អង្គការនៃការថែទាំសុខភាពនិងសុខភាពសាធារណៈជាវិទ្យាសាស្ត្រ។ ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍សុខភាពសាធារណៈ

មុខវិជ្ជាវិទ្យាសាស្ត្រ។

ធាតុ៖

1. សុខភាពសាធារណៈ។

2. ការថែទាំសុខភាព។

1. សុខភាពសាធារណៈ

2. ការថែទាំសុខភាព

3. កត្តាហានិភ័យ

4. របៀបរស់នៅ និងលក្ខខណ្ឌ។

II. ធម្មជាតិ និងអាកាសធាតុ។

IV. ផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍។

គោលបំណងនៃវិទ្យាសាស្ត្រ៖

ផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រ៖

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដែលប្រើក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈ និងសុខភាពសាធារណៈ

សុខភាពសាធារណៈ ដូចជាមុខវិជ្ជាវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងទៀត មានវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវផ្ទាល់ខ្លួន។

1) វិធីសាស្រ្តស្ថិតិជាវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃវិទ្យាសាស្ត្រសង្គម វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើត និងវាយតម្លៃគោលបំណងនៃការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពរបស់ប្រជាជន និងកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពរបស់អាជ្ញាធរ និងស្ថាប័នសុខាភិបាល។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត (អនាម័យ, សរីរវិទ្យា, ជីវគីមី, គ្លីនិក។ ល។ ) ។

2) វិធីសាស្រ្តវាយតម្លៃអ្នកជំនាញបម្រើជាការបំពេញបន្ថែមលើស្ថិតិដែលជាភារកិច្ចចម្បងគឺដើម្បីកំណត់កត្តាកែតម្រូវជាក់លាក់ដោយប្រយោល។

សុខភាពសាធារណៈប្រើការវាស់វែងជាបរិមាណដោយប្រើស្ថិតិ និងវិធីសាស្ត្ររាតត្បាត។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើការព្យាករណ៍ដោយផ្អែកលើគំរូដែលបានបង្កើតជាមុន ឧទាហរណ៍ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការទស្សន៍ទាយការមានកូននាពេលអនាគត ទំហំប្រជាជន អត្រាមរណៈ មរណភាពដោយសារជំងឺមហារីក។ល។

3) វិធីសាស្រ្តប្រវត្តិសាស្ត្រគឺផ្អែកលើការសិក្សា និងការវិភាគនៃដំណើរការថែទាំសុខភាពសាធារណៈ និងសុខភាពនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃប្រវត្តិសាស្ត្រមនុស្សជាតិ។ វិធីសាស្រ្តប្រវត្តិសាស្ត្រគឺជាវិធីសាស្រ្តពិពណ៌នា។

4) វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវសេដ្ឋកិច្ចធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតឥទ្ធិពលនៃសេដ្ឋកិច្ចលើការថែទាំសុខភាព និងផ្ទុយទៅវិញ ការថែទាំសុខភាពលើសេដ្ឋកិច្ចនៃសង្គម។ សេដ្ឋកិច្ចសុខភាពគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃសេដ្ឋកិច្ចរបស់ប្រទេសមួយ។ ការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសណាមួយមានមូលដ្ឋានសម្ភារៈ និងបច្ចេកទេសជាក់លាក់ ដែលរួមមានមន្ទីរពេទ្យ គ្លីនិក មន្ទីរពេទ្យ វិទ្យាស្ថាន គ្លីនីក។

ដើម្បីសិក្សាពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គមលើសុខភាពមនុស្ស វិធីសាស្រ្តដែលប្រើក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រសេដ្ឋកិច្ចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះស្វែងរកការអនុវត្តន៍ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការសិក្សា និងការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ហាសុខភាពដូចជា គណនេយ្យ ការធ្វើផែនការ ហិរញ្ញប្បទាន ការគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាព ការប្រើប្រាស់សមហេតុផលនៃធនធានសម្ភារៈ អង្គការវិទ្យាសាស្ត្រនៃកម្លាំងពលកម្មនៅក្នុងស្ថាប័នថែទាំសុខភាព និងស្ថាប័ននានា។

5) វិធីសាស្រ្តពិសោធន៍គឺជាវិធីសាស្រ្តក្នុងការស្វែងរកទម្រង់ និងវិធីសាស្រ្តនៃការងារថ្មីដែលសមហេតុផលបំផុត បង្កើតគំរូនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ការណែនាំការអនុវត្តល្អបំផុត គម្រោងសាកល្បង សម្មតិកម្ម ការបង្កើតមូលដ្ឋានពិសោធន៍ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។ល។

ការពិសោធន៍អាចត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែនៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រសង្គមផងដែរ។ នៅក្នុងសុខភាពសាធារណៈ ការពិសោធន៍ប្រហែលជាមិនត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ទេ ដោយសារបញ្ហាផ្នែករដ្ឋបាល និងនីតិបញ្ញត្តិដែលពាក់ព័ន្ធជាមួយវា។

នៅក្នុងវិស័យនៃអង្គការថែទាំសុខភាព វិធីសាស្រ្តគំរូមួយកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលរួមមានការបង្កើតគំរូអង្គការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តពិសោធន៍។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តពិសោធន៍ ការពឹងផ្អែកដ៏អស្ចារ្យត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់ពិសោធន៍ និងមណ្ឌលសុខភាព ក៏ដូចជាកម្មវិធីពិសោធន៍លើបញ្ហាបុគ្គល។ កន្លែងពិសោធន៍ និងមជ្ឈមណ្ឌលអាចត្រូវបានគេហៅថា "មន្ទីរពិសោធន៍វាល" សម្រាប់ធ្វើការស្រាវជ្រាវសុខភាព។ អាស្រ័យលើគោលដៅ និងបញ្ហាដែលពួកគេត្រូវបានបង្កើត គំរូទាំងនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវិសាលភាព និងអង្គការ ហើយអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍។

6) វិធីសាស្រ្តនៃការសង្កេតនិងសំណួរ។ដើម្បីបំពេញបន្ថែម និងធ្វើឱ្យទិន្នន័យនេះកាន់តែស៊ីជម្រៅ ការសិក្សាពិសេសអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ ជាឧទាហរណ៍ ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតអំពីជំងឺរបស់មនុស្សក្នុងវិជ្ជាជីវៈជាក់លាក់ លទ្ធផលដែលទទួលបានអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពនៃអ្នកពាក់ព័ន្ធនេះត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីកំណត់ពីធម្មជាតិ និងកម្រិតនៃឥទ្ធិពលនៃលក្ខខណ្ឌសង្គម និងអនាម័យលើជំងឺ អត្រាមរណៈ និងការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ វិធីសាស្ត្រស្ទង់មតិ (សម្ភាសន៍ កម្រងសំណួរ) របស់បុគ្គល គ្រួសារ ឬក្រុមមនុស្សអាចប្រើប្រាស់បានតាមកម្មវិធីពិសេសមួយ។

ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តស្ទង់មតិ (សំភាសន៍) អ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃលើបញ្ហាជាច្រើនដូចជា៖ សេដ្ឋកិច្ច សង្គម ប្រជាសាស្រ្ត។ល។

7) វិធីសាស្រ្តរោគរាតត្បាត។ការវិភាគរោគរាតត្បាតកាន់កាប់កន្លែងសំខាន់ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវរោគរាតត្បាត។ ការវិភាគរោគរាតត្បាតគឺជាសំណុំនៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់សិក្សាពីលក្ខណៈនៃដំណើរការរាតត្បាតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុដែលរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃបាតុភូតនេះនៅក្នុងតំបន់ដែលបានផ្តល់ឱ្យ និងដើម្បីបង្កើតអនុសាសន៍ជាក់ស្តែងសម្រាប់ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ តាមទស្សនៈនៃវិធីសាស្រ្តសុខភាពសាធារណៈ រោគរាតត្បាតត្រូវបានអនុវត្ត ស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលក្នុងករណីនេះដើរតួជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ ជាក់លាក់ភាគច្រើន។

ស៊េរីពេលវេលា។

នៅពេលសិក្សាពីសក្ដានុពលនៃបាតុភូតមួយ ពួកគេងាកទៅរកការសាងសង់ស៊េរីពេលវេលា។

ស៊េរីពេលវេលាគឺជាស៊េរីនៃបរិមាណស្ថិតិដូចគ្នា។ , បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៃបាតុភូតតាមពេលវេលា និងរៀបចំតាមលំដាប់លំដោយនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់។ លេខ , សមាសធាតុនៃស៊េរីពេលវេលា , ត្រូវបានគេហៅថាកម្រិត។

កម្រិតជួរ- ទំហំ (មាត្រដ្ឋាន) នៃបាតុភូតមួយ។ , សម្រេចបានក្នុងអំឡុងពេលជាក់លាក់មួយ ឬនៅចំណុចជាក់លាក់មួយក្នុងពេលវេលា។ កម្រិតស៊េរីអាចត្រូវបានតំណាងថាជាដាច់ខាត , តម្លៃដែលទាក់ទងឬមធ្យម។

ស៊េរីពេលវេលាត្រូវបានបែងចែកទៅជា

ក) សាមញ្ញ(រួមបញ្ចូលទាំងតម្លៃដាច់ខាត) - អាចជា៖

1) មួយភ្លែត- មានបរិមាណដែលកំណត់លក្ខណៈនៃបាតុភូតនៅពេលជាក់លាក់មួយ (ព័ត៌មានស្ថិតិ ជាធម្មតាត្រូវបានកត់ត្រានៅដើម ឬចុងខែ ត្រីមាស ឆ្នាំ)

2) ចន្លោះពេល - មានលេខដែលបង្ហាញពីបាតុភូតសម្រាប់រយៈពេលជាក់លាក់មួយ (ចន្លោះពេល) - សម្រាប់មួយសប្តាហ៍ ខែ ត្រីមាស ឆ្នាំ (ទិន្នន័យស្តីពីចំនួនកំណើត , ការស្លាប់ក្នុងមួយឆ្នាំ ចំនួនជំងឺឆ្លងក្នុងមួយខែ)។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃស៊េរីចន្លោះពេលគឺថា , ដែលសមាជិករបស់វាអាចត្រូវបានសង្ខេប (ក្នុងករណីនេះចន្លោះពេលកាន់តែធំ) ឬបែងចែក។

ខ) ស្មុគស្មាញ(មាន​តម្លៃ​ទាក់ទង ឬ​មធ្យម)។

ស៊េរីពេលវេលាអាចជាកម្មវត្ថុនៃការផ្លាស់ប្តូរ ដែលគោលបំណងគឺដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរការដែលកំពុងសិក្សា ក៏ដូចជាដើម្បីសម្រេចបាននូវភាពច្បាស់លាស់។

សូចនាករស៊េរីថាមវន្ត៖

ក) កម្រិតស៊េរី- តម្លៃនៃសមាជិកស៊េរី។ តម្លៃនៃសមាជិកដំបូងនៃស៊េរីត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតដំបូង (ដំបូង) តម្លៃនៃសមាជិកចុងក្រោយនៃស៊េរីគឺជាកម្រិតចុងក្រោយតម្លៃមធ្យមនៃសមាជិកទាំងអស់នៃស៊េរីត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតមធ្យម។

ខ) ការកើនឡើងដាច់ខាត (ថយចុះ)- ទំហំនៃភាពខុសគ្នារវាងកម្រិតបន្ទាប់ និងមុន; ការកើនឡើងត្រូវបានបង្ហាញជាលេខដែលមានសញ្ញាវិជ្ជមានការថយចុះ - ជាមួយនឹងសញ្ញាអវិជ្ជមាន។ តម្លៃនៃប្រាក់ចំណេញ ឬការបាត់បង់ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃស៊េរីថាមវន្តក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។

វី) អត្រាកំណើន (ថយចុះ)- បង្ហាញសមាមាត្រនៃកម្រិតបន្តបន្ទាប់នីមួយៗទៅកម្រិតមុន ហើយជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញជាភាគរយ។

ជី អត្រាកំណើន (ការបាត់បង់)- សមាមាត្រនៃការកើនឡើងឬថយចុះដាច់ខាតនៃសមាជិកបន្តបន្ទាប់គ្នានៃស៊េរីទៅកម្រិតនៃមុន បង្ហាញជាភាគរយ។ អត្រាកំណើនក៏អាចត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្ត៖ អត្រាកំណើន - 100%

តម្លៃដាច់ខាតនៃការកើនឡើងមួយភាគរយ (ការបាត់បង់)- ត្រូវបានទទួលដោយការបែងចែកតម្លៃដាច់ខាតនៃកំណើន ឬការបាត់បង់ដោយអត្រាកំណើន ឬការបាត់បង់សម្រាប់រយៈពេលដូចគ្នា។

ដើម្បីបង្ហាញឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីការកើនឡើង ឬថយចុះនៃស៊េរីមួយ អ្នកអាចបំប្លែងវាដោយការគណនាសូចនាករភាពមើលឃើញដែលបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃសមាជិកនីមួយៗនៃស៊េរីទៅមួយក្នុងចំណោមពួកគេ ដោយយកជាមួយរយភាគរយ។

ជួនកាលថាមវន្តនៃបាតុភូតដែលកំពុងសិក្សាត្រូវបានបង្ហាញមិនមែនជាកម្រិតផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់នោះទេ ប៉ុន្តែជាការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗដាច់ដោយឡែក។ ក្នុងករណីនេះដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណនិន្នាការចម្បងក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍នៃបាតុភូតដែលកំពុងសិក្សាពួកគេងាកទៅរក ដើម្បីតម្រឹមស៊េរីពេលវេលា. បច្ចេកទេសខាងក្រោមអាចប្រើបាន៖

ក) ការពង្រីកចន្លោះពេល- ការបូកសរុបនៃទិន្នន័យសម្រាប់រយៈពេលជាប់គ្នា។ លទ្ធផលគឺសរុបក្នុងរយៈពេលវែងជាង។ នេះធ្វើឱ្យមានភាពប្រែប្រួលដោយចៃដន្យ ហើយកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់អំពីលក្ខណៈនៃថាមវន្តនៃបាតុភូត។

ខ) ការគណនាមធ្យមក្រុម- ការកំណត់តម្លៃមធ្យមនៃរយៈពេលពង្រីកនីមួយៗ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវបូកសរុបកម្រិតនៃរយៈពេលដែលនៅជាប់គ្នាហើយបន្ទាប់មកបែងចែកផលបូកដោយចំនួនពាក្យ។ នេះផ្តល់នូវភាពច្បាស់លាស់កាន់តែច្រើននៃការផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។

វី) ការផ្លាស់ប្តូរការគណនាមធ្យម- ក្នុងកម្រិតមួយចំនួនលុបបំបាត់ឥទ្ធិពលនៃការប្រែប្រួលចៃដន្យលើកម្រិតនៃស៊េរីពេលវេលា ហើយកាន់តែគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឆ្លុះបញ្ចាំងពីនិន្នាការនៃបាតុភូតនេះ។ នៅពេលគណនាវាកម្រិតនីមួយៗនៃស៊េរីត្រូវបានជំនួសដោយតម្លៃមធ្យមពីកម្រិតនេះនិងពីរដែលនៅជាប់គ្នា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ លក្ខខណ្ឌចំនួនបីនៃស៊េរីត្រូវបានបូកបញ្ចូលគ្នាជាបន្តបន្ទាប់ ប៉ុន្តែអាចទទួលយកបានច្រើន។

ឆ) វិធីសាស្រ្តក្រាហ្វិក- ការតម្រឹមដោយដៃ ឬប្រើបន្ទាត់ ឬត្រីវិស័យតំណាងក្រាហ្វិកនៃសក្ដានុពលនៃបាតុភូតដែលកំពុងសិក្សា។

ឃ) ការតម្រឹមការ៉េតិចបំផុត។- វិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីត្រឹមត្រូវបំផុតដើម្បីតម្រឹមស៊េរីពេលវេលា។ វិធីសាស្រ្តនេះមានគោលបំណងលុបបំបាត់ឥទ្ធិពលនៃបុព្វហេតុបណ្តោះអាសន្ន , កត្តាចៃដន្យ និងកំណត់អត្តសញ្ញាណនិន្នាការចម្បងនៅក្នុងថាមវន្តនៃបាតុភូតដែលបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ការតម្រឹមត្រូវបានអនុវត្តតាមបន្ទាត់ដែលភាគច្រើនត្រូវគ្នាទៅនឹងលក្ខណៈនៃឌីណាមិកនៃបាតុភូតដែលកំពុងសិក្សា ប្រសិនបើមានទំនោរចម្បងឆ្ពោះទៅរកការកើនឡើង ឬថយចុះនៃប្រេកង់នៃបាតុភូតនោះ។ បន្ទាត់នេះជាធម្មតាជាបន្ទាត់ត្រង់ , ដែលកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវបំផុតនូវទិសដៅសំខាន់នៃការផ្លាស់ប្តូរ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពអាស្រ័យផ្សេងទៀត (ការ៉េ គូប។ល។)។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណនិន្នាការដែលបានកំណត់ ប៉ាន់ស្មានអត្រាមធ្យមនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា និងគណនាកម្រិតដែលបានព្យាករណ៍សម្រាប់ឆ្នាំបន្ទាប់។

ឧប្បត្តិហេតុបឋម- សំណុំនៃជម្ងឺថ្មី ដែលពីមុនមិនទាន់បានកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងចុះឈ្មោះក្នុងចំណោមប្រជាជនជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំប្រតិទិនដែលបានផ្តល់ឱ្យ គណនាក្នុងចំនួនប្រជាជន 100 ពាន់នាក់។

ជំងឺទូទៅ- ចំនួនសរុបនៃជំងឺទាំងអស់ដែលមានក្នុងចំនោមប្រជាជន ទាំងដែលបានកំណត់ដំបូងក្នុងឆ្នាំប្រតិទិនដែលបានផ្តល់ឱ្យ និងបានចុះឈ្មោះក្នុងឆ្នាំមុនៗ ដែលអ្នកជំងឺបានត្រឡប់មកវិញម្តងទៀតក្នុងឆ្នាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ។

ជម្ងឺរួមគឺជាចំនួនសរុបនៃជំងឺបឋមទាំងអស់ដែលបានចុះបញ្ជីក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ (យ៉ាងហោចណាស់ 3 ឆ្នាំ)។

ការស្រលាញ់រោគសាស្ត្រ- សរុបនៃលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រទាំងអស់ (ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ លក្ខខណ្ឌមុនកើត) ដែលត្រូវបានកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលការពិនិត្យម្តង និងការពិនិត្យបង្ការ។

របួស

សារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គម៖

1. ការរងរបួសនិងការពុលកាន់កាប់កន្លែងទី 2 នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ (4 ក្នុងកុមារ) ហើយការលូតលាស់របស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ 30% នៃអ្នកជំងឺក្រៅទាំងអស់ និង 50% នៃអ្នកជំងឺវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលរបួស។

2. ការរងរបួសនិងការពុលកាន់កាប់កន្លែងទី 5 នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺការកើនឡើងរបស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (ចំពោះកុមារ - 6) ។

3. ការរងរបួសនិងការពុលគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ (កន្លែងទី 3) នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺដែលមានពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន។

4. ការរងរបួសនិងការពុលកាន់កាប់កន្លែង 3-4 នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃការស្លាប់ទាំងមូលហើយការលូតលាស់របស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ វាជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់ក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុធ្វើការ។

5. ពួកគេកាន់កាប់កន្លែងទី 3-4 នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃពិការភាពហើយការលូតលាស់របស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

6. 70% នៃការរងរបួសទាំងអស់ចំពោះបុរស និង 56% ចំពោះស្ត្រីកើតឡើងក្នុងវ័យធ្វើការ។

7. ការរងរបួស និងការពុលត្រូវបានកត់ត្រាជាញឹកញាប់ចំពោះបុរស ជាពិសេសក្នុងវ័យធ្វើការ។ នៅអាយុ 55 ឆ្នាំនិងញឹកញាប់ជាងនេះចំពោះស្ត្រី (ការការពារអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថយចុះ) ។

8. បណ្តាលឱ្យមានការចំណាយសេដ្ឋកិច្ចយ៉ាងសំខាន់។

លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គម៖

កត្តាធម្មជាតិ-អាកាសធាតុ ជីវសាស្ត្រ និងបណ្ដោះអាសន្នដើរតួនាទីក្នុងការកើតមានរបួស (ច្រើនទៀតនៅថ្ងៃចុងសប្តាហ៍ នៅទីក្រុងក្នុងរដូវរងា នៅតំបន់ជនបទក្នុងរដូវក្តៅ)។ ជាតិអាល់កុល - 40% គឺជាបុព្វហេតុនៃការស្លាប់ដោយសារឱសថ 24% នៃការរងរបួសការដឹកជញ្ជូន 14% នៃការរងរបួសមិនមែនការងារ។

ការរងរបួសភាគច្រើនបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃគ្រោះថ្នាក់នៃបរិស្ថានមិនមានច្រើនទេ ប៉ុន្តែជាការអត់ធ្មត់ទាបនៃចំនួនប្រជាជនចំពោះផលប៉ះពាល់របស់វា (ឧទាហរណ៍ ការការពាររបួសទាបនៃចំនួនប្រជាជន)។ ការអត់ធ្មត់ទាបគឺដោយសារតែរបៀបរស់នៅ: របបអាហារជាតិ, គ្រឿងស្រវឹង។ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលមុខរបួសជាបន្តបន្ទាប់ផងដែរ។ ការអត់ធ្មត់ទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអក្ខរកម្មវេជ្ជសាស្រ្តមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ប្រជាជន។

៥០) ដុំសាច់សាហាវ ជាបញ្ហាសង្គម និងអនាម័យ។

neoplasms សាហាវជាបញ្ហាសុខភាព និងសង្គម។ ទិសដៅសំខាន់នៃការបង្ការ។ អង្គការនៃការថែទាំ oncological ។

neoplasms សាហាវជាបញ្ហាសុខភាព និងសង្គម៖

1. មហារីកច្រើនកើតលើមនុស្សចាស់។

2. ជំងឺមហារីកគឺជាចំណុចក្តៅនៅក្នុងឱសថ។

3. នៅក្នុងរចនាសម្ព័ននៃការស្លាប់សរុប ជំងឺមហារីកវិទ្យាមានចំនួន 14% ។

4. សារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គម៖ អ្នកជំងឺពិការអស់រយៈពេលយូរ ហើយក្នុងរយៈពេលក្រោយមកពួកគេក្លាយជាពិការ។

