោម ហើយមានជំហានដែលសន្យាថាសំណាងល្អផងដែរ - ពួកគេបោះអ្នកលេងឡើង។ ភារកិច្ចនៅក្នុងហ្គេមគួរតែមានភាពងាយស្រួល ប៉ុន្តែមានច្រើន - ភារកិច្ចចម្បងគឺដើម្បីជំរុញអ្នកចូលរួមឱ្យបញ្ចេញសុន្ទរកថាអារម្មណ៍ បង្រៀនពួកគេឱ្យបង្កើតពាក្យសំដីនូវអារម្មណ៍របស់ពួកគេដែលកើតឡើងនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការបរាជ័យភ្លាមៗ (ជំហានមួយបានបំបែកនៅក្រោមអ្នកលេង) ឬ សំណាងភ្លាមៗដូចគ្នា។

(3) ដោយបានអនុវត្តការសន្ទនាជាមួយ interlocutors ពិតប្រាកដ ពួកគេបន្តទៅការសន្ទនារវាង interlocutors អរូបី។ សម្រាប់ការងារអ្នកអាចប្រើរូបភាពគ្រោងមួយឬពីរ។ ប្រសិនបើរូបភាពមួយត្រូវបានប្រើប្រាស់ នោះប្រធានបទនៃការសន្ទនាត្រូវបានកំណត់ដោយផ្នែកមួយដោយគ្រោង (ឧទាហរណ៍ ការសន្ទនារវាងក្មេងស្រី និងកូនចៀមនៅក្នុងរូបភាព "អ្នកគង្វាល") ប្រសិនបើពីរ នោះភ្លាមៗ និងប្លែកពីគេ (ដោយសារភាពខុសគ្នា។ គ្រោងការបង្វិលអាស្រ័យលើទីតាំងដែលទាក់ទងនៃរូបភាព) ដំណើររឿងកើតឡើង ដែលកំណត់វគ្គនៃការសន្ទនារវាងវីរបុរសដោយឯករាជ្យពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ កិច្ចការទីពីរគឺពិបាកជាង។ ការសន្ទនារវាងអ្នកប្រាស្រ័យទាក់ទងអរូបីដែលបង្ហាញក្នុងរូបភាពរឿងគឺអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់តែកុមារដែលបានរៀនធ្វើការជាមួយរូបភាពរឿងរួចហើយ (សូមមើលខាងលើ)។ ដោយបានធ្វើការតាមរយៈរូបភាពនីមួយៗរហូតដល់កម្រិតនៃរឿងមួយ រួមទាំងព័ត៌មានលម្អិតសំខាន់ៗជាច្រើន កុមារនឹងអាចដំណើរការជាមួយធាតុផ្សំដែលភ្ជាប់តួអង្គ ដោយបង្កើតបានជាការពិពណ៌នាជាផ្លូវការនៃរូបភាពជំរុញទឹកចិត្ត ប៉ុន្តែជាការបង្កើតរូបភាពបុគ្គលនៃ ព្រឹត្តិការណ៍​ដែល​បាន​ពណ៌នា​ក្នុង​រូបភាព ហើយ​បាន​ភ្ជាប់​ព្រឹត្តិការណ៍​ទាំងពីរ​ជាមួយគ្នា។

ភារកិច្ចរបស់អ្នកចិត្តសាស្រ្តនៅដំណាក់កាលនៃការងារនេះរួមមានការវាយតម្លៃភាពជោគជ័យនៃសកម្មភាពរបស់កុមារ ជំរុញការងាររបស់គាត់ជាមួយនឹងសំណួរនាំមុខ ជួយក្នុងការបង្កើតតំណភ្ជាប់ ដែលទាមទារជំនាញជាក់លាក់ និងអ្វីដែលគួររៀន។ កុំភ្លេចថាក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការកែតម្រូវការងារវិនិច្ឆ័យក៏នៅតែបន្តដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើការងារត្រូវបានអនុវត្តជាក្រុម (សូមមើលខាងក្រោម) ។

ដើម្បីចងក្រងរឿង និងការសន្ទនា អ្នកក៏អាចប្រើស៊េរីតាមកាលប្បវត្តិនៃរូបភាពគ្រោងផងដែរ។ សម្ភារៈជំរុញគួរតែត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់សន្លឹកបៀជាច្រើនសន្លឹកដែលកុមារត្រូវដាក់តាមលំដាប់ត្រឹមត្រូវ។ ឧទាហរណ៍ ស៊េរីកាលប្បវត្តិ "បុរស" មានរូបភាពចំនួន 4 - ទារក ក្មេងជំទង់ មនុស្សពេញវ័យ និងមនុស្សចាស់។ ដោយបានធ្វើការតាមរយៈរូបភាពនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា និងប្រើប្រាស់វានៅក្នុងការសន្ទនា (ឧទាហរណ៍ ការសន្ទនារវាងក្មេងជំទង់ (គាត់មានបាល់) និងបុរសចំណាស់អំពីបង្អួចដែលខូច ឬអត្ថប្រយោជន៍នៃការអប់រំកាយ) កុមារត្រូវតែបង្កើតរូបភាពដែលមើលឃើញ និងពាក្យសំដីនៃ ព័ត៌មានលម្អិតសំខាន់ៗដែលបង្ហាញពីអាយុរបស់មនុស្ស ដែលជួយគាត់ក្នុងព្រឹត្តិការណ៍វាយតម្លៃតាមកាលប្បវត្តិនៅក្នុងរូបភាពជាបន្តបន្ទាប់។

ដើម្បីធ្វើការជាមួយកូនរបស់អ្នក សូមទាញយករូបភាព! អ្នកនឹងត្រូវការ Corel Draw 9.0 ឬខ្ពស់ជាងនេះ។

វិកលចរិត អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ Lev Olegovich Perezhogin, Ph.D.
ទូរស័ព្ទចល័ត ៧៧៣-៩៣០៦