5. ជារៀងរាល់ឆ្នាំក្នុងចំណោមកម្មករ 10 ពាន់នាក់ 78 បន្តពិការ។ នៅក្នុងការស្លាប់សរុប - ចំណាត់ថ្នាក់ទី 3 ។

6. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត, ដោយសារតែ ដំបូង, neoplasms សាហាវគឺ asymptomatic ។

7. ការចំណាយខ្ពស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

អង្គការថែទាំមហារីកនៅសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស៖ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងតំបន់សង្ស័យថាមានជំងឺមហារីក គាត់នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅគ្លីនិកជំងឺមហារីក (នៅសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស - ១១) ។ វាក៏មានវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីក និងវិទ្យុសកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ និងមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក និងឈាមសម្រាប់កុមារផងដែរ។

ទិសដៅសំខាន់នៃការបង្ការ— ជាមួយ BSK។

សេដ្ឋកិច្ចសុខភាព។

សេដ្ឋកិច្ចសុខភាព- សាខានៃវិទ្យាសាស្ត្រសេដ្ឋកិច្ចដែលសិក្សាពីកន្លែងថែទាំសុខភាពក្នុងសេដ្ឋកិច្ចជាតិ បង្កើតវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ធនធានប្រកបដោយសមហេតុផល ដើម្បីធានាការការពារសុខភាពសាធារណៈ។

គោលបំណងនៃសេដ្ឋកិច្ចសុខភាព- បំពេញតម្រូវការរបស់ប្រជាជនសម្រាប់ការថែទាំសុខភាព។

មុខវិជ្ជាសេដ្ឋកិច្ចសុខាភិបាល- ការអភិវឌ្ឍន៍វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ធនធានប្រកបដោយសមហេតុផល ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅក្នុងការការពារសុខភាពសាធារណៈ។

ការសិក្សាសេដ្ឋកិច្ចសុខភាពលក្ខខណ្ឌ និងកត្តាដែលធានាការពេញចិត្តជាអតិបរមានៃតម្រូវការរបស់ប្រជាជនសម្រាប់ទំនិញ និងសេវាកម្មដែលចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សា ពង្រឹង និងស្តារសុខភាពឡើងវិញ ដោយចំណាយតិចតួចបំផុត។ អ្នកសេដ្ឋកិច្ចសិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃសុខភាពប្រជាជនលើការអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ចរបស់ប្រទេស តំបន់ ផលិតកម្ម ជាដើម ព្រមទាំងឥទ្ធិពលសេដ្ឋកិច្ចនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត និងបង្ការ ការការពារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល ការស្តារនីតិសម្បទា ការលុបបំបាត់ជំងឺ ការកាត់បន្ថយពិការភាព និង មរណៈ វិធីសាស្រ្តថ្មី បច្ចេកវិទ្យា ព្រឹត្តិការណ៍អង្គការ កម្មវិធី។ល។

វិធីសាស្រ្តសេដ្ឋកិច្ចសុខភាព៖

1) ការវិភាគនិងសំយោគ។ ក្នុង​ដំណើរ​ការ​នៃ​ការ​វិភាគ​ការ​គិត​ទៅ​ពី​ទូទៅ​ទៅ​ជាក់លាក់​, i.e. បាតុភូតដែលកំពុងសិក្សាត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែក និងទិដ្ឋភាពរបស់វា។ ការសំយោគបង្កប់ន័យការរួមបញ្ចូលនៃគោលគំនិត និងលក្ខណៈសម្បត្តិជាក់លាក់ទៅក្នុងទូទៅដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណគំរូសំខាន់ៗបំផុត។

2) វិធីសាស្រ្តគណិតវិទ្យា និងស្ថិតិ និងឧបករណ៍ស្រាវជ្រាវ - ជួយបង្ហាញទំនាក់ទំនងបរិមាណនៃអថេរសេដ្ឋកិច្ច។ ដោយបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនៅក្នុងដំណើរការ សេដ្ឋកិច្ចថែទាំសុខភាពក៏ស្វែងយល់ពីការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណទៅជាគុណភាពថ្មីមួយផងដែរ។ ការវិភាគគណិតវិទ្យា និងស្ថិតិបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងពិតប្រាកដតែនៅពេលដែលវាទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងខ្លឹមសារគុណភាពនៃប្រធានបទដែលកំពុងធ្វើការវិភាគ។

3) វិធីសាស្រ្តតារាងតុល្យការគឺជាសំណុំនៃវិធីសាស្រ្តនៃការគណនាសេដ្ឋកិច្ច។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីធានានូវទំនាក់ទំនងបរិមាណដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងរវាងសមាសធាតុណាមួយ ឧទាហរណ៍ រវាងតម្រូវការ និងលទ្ធភាពនៃការបំពេញវា រវាងផ្នែកចំណូល និងចំណាយនៃថវិកា។ល។ វិធីសាស្រ្តនៃតុល្យភាពសេដ្ឋកិច្ចគឺផ្អែកលើគោលការណ៍សមភាពនៃតម្លៃនៃធនធាននិងលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេដោយគិតគូរពីការបង្កើតទុនបម្រុង។ ក្រោយមកទៀតគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់, ដោយសារតែ បើគ្មានទុនបំរុងទេ ក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃកង្វះខាតធនធានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ប្លុកមុខងារមួយ ឬមួយផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពអាចនឹងបរាជ័យ ដែលពោរពេញទៅដោយផលវិបាកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គមធ្ងន់ធ្ងរ។

4) ការព្យាករណ៍ - តំណាងឱ្យការទស្សន៍ទាយបែបវិទ្យាសាស្ត្រនៃការផ្លាស់ប្តូរដែលទំនងបំផុតនៅក្នុងស្ថានភាពនៃឧស្សាហកម្មថែទាំសុខភាពតម្រូវការរបស់សង្គមសម្រាប់សេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តសមត្ថភាពផលិតឱសថទិសដៅនៃវឌ្ឍនភាពបច្ចេកទេសនៃឧស្សាហកម្មជាដើម។

5) ការពិសោធន៍សេដ្ឋកិច្ចគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលរីករាលដាលនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ ពួកគេសមហេតុផល និងចាំបាច់។ ការស្វែងរកវិធីសាស្រ្តមួយចំនួននៃការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពដោយប្រើឧទាហរណ៍នៃតំបន់មួយចំនួន ឬស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តបុគ្គលគឺមានសារៈសំខាន់ជាក់ស្តែង។

ទម្រង់ធានារ៉ាប់រង ZO ។

ប្រភេទនៃការធានារ៉ាប់រង៖ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច និងស្ម័គ្រចិត្ត។

ប្រភពហិរញ្ញប្បទានថ្នាំធានារ៉ាប់រង៖

1) បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងពីសហគ្រាស និងអង្គការ

2) បុព្វលាភធានារ៉ាប់រងពីប្រជាពលរដ្ឋ

3) ការឧបត្ថម្ភធនរបស់រដ្ឋដល់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង - សម្រាប់បម្រើអ្នកមិនមានធានារ៉ាប់រង

សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពជាវិទ្យាសាស្ត្រ និងមុខវិជ្ជាបង្រៀន។

សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព គឺជាវិទ្យាសាស្ត្រ និងសកម្មភាពជាក់លាក់ ដើម្បីការពារ និងពង្រឹងសុខភាពប្រជាជន ពន្យារអាយុជីវិត តាមរយៈការប្រមូលផ្តុំកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់សង្គម និងអនុវត្តសកម្មភាពអង្គការពាក់ព័ន្ធនៅកម្រិតផ្សេងៗ។

សុខភាពសាធារណៈគឺជាផ្នែកមួយនៃសកម្មភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងជាក់ស្តែងដែលធានាការគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាពជាប្រព័ន្ធសង្គមដ៏ធំបំផុតមួយ ដែលឱសថគឺជាធាតុផ្សំមួយរួមជាមួយនឹងសេដ្ឋកិច្ច សង្គមវិទ្យា វិទ្យាសាស្ត្រនយោបាយ និងឧស្សាហកម្ម។

មុខវិជ្ជាវិទ្យាសាស្ត្រ។

វិទ្យាសាស្ត្រសិក្សាគំរូនៃសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព។

ធាតុ៖

1. សុខភាពសាធារណៈ។

2. ការថែទាំសុខភាព។

3. កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់សុខភាពសាធារណៈ។

4. រោគសាស្ត្រសំខាន់ៗខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គម។

1. សុខភាពសាធារណៈ- ប្រភេទវេជ្ជសាស្ត្រ ប្រជាសាស្រ្ត និងសង្គមដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីសុខុមាលភាពផ្លូវកាយ ផ្លូវចិត្ត និងសង្គមរបស់មនុស្សដែលអនុវត្តសកម្មភាពជីវិតរបស់ពួកគេក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃនិយមន័យនៃសហគមន៍សង្គម។

2. ការថែទាំសុខភាពគឺជាប្រព័ន្ធនៃវិធានការសេដ្ឋកិច្ច សង្គម និងវេជ្ជសាស្រ្ដ ដែលមានបំណងថែរក្សា និងកែលម្អកម្រិតសុខភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ និងប្រជាជនទាំងមូល (BME, 3rd ed.)

3. កត្តាហានិភ័យ- ដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កត្តាសុខភាពនៃអាកប្បកិរិយា ជីវសាស្ត្រ ហ្សែន បរិស្ថាន ធម្មជាតិសង្គម បរិស្ថាន និងបរិយាកាសឧស្សាហកម្ម ការបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃជំងឺ ការវិវត្ត និងលទ្ធផលមិនអំណោយផល។

I. កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម។

1. កម្រិតនៃកម្លាំងផលិតភាព និងធម្មជាតិនៃទំនាក់ទំនងផលិតកម្ម។

2. អង្គការនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

3. ច្បាប់ថែទាំសុខភាព។

4. របៀបរស់នៅ និងលក្ខខណ្ឌ។

II. ធម្មជាតិ និងអាកាសធាតុ។

III. ជីវសាស្ត្រ៖ ភេទ អាយុ រដ្ឋធម្មនុញ្ញ តំណពូជ។

IV. ផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍។

រូបមន្តសុខភាព (គិតជា%)៖ 50 – របៀបរស់នៅ 20 – តំណពូជ 20 – បរិស្ថាន 10 – សកម្មភាពសុខភាព។

4. ជំងឺសំខាន់ៗក្នុងសង្គម- ជំងឺដែលបង្កឡើងជាចម្បងដោយលក្ខខណ្ឌសេដ្ឋកិច្ចសង្គម បង្កការខូចខាតដល់សង្គម និងទាមទារការការពារសង្គមពីបុគ្គល។

គោលបំណងនៃវិទ្យាសាស្ត្រ៖

1. ការវាយតម្លៃ និងការសិក្សាអំពីសុខភាពប្រជាជន សក្ដានុពលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

2. ការវាយតម្លៃ និងការសិក្សាអំពីស្ថានភាពសង្គម និងផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។

3. ការអភិវឌ្ឍន៍វិធីសាស្រ្ត និងវិធីលើកកម្ពស់សុខភាព ការការពារជំងឺ និងពិការ ក៏ដូចជាការស្តារនីតិសម្បទា។

4. ការបញ្ជាក់ពីទ្រឹស្តីនៃគោលការណ៍អភិវឌ្ឍន៍ ការវាយតម្លៃគុណភាព និងប្រសិទ្ធភាពនៃការថែទាំសុខភាព។

5. ការដោះស្រាយបញ្ហានៃការគ្រប់គ្រង ហិរញ្ញវត្ថុ និងសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាព។

6. បទប្បញ្ញត្តិច្បាប់នៃការថែទាំសុខភាព។

7. ការបង្កើតស្មារតីសង្គម និងអនាម័យ និងការគិតរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។

ផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រ៖

1. ស្ថិតិអនាម័យ (សុខភាពសាធារណៈ) ។

2. ការពិនិត្យពិការភាព។

3. អង្គការនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត (ការថែទាំសុខភាព) ។

4. ការគ្រប់គ្រង ការធ្វើផែនការ ហិរញ្ញប្បទាន សេដ្ឋកិច្ចថែទាំសុខភាព។

(ប្រវត្តិសង្ខេបនៃការអភិវឌ្ឍន៍)

ដូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ វិញ្ញាសា និងឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភាគច្រើនសិក្សាពីជំងឺផ្សេងៗ រោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញារបស់វា ការបង្ហាញគ្លីនិកផ្សេងៗនៃវគ្គនៃជំងឺ ផលវិបាករបស់ពួកគេ វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃជំងឺ និងលទ្ធផលដែលអាចកើតមាននៃជំងឺក្នុងករណីប្រើប្រាស់។ វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញដែលគេស្គាល់សព្វថ្ងៃនេះ។ វាកម្រមានណាស់ក្នុងការពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃការការពារជំងឺ និងការស្តារនីតិសម្បទារបស់មនុស្សដែលបានទទួលរងពីជំងឺមួយ ឬផ្សេងទៀត ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងផលវិបាក និងសូម្បីតែបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពសម្រាប់អ្នកឈឺ។

ពាក្យ "ការកម្សាន្ដ" សូម្បីតែមិនសូវត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ ពោលគឺឧ។ សំណុំនៃវិធានការបង្ការ ព្យាបាល និងសុខភាពដែលមានគោលបំណងថែរក្សាសុខភាពរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ សុខភាពរបស់ប្រជាជន លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់វា វិធីដើម្បីរក្សា និងពង្រឹងវានៅក្នុងស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមដ៏លំបាកនៃជីវិតរបស់យើងបានធ្លាក់ចុះស្ទើរតែទាំងស្រុងចេញពីវិស័យនៃផលប្រយោជន៍នៃឱសថទំនើប និងការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ ក្នុងន័យនេះ មុននឹងនិយាយអំពីសុខភាពសាធារណៈ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពាក្យថា "សុខភាព" កំណត់កម្រិតនៃការសិក្សារបស់ខ្លួនក្នុងការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គម និងកំណត់ទីកន្លែងនៃសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងឋានានុក្រមនេះ។

ដូច្នេះ អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានបង្កើតឡើងវិញនៅឆ្នាំ 1948 ថា "សុខភាពគឺជាស្ថានភាពនៃសុខុមាលភាពរាងកាយ ខាងវិញ្ញាណ និងសង្គមពេញលេញ ហើយមិនមែនគ្រាន់តែអវត្តមាននៃជំងឺ និងពិការភាពរាងកាយនោះទេ"។ WHOបានប្រកាសគោលការណ៍ថា "ការរីករាយនឹងស្តង់ដារសុខភាពខ្ពស់បំផុតដែលអាចសម្រេចបានគឺជាសិទ្ធិជាមូលដ្ឋានរបស់មនុស្សគ្រប់រូប" ។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែក 4 កម្រិតនៃការសិក្សាសុខភាព៖

កម្រិតទី 1 - សុខភាពបុគ្គល។

កម្រិតទី 2 - សុខភាពក្រុមតូច ឬជនជាតិភាគតិច - សុខភាពក្រុម។

កម្រិតទី 3 - សុខភាពសាធារណៈ, i.e. ប្រជាជនរស់នៅក្នុងអង្គភាពរដ្ឋបាល-ដែនដីជាក់លាក់មួយ (តំបន់ ទីក្រុង ស្រុក ជាដើម)។

កម្រិតទី 4 - សុខភាពសាធារណៈ - សុខភាពរបស់សង្គមចំនួនប្រជាជននៃប្រទេសមួយទ្វីបពិភពលោកចំនួនប្រជាជនទាំងមូល។

សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពជាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រឯករាជ្យសិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃកត្តាសង្គម និងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានលើសុខភាពប្រជាជន ដើម្បីបង្កើតវិធានការបង្ការដើម្បីកែលម្អសុខភាពប្រជាជន និងកែលម្អការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពួកគេ។ សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពសិក្សាពីទិដ្ឋភាពវេជ្ជសាស្រ្ដផ្សេងៗគ្នា សង្គមវិទ្យា សេដ្ឋកិច្ច ការគ្រប់គ្រង និងបញ្ហាទស្សនវិជ្ជានៅក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈក្នុងការកំណត់ប្រវត្តិសាស្រ្តជាក់លាក់មួយ។

ដោយពិចារណាលើបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ 83 នៃថ្ងៃទី 03/01/2000 "ស្តីពីការកែលម្អការបង្រៀនសុខភាពសាធារណៈនិងបញ្ហាថែទាំសុខភាពនៅក្នុងសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថ" ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការងារ។ អនុវត្តលើគំនិតផ្តួចផ្តើមនៃ MMA ដែលមានឈ្មោះថា។ I.M. Sechenov និងដោយមានការគាំទ្រពីក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៃសិក្ខាសាលារបស់ប្រធាននាយកដ្ឋាននៃទម្រង់អង្គការនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី "វិធីសាស្រ្តទំនើប ទម្រង់និងវិធីសាស្រ្តនៃការបង្រៀន "សុខភាពសាធារណៈនិងការថែទាំសុខភាព" (ម៉ូស្គូ, 2000) ។ និយមន័យខាងក្រោមនៃគោលគំនិតនៃ “សុខភាពសាធារណៈ” ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអនុម័តដោយអ្នកចូលរួមសិក្ខាសាលាភាគច្រើន៖ “សុខភាពសាធារណៈ គឺជាសក្តានុពលសេដ្ឋកិច្ច និងសង្គមដ៏សំខាន់បំផុតរបស់ប្រទេស ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលនៃកត្តាបរិស្ថានផ្សេងៗ និងរបៀបរស់នៅរបស់ ចំនួនប្រជាជន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យធានាបាននូវកម្រិតដ៏ល្អប្រសើរនៃគុណភាព និងសុវត្ថិភាពនៃជីវិត»។

មិនដូចមុខវិជ្ជាព្យាបាលផ្សេងៗទេ សុខភាពសាធារណៈសិក្សាពីស្ថានភាពសុខភាពមិនមែនរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗទេ ប៉ុន្តែជាក្រុម ក្រុមសង្គម និងសង្គមទាំងមូលទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌ និងរបៀបរស់នៅ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ជីវភាពរស់នៅ និងទំនាក់ទំនងផលិតកម្ម ជាកត្តាកំណត់សម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពប្រជាជន ដូច្នេះវឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា បដិវត្តន៍សេដ្ឋកិច្ចសង្គម និងសម័យកាលវិវត្តន៍ បដិវត្តន៍វប្បធម៌នាំមកនូវផលប្រយោជន៍យ៉ាងធំធេងដល់សង្គម ប៉ុន្តែនៅ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាពួកគេអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់វា។ ការរកឃើញដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៃពេលវេលារបស់យើងក្នុងវិស័យរូបវិទ្យា គីមីវិទ្យា ជីវវិទ្យា នគរូបនីយកម្មនៃប្រជាជនក្នុងសតវត្សទី 20 ការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃឧស្សាហកម្មនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន បរិមាណសំណង់ដ៏ធំ គីមីសាស្ត្រនៃកសិកម្ម។ល។ ជារឿយៗនាំឱ្យមានការរំលោភបំពានយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុង វិស័យបរិស្ថានវិទ្យា ដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ ជាដំបូង លើសុខភាពប្រជាជន បង្កឱ្យមានជំងឺមួយចំនួន ដែលជួនកាលក្លាយទៅជារោគរាតត្បាតនៅក្នុងធម្មជាតិ។

ភាពផ្ទុយស្រឡះគ្នារវាងវឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា និងស្ថានភាពសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង កើតឡើងដោយសារតែការប៉ាន់ស្មានរបស់រដ្ឋចំពោះវិធានការបង្ការ។ ហេតុដូច្នេះ ភារកិច្ចមួយនៃវិទ្យាសាស្ត្ររបស់យើងគឺបង្ហាញភាពផ្ទុយគ្នាបែបនេះ និងបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់ការទប់ស្កាត់បាតុភូតអវិជ្ជមាន និងកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់សង្គម។

សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ចជាតិដែលបានគ្រោងទុក ព័ត៌មានស្តីពីទំហំប្រជាជន និងការកំណត់ការព្យាករណ៍សម្រាប់អនាគតគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

សុខភាពសាធារណៈកំណត់គំរូនៃការអភិវឌ្ឍន៍ចំនួនប្រជាជន សិក្សាពីដំណើរការប្រជាសាស្រ្ត ព្យាករណ៍អនាគត និងបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់បទប្បញ្ញត្តិរដ្ឋនៃទំហំប្រជាជន។

ដូច្នេះ សុខភាពសាធារណៈត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយផលប៉ះពាល់ស្មុគស្មាញនៃសង្គម អាកប្បកិរិយា ជីវសាស្ត្រ ភូមិសាស្ត្រ និងកត្តាជាច្រើនទៀតក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ កត្តាទាំងនេះជាច្រើនអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាកត្តាហានិភ័យ។ តើកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺអ្វីខ្លះ?

កត្តាហានិភ័យមានសក្តានុពលគ្រោះថ្នាក់ដល់កត្តាសុខភាពនៃអាកប្បកិរិយា ជីវសាស្ត្រ ហ្សែន បរិស្ថាន សង្គម បរិស្ថាន និងការងារដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ ការវិវត្ត និងលទ្ធផលមិនអំណោយផល។

មិនដូចបុព្វហេតុផ្ទាល់នៃជំងឺ (បាក់តេរី មេរោគ កង្វះ ឬលើសនៃមីក្រូធាតុផ្សេងៗ។

នៅពេលសិក្សាអំពីសុខភាពសាធារណៈ កត្តាកំណត់ជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាក្រុមដូចខាងក្រោម៖

1. កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម (លក្ខខណ្ឌការងារ លក្ខខណ្ឌរស់នៅ សុខុមាលភាពសម្ភារៈ កម្រិត និងគុណភាពនៃអាហារូបត្ថម្ភ ការសម្រាក។ល។)

2. កត្តាសង្គម-ជីវសាស្រ្ត (អាយុ ភេទ ទំនោរទៅរកជំងឺតំណពូជ។ល។)។

3. កត្តាបរិស្ថាន និងធម្មជាតិ-អាកាសធាតុ (ការបំពុលបរិស្ថាន សីតុណ្ហភាពប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម វត្តមាននៃកត្តាអាកាសធាតុធម្មជាតិខ្លាំង។ល។)។

4. កត្តាអង្គការ ឬផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត (ការផ្តល់ចំនួនប្រជាជនជាមួយនឹងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត គុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ភាពអាចរកបាននៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គម។ល។)។

អ្នកសិក្សានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ី Yu.P Lisitsyn ផ្តល់នូវក្រុមដូចខាងក្រោម និងកម្រិតនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាហានិភ័យដែលកំណត់សុខភាព (តារាង 1.1)។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបែងចែកកត្តាទៅជាក្រុមមួយចំនួនគឺបំពានខ្លាំងណាស់ ដោយហេតុថាចំនួនប្រជាជនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញនៃកត្តាជាច្រើន លើសពីនេះកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់សុខភាពមានអន្តរកម្មគ្នាទៅវិញទៅមក ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលា និងលំហ ដែលត្រូវតែគិតគូរ។ ចូលទៅក្នុងគណនីនៅពេលអនុវត្តការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គមស្មុគស្មាញ។
តារាង 1.1 ការដាក់ក្រុមនៃកត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងសុខភាព*
វិសាលភាពនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាលើសុខភាព ក្រុមនៃកត្តាហានិភ័យ ចែករំលែក (គិតជា%) នៃកត្តាហានិភ័យ
របៀបរស់នៅ ជក់បារី ផឹកស្រា របបអាហារគ្មានតុល្យភាព ស្ថានភាពស្ត្រេស (ទុក្ខព្រួយ) លក្ខខណ្ឌការងារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ អសកម្មរាងកាយ សម្ភារៈ និងជីវភាពក្រីក្រ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ភាពផុយស្រួយនៃគ្រួសារ ភាពឯកោ កម្រិតវប្បធម៌ និងការអប់រំទាប កម្រិតខ្ពស់នៃទីក្រុង 49-53
ពន្ធុវិទ្យា ជីវវិទ្យារបស់មនុស្ស ទំនោរទៅនឹងជំងឺតំណពូជ ការយល់ឃើញចំពោះអ្វីដែលហៅថាជំងឺ degenerative (ជំងឺតំណពូជចំពោះជំងឺ) 18-22
បរិយាកាសខាងក្រៅ ការបំពុលបរិយាកាសដោយសារធាតុបង្កមហារីក និងសារធាតុបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗ "ការបំពុលទឹកដោយសារធាតុបង្កមហារីក និងសារធាតុបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗ ការបំពុលដី ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃបាតុភូតបរិយាកាស ការកើនឡើង heliocosmic វិទ្យុសកម្ម ម៉ាញ៉េទិច និងវិទ្យុសកម្មផ្សេងទៀត 17-20
ការថែទាំសុខភាព ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការបង្ការ គុណភាពទាបនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត កង្វះភាពទាន់ពេលវេលានៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត 8-10
* អនាម័យសង្គម (ឱសថ) និងអង្គការថែទាំសុខភាព៖ សៀវភៅណែនាំអប់រំ / Ed ។ Yu.P. Lisitsina ។ - Kazan, 1998. - ទំព័រ 52 ។

ផ្នែកទីពីរនៃវិទ្យាសាស្រ្តនៃសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពរួមមានការអភិវឌ្ឍនៃវិទ្យាសាស្រ្ត វិធីសាស្រ្តដ៏ល្អប្រសើរបំផុតនៃការគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាព ទម្រង់ថ្មី និងវិធីសាស្រ្តនៃប្រតិបត្តិការរបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗ វិធីកែលម្អគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងដំណោះស្រាយដ៏ល្អប្រសើរ។ ចំពោះបញ្ហាសេដ្ឋកិច្ច និងការគ្រប់គ្រងក្នុងការថែទាំសុខភាព។

ការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រមានវេជ្ជបណ្ឌិតប្រដាប់អាវុធជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តទំនើបថ្មីៗសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺស្មុគស្មាញ និងមធ្យោបាយព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ ទាំងអស់នេះក្នុងពេលដំណាលគ្នាទាមទារឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍ទម្រង់ និងលក្ខខណ្ឌនៃអង្គការថ្មីសម្រាប់សកម្មភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត កន្លែងថែទាំសុខភាព និងជួនកាលការបង្កើតស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីទាំងស្រុង ដែលពីមុនមិនមាន។ មានតម្រូវការក្នុងការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តនិងការដាក់បុគ្គលិកពេទ្យ; មានតម្រូវការក្នុងការកែសម្រួលក្របខ័ណ្ឌច្បាប់សម្រាប់ការថែទាំសុខភាព ពង្រីកឯករាជ្យភាពរបស់ប្រធានស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងសិទ្ធិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ជាលទ្ធផលនៃអ្វីទាំងអស់ដែលបាននិយាយ លក្ខខណ្ឌកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ពិនិត្យឡើងវិញនូវជម្រើសសម្រាប់ដំណោះស្រាយដ៏ល្អប្រសើរចំពោះបញ្ហាសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាព ការណែនាំអំពីធាតុផ្សំនៃគណនេយ្យសេដ្ឋកិច្ចផ្ទៃក្នុង ការលើកទឹកចិត្តផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចសម្រាប់ការងារគុណភាពរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។ល។

បញ្ហាទាំងនេះកំណត់ទីកន្លែង និងសារៈសំខាន់នៃវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀតនៃការថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុក។

ការរួបរួមនៃទ្រឹស្ដី និងការអនុវត្តនៃការថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុកត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការរួបរួមនៃការងារទ្រឹស្តី និងការអនុវត្ត បច្ចេកទេសវិធីសាស្រ្តនៃការថែទាំសុខភាពសាធារណៈក្នុងស្រុក និងការថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុក។

ដូច្នេះសារៈសំខាន់ឈានមុខគេក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រគឺជាសំណួរនៃការសិក្សាអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់លើសុខភាពប្រជាជននៃសកម្មភាពទាំងអស់ដែលអនុវត្តដោយរដ្ឋ និងតួនាទីនៃការថែទាំសុខភាព និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្របុគ្គលនៅក្នុងរឿងនេះ ទាំងជាមួយរដ្ឋ និងមិនមែន។ ទម្រង់នៃកម្មសិទ្ធិរបស់រដ្ឋ i.e. ប្រធានបទបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃភាពចម្រុះទាំងមូលនៃជីវិតសេដ្ឋកិច្ច-សង្គមរបស់ប្រទេស និងកំណត់វិធីកែលម្អការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ប្រជាជន។

សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពមានវិធីសាស្រ្ត និងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវផ្ទាល់ខ្លួន។ វិធីសាស្រ្តបែបនេះគឺ៖ ស្ថិតិ ប្រវត្តិសាស្ត្រ សេដ្ឋកិច្ច ពិសោធន៍ ការស្រាវជ្រាវពេលវេលា វិធីសាស្រ្តសង្គមវិទ្យា និងផ្សេងៗទៀត។

វិធីសាស្រ្តស្ថិតិត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការសិក្សាភាគច្រើន៖ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់គោលដៅនៃកម្រិតសុខភាពរបស់ប្រជាជន កំណត់ប្រសិទ្ធភាព និងគុណភាពនៃការងាររបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

វិធីសាស្រ្តប្រវត្តិសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យការសិក្សាតាមដានស្ថានភាពនៃបញ្ហាដែលកំពុងសិក្សានៅដំណាក់កាលប្រវត្តិសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នានៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ប្រទេស។

វិធីសាស្រ្តសេដ្ឋកិច្ចអនុញ្ញាតឱ្យយើងបង្កើតឥទ្ធិពលនៃសេដ្ឋកិច្ចលើការថែទាំសុខភាព និងការថែទាំសុខភាពលើសេដ្ឋកិច្ចរបស់រដ្ឋ ដើម្បីកំណត់មធ្យោបាយដ៏ប្រសើរបំផុតក្នុងការប្រើប្រាស់មូលនិធិសាធារណៈដើម្បីការពារសុខភាពប្រជាជនប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ បញ្ហានៃការរៀបចំផែនការសកម្មភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អាជ្ញាធរសុខាភិបាល និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ការប្រើប្រាស់មូលនិធិសមហេតុផលបំផុត ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពថែទាំសុខភាពដើម្បីកែលម្អសុខភាពប្រជាជន និងផលប៉ះពាល់នៃសកម្មភាពទាំងនេះលើសេដ្ឋកិច្ចរបស់ប្រទេស - ទាំងអស់នេះបង្កើតជាប្រធានបទ នៃការស្រាវជ្រាវសេដ្ឋកិច្ចក្នុងវិស័យថែទាំសុខភាព។

វិធីសាស្ត្រពិសោធន៍ រួមមានការបង្កើតការពិសោធន៍ផ្សេងៗ ដើម្បីស្វែងរកទម្រង់ និងវិធីសាស្រ្តថ្មីៗ ដែលសមហេតុផលបំផុតនៃប្រតិបត្តិការរបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងសេវាសុខភាពបុគ្គល។

គួរកត់សំគាល់ថា ការសិក្សាភាគច្រើនភាគច្រើនប្រើវិធីសាស្រ្តស្មុគ្រស្មាញដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងនេះភាគច្រើន។ ដូច្នេះប្រសិនបើកិច្ចការគឺសិក្សាពីកម្រិត និងស្ថានភាពនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅដល់ប្រជាជន និងកំណត់វិធីដើម្បីកែលម្អវា នោះអត្រាជំងឺនៃចំនួនប្រជាជន ការចូលរួមនៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅត្រូវបានសិក្សាដោយប្រើវិធីសាស្ត្រស្ថិតិ កម្រិតរបស់វាក្នុងរយៈពេលខុសៗគ្នា និង ថាមវន្តរបស់វាត្រូវបានវិភាគជាប្រវត្តិសាស្ត្រ។ ទម្រង់ថ្មីដែលបានស្នើឡើងនៅក្នុងការងាររបស់ពហុគ្លីនីកត្រូវបានវិភាគដោយប្រើវិធីសាស្ត្រពិសោធន៍៖ លទ្ធភាព និងប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចរបស់ពួកគេត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ការសិក្សានេះអាចប្រើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវកំណត់ពេលវេលា (chronometry នៃការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ការសិក្សា និងការវិភាគពេលវេលាចំណាយដោយអ្នកជំងឺដែលទទួលការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ល។)។

ជាញឹកញាប់វិធីសាស្រ្តសង្គមវិទ្យា (វិធីសាស្រ្តសម្ភាសន៍ វិធីសាស្រ្តកម្រងសំណួរ) ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានមតិទូទៅនៃក្រុមមនុស្សអំពីវត្ថុ (ដំណើរការ) នៃការសិក្សា។

ប្រភពនៃព័ត៌មានគឺភាគច្រើនជាឯកសាររាយការណ៍រដ្ឋអំពីការព្យាបាល និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្របង្ការ ឬសម្រាប់ការសិក្សាស៊ីជម្រៅ ការប្រមូលសម្ភារៈអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើកាតដែលបានរចនាឡើងជាពិសេស កម្រងសំណួរ ដែលរួមបញ្ចូលសំណួរទាំងអស់ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានចាំបាច់។ នេះ​បើ​យោង​តាម​កម្មវិធី​ស្រាវ​ជ្រាវ​ដែល​បាន​អនុម័ត​និង​ភារកិច្ច​ដែល​បាន​បង្ហាញ​ដល់​អ្នក​ស្រាវ​ជ្រាវ។ កុំព្យូទ័រផ្ទាល់ខ្លួនក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះផងដែរនៅពេលដែលអ្នកស្រាវជ្រាវដោយប្រើកម្មវិធីពិសេសបញ្ចូលទិន្នន័យចាំបាច់ទៅក្នុងកុំព្យូទ័រពីឯកសារចុះឈ្មោះបឋម។

ការសិក្សាផ្នែកអនាម័យសង្គមភាគច្រើននៃសុខភាពក្រុម សុខភាពប្រជាជន និងសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងឆ្នាំមុនៗ ទាក់ទងនឹងការវាយតម្លៃជាបរិមាណនៃសុខភាព។ ជាការពិតណាស់ ដោយមានជំនួយពីសូចនាករ សន្ទស្សន៍ និងមេគុណ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រតែងតែព្យាយាមវាយតម្លៃគុណភាពនៃសុខភាព ពោលគឺឧ។ ព្យាយាមកំណត់លក្ខណៈសុខភាពជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃគុណភាពជីវិត។ ពាក្យ "គុណភាពនៃជីវិត" ខ្លួនវាបានចាប់ផ្តើមប្រើនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្រ្តក្នុងស្រុកនាពេលថ្មីៗនេះ តែក្នុងរយៈពេល 10-15 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ នេះអាចយល់បាន ពីព្រោះមានតែពេលនោះទេដែលយើងអាចនិយាយអំពី "គុណភាពជីវិត" នៃចំនួនប្រជាជននៅពេលដែលនៅក្នុងប្រទេសមួយ (ដូចដែលបានកើតឡើងជាយូរមកហើយនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍នៅអឺរ៉ុប អាមេរិក ជប៉ុន និងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍មួយចំនួន) សម្ភារៈជាមូលដ្ឋាន និងអត្ថប្រយោជន៍សង្គម។ អាចរកបានសម្រាប់ប្រជាជនភាគច្រើន។

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (ឆ្នាំ 1999) គុណភាពនៃជីវិតគឺជាស្ថានភាពដ៏ល្អប្រសើរ និងកម្រិតនៃការយល់ឃើញរបស់បុគ្គល និងប្រជាជនទាំងមូលអំពីរបៀបដែលតម្រូវការរបស់ពួកគេ (រាងកាយ អារម្មណ៍ សង្គម។ ភាពនិងការយល់ដឹងដោយខ្លួនឯង។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង គុណភាពនៃជីវិតភាគច្រើនមានន័យថាជាប្រភេទដែលរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌជំនួយជីវិត និងលក្ខខណ្ឌសុខភាព ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់សម្រេចបាននូវសុខុមាលភាពផ្លូវកាយ ផ្លូវចិត្ត សង្គម និងការសម្រេចបានដោយខ្លួនឯង។

ទោះបីជាអវត្តមាននៃគោលគំនិតនៃ "គុណភាពនៃសុខភាព" ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាសកលជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់បំផុតនៃ "គុណភាពនៃជីវិត" ក៏ដោយ ក៏ការព្យាយាមកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីផ្តល់ការវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីសុខភាពសាធារណៈ (បរិមាណ និងគុណភាព)។

ក្នុងនាមជាប្រធានបទនៃការបង្រៀនសុខភាពសាធារណៈនិងការថែទាំសុខភាពជាចម្បងរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃការបណ្តុះបណ្តាលរបស់អ្នកឯកទេសនាពេលអនាគត - វេជ្ជបណ្ឌិត; ការអភិវឌ្ឍជំនាញរបស់ពួកគេមិនត្រឹមតែអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺបានត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងសមត្ថភាពក្នុងការរៀបចំកម្រិតខ្ពស់នៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត សមត្ថភាពក្នុងការរៀបចំសកម្មភាពរបស់ពួកគេយ៉ាងច្បាស់។

បញ្ហាសង្គមនៃឱសថដែលចាប់អារម្មណ៍អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រឆ្នើមនៃវត្ថុបុរាណ - ដូចជា Hippocrates, Avicenna, Aristotle, Vesalius និងអ្នកដទៃ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការរួមចំណែកដ៏សំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថសង្គមត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ M.V. Lomonosov, N.I. Pirogov, S.P. Botkin, I.M. Sechenov, T.A. Zakharyin, D.S. Samoilovich, A.P. Dobroslavin, F.F.

វាស្ថិតនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សទី 19 ក្រោមឥទ្ធិពលនៃចលនាសង្គមនៃឆ្លាតវៃជឿនលឿនអ្នកតំណាងរបស់ zemstvo និងឱសថរោងចក្រអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រដ៏ល្បីល្បាញក៏ដូចជានៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការមិនពេញចិត្តដែលកើនឡើងនៃភាគច្រើននៃ ចំនួនប្រជាជនរបស់ប្រទេសជាមួយនឹងកម្រិតនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គម ក្នុងបរិបទនៃបដិវត្តន៍ និងសង្រ្គាមកាន់តែខិតជិតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃសតវត្សទី 20 និងកត្តាផ្សេងទៀត មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃវិទ្យាសាស្ត្រ និងវិន័យសិក្សានៃសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពបានចាប់ផ្តើមបង្កើតឡើងសម្រាប់ លើកដំបូង។ ដូច្នេះនៅសាកលវិទ្យាល័យ Kazan ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 60 នៃសតវត្សទី 19 សាស្រ្តាចារ្យ A.V. Petrov បានបង្រៀនសិស្សអំពីសុខភាពសាធារណៈនិងអនាម័យសង្គម។ នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 19 មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យរុស្ស៊ីជាច្រើន (St. Petersburg, Moscow, Kyiv, Kharkov ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វគ្គសិក្សាទាំងនេះមានលក្ខណៈមិនទៀងទាត់ ហើយជារឿយៗជាផ្នែកមួយនៃវិញ្ញាសាផ្សេងទៀត។ មានតែនៅក្នុងឆ្នាំ 1920 ប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងប្រទេសអាឡឺម៉ង់ នៅសាកលវិទ្យាល័យប៊ែរឡាំង នាយកដ្ឋានអនាម័យសង្គមដំបូងគេរបស់ពិភពលោកត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នាយកដ្ឋាននេះត្រូវបានដឹកនាំដោយស្ថាបនិករបស់ខ្លួនគឺអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាឡឺម៉ង់អ្នកអនាម័យសង្គមសាស្រ្តាចារ្យ Alfred Grotjan ។ ដូច្នេះ​បាន​ចាប់​ផ្តើ​ម​ប្រវត្តិ​សា​ស្រ្ត​នៃ​ប្រធានបទ​ឯករាជ្យ​និង​វិទ្យា​សា​ស្រ្ត​នៃ​អនាម័យ​សង្គម​។ បន្ទាប់ពីនាយកដ្ឋាន A. Grotjahn នាយកដ្ឋានស្រដៀងគ្នាបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានរៀបចំនៅសាកលវិទ្យាល័យផ្សេងទៀតក្នុងប្រទេសអាល្លឺម៉ង់ និងបណ្តាប្រទេសអឺរ៉ុបផ្សេងទៀត។ អ្នកដឹកនាំរបស់ពួកគេ (A. Fischer, S. Neumann, F. Prinzing, E. Resle ។

ការបង្កើតនិងការរីកចំរើននៃអនាម័យសង្គម (ដូចដែលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានគេហៅថានៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីរហូតដល់ឆ្នាំ 1941) ក្នុងអំឡុងពេលនៃអំណាចសូវៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឈ្មោះនៃឥស្សរជនសំខាន់ៗនៅក្នុងការថែទាំសុខភាពសូវៀត N.A. Semashko និង Z.P. នៅលើគំនិតផ្តួចផ្តើមរបស់ពួកគេនាយកដ្ឋានអនាម័យសង្គមបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ។

នាយកដ្ឋានបែបនេះដំបូងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ N.A. Semashko ក្នុងឆ្នាំ 1922 នៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យរដ្ឋមូស្គូដំបូង។ នៅឆ្នាំ 1923 ក្រោមការដឹកនាំរបស់ Z.P. Solovyov នាយកដ្ឋានមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យរដ្ឋម៉ូស្គូ II និងក្រោមការដឹកនាំរបស់សាស្រ្តាចារ្យ A.F. Nikitin - នៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ I Leningrad ។ រហូតដល់ឆ្នាំ 1929 នាយកដ្ឋានបែបនេះត្រូវបានរៀបចំនៅគ្រប់វិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់។

នៅឆ្នាំ 1923 វិទ្យាស្ថានរដ្ឋនៃអនាម័យសង្គមនៃគណៈកម្មាធិការសុខភាពប្រជាជននៃ RSFSR ត្រូវបានបើកដែលបានក្លាយជាមូលដ្ឋានវិទ្យាសាស្ត្រនិងអង្គការសម្រាប់នាយកដ្ឋានទាំងអស់នៃអង្គការអនាម័យសង្គមនិងការថែទាំសុខភាព។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអ្នកអនាម័យសង្គមធ្វើការស្រាវជ្រាវសំខាន់ៗលើការសិក្សាអំពីដំណើរការអនាម័យ និងប្រជាសាស្រ្តនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងពាក់កណ្តាលទីមួយនៃសតវត្សទី 20 (A.M. Merkov, S.A. Tomilin, P.M. Kozlov, S.A. Novoselsky, L.S.Kaminsky ជាដើម) វិធីសាស្រ្តថ្មីសម្រាប់ការសិក្សាចំនួនប្រជាជន។ សុខភាពកំពុងត្រូវបានអភិវឌ្ឍ (P.A. Kuvshinnikov, G.A. Batkis ជាដើម) ។ ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 30 G.A. Batkis បានបោះពុម្ពសៀវភៅសិក្សាសម្រាប់នាយកដ្ឋានអនាម័យសង្គមនៃវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់។

ក្នុងកំឡុងសង្គ្រាមស្នេហាជាតិដ៏អស្ចារ្យ នាយកដ្ឋានអនាម័យសង្គមត្រូវបានប្តូរឈ្មោះទៅជា "អង្គការថែទាំសុខភាព"។ ការយកចិត្តទុកដាក់ទាំងអស់របស់នាយកដ្ឋានក្នុងឆ្នាំទាំងនេះគឺផ្តោតលើបញ្ហានៃការគាំទ្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងអនាម័យនៅផ្នែកខាងមុខ និងការរៀបចំផ្នែកថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅខាងក្រោយ និងការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លង។ នៅក្នុងឆ្នាំក្រោយសង្គ្រាម ការងាររបស់នាយកដ្ឋានដើម្បីពង្រឹងទំនាក់ទំនងជាមួយការថែទាំសុខភាពជាក់ស្តែងត្រូវបានពង្រឹង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃការអភិវឌ្ឍនៃបញ្ហាទ្រឹស្តីនៃការថែទាំសុខភាព ការស្រាវជ្រាវសង្គមវិទ្យា និងប្រជាសាស្រ្ត ការស្រាវជ្រាវក្នុងវិស័យនៃអង្គការថែទាំសុខភាពកំពុងពង្រីក និងស៊ីជម្រៅ សំដៅបង្កើតផែនការថែទាំសុខភាពតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ សិក្សាពីតម្រូវការរបស់ប្រជាជនសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃការថែទាំសុខភាព។ ការស្រាវជ្រាវដ៏ទូលំទូលាយកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីសិក្សាពីមូលហេតុនៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺមិនឆ្លងផ្សេងៗ ជាពិសេសរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមបេះដូង ដុំសាច់សាហាវ របួសជាដើម។

ការរួមចំណែកដ៏អស្ចារ្យក្នុងការអភិវឌ្ឍវិទ្យាសាស្ត្រនិងការបង្រៀននៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សទី 20 នៅប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ: Z.G. Frenkel, B.Ya Smulevich, S.V. Kurashov, N.A. Vinogradov, A.F. Serenko, S.Ya. A. Dobrovolsky, Yu.PLisitsin, O.P. Shchepin និងអ្នកដទៃ។

នៅឆ្នាំ 2000 នាយកដ្ឋានត្រូវបានប្តូរឈ្មោះទៅជានាយកដ្ឋានសុខភាពសាធារណៈ និងថែទាំសុខភាព។

នៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ននៃការអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុក ជាមួយនឹងការដាក់ចេញនូវយន្តការសេដ្ឋកិច្ចថ្មីសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង និងការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដល់ការថែទាំសុខភាព ទំនាក់ទំនងផ្លូវច្បាប់ថ្មីនៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព និងការផ្លាស់ប្តូរទៅការធានារ៉ាប់រងសុខភាព វេជ្ជបណ្ឌិតនាពេលអនាគតត្រូវបានទាមទារដើម្បីទទួលបាននូវទ្រឹស្តីមួយចំនួនធំ។ ចំណេះដឹង និងជំនាញអនុវត្តជាក់ស្តែង។ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់រូបត្រូវតែជាអ្នករៀបចំដ៏ល្អនៃអាជីវកម្មរបស់គាត់ អាចរៀបចំការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យឱ្យច្បាស់លាស់ ដឹងពីច្បាប់ការងារ និងវេជ្ជសាស្ត្រ។ គ្រប់គ្រងធាតុផ្សំនៃសេដ្ឋកិច្ច និងការគ្រប់គ្រង។ តួនាទីដ៏សំខាន់ក្នុងការបំពេញភារកិច្ចនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់នាយកដ្ឋានសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព ដែលតំណាងឱ្យទាំងវិទ្យាសាស្ត្រ និងមុខវិជ្ជានៃការបង្រៀននៅក្នុងប្រព័ន្ធសាលាវេជ្ជសាស្ត្រជាន់ខ្ពស់។

ទំព័រ 1
F KSMU 4/3-04/03

សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Karaganda

នាយកដ្ឋានឱសថសង្គម និងអង្គការសុខភាព

ការបង្រៀន


ប្រធានបទ៖ «សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពជាវិទ្យាសាស្ត្រ និងមុខវិជ្ជាបង្រៀន»

វិន័យ "សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព"


ឯកទេស 5B110400 - "ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងបង្ការ"

ពេលវេលា - 1 ម៉ោង។

Karaganda ឆ្នាំ ២០១៤

បានអនុម័តនៅក្នុងកិច្ចប្រជុំរបស់នាយកដ្ឋាន

_________ ឆ្នាំ ២០១៤ ពិធីសារលេខ ____

ក្បាល នាយកដ្ឋាន, បេក្ខជននៃវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត, សាស្រ្តាចារ្យរង A.K. ស៊ុលតង់ណូវ


  • ប្រធានបទ៖ «សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពជាវិទ្យាសាស្ត្រ និងមុខវិជ្ជាបង្រៀន។ វិធីសាស្រ្តសិក្សា និងវាយតម្លៃសុខភាពសាធារណៈ"
គោលបំណង៖ ដើម្បីឲ្យនិស្សិតស្គាល់មុខវិជ្ជាសុខភាពសាធារណៈក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ប្រវត្តិសាស្ត្ររបស់វា។ បង្ហាញពីភាពពាក់ព័ន្ធ និងសមត្ថភាពនៃសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងប្រព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្រ និងថែទាំសុខភាពមិនត្រឹមតែនៅក្នុងសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថានប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនៅក្នុងប្រទេសបរទេសផងដែរ។

  • គ្រោងការបង្រៀន


  1. កម្រិតសុខភាព

  2. កត្តាហានិភ័យ ក្រុមគំនិត

  3. វិធីសាស្រ្ត និងវិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព


  4. សុខភាពសាធារណៈ ជាឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រ និងវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាលសាធារណៈ

  5. ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ថែទាំសុខភាព។

  1. ភាពពាក់ព័ន្ធនៃប្រធានបទសុខភាពសាធារណៈ
ដូចដែលបានដឹងហើយថា វិញ្ញាសា និងឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភាគច្រើនសិក្សាពីជំងឺផ្សេងៗ រោគសញ្ញារបស់វា ការបង្ហាញគ្លីនិកផ្សេងៗនៃវគ្គនៃជំងឺ ផលវិបាករបស់វា វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺ និងលទ្ធផលដែលអាចកើតមាននៃជំងឺនេះ នៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តទំនើប។ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ។ វាកម្រមានណាស់ក្នុងការពិពណ៌នាអំពីវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃការការពារជំងឺ និងការស្តារនីតិសម្បទារបស់មនុស្សដែលបានទទួលរងពីជំងឺមួយ ឬផ្សេងទៀត ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ ជាមួយនឹងផលវិបាក និងសូម្បីតែបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពសម្រាប់អ្នកឈឺ។

ពាក្យ "ការកម្សាន្ដ" សូម្បីតែមិនសូវត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ ពោលគឺឧ។ សំណុំនៃវិធានការបង្ការ ព្យាបាល និងសុខភាពដែលមានគោលបំណងថែរក្សាសុខភាពរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ សុខភាពរបស់មនុស្ស លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់វា វិធីដើម្បីរក្សា និងពង្រឹងវានៅក្នុងស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមដ៏លំបាកបានធ្លាក់ចុះស្ទើរតែទាំងស្រុងពីវិស័យនៃផលប្រយោជន៍នៃឱសថទំនើប និងការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសកាហ្សាក់ស្ថាន។ ក្នុងន័យនេះ មុននឹងនិយាយអំពីសុខភាពសាធារណៈ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពាក្យ "សុខភាព" និងកំណត់ទីកន្លែងនៃសុខភាពសាធារណៈតាមឋានានុក្រមនេះ។

2. កម្រិតសុខភាព

វិធីសាស្រ្ត និងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព ដូច្នេះអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ត្រឡប់មកវិញនៅឆ្នាំ 1948 ។ បង្កើត​ឡើង​ថា “សុខភាព​គឺ​ជា​ស្ថានភាព​នៃ​សុខុមាលភាព​ទាំង​ផ្លូវ​កាយ ខាង​វិញ្ញាណ និង​សង្គម ហើយ​មិន​មែន​គ្រាន់​តែ​ជា​អវត្តមាន​នៃ​ជំងឺ និង​ពិការភាព​ខាង​រាង​កាយ​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ”។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប្រកាសគោលការណ៍ថា "ការរីករាយនឹងស្តង់ដារសុខភាពខ្ពស់បំផុតដែលអាចសម្រេចបានគឺជាសិទ្ធិជាមូលដ្ឋានរបស់មនុស្សគ្រប់រូប"។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែក 4 កម្រិតនៃការសិក្សាសុខភាព៖

កម្រិតទី 1 - សុខភាពបុគ្គល។

កម្រិតទី 2 - សុខភាពក្រុមតូច ឬជនជាតិភាគតិច - សុខភាពក្រុម។

កម្រិតទី 3 - សុខភាពសាធារណៈ, ឧ។ ប្រជាជនរស់នៅក្នុងអង្គភាពរដ្ឋបាល-ដែនដីជាក់លាក់មួយ (តំបន់ ទីក្រុង ស្រុក ជាដើម)។

កម្រិតទី 4 - សុខភាពសាធារណៈ - សុខភាពរបស់សង្គមចំនួនប្រជាជននៃប្រទេសមួយទ្វីបពិភពលោកចំនួនប្រជាជនទាំងមូល។

សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព ជាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រឯករាជ្យ សិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃកត្តាសង្គម និងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានលើសុខភាពប្រជាជន ដើម្បីអភិវឌ្ឍសេវាបង្ការ។ សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពសិក្សាពីទិដ្ឋភាពវេជ្ជសាស្រ្ដផ្សេងៗគ្នា សង្គមវិទ្យា សេដ្ឋកិច្ច ការគ្រប់គ្រង និងបញ្ហាទស្សនវិជ្ជានៅក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈក្នុងការកំណត់ប្រវត្តិសាស្រ្តជាក់លាក់មួយ។

និយមន័យនៃគោលគំនិតខាងក្រោមត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ “សុខភាពសាធារណៈ គឺជាសក្តានុពលសេដ្ឋកិច្ចសង្គមដ៏សំខាន់បំផុតរបស់ប្រទេស ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលនៃកត្តាបរិស្ថានផ្សេងៗ និងរបៀបរស់នៅរបស់ប្រជាជន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យធានាបាននូវកម្រិតដ៏ល្អប្រសើរនៃគុណភាព និងសុវត្ថិភាពនៃជីវិត។ ”

មិនដូចមុខវិជ្ជាព្យាបាលផ្សេងៗទេ សុខភាពសាធារណៈសិក្សាពីស្ថានភាពសុខភាពមិនមែនរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗទេ ប៉ុន្តែជាក្រុម ក្រុមសង្គម និងសង្គមទាំងមូលទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌ និងរបៀបរស់នៅ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ លក្ខខណ្ឌរស់នៅ និងទំនាក់ទំនងផលិតកម្ម ជាក្បួនមានការសម្រេចចិត្តសម្រាប់រដ្ឋ - បដិវត្តន៍សេដ្ឋកិច្ច និងសម័យបដិវត្តន៍ បដិវត្តន៍វប្បធម៌នាំមកនូវផលប្រយោជន៍ដ៏ធំបំផុតដល់សង្គម ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់វា សុខភាព។ របកគំហើញដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៃពេលវេលារបស់យើងក្នុងវិស័យរូបវិទ្យា គីមីវិទ្យា ជីវវិទ្យា នគរូបនីយកម្មនៃប្រជាជនក្នុងសតវត្សទី 20 ការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃឧស្សាហកម្មនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន បរិមាណសំណង់ដ៏ធំ គីមីសាស្ត្រនៃបរិស្ថានជនបទដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់។ ជាដំបូង លើសុខភាពរបស់ប្រជាជន បណ្តាលឱ្យមានជំងឺមួយចំនួន ដែលជួនកាលក្លាយទៅជារោគរាតត្បាតក្នុងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់របស់ពួកគេ។

ភាពផ្ទុយស្រឡះគ្នារវាងវឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា និងស្ថានភាពសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង កើតឡើងដោយសារតែការប៉ាន់ស្មានរបស់រដ្ឋចំពោះវិធានការបង្ការ។ ហេតុដូច្នេះ ភារកិច្ចមួយនៃវិទ្យាសាស្ត្ររបស់យើងគឺបង្ហាញភាពផ្ទុយគ្នាបែបនេះ និងបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់ការទប់ស្កាត់បាតុភូតអវិជ្ជមាន និងកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់សង្គម។

សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ចជាតិដែលបានគ្រោងទុក ព័ត៌មានស្តីពីទំហំប្រជាជន និងការកំណត់ការព្យាករណ៍សម្រាប់អនាគតគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ សុខភាពសាធារណៈកំណត់គំរូនៃការអភិវឌ្ឍន៍ចំនួនប្រជាជន សិក្សាពីដំណើរការប្រជាសាស្រ្ត ព្យាករណ៍អនាគត និងបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់បទប្បញ្ញត្តិរដ្ឋនៃទំហំប្រជាជន។

ដូច្នេះ សុខភាពសាធារណៈត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយផលប៉ះពាល់ស្មុគស្មាញក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃកត្តាសង្គម អាកប្បកិរិយា ជីវសាស្ត្រ ភូមិសាស្ត្រ និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ កត្តាទាំងនេះជាច្រើនអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាកត្តាហានិភ័យ។ តើកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺអ្វីខ្លះ?

3. កត្តាហានិភ័យ ក្រុមគំនិត

- ដែលអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កត្តាសុខភាពនៃអាកប្បកិរិយា ជីវសាស្ត្រ ហ្សែន បរិស្ថាន ធម្មជាតិសង្គម បរិស្ថាន និងបរិយាកាសឧស្សាហកម្ម ការបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃជំងឺ ការវិវត្ត និងលទ្ធផលមិនអំណោយផល។

មិនដូចមូលហេតុផ្ទាល់នៃជំងឺ (បាក់តេរី មេរោគ កង្វះ ឬលើសនៃមីក្រូធាតុណាក៏ដោយ ។

នៅពេលសិក្សាអំពីសុខភាពសាធារណៈ កត្តាកំណត់ជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាក្រុមដូចខាងក្រោម៖


  1. កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម(លក្ខខណ្ឌការងារ លក្ខខណ្ឌរស់នៅ សុខុមាលភាពសម្ភារៈ កម្រិត និងគុណភាពនៃអាហារូបត្ថម្ភ ការសម្រាក។ល។)

  2. កត្តាសង្គម - ជីវសាស្រ្ត(អាយុ ភេទ ទំនោរទៅរកជំងឺតំណពូជ។ល។)។

  3. កត្តាបរិស្ថាន និងអាកាសធាតុ(ការបំពុលទីជម្រក សីតុណ្ហភាពប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម វត្តមាននៃកត្តាធម្មជាតិ និងអាកាសធាតុ។ល។)

  4. កត្តាអង្គការឬផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត(ការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រជាជន គុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត លទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គម។ល។)។
អ្នកសិក្សានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ី Yu.P. Lisitsyn ផ្តល់នូវក្រុមដូចខាងក្រោម និងកម្រិតនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាហានិភ័យដែលកំណត់សុខភាព (តារាង 1.1.)។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបែងចែកកត្តាទៅជាក្រុមមួយចំនួនគឺបំពានខ្លាំងណាស់ ដោយហេតុថាចំនួនប្រជាជនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញនៃកត្តាជាច្រើន លើសពីនេះកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់សុខភាពមានអន្តរកម្មគ្នាទៅវិញទៅមក ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលា និងលំហ ដែលត្រូវតែគិតគូរ។ ចូលទៅក្នុងគណនីនៅពេលអនុវត្តការស្រាវជ្រាវសង្គមវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយ។

ផ្នែកទីពីរនៃវិទ្យាសាស្រ្តនៃសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពរួមមានការអភិវឌ្ឍនៃវិទ្យាសាស្រ្ត វិធីសាស្រ្តដ៏ល្អប្រសើរបំផុតនៃការគ្រប់គ្រងថែទាំសុខភាព ទម្រង់ថ្មី និងវិធីសាស្រ្តនៃប្រតិបត្តិការរបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗ វិធីដើម្បីបង្កើនគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងដំណោះស្រាយដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់ បញ្ហាសេដ្ឋកិច្ច និងការគ្រប់គ្រងក្នុងការថែទាំសុខភាព។

ការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រមានវេជ្ជបណ្ឌិតប្រដាប់អាវុធជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តទំនើបថ្មីៗសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺស្មុគស្មាញ និងមធ្យោបាយព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ ទាំងអស់នេះក្នុងពេលដំណាលគ្នាទាមទារឱ្យមានការអភិវឌ្ឍន៍ទម្រង់ និងលក្ខខណ្ឌនៃអង្គការថ្មីសម្រាប់សកម្មភាពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត កន្លែងថែទាំសុខភាព និងជួនកាលការបង្កើតស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីទាំងស្រុង ដែលពីមុនមិនមាន។ មានតម្រូវការក្នុងការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តនិងការដាក់បុគ្គលិកពេទ្យ; មានតម្រូវការក្នុងការកែសម្រួលក្របខ័ណ្ឌច្បាប់សម្រាប់ការថែទាំសុខភាព ពង្រីកឯករាជ្យភាពរបស់ប្រធានស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងសិទ្ធិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ជាលទ្ធផលនៃអ្វីទាំងអស់ដែលបាននិយាយ លក្ខខណ្ឌកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ពិនិត្យឡើងវិញនូវជម្រើសសម្រាប់ដំណោះស្រាយដ៏ល្អប្រសើរចំពោះបញ្ហាសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាព ការណែនាំអំពីធាតុផ្សំនៃគណនេយ្យសេដ្ឋកិច្ចផ្ទៃក្នុង ការលើកទឹកចិត្តផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចសម្រាប់ការងារគុណភាពរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។ល។

បញ្ហាទាំងនេះកំណត់ទីកន្លែង និងសារៈសំខាន់នៃវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀតនៃការថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុក។

ការរួបរួមនៃទ្រឹស្ដី និងការអនុវត្តនៃការថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុកត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការរួបរួមនៃការងារទ្រឹស្តី និងការអនុវត្ត បច្ចេកទេសវិធីសាស្រ្តនៃការថែទាំសុខភាពសាធារណៈក្នុងស្រុក និងការថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុក។

ដូច្នេះសារៈសំខាន់ឈានមុខគេក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រគឺជាសំណួរនៃការសិក្សាអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់លើសុខភាពប្រជាជននៃសកម្មភាពទាំងអស់ដែលអនុវត្តដោយរដ្ឋ និងតួនាទីនៃការថែទាំសុខភាព និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្របុគ្គលនៅក្នុងរឿងនេះ ទាំងជាមួយរដ្ឋ និងមិនមែន។ ទម្រង់នៃកម្មសិទ្ធិរបស់រដ្ឋ i.e. ប្រធានបទបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃភាពចម្រុះទាំងមូលនៃជីវិតសេដ្ឋកិច្ច-សង្គមរបស់ប្រទេស និងកំណត់វិធីកែលម្អការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ប្រជាជន។

4. វិធីសាស្រ្ត និងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពមានវិធីសាស្រ្ត និងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវផ្ទាល់ខ្លួន។ វិធីសាស្រ្តទាំងនោះមានដូចជា៖ ស្ថិតិ ប្រវត្តិសាស្ត្រ សេដ្ឋកិច្ច ពិសោធន៍ ការស្រាវជ្រាវតាមពេលវេលា វិធីសាស្រ្តសង្គមវិទ្យា។ល។

វិធីសាស្រ្តស្ថិតិត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការសិក្សាភាគច្រើន៖ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់គោលដៅនៃកម្រិតសុខភាពរបស់ប្រជាជន ក៏ដូចជាប្រសិទ្ធភាព និងគុណភាពនៃការងាររបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

វិធីសាស្រ្តប្រវត្តិសាស្ត្រអនុញ្ញាតឱ្យការសិក្សាតាមដានស្ថានភាពនៃបញ្ហាដែលកំពុងសិក្សានៅដំណាក់កាលប្រវត្តិសាស្ត្រផ្សេងៗនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ប្រទេស។

វិធីសាស្រ្តសេដ្ឋកិច្ចធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតឥទ្ធិពលនៃសេដ្ឋកិច្ចលើការថែទាំសុខភាព និងការថែទាំសុខភាពលើសេដ្ឋកិច្ចរបស់រដ្ឋ ដើម្បីកំណត់មធ្យោបាយដ៏ប្រសើរបំផុតក្នុងការប្រើប្រាស់មូលនិធិសាធារណៈដើម្បីការពារសុខភាពប្រជាជនប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ បញ្ហានៃការរៀបចំផែនការសកម្មភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អាជ្ញាធរសុខាភិបាល និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ការប្រើប្រាស់មូលនិធិសមហេតុផលបំផុត ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពថែទាំសុខភាពដើម្បីកែលម្អសុខភាពប្រជាជន និងផលប៉ះពាល់នៃសកម្មភាពទាំងនេះលើសេដ្ឋកិច្ចរបស់ប្រទេស - ទាំងអស់នេះបង្កើតជាប្រធានបទ នៃការស្រាវជ្រាវសេដ្ឋកិច្ចក្នុងវិស័យថែទាំសុខភាព។

វិធីសាស្រ្តពិសោធន៍រួមបញ្ចូលការបង្កើតការពិសោធន៍ផ្សេងៗ ដើម្បីស្វែងរកទម្រង់សមហេតុផលបំផុត និងវិធីសាស្រ្តនៃប្រតិបត្តិការនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងសេវាសុខភាពបុគ្គល។

គួរកត់សំគាល់ថា ការសិក្សាភាគច្រើនភាគច្រើនប្រើវិធីសាស្រ្តស្មុគ្រស្មាញដោយប្រើវិធីសាស្រ្តទាំងនេះភាគច្រើន។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើកិច្ចការគឺសិក្សាពីកម្រិត និងស្ថានភាពនៃការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅដល់ប្រជាជន និងកំណត់វិធីកែលម្អវា នោះជំងឺនៃចំនួនប្រជាជន ចំនួននៃការទៅពិនិត្យអ្នកជំងឺក្រៅត្រូវបានសិក្សាដោយប្រើវិធីសាស្ត្រស្ថិតិ កម្រិតរបស់វាខុសគ្នា។ រយៈពេល និងថាមវន្តរបស់វាត្រូវបានវិភាគជាប្រវត្តិសាស្ត្រ។ ទម្រង់ថ្មីដែលបានស្នើឡើងនៅក្នុងការងាររបស់ពហុគ្លីនីកត្រូវបានវិភាគដោយប្រើវិធីសាស្ត្រពិសោធន៍៖ លទ្ធភាព និងប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចរបស់ពួកគេត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

វិធីសាស្រ្តអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការសិក្សា ការសិក្សាពេលវេលា(ពេលវេលានៃការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ការសិក្សា និងការវិភាគពេលវេលាចំណាយដោយអ្នកជំងឺដែលទទួលការថែទាំសុខភាព។ល។)។

វិធីសាស្រ្តសង្គមវិទ្យាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ (វិធីសាស្រ្តសម្ភាសន៍ វិធីសាស្រ្តកម្រងសំណួរ) ដែលធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបានមតិទូទៅនៃក្រុមមនុស្សអំពីវត្ថុ (ដំណើរការ) នៃការសិក្សា។

ប្រភពនៃព័ត៌មានគឺភាគច្រើនជាឯកសាររាយការណ៍របស់រដ្ឋអំពីការព្យាបាល និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្របង្ការ។ សម្រាប់ការសិក្សាស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀត ការប្រមូលសម្ភារៈអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើកាតដែលបានរចនាឡើងជាពិសេស កម្រងសំណួរ ដែលរួមបញ្ចូលសំណួរទាំងអស់ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានចាំបាច់ស្របតាមកម្មវិធីស្រាវជ្រាវដែលបានអនុម័ត និងភារកិច្ចដែលបានប្រគល់ឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវ។ ចំពោះគោលបំណងនេះអ្នកស្រាវជ្រាវអាចដោយប្រើកម្មវិធីពិសេសបញ្ចូលទិន្នន័យចាំបាច់ទៅក្នុងកុំព្យូទ័រពីឯកសារចុះឈ្មោះបឋម។

ការសិក្សាផ្នែកអនាម័យសង្គមភាគច្រើននៃសុខភាពក្រុម សុខភាពប្រជាជន និងសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងឆ្នាំមុនៗ ទាក់ទងនឹងការវាយតម្លៃជាបរិមាណនៃសុខភាព។ ជាការពិតណាស់ ដោយមានជំនួយពីសូចនាករ សន្ទស្សន៍ និងមេគុណ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រតែងតែព្យាយាមវាយតម្លៃគុណភាពនៃជីវិត។ ពាក្យ "គុណភាពនៃជីវិត" ខ្លួនវាបានចាប់ផ្តើមប្រើនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្ត្រក្នុងស្រុកក្នុងរយៈពេល 10-15 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ នេះអាចយល់បាន មានតែពេលនោះទេដែលយើងអាចនិយាយអំពី "គុណភាពជីវិត" នៃចំនួនប្រជាជននៅពេលដែលនៅក្នុងប្រទេសមួយ (ដូចដែលបានកើតឡើងជាយូរមកហើយនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍នៃទ្វីបអឺរ៉ុប អាមេរិក ជប៉ុន និងមួយចំនួនផ្សេងទៀត) សម្ភារៈ និងអត្ថប្រយោជន៍សង្គមមានសម្រាប់ ភាគច្រើននៃប្រជាជន។

យោងតាមនិយមន័យរបស់ WHO (1999) គុណភាពនៃជីវិត- ស្ថានភាព និងកម្រិតនៃការយល់ឃើញដ៏ល្អប្រសើររបស់បុគ្គល និងប្រជាជនទាំងមូលនៃរបៀបដែលតម្រូវការរបស់ពួកគេ (រាងកាយ អារម្មណ៍ សង្គម។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង គុណភាពនៃជីវិតភាគច្រើនមានន័យថាជាប្រភេទដែលរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌជំនួយជីវិត និងលក្ខខណ្ឌសុខភាព ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់សម្រេចបាននូវសុខុមាលភាពផ្លូវកាយ ផ្លូវចិត្ត សង្គម និងការសម្រេចបានដោយខ្លួនឯង។

ទោះបីជាអវត្តមាននៃគោលគំនិតនៃ "គុណភាពនៃសុខភាព" ដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាសកលជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់បំផុតនៃ "គុណភាពនៃជីវិត" ក៏ដោយ ក៏ការព្យាយាមកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីផ្តល់ការវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីសុខភាពសាធារណៈ (បរិមាណ និងគុណភាព)។


  1. ទ្រឹស្តីជាមូលដ្ឋាន និងគោលការណ៍រៀបចំ
ទ្រឹស្តីជាមូលដ្ឋាន និងគោលការណ៍រៀបចំ

គោលគំនិតនៃ "ការថែទាំសុខភាព" មានន័យថាសកម្មភាពដើម្បីថែរក្សា កែលម្អ ធានា និងពង្រឹងសុខភាពរបស់ក្រុមប្រជាជនផ្សេងៗ។ នីតិបញ្ញត្តិសំខាន់ៗ ធានានូវសិទ្ធិរបស់មនុស្សក្នុងការការពារ និងលើកកម្ពស់សុខភាព។ ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពគឺជាផ្នែកសំខាន់បំផុតនៃគោលនយោបាយសេដ្ឋកិច្ចសង្គមរបស់រដ្ឋ។ ការថែទាំសុខភាពត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រព័ន្ធរដ្ឋដែលមានការរួបរួមនៃគោលដៅ អន្តរកម្ម និងការបន្តនៃសេវាកម្ម (ការព្យាបាល និងការការពារ) ភាពអាចរកបានជាសកលនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ និងការតំរង់ទិសមនុស្សនិយមពិតប្រាកដ។


ធាតុរចនាសម្ព័ន្ធអាទិភាពនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពគឺសកម្មភាពបង្ការរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ការអភិវឌ្ឍន៍សកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គម និងអាកប្បកិរិយាឆ្ពោះទៅរករបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អក្នុងចំណោមក្រុមផ្សេងៗនៃចំនួនប្រជាជន។
ទិសដៅសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ និងការកែលម្អការថែទាំសុខភាពក្នុងដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ន គឺការការពារភាពជាម្តាយ និងកុមារភាព ការបង្កើតលក្ខខណ្ឌសេដ្ឋកិច្ចសង្គមដ៏ល្អប្រសើរ ច្បាប់ និងវេជ្ជសាស្ត្រ-សង្គមសម្រាប់ការកែលម្អសុខភាពរបស់ស្ត្រី និងកុមារ ការធ្វើផែនការគ្រួសារ និងការដោះស្រាយ។ បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្ត និងប្រជាសាស្រ្ត។
លក្ខណៈសាធារណៈនៃការថែទាំសុខភាពធានាបាននូវថវិកា ការបណ្តុះបណ្តាល និងការកែលម្អបុគ្គលិក។ សកម្មភាពរបស់ស្ថាប័ន និងស្ថាប័ននានាត្រូវបានអនុវត្តដោយឈរលើមូលដ្ឋាននៃច្បាប់រដ្ឋ និងឯកសារនិយតកម្ម។ គោលការណ៍នៃការរួបរួមនៃវិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត និងការអនុវត្តត្រូវបានអនុវត្តក្នុងទម្រង់នៃសកម្មភាពរួមគ្នា និងការណែនាំនៃការអភិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រនៅក្នុងស្ថាប័នថែទាំសុខភាព។
បញ្ហាទ្រឹស្តីដ៏សំខាន់បំផុតនៃការថែទាំសុខភាពរួមមានៈ ស្ថានភាពសង្គមនៃសុខភាពសាធារណៈ ជំងឺជាបាតុភូតជីវសង្គម ប្រភេទសំខាន់ៗនៃការថែទាំសុខភាព (សុខភាពសាធារណៈ សម្ភារៈ និងមូលដ្ឋានសេដ្ឋកិច្ច បុគ្គលិក។ល។) ទម្រង់ និងវិធីនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ ការថែទាំសុខភាពក្រោមលក្ខខណ្ឌសេដ្ឋកិច្ចសង្គមផ្សេងៗ និងល។
អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានកំណត់ 4 ប្រភេទនៃសូចនាករទូទៅដែលកំណត់លក្ខណៈនៃស្ថានភាពនៃការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសមួយ: 1) សូចនាករទាក់ទងនឹងគោលនយោបាយសុខភាព; 2) សូចនាករសង្គមនិងសេដ្ឋកិច្ច; 3) សូចនាករនៃការផ្តល់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គម; 4) សូចនាករនៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់ប្រជាជន។


  1. ស្ថាបនិកនៃឱសថសង្គមក្នុងស្រុកបានកំណត់ថាឱសថសង្គមជាវិទ្យាសាស្ត្រនៃសុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីសិក្សាពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គម លក្ខខណ្ឌ និងរបៀបរស់នៅលើសុខភាពរបស់ក្រុមប្រជាជនផ្សេងៗ ដើម្បីបង្កើតអនុសាសន៍ផ្អែកលើវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់ការបង្ការ និងលុបបំបាត់កត្តា និងកត្តាសង្គមដែលមិនអំណោយផល ព្រមទាំងវិធានការសុខភាពដើម្បីកែលម្អ។ កម្រិតនៃសុខភាពសាធារណៈ។ គោលបំណងសំខាន់នៃឱសថសង្គម និងការគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាពជាវិទ្យាសាស្ត្រ និងវិន័យសិក្សាគឺដើម្បីវាយតម្លៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃសុខភាពសាធារណៈ និងគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេ។
    រចនាសម្ព័ន្ធប្រធានបទ៖ 1) ប្រវត្តិនៃការថែទាំសុខភាព; 2) បញ្ហាទ្រឹស្តីនៃការថែទាំសុខភាព; 3) ស្ថានភាពសុខភាពនិងវិធីសាស្រ្តនៃការសិក្សាវា; 4) ការរៀបចំសន្តិសុខសង្គម និងសុខភាព និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ 5) ការរៀបចំការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់ប្រជាជន; 6) ការធានាសុខុមាលភាពអនាម័យនិងរោគរាតត្បាតរបស់ប្រជាជន; 7) សេដ្ឋកិច្ច និងការធ្វើផែនការ និងទម្រង់អង្គការនៃការកែលម្អការថែទាំសុខភាព ការគ្រប់គ្រង ទីផ្សារ និងគំរូនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត។ ៨) កិច្ចសហប្រតិបត្តិការអន្តរជាតិក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងថែទាំសុខភាព។
    វិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គម: 1) ប្រវត្តិសាស្រ្ត;
    2) ការសង្កេតនិងការពិពណ៌នាថាមវន្ត; 3) អនាម័យ - ស្ថិតិ; 4) ការវិភាគវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គមវិទ្យា; 5) ការវាយតម្លៃអ្នកជំនាញ; 6) ការវិភាគប្រព័ន្ធនិងគំរូ; 7) ការពិសោធន៍របស់អង្គការ; ៨) ការធ្វើផែនការ និងបទដ្ឋាន។ល។
    ឱសថសង្គម គឺជាវិទ្យាសាស្ត្រនៃយុទ្ធសាស្ត្រ និងយុទ្ធសាស្ត្រថែទាំសុខភាព។ វត្ថុនៃការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គមគឺ៖
    1) ក្រុមមនុស្សចំនួនប្រជាជននៃទឹកដីរដ្ឋបាល; 2) ស្ថាប័នបុគ្គល (គ្លីនិក, មន្ទីរពេទ្យ, មជ្ឈមណ្ឌលរោគវិនិច្ឆ័យ, សេវាឯកទេស); 3) អាជ្ញាធរសុខាភិបាល; 4) វត្ថុបរិស្ថាន; 5) កត្តាហានិភ័យទូទៅ និងជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗ។ល។
សុខភាពសាធារណៈ ជាឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រ និងវិទ្យាសាស្ត្រសុខាភិបាលសាធារណៈ

  1. ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ថែទាំសុខភាព
ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការថែទាំសុខភាពនៅសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថានមានទំនាក់ទំនងជាប្រវត្តិសាស្ត្រជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីចាប់ពីពេលនៃការបញ្ចូលក្នុងឆ្នាំ 1731 និងនៅក្នុងឆ្នាំបន្តបន្ទាប់រហូតដល់ចុងសតវត្សទី 19 ។ ហើយបន្ទាប់មកមានប្រវត្តិសាស្រ្តនៃកាហ្សាក់ស្ថានសូវៀតនិងកាហ្សាក់ស្ថានអធិបតេយ្យចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1991

ការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកពេទ្យត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ - វះកាត់ (ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1786) ហើយចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1798 - នៅក្នុងសាលាពេទ្យ - វះកាត់នៅ St. Petersburg និង Moscow ។ នៅឆ្នាំ 1755 សាកលវិទ្យាល័យម៉ូស្គូដំបូងគេនៅប្រទេសរុស្ស៊ីដែលមានមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានបង្កើតឡើង។


ការរួមចំណែកដ៏ឆ្នើមក្នុងការថែទាំសុខភាពត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ M.V. Lomonosov ដែលនៅក្នុងការងាររបស់គាត់ "ព្រះបន្ទូលស្តីពីការបន្តពូជ និងការអភិរក្សប្រជាជនរុស្ស៊ី" បានផ្តល់ការវិភាគស៊ីជម្រៅអំពីការថែទាំសុខភាព និងបានស្នើរវិធានការជាក់លាក់មួយចំនួនដើម្បីកែលម្អអង្គភាពរបស់ខ្លួន។
នៅពាក់កណ្តាលទីមួយនៃសតវត្សទី 19 ។ សាលាវេជ្ជសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រដំបូងត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ កាយវិភាគសាស្ត្រ (P. A. Zagorsky), វះកាត់។
(I. F. Bush, E. O. Mukhin, I. V. Buyalsky) ការព្យាបាល
(M. Ya. Mudrov, I. E. Dyadkovsky) ។ N.I. Pirogov \\

ចាប់ពីពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សទី 19 ។ ក្រៅពីភ្នាក់ងាររដ្ឋាភិបាល ថ្នាំសាធារណៈក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងបញ្ហាសុខភាពផងដែរ៖ សង្គមការពារសុខភាពសាធារណៈ (១៨៧៨)។


តាមរយៈទម្រង់នៃការរៀបចំឱសថសាធារណៈ (ទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រ សង្គមវេជ្ជសាស្ត្រ សមាជ គណៈកម្មការ) ប្រព័ន្ធថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងស្រុកដំបូងគេក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី (វេជ្ជបណ្ឌិតប្រចាំតំបន់) ត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយការចាប់ផ្តើមនៃការរៀបចំកិច្ចការអនាម័យនៅសាំងពេទឺប៊ឺគត្រូវបានដាក់។ (១៨៨២)
នៅទសវត្សរ៍ទី 70 នៃសតវត្សទី 20 អនាម័យត្រូវបានបង្កើតឡើងជាវិន័យឯករាជ្យ សាលាអនាម័យវិទ្យាសាស្ត្រដំបូងត្រូវបានបង្កើតឡើង (A.P. Dobroslavin, F.F. Erisman) ។
ជាលើកដំបូងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី (រួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យ A.V. Pogozhev និង E.M. Dementiev) ការសិក្សាសង្គមនិងអនាម័យដ៏ទូលំទូលាយនៃរោងចក្រនិងរោងចក្រនៅក្នុងខេត្តម៉ូស្គូ (1879-1885) ត្រូវបានអនុវត្ត។

វេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យដំបូង I. I. Molleson, I. A. Dmitriev, G. I. Arkhangelsky, E. A. Osipov, N. I. Tezyakov, Z. G. Frenkel និងអ្នកផ្សេងទៀតបានធ្វើច្រើនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ zemstvo និងអង្គការអនាម័យទីក្រុង។


I. I. Molleson ដែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យដំបូងគេនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីបានបង្កើតក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្រ្តនិងអនាម័យដំបូងគេ - ស្ថាប័នមហាវិទ្យាល័យដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំ zemstvo ។ លោកបានស្នើគម្រោងរៀបចំស្ថានីយ៍ព្យាបាលនៅតាមជនបទ មុខតំណែងវេជ្ជបណ្ឌិតអនាម័យស្រុក ដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពអនាម័យរបស់ប្រជាពលរដ្ឋ ការងារ និងជីវភាពរស់នៅ មូលហេតុនៃជំងឺ និងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពួកគេ។ អ្នករៀបចំនិងជាអ្នកដឹកនាំសមាជខេត្តជាង 20 នៃវេជ្ជបណ្ឌិត zemstvo ។ I. I. Molleson បានសង្កត់ធ្ងន់ថា៖ "ឱសថសង្គមជាសាខានៃចំណេះដឹង និងសកម្មភាពគឺទូលំទូលាយ និងគ្របដណ្តប់ ... សកម្មភាពទាំងអស់ដែលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជីវភាពរស់នៅរបស់មហាជន"។
E.A. Osipov គឺជាស្ថាបនិកម្នាក់នៃឱសថ zemstvo និងស្ថិតិអនាម័យ។ ជាលើកដំបូងនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីគាត់បានណែនាំការចុះឈ្មោះកាតនៃជំងឺ។ បានបង្កើតអង្គការអនាម័យខេត្ត zemstvo Moscow (1884) ។ លោកបានបង្កើតគោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការស្រុកពេទ្យ ដែលមានមន្ទីរពេទ្យ-មន្ទីរពេទ្យ មុខងាររបស់គ្រូពេទ្យជនបទ ក៏ដូចជាកម្មវិធីសម្រាប់អធិការកិច្ចអនាម័យខេត្ត។
N.A. Semashko - ទ្រឹស្ដីនិងអ្នករៀបចំការថែទាំសុខភាពដែលជាគណៈកម្មការថែទាំសុខភាពរបស់មនុស្សដំបូងគេ (1918-1930) ។ ក្រោមការដឹកនាំរបស់គាត់ គោលការណ៍នៃការថែទាំសុខភាពត្រូវបានបង្កើតឡើង - ចរិតលក្ខណៈរដ្ឋ ការតំរង់ទិសបង្ការ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ និងជាទូទៅអាចចូលដំណើរការបានដោយឥតគិតថ្លៃ ការរួបរួមនៃវិទ្យាសាស្ត្រ និងការអនុវត្ត ការចូលរួមជាសាធារណៈយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាសុខភាព។ N.A. Semashko បានបង្កើតវិទ្យាសាស្ត្រថ្មី - អនាម័យសង្គម ហើយបានក្លាយជាប្រធានទីមួយនៃនាយកដ្ឋានអនាម័យសង្គម (1922) ។ គាត់បានបង្កើតប្រភេទថ្មីនៃការថែទាំសុខភាព - ការថែទាំសុខភាពមាតា និងទារក មណ្ឌលអនាម័យ និងអាជីវកម្មរមណីយដ្ឋាន។ ដោយមានការចូលរួមយ៉ាងសកម្មរបស់គាត់ វិទ្យាស្ថានវិទ្យាសាស្ត្រសាធារណៈនៃសុខភាពសាធារណៈបានដាក់ឈ្មោះតាម។ L. Pasteur ប្រព័ន្ធនៃការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាន់ខ្ពស់ត្រូវបានសាងសង់ឡើងវិញ វិទ្យាស្ថានវប្បធម៌រាងកាយត្រូវបានរៀបចំឡើងនៅទីក្រុងមូស្គូ និងទីក្រុង Leningrad ។
Z. P. Solovyov - អ្នកទ្រឹស្តី និងអ្នករៀបចំការថែទាំសុខភាពស៊ីវិល និងយោធា អនុគណៈកម្មការថែទាំសុខភាពរបស់ប្រជាជន ប្រធាននាយកដ្ឋានអនាម័យយោធាសំខាន់។ នៅឆ្នាំ 1923 គាត់បានរៀបចំនាយកដ្ឋានអនាម័យសង្គមនៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រម៉ូស្គូទី 2 ។ គាត់បានចូលរួមចំណែកយ៉ាងធំធេងក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាពបង្ការ និងកំណែទម្រង់ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
Z.G. Frenkel គឺជាស្ថាបនិកម្នាក់នៃអនាម័យសង្គមនៅក្នុងប្រទេស។ អ្នករៀបចំនិងជាប្រធាននាយកដ្ឋានអនាម័យសង្គមនៃវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ Leningrad ទី 2 (1923-1949) ដែលជាអ្នកឯកទេសដ៏សំខាន់ខាងអនាម័យក្រុង ប្រជាសាស្រ្ត និងភូមិសាស្ត្រវិទ្យា ប្រធានសមាគមអនាម័យនៃទីក្រុង Leningrad អស់រយៈពេល 27 ឆ្នាំ។
រយៈពេលនៃសង្គ្រាមស្នេហាជាតិដ៏អស្ចារ្យ និងឆ្នាំក្រោយសង្គ្រាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថយោធា ការស្ដារឡើងវិញនូវមូលដ្ឋានសម្ភារៈនៃការថែទាំសុខភាព និងការបណ្តុះបណ្តាលសកម្មរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។
ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1961 សកម្មភាពនីតិប្បញ្ញត្តិ និងដំណោះស្រាយមួយចំនួនរបស់រដ្ឋាភិបាលសហភាពត្រូវបានអនុម័តក្នុងគោលបំណងអភិវឌ្ឍប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ ការការពារសុខភាពសាធារណៈត្រូវបានប្រកាសថាជាកិច្ចការសង្គមដ៏សំខាន់បំផុត។ មូលដ្ឋានសម្ភារៈនៃការថែទាំសុខភាពកំពុងត្រូវបានពង្រឹង ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តកំពុងត្រូវបានឯកទេស ហើយប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពបឋមកំពុងត្រូវបានកែលម្អ។ នៅឆ្នាំ 1978 សន្និសីទរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកត្រូវបានប្រារព្ធឡើងនៅទីក្រុង Almaty ស្តីពីការរៀបចំការថែទាំសុខភាពបឋមសម្រាប់ប្រជាជនដែលមានប្រទេសចូលរួមចំនួន 146 ។ Magna Carta បានបង្កើតនៅក្នុងសន្និសីទនេះបានបង្កើតមូលដ្ឋាននៃការគិតថ្មីអំពីសុខភាពរបស់ប្រទេសនានា ហើយបានបែងចែកប្រវត្តិសាស្រ្តនៃអង្គការថែទាំសុខភាពទៅជាមុន និងក្រោយអាល់ម៉ា-អាតា។ គុណសម្បត្តិដ៏អស្ចារ្យបំផុតក្នុងការរៀបចំនិងរៀបចំសន្និសីទហើយក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាពនៅសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថានជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកសិក្សាដំបូងបង្អស់នៃឱសថកាហ្សាក់ស្ថាន T.Sh. ម្ចាស់ពានរង្វាន់ និងពានរង្វាន់អន្តរជាតិ ស្ថាបនិក និងជានាយកវិទ្យាស្ថានជាតិស្រាវជ្រាវអាហារូបត្ថម្ភ T.Sh Sharmanov បន្តផលិតចំណេះដឹង និងបច្ចេកវិទ្យាថ្មីៗផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនាពេលបច្ចុប្បន្ន។

ការបង្កើតអនាម័យសង្គមក្នុងឆ្នាំទាំងនេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដ៏ល្បីល្បាញ S.V. Kurashev, G.A. Batkis, S.Ya Freidlin, E.Ya ដោយមានឈ្មោះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដូចជា៖ Yu. A.A.Akanov, T.I.Slazhneva និងអ្នកដទៃ។


ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ បញ្ហាសុខភាពជាអាទិភាពរួមមានការការពារសុខភាពមាតា និងទារក ការបង្កើតការត្រួតពិនិត្យអនាម័យរបស់រដ្ឋ និងការការពារបរិស្ថាន ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងបរិបទនៃយន្តការសេដ្ឋកិច្ចថ្មី សេដ្ឋកិច្ចទីផ្សារ និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ការណែនាំអំពីគោលការណ៍ឱសថគ្រួសារ។ និងការកែលម្អការបណ្តុះបណ្តាលបុគ្គលិកពេទ្យ។

សម្ភារៈគំនូរ៖
ស្លាយ៖

ប្លង់តារាង។


  • អក្សរសិល្ប៍៖

1.Yu.P. Lisitsin, N.V. Polunina “សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព” M: Medicine, 2002, ទំព័រ 353-357 ។

2. បញ្ហាបច្ចុប្បន្ននៃឱសថសង្គម និងការគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាព។ // នៅក្នុងការប្រមូល៖ ការបង្រៀនដែលបានជ្រើសរើស (កែសម្រួលដោយបណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ Kulzhanov M.K.) ។ – អាលម៉ាទី ឆ្នាំ ១៩៩៤ – ១៧៥ ទំ។

3. Yuryev V.K., Kutsenko G.I. សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព។ — នៅ St. Petersburg, Petropolis។ – 2000. – 914 ទំ។

អក្សរសាស្ត្រ

បន្ថែម៖


  1. 1. Reshetnikov A.V., Shapovalova O.A. សុខភាពជាមុខវិជ្ជាសិក្សាក្នុងសង្គមវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ៖ សៀវភៅសិក្សា។ - M. , 2008. - 64 ទំ។

  2. ពេទ្យ V.A. ការណែនាំអំពីស្ថិតិក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ និងជីវវិទ្យា។ 3 ភាគ Medic V.A., Tokmachev M.S., Fishman B.B., Komarov Yu.M. - អ្នកបោះពុម្ពផ្សាយ: M.: Medicine, 2006. - 352

  3. Akanov A.A., Devyatko N.V., Kulzhanov M.K. សុខភាពសាធារណៈនៅកាហ្សាក់ស្ថាន៖ គំនិត បញ្ហា និងការរំពឹងទុក។ - អាលម៉ាទី - ឆ្នាំ ២០០១-១០០ ។

ជាភាសាកាហ្សាក់ស្ថាន

មេ៖


      1. Bigalieva R.K., Ismailov Sh.M. ឱសថសង្គម និងការគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាព៖ សៀវភៅសិក្សា (ជាភាសាកាហ្សាក់ស្ថាន)។ - អាល់ម៉ាទី, 2001.- 371 ទំ។

ត្រួតពិនិត្យសំណួរ


  1. ផ្តល់គំនិតនៃ "សុខភាព" "សុខភាពសាធារណៈ"

  2. ២.តើកម្រិតសុខភាពមានប៉ុន្មាន?

  3. តើកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះ?

  4. តើសមាមាត្រនៃកត្តារបៀបរស់នៅលើសុខភាពគឺជាអ្វី?

  5. 5.តើអ្វីទៅជាចំណែកនៃកត្តាថែទាំសុខភាពលើសុខភាព?

  6. 6. វិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃសុខភាពសាធារណៈ

  7. តើសុខភាពសាធារណៈសិក្សាអ្វីខ្លះ?

  8. វិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសិក្សាសុខភាពសាធារណៈ?

  9. តើអ្វីជារចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗនៃប្រធានបទ?

  10. ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពនៅសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថាន

  11. វិធីដើម្បីអភិវឌ្ឍការថែទាំសុខភាព

  12. ស្ថានភាពថែទាំសុខភាពបច្ចុប្បន្ននៅសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថាន

  13. វិស័យសុខភាពសាធារណៈ

  14. វិស័យសុខាភិបាលមិនមែនរដ្ឋ។

  15. កម្មវិធីរដ្ឋសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាពនៅសាធារណរដ្ឋកាហ្សាក់ស្ថាន

ទំព័រ 1

1. សុខភាពសាធារណៈ ជាវិទ្យាសាស្ត្រ និងមុខវិជ្ជាបង្រៀន

1.1 គោលគំនិតជាមូលដ្ឋាន និងលក្ខខណ្ឌសង្គមនៃសុខភាពសាធារណៈ

សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពជាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រឯករាជ្យសិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពសង្គម និងកត្តាបរិស្ថានលើសុខភាពប្រជាជន ដើម្បីបង្កើតវិធានការបង្ការដើម្បីកែលម្អសុខភាព និងកែលម្អការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ សុខភាពសាធារណៈសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយនៃបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រ សង្គមវិទ្យា សេដ្ឋកិច្ច ការគ្រប់គ្រង និងទស្សនវិជ្ជានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌប្រវត្តិសាស្ត្រជាក់លាក់។

មិនដូចវិញ្ញាសាព្យាបាលផ្សេងៗទេ សុខភាពសាធារណៈសិក្សាពីស្ថានភាពសុខភាពមិនមែនរបស់មនុស្សម្នាក់ៗទេ ប៉ុន្តែជាក្រុមមនុស្ស ក្រុមសង្គម និងសង្គមទាំងមូលទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌ និងរបៀបរស់នៅ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ លក្ខខណ្ឌរស់នៅ និងទំនាក់ទំនងឧស្សាហកម្ម ជាក្បួនគឺជាការសម្រេចចិត្តសម្រាប់សុខភាពរបស់មនុស្ស។ ជាឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរសេដ្ឋកិច្ចសង្គម វឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យាអាចនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនដល់សង្គម ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ វាក៏អាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់វាផងដែរ។

របកគំហើញក្នុងវិស័យរូបវិទ្យា គីមីវិទ្យា ជីវវិទ្យា នគរូបនីយកម្ម ការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃឧស្សាហកម្មនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន បរិមាណសំណង់ដ៏ធំ គីមីវិទ្យានៃកសិកម្ម។ល។ ជារឿយៗនាំឱ្យមានការបំពានបរិស្ថានធ្ងន់ធ្ងរ ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស។ ដូច្នេះភារកិច្ចមួយរបស់សុខភាពសាធារណៈគឺបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់ការទប់ស្កាត់បាតុភូតអវិជ្ជមានដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់សង្គម។

សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ជាប្រព័ន្ធនៃសេដ្ឋកិច្ចនៃប្រទេសណាមួយ ព័ត៌មានអំពីទំហំ អាយុ និងរចនាសម្ព័ន្ធភេទនៃចំនួនប្រជាជន និងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការព្យាករណ៍សម្រាប់អនាគតគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ សុខភាពសាធារណៈកំណត់គំរូនៃការអភិវឌ្ឍន៍ចំនួនប្រជាជន សិក្សាពីដំណើរការប្រជាសាស្រ្ត ព្យាករណ៍អនាគត និងបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់បទប្បញ្ញត្តិរដ្ឋនៃទំហំប្រជាជន។

សារៈសំខាន់សំខាន់ក្នុងការសិក្សានៃវិន័យនេះគឺជាសំណួរអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់លើសុខភាពប្រជាជននៃសកម្មភាពទាំងអស់ដែលធ្វើឡើងដោយរដ្ឋ និងតួនាទីនៃការថែទាំសុខភាព និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តបុគ្គលនៅក្នុងរឿងនេះ។

យោងតាមគោលគំនិតដែលទទួលយកបាន ឱសថគឺជាប្រព័ន្ធនៃចំណេះដឹងវិទ្យាសាស្ត្រ និងសកម្មភាពជាក់ស្តែង ដែលគោលដៅគឺពង្រឹង និងថែរក្សាសុខភាព ពន្យារអាយុជីវិតមនុស្ស ការពារ និងព្យាបាលជំងឺរបស់មនុស្ស។ ដូច្នេះថ្នាំគឺផ្អែកលើគោលគំនិតពីរគឺ "សុខភាព" និង "ជំងឺ" ។ គំនិតទាំងពីរនេះ ខណៈពេលដែលជាមូលដ្ឋាន ក៏ពិបាកកំណត់បំផុតផងដែរ។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ទំនើប មាននិយមន័យ និងវិធីសាស្រ្តជាច្រើនចំពោះគំនិតនៃ "សុខភាព"។

ចំណុចចាប់ផ្តើមសម្រាប់ការបកស្រាយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គមនៃសុខភាព គឺជានិយមន័យដែលត្រូវបានអនុម័តដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO)៖ “សុខភាពគឺជាស្ថានភាពនៃសុខុមាលភាពពេញលេញខាងរាងកាយ ខាងវិញ្ញាណ និងសង្គម ហើយមិនមែនគ្រាន់តែជាអវត្តមាននៃជំងឺ ឬភាពទន់ខ្សោយនោះទេ”។

និយមន័យនេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងរដ្ឋធម្មនុញ្ញរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (1948)។ អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប្រកាសគោលការណ៍នេះថា "...ការរីករាយនឹងស្តង់ដារសុខភាពដែលសម្រេចបានខ្ពស់បំផុតគឺជាសិទ្ធិជាមូលដ្ឋានរបស់មនុស្សគ្រប់រូប"។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គម នៅពេលវាយតម្លៃសុខភាព គួរតែបែងចែកជាបួនកម្រិត៖

កម្រិតទីមួយ - សុខភាពបុគ្គល - សុខភាពបុគ្គល;

កម្រិតទីពីរ - សុខភាពនៃសង្គម និងក្រុមជនជាតិភាគតិច - សុខភាពក្រុម;

កម្រិតទីបី - សុខភាពប្រជាជននៃដែនដីរដ្ឋបាល - សុខភាពក្នុងតំបន់;

កម្រិតទីបួន - សុខភាពប្រជាជន សង្គមទាំងមូល - សុខភាព​សាធារណៈ។

លក្ខណៈនៃក្រុម តំបន់ សុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងឋិតិវន្ត និងថាមវន្តត្រូវបានចាត់ទុកថាជារដ្ឋសំខាន់មួយនៃសុខភាពរបស់បុគ្គលទាំងអស់ដែលបានរួមគ្នា។ វាគួរតែត្រូវបានយល់ថានេះមិនមែនគ្រាន់តែជាផលបូកនៃទិន្នន័យប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជាផលបូកនៃសូចនាករបរិមាណ និងគុណភាពដែលទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមក។

យោងតាមអ្នកជំនាញរបស់ WHO នៅក្នុងស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រសុខភាពនៅកម្រិតបុគ្គលត្រូវបានគេយល់ថាជាអវត្តមាននៃជំងឺនិងជំងឺដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណហើយនៅកម្រិតប្រជាជន - ដំណើរការនៃការកាត់បន្ថយការស្លាប់ជំងឺនិងពិការក៏ដូចជាការបង្កើនកម្រិតយល់ដឹងនៃសុខភាព។ .

សុខភាពសាធារណៈ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក គួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាធនធាននៃសន្តិសុខជាតិ ដែលជាមធ្យោបាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សរស់នៅប្រកបដោយភាពរុងរឿង ផលិតភាព និងជីវិតប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់។ មនុស្សទាំងអស់គួរតែមានលទ្ធភាពទទួលបានធនធានដែលពួកគេត្រូវការ ដើម្បីរក្សាសុខភាព។

សុខភាពមនុស្សអាចត្រូវបានពិចារណាក្នុងទិដ្ឋភាពផ្សេងៗដូចជា៖ សង្គម - ជីវសាស្ត្រ សង្គម - នយោបាយ សេដ្ឋកិច្ច សីលធម៌ - សោភ័ណភាព ចិត្តសាស្ត្រ ជាដើម។ ដូច្នេះហើយ ឥឡូវនេះនៅក្នុងពាក្យអនុវត្តបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីផ្នែកមួយនៃសុខភាពប្រជាជន - "សុខភាពផ្លូវចិត្ត" "សុខភាពបន្តពូជ" "សុខភាពទូទៅ" "សុខភាពអេកូឡូស៊ី" ជាដើម។ ឬ - សុខភាពនៃក្រុមប្រជាសាស្រ្ត ឬសង្គមជាក់លាក់មួយ - "សុខភាពមានផ្ទៃពោះ", "សុខភាពកុមារ" ជាដើម។

ទោះបីជាការប្រើប្រាស់ពាក្យទាំងនេះបង្រួមការយល់ដឹងនៃនិយមន័យបុរាណនៃ "សុខភាពសាធារណៈ" ក៏ដោយ ក៏ពួកគេអាចប្រើក្នុងការអនុវត្តបាន។

ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពបុគ្គល សូចនាករតាមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ ធនធានសុខភាព សក្តានុពលសុខភាព និងតុល្យភាពសុខភាព។

ធនធានសុខភាព –ទាំងនេះគឺជាសមត្ថភាព morphofunctional និងផ្លូវចិត្តនៃរាងកាយដើម្បីផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពនៃសុខភាពក្នុងទិសដៅវិជ្ជមាន។ ការបង្កើនធនធានសុខភាពត្រូវបានធានាដោយវិធានការទាំងអស់នៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (អាហារូបត្ថម្ភ សកម្មភាពរាងកាយ។ល។)។

សក្តានុពលសុខភាព -នេះគឺជាសមត្ថភាពសរុបរបស់បុគ្គលម្នាក់ក្នុងការឆ្លើយតបឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅ។ ភាពគ្រប់គ្រាន់នៃប្រតិកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធទូទាត់សង - អាដាប់ធ័រ (សរសៃប្រសាទ endocrine ជាដើម) និងយន្តការនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងផ្លូវចិត្ត (ការការពារផ្លូវចិត្ត។ ល។ ) ។

តុល្យភាពសុខភាព -ស្ថានភាពនៃតុល្យភាពរវាងសក្តានុពលសុខភាព និងកត្តាដែលធ្វើសកម្មភាពលើវា។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានសូចនាករតិចតួចណាស់ ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីគោលបំណង បរិមាណ គុណភាព និងសមាសភាពនៃសុខភាពសាធារណៈ។ នៅទូទាំងពិភពលោក ការស្វែងរក និងការអភិវឌ្ឍន៍នៃសូចនាករ និងសូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ការវាយតម្លៃសុខភាពរបស់ប្រជាជនកំពុងដំណើរការ។ នេះគឺដោយសារតែហេតុផលមួយចំនួន។

ទីមួយ ទិន្នន័យស្ថិតិដែលប្រមូលបានត្រឹមត្រូវ និងវិភាគបានល្អលើសុខភាព បម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើផែនការរដ្ឋ និងតំបន់នៃសកម្មភាពកែលម្អសុខភាព ការបង្កើតទម្រង់បែបបទ និងវិធីសាស្រ្តនៃការងាររបស់អាជ្ញាធរ និងស្ថាប័នសុខាភិបាល ក៏ដូចជាសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យប្រសិទ្ធភាពនៃ សកម្មភាពរបស់ពួកគេក្នុងការថែរក្សា និងពង្រឹងសុខភាពប្រជាជន។

ទីពីរ តម្រូវការខ្ពស់ត្រូវបានដាក់លើសូចនាករសំខាន់ៗ និងសន្ទស្សន៍សុខភាពប្រជាជន។ WHO ជឿជាក់ថា សូចនាករទាំងនេះគួរតែមានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោមៈ

1. ភាពអាចរកបាននៃទិន្នន័យ វាត្រូវតែអាចទទួលបានទិន្នន័យដែលត្រូវការដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការសិក្សាពិសេសស្មុគស្មាញ។

2. ភាពទូលំទូលាយនៃការគ្របដណ្តប់៖ សូចនាករត្រូវតែចេញមកពីទិន្នន័យដែលគ្របដណ្តប់លើប្រជាជនទាំងមូលដែលវាត្រូវបានបម្រុងទុក។

3. គុណភាព។ ទិន្នន័យជាតិ (ឬទឹកដី) មិនគួរប្រែប្រួលតាមពេលវេលា និងលំហ តាមរបៀបដែលសូចនាករត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង។

4. ភាពបត់បែន។ សូចនាករនេះ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន គួរតែឆ្លុះបញ្ចាំងពីក្រុមនៃកត្តាដែលត្រូវបានកំណត់ និងមានឥទ្ធិពលលើកម្រិតនៃសុខភាព។

5. សមត្ថភាពគណនា។ សូចនាករគួរតែត្រូវបានគណនាតាមរបៀបសាមញ្ញបំផុតហើយការគណនាមិនគួរមានតម្លៃថ្លៃទេ។

6. ភាពអាចទទួលយកបាន (ការបកស្រាយ)៖ សូចនាករត្រូវតែអាចទទួលយកបាន ហើយត្រូវតែមានវិធីសាស្រ្តដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់ការគណនាសូចនាករ និងការបកស្រាយរបស់វា។

7. ការបន្តពូជ។ នៅពេលប្រើសូចនាករសុខភាពដោយអ្នកឯកទេសផ្សេងៗគ្នាក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នានិងពេលផ្សេងៗគ្នាលទ្ធផលគួរតែដូចគ្នាបេះបិទ។

8. ភាពជាក់លាក់មួយ សូចនាករគួរតែឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរតែនៅក្នុងបាតុភូតទាំងនោះដែលវាដើរតួជាការបញ្ចេញមតិ។

9. ភាពរសើប សូចនាករសុខភាពត្រូវតែមានភាពរសើបចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបាតុភូតដែលពាក់ព័ន្ធ។

10. សុពលភាព។ សូចនាករត្រូវតែជាការបង្ហាញពិតនៃកត្តាដែលវាជារង្វាស់។ ទម្រង់ខ្លះនៃភស្តុតាងឯករាជ្យ និងខាងក្រៅនៃការពិតនេះត្រូវតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។

11. ភាពជាតំណាង សូចនាករត្រូវតែជាតំណាងក្នុងការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗតាមភេទ និងចំនួនប្រជាជនផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានកំណត់សម្រាប់គោលបំណងគ្រប់គ្រង។

12. ឋានានុក្រម សូចនាករត្រូវតែត្រូវបានសាងសង់ដោយយោងតាមគោលការណ៍តែមួយសម្រាប់កម្រិតឋានានុក្រមផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានបែងចែកនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនដែលកំពុងសិក្សាសម្រាប់ជំងឺដែលត្រូវយកមកពិចារណា ដំណាក់កាល និងផលវិបាករបស់វា។ ត្រូវតែមានលទ្ធភាពនៃការដួលរលំ និងការពង្រីកការបង្រួបបង្រួមរបស់វា យោងទៅតាមធាតុផ្សំនៃធាតុផ្សំរបស់វា។

13. ភាពជាប់លាប់នៃគោលដៅ សូចនាករសុខភាពត្រូវតែឆ្លុះបញ្ចាំងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នូវគោលដៅនៃការថែរក្សា និងអភិវឌ្ឍ (ការកែលម្អ) សុខភាព និងជំរុញសង្គមឱ្យស្វែងរកមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅទាំងនេះ។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គម ដើម្បីគណនាចំនួនក្រុម តំបន់ និងសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង វាជាទម្លាប់ក្នុងការប្រើសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

1. សូចនាករប្រជាសាស្រ្ត។

2. ជំងឺ។

3. ពិការភាព។

4. ការអភិវឌ្ឍរាងកាយ។

បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនកំពុងព្យាយាមផ្តល់នូវការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយនៃសុខភាពសាធារណៈ (បរិមាណ និងគុណភាព) ហើយថែមទាំងបង្កើតសូចនាករពិសេសសម្រាប់ការវាយតម្លៃរបស់វា។

ជាឧទាហរណ៍ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិក ដែលសិក្សាពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់ជនជាតិអាមេរិកឥណ្ឌា បានបង្កើតលិបិក្រមដែលជាមុខងារលីនេអ៊ែរនៃមរណភាព និងរួមបញ្ចូលចំនួនថ្ងៃដែលចំណាយលើការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ និងអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ បន្ទាប់មក សន្ទស្សន៍ត្រូវបានកែប្រែដើម្បីវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់នៃជំងឺលើក្រុមប្រជាជនផ្សេងៗគ្នា។

មានវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងចំណោមអ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិអាមេរិក - គំរូ សន្ទស្សន៍ស្ថានភាពសុខភាព. វិធីសាស្រ្តទំនើបចំពោះការវាយតម្លៃអាំងតេក្រាលនៃសុខភាពប្រជាជនជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគំរូនេះ។ គោលបំណងនៃការបង្កើតគំរូនេះគឺដើម្បីអភិវឌ្ឍជំងឺទូទៅ និងសន្ទស្សន៍អត្រាមរណៈរបស់ប្រជាជន និងដើម្បីបង្កើតវិធីសាស្រ្តបរិមាណសម្រាប់វាស់ស្ទង់ប្រសិទ្ធភាពនៃកម្មវិធីផ្សេងៗក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈ។

មូលដ្ឋាននៃគោលគំនិតនៃគំរូសន្ទស្សន៍ស្ថានភាពសុខភាពគឺជាតំណាងនៃសុខភាពរបស់បុគ្គលម្នាក់ជាសំណុំនៃការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់នៃអ្វីដែលហៅថាសុខភាពភ្លាមៗនៅក្នុងទម្រង់នៃតម្លៃជាក់លាក់ដែលយកតម្លៃពីសុខុមាលភាពល្អបំផុតរហូតដល់ជំងឺអតិបរមា ( ការស្លាប់) ។ ចន្លោះពេលនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជាសំណុំលំដាប់នៃរដ្ឋសុខភាព - ចលនាតាមបណ្តោយចន្លោះពេល; សុខភាពប្រជាជន - ការចែកចាយចំណុចដែលបង្ហាញពីសុខភាពរបស់មនុស្សក្នុងចន្លោះពេលនេះ។

ការពេញនិយមបំផុតមួយគឺសន្ទស្សន៍ដែលស្នើឡើងដោយអ្នកជំនាញរបស់ធនាគារអភិវឌ្ឍន៍ពិភពលោកនៅក្នុងរបាយការណ៍ឆ្នាំ 1993 ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការវិនិយោគលើការថែទាំសុខភាព។ នៅក្នុងការបកប្រែភាសារុស្សីស្តាប់ទៅដូចជា "បន្ទុកសកលនៃជំងឺ (GBD)"និងកំណត់បរិមាណការបាត់បង់ប្រជាជនក្នុងជីវិតសកម្មដោយសារជំងឺ។ ឯកតា​ដែល​ប្រើ​ដើម្បី​វាស់ GBD គឺ​ជា​ឆ្នាំ​ជីវិត​ដែល​កែសម្រួល​ពិការភាព (DALY)។ វិធានការ GBD គិតទៅលើការបាត់បង់ដោយសារតែការស្លាប់មុនអាយុ ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាភាពខុសគ្នារវាងអាយុពិតប្រាកដនៅពេលស្លាប់ អាយុសង្ឃឹមរស់នៅអាយុនោះ និងឆ្នាំនៃជីវិតដែលមានសុខភាពល្អដែលបាត់បង់ដោយសារពិការភាព។

ការគណនា GBD ធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃពីសារៈសំខាន់នៃជំងឺផ្សេងៗ បង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃអាទិភាពនៃការថែទាំសុខភាព និងប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាក់ទងនឹងកម្រិតនៃការចំណាយក្នុងមួយឆ្នាំនៃជីវិតដែលគ្មានជំងឺ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការខ្វះខាតស្ថិតិចាំបាច់ដើម្បីបំពេញគំរូជាមួយនឹងទិន្នន័យជាក់ស្តែងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការគណនាទៀងទាត់នៃសន្ទស្សន៍ទេ។ បញ្ហាក្នុងការកំណត់បរិមាណ និងគុណភាពនៃសុខភាពសាធារណៈគឺទាក់ទងមួយផ្នែកទៅនឹងការពិតដែលថានៅក្នុងឱសថមនុស្សម្នាក់មិនអាចនិយាយអំពីសុខភាព និងជំងឺជាទូទៅបាន ប៉ុន្តែគេគួរតែនិយាយអំពីសុខភាព និងជំងឺរបស់មនុស្ស។ ហើយនេះតម្រូវឱ្យយើងចូលទៅជិតមនុស្សម្នាក់ មិនត្រឹមតែជាសារពាង្គកាយសត្វប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាជីវសង្គមទៀតផង។

សុខភាពរបស់មនុស្សសម័យទំនើបគឺជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តន៍ធម្មជាតិនៃប្រភេទ Homo sapiens ដែលកត្តាសង្គមមានឥទ្ធិពលកើនឡើងជាលំដាប់។ តួនាទីរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេល 10,000 ឆ្នាំនៃអរិយធម៌បានកើនឡើងគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់។ មនុស្សម្នាក់ទទួលបានសុខភាពក្នុងន័យជាក់លាក់មួយជាអំណោយពីធម្មជាតិដែលគាត់បានទទួលមរតកពីបុព្វបុរសសត្វរបស់គាត់ជាមូលដ្ឋានធម្មជាតិដែលជាកម្មវិធីនៃអាកប្បកិរិយានៅក្នុងពិភពលោកនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងដំណើរការនៃសង្គមភាវូបនីយកម្មកម្រិតនៃសុខភាពផ្លាស់ប្តូរទាំងក្នុងទិសដៅមួយឬផ្សេងទៀតច្បាប់នៃធម្មជាតិបង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់ពិសេសដែលជាលក្ខណៈរបស់មនុស្សតែប៉ុណ្ណោះ។

ជីវសាស្រ្តមិនដែលបង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ក្នុងទម្រង់ធម្មជាតិសុទ្ធសាធ - វាតែងតែត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយសង្គម។ បញ្ហានៃទំនាក់ទំនងរវាងសង្គមនិងជីវសាស្រ្តនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់គឺជាគន្លឹះនៃការយល់ដឹងអំពីធម្មជាតិនិងធម្មជាតិនៃសុខភាពរបស់គាត់ជំងឺរបស់គាត់ដែលគួរតែត្រូវបានបកស្រាយថាជាប្រភេទជីវសង្គម។

សុខភាពមនុស្ស និងជំងឺ បើប្រៀបធៀបជាមួយសត្វ គឺជាគុណភាពថ្មីមួយ ដែលសម្របសម្រួលសង្គម។

ឯកសាររបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានចង្អុលបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតថាសុខភាពមនុស្សគឺជាគុណភាពសង្គម ហេតុដូច្នេះហើយ ដើម្បីវាយតម្លៃសុខភាពសាធារណៈ WHO សូមណែនាំសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

1. ការកាត់បន្ថយផលិតផលជាតិសរុបសម្រាប់ការថែទាំសុខភាព។

2. ភាពអាចរកបាននៃការថែទាំសុខភាពបឋម។

3. ការគ្របដណ្តប់ចំនួនប្រជាជនជាមួយនឹងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

4. កម្រិតនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរបស់ប្រជាជន។

5. វិសាលភាពដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានពិនិត្យដោយបុគ្គលិកដែលមានសមត្ថភាព។

6. ស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភរបស់កុមារ។

7. អត្រាមរណៈរបស់ទារក។

8. អាយុកាលជាមធ្យម។

9. អក្ខរកម្មអនាម័យរបស់ប្រជាជន។

សុខភាពសាធារណៈត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលស្មុគស្មាញនៃកត្តាសង្គម អាកប្បកិរិយា និងជីវសាស្ត្រ។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពសង្គមនៃសុខភាព នោះយើងមានន័យថាជាកត្តាសំខាន់បំផុត ហើយជួនកាលអាចសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលនៃកត្តាហានិភ័យសង្គមនៅលើវា។

ស្ថានភាពសង្គមនៃសុខភាពត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គមជាច្រើន។ ជាឧទាហរណ៍ វាត្រូវបានបង្ហាញថាការកើតមិនគ្រប់ខែកើតឡើងញឹកញាប់ជាងស្ត្រីមិនទាន់រៀបការ 4 ដងច្រើនជាងស្ត្រីដែលរៀបការហើយ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺរលាកសួតចំពោះកុមារនៅក្នុងគ្រួសារដែលមានឪពុកម្តាយតែមួយគឺខ្ពស់ជាង 4 ដងនៃគ្រួសារពេញលេញ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការជក់បារី បរិស្ថាន ទីកន្លែងរស់នៅ។ល។

មិនដូចមូលហេតុផ្ទាល់នៃជំងឺ (មេរោគ បាក់តេរី។ ដូច្នេះសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ pathological បន្ថែមពីលើកត្តាហានិភ័យសកម្មភាពនៃកត្តាបង្កហេតុជាក់លាក់មួយត្រូវបានទាមទារផងដែរ។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាស្មុគ្រស្មាញ តម្លៃនៃសូចនាករសុខភាពសាធារណៈបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយជួនកាលយ៉ាងសំខាន់ ទាំងនៅក្នុងលំហ និងពេលវេលា ពួកវាខុសគ្នាទៅតាមអាយុ ភេទ និងក្រុមសង្គមនៃចំនួនប្រជាជន មានលក្ខណៈតាមតំបន់ និងគំរូរបស់ពួកគេផ្ទាល់ ការចែកចាយ, ឧ។ មានរបស់ខ្លួន។ រោគរាតត្បាត។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ទំនើបក្រោមគំនិត "រោគរាតត្បាត"ភាគច្រើនយល់អំពីវិទ្យាសាស្ត្រដែលសិក្សាពីលំនាំនៃការកើតឡើង និងការរីករាលដាលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រ ដើម្បីបង្កើតវិធានការការពារ និងការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរនៃជំងឺ។ រោគរាតត្បាតសិក្សាពីឥទ្ធិពលនៃភាពស្មុគស្មាញនៃកត្តាផ្សេងៗលើការបង្កើតសុខភាព អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺផ្សេងៗ (ជំងឺឆ្លងនិងមិនឆ្លង) និងស្ថានភាពសរីរវិទ្យារបស់មនុស្ស។

ដោយសង្ខេបការពិចារណាខាងលើយើងអាចបង្កើតគំនិត "រោគរាតត្បាតនៃសុខភាពសាធារណៈ", ឬ "រោគរាតត្បាតសង្គម": គឺជាផ្នែកមួយនៃវិន័យ "សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាព" ដែលសិក្សាពីគំរូនៃការចែកចាយសូចនាករសុខភាពសាធារណៈតាមពេលវេលា លំហ ក្នុងចំណោមក្រុមប្រជាជនផ្សេងៗទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលនៃលក្ខខណ្ឌ និងរបៀបរស់នៅ និងកត្តាបរិស្ថាន។

គោលដៅនៃរោគរាតត្បាតសុខភាពសាធារណៈ (រោគរាតត្បាតសង្គម) គឺជាការអភិវឌ្ឍន៍វិធានការនយោបាយ សេដ្ឋកិច្ច វេជ្ជសាស្ត្រ សង្គម និងអង្គការក្នុងគោលបំណងកែលម្អសូចនាករសុខភាពសាធារណៈ។ នៅពេលអនាគតនៅពេលប្រើពាក្យនេះយើងនឹងផ្តល់ឱ្យវានូវអត្ថន័យនេះយ៉ាងពិតប្រាកដ។

1.2 ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍សុខភាពសាធារណៈ

ធាតុផ្សំនៃអនាម័យសង្គម និងវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថ្នាំនៃទម្រង់សេដ្ឋកិច្ចសង្គមបុរាណ ប៉ុន្តែភាពឯកោនៃអនាម័យសង្គមជាវិទ្យាសាស្ត្រគឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ផលិតកម្មឧស្សាហកម្ម។

រយៈពេលពីក្រុមហ៊ុន Renaissance ដល់ឆ្នាំ 1850 គឺជាដំណាក់កាលដំបូងក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ទំនើបនៃសុខភាពសាធារណៈ (បន្ទាប់មកវិទ្យាសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេហៅថា "អនាម័យសង្គម") ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការស្រាវជ្រាវយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានប្រមូលផ្ដុំលើការពឹងផ្អែកគ្នាទៅវិញទៅមកនៃសុខភាពរបស់ប្រជាជនធ្វើការ ការរស់នៅ និងលក្ខខណ្ឌការងាររបស់ពួកគេ។

សៀវភៅណែនាំជាប្រព័ន្ធដំបូងគេស្តីពីអនាម័យសង្គមគឺជាការងារពហុភាគរបស់ Frank “System einer vollstandingen medizinischen Polizei” ដែលសរសេរនៅចន្លោះឆ្នាំ 1779 និង 1819 ។

វេជ្ជបណ្ឌិតសង្គមនិយម Utopian ដែលកាន់មុខតំណែងជាអ្នកដឹកនាំកំឡុងបដិវត្តន៍ឆ្នាំ 1848 និង 1871 នៅប្រទេសបារាំងបានព្យាយាមបង្ហាញភាពត្រឹមត្រូវតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រវិធានការសុខភាពសាធារណៈ ដោយចាត់ទុកឱសថសង្គមជាគន្លឹះក្នុងការកែលម្អសង្គម។

បដិវត្ត bourgeois ឆ្នាំ 1848 មានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថសង្គមនៅប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។ អ្នកអនាម័យសង្គមម្នាក់នៅសម័យនោះគឺ Rudolf Virchow ។ លោក​បាន​សង្កត់ធ្ងន់​លើ​ទំនាក់ទំនង​ជិតស្និទ្ធ​រវាង​ថ្នាំពេទ្យ និង​នយោបាយ។ ការងាររបស់គាត់ "Mitteilungen uber Oberschlesien herrschende Typhus-Epidemie" ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសៀវភៅបុរាណមួយនៅក្នុងអនាម័យសង្គមអាល្លឺម៉ង់។ Virchow ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកស្រាវជ្រាវដែលមានគំនិតប្រជាធិបតេយ្យ។

វាត្រូវបានគេជឿថាពាក្យ "ឱសថសង្គម" ត្រូវបានស្នើឡើងជាលើកដំបូងដោយគ្រូពេទ្យជនជាតិបារាំង Jules Guerin ។ លោក Guérin ជឿថា ឱសថសង្គម រួមមាន "ប៉ូលីសពេទ្យ អនាម័យបរិស្ថាន និងវេជ្ជសាស្ត្រធ្វើកោសល្យវិច្ច័យ"។

Neumann សហសម័យរបស់ Virchow បានណែនាំគំនិតនៃ "ឱសថសង្គម" ទៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍អាល្លឺម៉ង់។ នៅក្នុងការងាររបស់គាត់ "Die offentliche Gesundshitspflege und das Eigentum" ដែលបានបោះពុម្ពនៅឆ្នាំ 1847 គាត់បានបង្ហាញពីតួនាទីនៃកត្តាសង្គមក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍សុខភាពសាធារណៈ។

នៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 19 ការអភិវឌ្ឍន៍នៃទិសដៅសំខាន់នៃសុខភាពសាធារណៈដល់សព្វថ្ងៃនេះត្រូវបានកំណត់។ ទិសដៅនេះភ្ជាប់ការអភិវឌ្ឍន៍សុខភាពសាធារណៈជាមួយនឹងវឌ្ឍនភាពទូទៅនៃអនាម័យតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ឬជាមួយនឹងអនាម័យជីវសាស្ត្រ និងរាងកាយ។ ស្ថាបនិកនៃនិន្នាការនេះនៅក្នុងប្រទេសអាល្លឺម៉ង់គឺ M. von Pettenkofer ។ គាត់បានបញ្ចូលផ្នែកមួយស្តីពី "អនាម័យសង្គម" នៅក្នុងសៀវភៅណែនាំអំពីអនាម័យដែលគាត់បានបោះពុម្ព ដោយចាត់ទុកវាជាប្រធានបទនៃតំបន់នោះ ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជួបជាមួយមនុស្សច្រើនក្រុម។ ទិសដៅនេះទទួលបានជាបណ្តើរៗនូវចរិតកំណែទម្រង់ ដោយសារវាមិនអាចផ្តល់វិធានការព្យាបាលតាមបែបសង្គមរ៉ាឌីកាល់បានទេ។

ស្ថាបនិកនៃអនាម័យសង្គមជាវិទ្យាសាស្ត្រនៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់គឺ A. Grotjan ។ នៅឆ្នាំ 1904 Grotjan បានសរសេរថា "អនាម័យត្រូវតែ... សិក្សាលម្អិតអំពីឥទ្ធិពលនៃទំនាក់ទំនងសង្គម និងបរិយាកាសសង្គមដែលមនុស្សកើតមក រស់នៅ ធ្វើការ រីករាយ បន្តពូជសាសន៍ និងស្លាប់។ ដូច្នេះ វា​ក្លាយ​ទៅ​ជា​អនាម័យ​សង្គម ដែល​ដើរ​តួនាទី​បន្ទាប់​ពី​អនាម័យ​រាងកាយ និង​ជីវសាស្ត្រ​ជា​ការ​បំពេញ​បន្ថែម​របស់​វា»។

យោងតាមលោក Grotjahn ប្រធានបទនៃវិទ្យាសាស្ត្រសង្គម - អនាម័យគឺជាការវិភាគនៃលក្ខខណ្ឌដែលទំនាក់ទំនងរវាងមនុស្សនិងបរិស្ថានកើតឡើង។

ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាបែបនេះ Grotjan បានខិតទៅជិតផ្នែកទី 2 នៃប្រធានបទសុខភាពសាធារណៈ ពោលគឺការអភិវឌ្ឍនៃបទដ្ឋានដែលគ្រប់គ្រងទំនាក់ទំនងរវាងមនុស្សម្នាក់និងបរិយាកាសសង្គមដើម្បីឱ្យពួកគេពង្រឹងសុខភាពរបស់គាត់និងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់គាត់។

ប្រទេសអង់គ្លេសក៏មានតួលេខសុខភាពសាធារណៈសំខាន់ៗនៅក្នុងសតវត្សទី 19 ។ E. Chadwick បានមើលឃើញពីមូលហេតុចម្បងនៃសុខភាពមិនល្អរបស់ប្រជាជននៅក្នុងភាពក្រីក្ររបស់ពួកគេ។ ការងាររបស់គាត់ "លក្ខខណ្ឌអនាម័យនៃចំនួនប្រជាជនពលកម្ម" ដែលបានបោះពុម្ពនៅឆ្នាំ 1842 បានបង្ហាញពីស្ថានភាពរស់នៅដ៏លំបាករបស់កម្មករនៅក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស។ លោក J. Simon ជាវេជ្ជបណ្ឌិតនៃសេវាសុខភាពអង់គ្លេស បានធ្វើការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់អំពីមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់របស់ប្រជាជន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនាយកដ្ឋានឱសថសង្គមដំបូងបង្អស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រទេសអង់គ្លេសតែនៅក្នុងឆ្នាំ 1943 ដោយ J. Raylem នៅ Oxford ។

ការអភិវឌ្ឍន៍អនាម័យសង្គមនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីត្រូវបានរួមចំណែកច្រើនបំផុតដោយ F.F. Erisman, P.I. Kurkin, Z.G. Frenkel, N.A. Semashko និង Z.P. សូឡូវីវ។

ក្នុងចំណោមអ្នកអនាម័យសង្គមរុស្ស៊ីសំខាន់ៗវាចាំបាច់ត្រូវកត់សម្គាល់ G.A. Batkis ដែលជាអ្នកស្រាវជ្រាវដ៏ល្បីល្បាញ និងជាអ្នកនិពន្ធនៃការងារទ្រឹស្តីមួយចំនួនស្តីពីអនាម័យសង្គម ដែលបានបង្កើតវិធីសាស្រ្តស្ថិតិដើមសម្រាប់ការសិក្សាអំពីស្ថានភាពអនាម័យរបស់ប្រជាជន និងវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនសម្រាប់ប្រតិបត្តិការស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត (ប្រព័ន្ធថ្មីនៃការឧបត្ថម្ភសកម្មសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើត។ វិធីសាស្រ្តនៃការសិក្សាប្រជាសាស្ត្រ anamnestic ។ល។)

1.3 ប្រធានបទសុខភាពសាធារណៈ

លក្ខណៈនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពក្នុងប្រទេសនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយទីតាំង និងការអភិវឌ្ឍន៍សុខភាពសាធារណៈជាវិន័យវិទ្យាសាស្ត្រ។ ខ្លឹមសារជាក់លាក់នៃវគ្គសិក្សាសុខភាពសាធារណៈណាមួយប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌ និងតម្រូវការជាតិ ក៏ដូចជាភាពខុសគ្នាដែលសម្រេចបានដោយវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗ។

និយមន័យបុរាណនៃខ្លឹមសារនៃសុខភាពសាធារណៈដែលត្រូវបានលើកឡើងនៅក្នុងការពិភាក្សាដែលរៀបចំឡើងដោយ WHO លើប្រធានបទ "អង្គការសុខភាពជាវិន័យវិទ្យាសាស្ត្រ"៖ "... សុខភាពសាធារណៈគឺផ្អែកលើ "ជើងកាមេរ៉ា" នៃការវិនិច្ឆ័យសង្គម ដែលត្រូវបានសិក្សាជាចម្បង។ ដោយវិធីសាស្រ្តនៃរោគរាតត្បាត រោគវិទ្យាសង្គម និងការព្យាបាលសង្គម ដោយផ្អែកលើកិច្ចសហប្រតិបត្តិការរវាងសង្គម និងបុគ្គលិកសុខាភិបាល ក៏ដូចជាលើវិធានការការពាររដ្ឋបាល និងសុខភាព ច្បាប់ បទប្បញ្ញត្តិ។ល។ នៅស្ថាប័នរដ្ឋាភិបាលកណ្តាល និងមូលដ្ឋាន”។

តាមទស្សនៈនៃការចាត់ថ្នាក់ទូទៅនៃវិទ្យាសាស្ត្រ សុខភាពសាធារណៈស្ថិតនៅលើព្រំដែនរវាងវិទ្យាសាស្ត្រធម្មជាតិ និងវិទ្យាសាស្ត្រសង្គម ពោលគឺវាប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្ត និងសមិទ្ធិផលរបស់ក្រុមទាំងពីរ។ តាមទស្សនៈនៃការចាត់ថ្នាក់នៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ (អំពីធម្មជាតិ ការស្ដារឡើងវិញ និងការលើកកម្ពស់សុខភាពមនុស្ស ក្រុមមនុស្ស និងសង្គម) សុខភាពសាធារណៈស្វែងរកការបំពេញចន្លោះរវាងក្រុមសំខាន់ពីរនៃគ្លីនិក (ព្យាបាល) និងការពារ (អនាម័យ។ ) វិទ្យាសាស្ត្រ​ដែល​បាន​វិវឌ្ឍន៍​ជា​លទ្ធផល​នៃ​ការ​វិវឌ្ឍន៍​នៃ​វេជ្ជសាស្ត្រ។ វាដើរតួនាទីសំយោគ បង្កើតគោលការណ៍បង្រួបបង្រួមនៃការគិត និងការស្រាវជ្រាវក្នុងផ្នែកទាំងពីរនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ និងការអនុវត្ត។

សុខភាពសាធារណៈផ្តល់នូវរូបភាពទូទៅនៃរដ្ឋ និងសក្ដានុពលនៃសុខភាព និងការបន្តពូជរបស់ប្រជាជន និងកត្តាកំណត់ពួកវា ហើយពីនេះ វិធានការចាំបាច់ធ្វើតាម។ គ្មាន​វិន័យ​គ្លីនិក ឬ​អនាម័យ​អាច​ផ្តល់​រូបភាព​ទូទៅ​បែប​នេះ​បាន​ទេ។ សុខភាពសាធារណៈជាវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវតែរួមបញ្ចូលគ្នានូវការវិភាគជាក់លាក់នៃបញ្ហាសុខភាពជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវទៅលើគំរូនៃការអភិវឌ្ឍន៍សង្គម ជាមួយនឹងបញ្ហានៃសេដ្ឋកិច្ចជាតិ និងវប្បធម៌។ ដូច្នេះ មានតែនៅក្នុងក្របខណ្ឌនៃសុខភាពសាធារណៈប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចបង្កើតអង្គការវិទ្យាសាស្ត្រ និងផែនការវិទ្យាសាស្រ្តនៃការថែទាំសុខភាព។

ស្ថានភាពសុខភាពរបស់មនុស្សត្រូវបានកំណត់ដោយមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរីរវិទ្យា និងសរីរាង្គរបស់គាត់ ដោយគិតគូរពីកត្តាភេទ អាយុ និងផ្លូវចិត្ត ហើយក៏អាស្រ័យទៅលើឥទ្ធិពលនៃបរិយាកាសខាងក្រៅ រួមទាំងសង្គម ដែលជាកត្តាសំខាន់ឈានមុខគេ។ . ដូច្នេះ សុខភាពមនុស្សអាស្រ័យទៅលើឥទ្ធិពលនៃសំណុំស្មុគស្មាញនៃកត្តាសង្គម និងជីវសាស្ត្រ។

បញ្ហានៃទំនាក់ទំនងរវាងសង្គម និងជីវសាស្ត្រក្នុងជីវិតមនុស្ស គឺជាបញ្ហាវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃឱសថទំនើប។ ការបកស្រាយនេះ ឬការបកស្រាយអំពីបាតុភូតធម្មជាតិ និងខ្លឹមសារនៃសុខភាពមនុស្ស និងជំងឺ កត្តាបង្កជំងឺ និងគោលគំនិតផ្សេងទៀតក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ អាស្រ័យលើដំណោះស្រាយរបស់វា។ បញ្ហាសង្គម-ជីវសាស្រ្តពាក់ព័ន្ធនឹងការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុមគំរូចំនួនបី និងទិដ្ឋភាពដែលត្រូវគ្នានៃចំណេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ៖

1) គំរូសង្គមពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេលើសុខភាព, ពោលគឺនៅលើជំងឺរបស់មនុស្ស, លើការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរការប្រជាសាស្រ្ត, លើការផ្លាស់ប្តូរនៃប្រភេទនៃរោគវិទ្យានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌសង្គមផ្សេងគ្នា;

2) គំរូទូទៅសម្រាប់សត្វមានជីវិតទាំងអស់ រួមទាំងមនុស្សផងដែរ ដែលបង្ហាញនៅកម្រិតម៉ូលេគុលជីវសាស្ត្រ កោសិការង និងកោសិកា។

3) គំរូជីវសាស្ត្រ និងផ្លូវចិត្តជាក់លាក់ (ចិត្តសាស្ត្រ) ដែលមានចំពោះតែមនុស្ស (សកម្មភាពសរសៃប្រសាទខ្ពស់ ។ល។)

គំរូពីរចុងក្រោយលេចឡើង និងផ្លាស់ប្តូរតែតាមរយៈលក្ខខណ្ឌសង្គមប៉ុណ្ណោះ។ គំរូសង្គមសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ជាសមាជិកនៃសង្គមកំពុងឈានមុខគេក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់គាត់ជាបុគ្គលជីវសាស្រ្ត និងរួមចំណែកដល់ការរីកចម្រើនរបស់គាត់។

មូលដ្ឋានវិធីសាស្រ្តនៃសុខភាពសាធារណៈជាវិទ្យាសាស្ត្រគឺការសិក្សា និងការបកស្រាយត្រឹមត្រូវនៃមូលហេតុ ទំនាក់ទំនង និងការពឹងពាក់គ្នាទៅវិញទៅមករវាងស្ថានភាពសុខភាពសាធារណៈ និងទំនាក់ទំនងសង្គម ពោលគឺឧ។ នៅក្នុងដំណោះស្រាយត្រឹមត្រូវនៃបញ្ហានៃទំនាក់ទំនងរវាងសង្គមនិងជីវសាស្រ្តនៅក្នុងសង្គម។

កត្តាសង្គម និងអនាម័យដែលជះឥទ្ធិពលលើសុខភាពសាធារណៈ រួមមានការងារ និងជីវភាពរស់នៅរបស់ប្រជាជន លក្ខខណ្ឌលំនៅដ្ឋាន។ កម្រិតនៃប្រាក់ឈ្នួល វប្បធម៌ និងការអប់រំរបស់ប្រជាជន អាហារូបត្ថម្ភ ទំនាក់ទំនងគ្រួសារ គុណភាព និងលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

ទន្ទឹមនឹងនេះ សុខភាពសាធារណៈក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាអាកាសធាតុ-ភូមិសាស្ត្រ និងឧតុនិយមនៃបរិយាកាសខាងក្រៅ។

ផ្នែកសំខាន់នៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយសង្គមខ្លួនឯង អាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធសង្គម-នយោបាយ និងសេដ្ឋកិច្ច ហើយឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើសុខភាពរបស់ប្រជាជនអាចមានទាំងអវិជ្ជមាន និងវិជ្ជមាន។

អាស្រ័យហេតុនេះ តាមទស្សនៈសង្គម និងអនាម័យ សុខភាពប្រជាជនអាចត្រូវបានកំណត់ដោយទិន្នន័យមូលដ្ឋានដូចខាងក្រោម៖

1) ស្ថានភាព និងសក្ដានុពលនៃដំណើរការប្រជាសាស្ត្រ៖ ការមានកូន អត្រាមរណៈ កំណើនប្រជាជនធម្មជាតិ និងសូចនាករផ្សេងទៀតនៃចលនាធម្មជាតិ។

2) កម្រិតនិងលក្ខណៈនៃជំងឺក្នុងចំណោមប្រជាជន ក៏ដូចជាពិការភាព។

3) ការអភិវឌ្ឍរាងកាយរបស់ប្រជាជន។

ការសិក្សា និងការប្រៀបធៀបទិន្នន័យទាំងនេះនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌសេដ្ឋកិច្ចសង្គមផ្សេងៗអនុញ្ញាតឱ្យយើងមិនត្រឹមតែវិនិច្ឆ័យកម្រិតសុខភាពសាធារណៈរបស់ប្រជាជនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចវិភាគស្ថានភាពសង្គម និងហេតុផលដែលមានឥទ្ធិពលលើវាផងដែរ។

សរុបមក សកម្មភាពជាក់ស្តែង និងទ្រឹស្តីទាំងអស់ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រគួរតែមានការតំរង់ទិសសង្គម និងអនាម័យ ព្រោះថាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយមានទិដ្ឋភាពសង្គម និងអនាម័យជាក់លាក់។ វាគឺជាសុខភាពសាធារណៈដែលផ្តល់នូវផ្នែកសង្គម និងអនាម័យនៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ និងការអប់រំ ដូចជាសរីរវិទ្យាបញ្ជាក់ពីទិសដៅសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេ ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការអនុវត្តដោយវិញ្ញាសាវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើន។

1.4 វិធីសាស្រ្តសុខភាពសាធារណៈ

សុខភាពសាធារណៈ ដូចជាមុខវិជ្ជាវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងទៀត មានវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវផ្ទាល់ខ្លួន។

1) វិធីសាស្រ្តស្ថិតិជាវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃវិទ្យាសាស្ត្រសង្គម វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើត និងវាយតម្លៃគោលបំណងនៃការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពរបស់ប្រជាជន និងកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពរបស់អាជ្ញាធរ និងស្ថាប័នសុខាភិបាល។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត (អនាម័យ, សរីរវិទ្យា, ជីវគីមី, គ្លីនិក។ ល។ ) ។

វិធីសាស្រ្តវាយតម្លៃអ្នកជំនាញបម្រើជាការបំពេញបន្ថែមលើស្ថិតិដែលជាភារកិច្ចចម្បងគឺដើម្បីកំណត់កត្តាកែតម្រូវជាក់លាក់ដោយប្រយោល។

សុខភាពសាធារណៈប្រើការវាស់វែងជាបរិមាណដោយប្រើស្ថិតិ និងវិធីសាស្ត្ររាតត្បាត។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើការព្យាករណ៍ដោយផ្អែកលើគំរូដែលបានបង្កើតជាមុន ឧទាហរណ៍ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការទស្សន៍ទាយការមានកូននាពេលអនាគត ទំហំប្រជាជន អត្រាមរណៈ មរណភាពដោយសារជំងឺមហារីក។ល។

២). វិធីសាស្រ្តប្រវត្តិសាស្ត្រគឺផ្អែកលើការសិក្សា និងការវិភាគនៃដំណើរការថែទាំសុខភាពសាធារណៈ និងសុខភាពនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃប្រវត្តិសាស្ត្រមនុស្សជាតិ។ វិធីសាស្រ្តប្រវត្តិសាស្ត្រគឺជាវិធីសាស្រ្តពិពណ៌នា។

៣). វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវសេដ្ឋកិច្ចធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើតឥទ្ធិពលនៃសេដ្ឋកិច្ចលើការថែទាំសុខភាព និងផ្ទុយទៅវិញ ការថែទាំសុខភាពលើសេដ្ឋកិច្ចនៃសង្គម។ សេដ្ឋកិច្ចសុខភាពគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃសេដ្ឋកិច្ចរបស់ប្រទេសមួយ។ ការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសណាមួយមានមូលដ្ឋានសម្ភារៈ និងបច្ចេកទេសជាក់លាក់ ដែលរួមមានមន្ទីរពេទ្យ គ្លីនិក មន្ទីរពេទ្យ វិទ្យាស្ថាន គ្លីនីក។

ដើម្បីសិក្សាពីឥទ្ធិពលនៃកត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គមលើសុខភាពមនុស្ស វិធីសាស្រ្តដែលប្រើក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រសេដ្ឋកិច្ចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះស្វែងរកការអនុវត្តន៍ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការសិក្សា និងការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ហាសុខភាពដូចជា គណនេយ្យ ការធ្វើផែនការ ហិរញ្ញប្បទាន ការគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាព ការប្រើប្រាស់សមហេតុផលនៃធនធានសម្ភារៈ អង្គការវិទ្យាសាស្ត្រនៃកម្លាំងពលកម្មនៅក្នុងស្ថាប័នថែទាំសុខភាព និងស្ថាប័ននានា។

៤). វិធីសាស្រ្តពិសោធន៍គឺជាវិធីសាស្រ្តក្នុងការស្វែងរកទម្រង់ និងវិធីសាស្រ្តនៃការងារថ្មីដែលសមហេតុផលបំផុត បង្កើតគំរូនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ការណែនាំការអនុវត្តល្អបំផុត គម្រោងសាកល្បង សម្មតិកម្ម ការបង្កើតមូលដ្ឋានពិសោធន៍ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។ល។

ការពិសោធន៍អាចត្រូវបានអនុវត្តមិនត្រឹមតែនៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រសង្គមផងដែរ។ នៅក្នុងសុខភាពសាធារណៈ ការពិសោធន៍ប្រហែលជាមិនត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ទេ ដោយសារបញ្ហាផ្នែករដ្ឋបាល និងនីតិបញ្ញត្តិដែលពាក់ព័ន្ធជាមួយវា។

នៅក្នុងវិស័យនៃអង្គការថែទាំសុខភាព វិធីសាស្រ្តគំរូមួយកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលរួមមានការបង្កើតគំរូអង្គការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តពិសោធន៍។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តពិសោធន៍ ការពឹងផ្អែកដ៏អស្ចារ្យត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់ពិសោធន៍ និងមណ្ឌលសុខភាព ក៏ដូចជាកម្មវិធីពិសោធន៍លើបញ្ហាបុគ្គល។ កន្លែងពិសោធន៍ និងមជ្ឈមណ្ឌលអាចត្រូវបានគេហៅថា "មន្ទីរពិសោធន៍វាល" សម្រាប់ធ្វើការស្រាវជ្រាវសុខភាព។ អាស្រ័យលើគោលដៅ និងបញ្ហាដែលពួកគេត្រូវបានបង្កើត គំរូទាំងនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវិសាលភាព និងអង្គការ ហើយអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍។

5. វិធីសាស្រ្តសង្កេត និងអង្កេត។ដើម្បីបំពេញបន្ថែម និងធ្វើឱ្យទិន្នន័យនេះកាន់តែស៊ីជម្រៅ ការសិក្សាពិសេសអាចត្រូវបានធ្វើឡើង។ ជាឧទាហរណ៍ ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យស៊ីជម្រៅបន្ថែមទៀតអំពីជំងឺរបស់មនុស្សក្នុងវិជ្ជាជីវៈជាក់លាក់ លទ្ធផលដែលទទួលបានអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពនៃអ្នកពាក់ព័ន្ធនេះត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីកំណត់ពីធម្មជាតិ និងកម្រិតនៃឥទ្ធិពលនៃលក្ខខណ្ឌសង្គម និងអនាម័យលើជំងឺ អត្រាមរណៈ និងការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ វិធីសាស្ត្រស្ទង់មតិ (សម្ភាសន៍ កម្រងសំណួរ) របស់បុគ្គល គ្រួសារ ឬក្រុមមនុស្សអាចប្រើប្រាស់បានតាមកម្មវិធីពិសេសមួយ។

ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តស្ទង់មតិ (សំភាសន៍) អ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃលើបញ្ហាជាច្រើនដូចជា៖ សេដ្ឋកិច្ច សង្គម ប្រជាសាស្រ្ត។ល។

6. វិធីសាស្រ្តរោគរាតត្បាត។ការវិភាគរោគរាតត្បាតកាន់កាប់កន្លែងសំខាន់ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវរោគរាតត្បាត។ ការវិភាគរោគរាតត្បាតគឺជាសំណុំនៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់សិក្សាពីលក្ខណៈនៃដំណើរការរាតត្បាតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុដែលរួមចំណែកដល់ការរីករាលដាលនៃបាតុភូតនេះនៅក្នុងតំបន់ដែលបានផ្តល់ឱ្យ និងដើម្បីបង្កើតអនុសាសន៍ជាក់ស្តែងសម្រាប់ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ តាមទស្សនៈនៃវិធីសាស្រ្តសុខភាពសាធារណៈ រោគរាតត្បាតត្រូវបានអនុវត្ត ស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលក្នុងករណីនេះដើរតួជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ ជាក់លាក់ភាគច្រើន។

ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តរោគរាតត្បាតនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃការថែទាំសុខភាពលើប្រជាជនដ៏ធំអនុញ្ញាតឱ្យយើងបែងចែកសមាសធាតុផ្សេងៗនៃរោគរាតត្បាត៖ រោគរាតត្បាតគ្លីនិក រោគរាតត្បាតបរិស្ថាន រោគរាតត្បាតនៃជំងឺមិនឆ្លង រោគរាតត្បាតនៃជំងឺឆ្លង។ល។

រោគរាតត្បាតគ្លីនិកគឺជាមូលដ្ឋាននៃឱសថផ្អែកលើភស្តុតាង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើវិធីសាស្ត្រវិទ្យាសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយផ្អែកលើការសិក្សាពីដំណើរការព្យាបាលនៃជំងឺនៅក្នុងករណីស្រដៀងគ្នា ដើម្បីបង្កើតការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ គោលដៅនៃរោគរាតត្បាតគ្លីនិកគឺការអភិវឌ្ឍន៍ និងការអនុវត្តវិធីសាស្ត្រសង្កេតគ្លីនិក ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានបានគោលដៅ ជៀសវាងឥទ្ធិពលនៃកំហុសដែលបានធ្វើពីមុន។

រោគរាតត្បាតជំងឺមិនឆ្លង សិក្សាអំពីមូលហេតុ និងឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺមិនឆ្លង ដោយមានគោលដៅបង្កើតវិធានការបង្ការ និងកាត់បន្ថយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺទាំងនេះ។

រោគរាតត្បាតនៃជំងឺឆ្លងសិក្សាពីគំរូនៃដំណើរការរីករាលដាល មូលហេតុនៃការកើតឡើង និងការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លង ដើម្បីបង្កើតវិធានការដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំងនេះ ការការពារ និងការលុបបំបាត់របស់ពួកគេ។

នៅពេលនិយាយអំពីសុខភាពសាធារណៈ យើងគូសបញ្ជាក់ពីរោគរាតត្បាតនៃសូចនាករសុខភាពសាធារណៈ។

ដើម្បីសិក្សាពីបញ្ហាផ្សេងៗក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈ ចាំបាច់ត្រូវប្រើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវដែលបានបញ្ជាក់ទាំងអស់។ ពួកគេអាចត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែដោយឯករាជ្យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងបន្សំផ្សេងៗគ្នាផងដែរដោយអរគុណដែលភាពជាប់លាប់និងភស្តុតាងនៃលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវសង្គមនិងអនាម័យអាចសម្រេចបាន។

គោលដៅចម្បងនៃសុខភាពសាធារណៈគឺដើម្បីបង្កើតសេវាសុខភាពសាធារណៈប្រកបដោយសមហេតុផលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ ដូច្នេះ ការស្រាវជ្រាវទាក់ទងនឹងការកែលម្អការងាររបស់ស្ថាប័ន និងស្ថាប័នថែទាំសុខភាព អង្គការវិទ្យាសាស្ត្រនៃការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យជាដើម គឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះវា។ ប្រធានបទនៃការស្រាវជ្រាវបែបនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ ការវាយតម្លៃពីធម្មជាតិ និងបរិមាណនៃតម្រូវការរបស់ប្រជាជនសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ ការស្រាវជ្រាវលើឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗដែលកំណត់តម្រូវការទាំងនេះ; ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពដែលមានស្រាប់; អភិវឌ្ឍវិធីនិងមធ្យោបាយដើម្បីកែលម្អវា; បង្កើតការព្យាករណ៍សម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់ប្រជាជន។

2. មូលដ្ឋាននៃស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្ត

2.1 ស្ថិតិ។ ប្រធានបទនិងវិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវ។ ស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រ

ពាក្យ "ស្ថិតិ" មកពីពាក្យឡាតាំង "ស្ថានភាព" - ស្ថានភាពទីតាំង។ ជាលើកដំបូងពាក្យនេះត្រូវបានគេប្រើនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 18 ដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាល្លឺម៉ង់ Achenwal នៅពេលពិពណ៌នាអំពីស្ថានភាពនៃរដ្ឋ (អាឡឺម៉ង់: Statistik មកពីអ៊ីតាលី: stato - រដ្ឋ) ។

ស្ថិតិ៖

1) ប្រភេទនៃសកម្មភាពជាក់ស្តែងដែលមានគោលបំណងប្រមូល ដំណើរការ វិភាគ និងបោះពុម្ពផ្សាយព័ត៌មានស្ថិតិដែលបង្ហាញពីគំរូបរិមាណនៃជីវិតសង្គម (សេដ្ឋកិច្ច វប្បធម៌ នយោបាយ។ល។)។

2) សាខានៃចំណេះដឹង (និងមុខវិជ្ជាសិក្សាដែលត្រូវគ្នា) ដែលកំណត់បញ្ហាទូទៅនៃការប្រមូល ការវាស់វែង និងការវិភាគទិន្នន័យបរិមាណច្រើន។

ស្ថិតិជាវិទ្យាសាស្ត្ររួមមានផ្នែក៖ ទ្រឹស្តីទូទៅនៃស្ថិតិ ស្ថិតិសេដ្ឋកិច្ច ស្ថិតិឧស្សាហកម្ម។ល។

ទ្រឹស្តីទូទៅនៃស្ថិតិកំណត់គោលការណ៍ទូទៅ និងវិធីសាស្រ្តនៃវិទ្យាសាស្ត្រស្ថិតិ។

ស្ថិតិសេដ្ឋកិច្ចសិក្សាសេដ្ឋកិច្ចជាតិទាំងមូលដោយប្រើវិធីសាស្ត្រស្ថិតិ។

អ្នកស្ថិតិឧស្សាហកម្មសិក្សាផ្នែកផ្សេងៗនៃសេដ្ឋកិច្ចជាតិដោយប្រើវិធីសាស្រ្តស្ថិតិ (សាខានៃស្ថិតិ៖ ឧស្សាហកម្ម ពាណិជ្ជកម្ម តុលាការ ប្រជាសាស្រ្ត វេជ្ជសាស្ត្រ ។ល។)

ដូចវិទ្យាសាស្ត្រទាំងអស់ដែរ ស្ថិតិមានរបស់វាផ្ទាល់ ប្រធានបទនៃការសិក្សា- បាតុភូតដ៏ធំ និងដំណើរការនៃជីវិតសង្គមរបស់ពួកគេ។ វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ- ស្ថិតិ គណិតវិទ្យា បង្កើតប្រព័ន្ធ និងប្រព័ន្ធរងនៃសូចនាករដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីវិមាត្រ និងទំនាក់ទំនងគុណភាពនៃបាតុភូតសង្គម។

ស្ថិតិសិក្សាពីកម្រិតបរិមាណ និងទំនាក់ទំនងនៃជីវិតសង្គមក្នុងទំនាក់ទំនងដែលមិនអាចកាត់ថ្លៃបានជាមួយនឹងផ្នែកគុណភាពរបស់ពួកគេ។ គណិតវិទ្យាក៏សិក្សាពីផ្នែកបរិមាណនៃបាតុភូតនៃពិភពលោកជុំវិញដែរ ប៉ុន្តែដោយអរូបី ដោយគ្មានទំនាក់ទំនងជាមួយគុណភាពនៃរូបធាតុ និងបាតុភូតទាំងនេះ។

ស្ថិតិមានប្រភពចេញពីគណិតវិទ្យា ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ វិធីសាស្រ្តគណិតវិទ្យា. នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើទ្រឹស្តីគណិតវិទ្យានៃប្រូបាប៊ីលីតេ និងច្បាប់នៃចំនួនធំ វិធីសាស្រ្តផ្សេងៗសម្រាប់ដំណើរការបំរែបំរួល និងស៊េរីពេលវេលា ការវាស់ស្ទង់ទំនាក់ទំនងរវាងបាតុភូត។ល។

ស្ថិតិអភិវឌ្ឍនិង វិធីសាស្រ្តពិសេសសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ និងដំណើរការសម្ភារៈ៖ ការសង្កេតស្ថិតិដ៏ធំ វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ជាក្រុម តម្លៃមធ្យម សន្ទស្សន៍ វិធីសាស្ត្រនៃរូបភាពក្រាហ្វិក។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ ជាក្បួនមិនមានភាពខុសគ្នារវាងវិធីសាស្ត្រគណិតវិទ្យា និងស្ថិតិដែលប្រើក្នុងស្ថិតិទេ។

ភារកិច្ចចម្បងនៃស្ថិតិដូចជាវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងទៀតគឺបង្កើតគំរូនៃបាតុភូតដែលកំពុងសិក្សា។

សាខាមួយនៃស្ថិតិគឺ ស្ថិតិវេជ្ជសាស្រ្តដែលសិក្សាផ្នែកបរិមាណនៃបាតុភូត និងដំណើរការក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ស្ថិតិសុខភាពសិក្សាអំពីសុខភាពរបស់សង្គមទាំងមូល និងក្រុមបុគ្គលរបស់ខ្លួន បង្កើតការពឹងផ្អែកនៃសុខភាពលើកត្តាផ្សេងៗនៃបរិយាកាសសង្គម។

ស្ថិតិសុខភាពវិភាគទិន្នន័យអំពីស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ សកម្មភាពរបស់ពួកគេ វាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការរបស់អង្គការផ្សេងៗសម្រាប់ការបង្ការ និងព្យាបាលជំងឺ។

តម្រូវការសម្រាប់ទិន្នន័យស្ថិតិអាចត្រូវបានបង្កើតនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិដូចខាងក្រោមៈ

1) ភាពជឿជាក់និងភាពត្រឹមត្រូវនៃសម្ភារៈ;

2) ភាពពេញលេញ យល់ថាជាការគ្របដណ្តប់នៃវត្ថុទាំងអស់នៃការសង្កេតសម្រាប់រយៈពេលសិក្សាទាំងមូល និងការទទួលបានព័ត៌មានទាំងអស់លើវត្ថុនីមួយៗស្របតាមកម្មវិធីដែលបានបង្កើតឡើង។

3) ភាពអាចប្រៀបផ្ទឹមបាន និងការប្រៀបធៀប សម្រេចបាននៅក្នុងដំណើរការនៃការសង្កេតដោយឯកភាពនៃកម្មវិធី និងនាមនាម និងក្នុងដំណើរការនៃការដំណើរការទិន្នន័យ និងការវិភាគ - ដោយការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេស និងសូចនាករនៃវិធីសាស្រ្តបង្រួបបង្រួម;

4) ភាពបន្ទាន់ និងពេលវេលានៃការទទួល ដំណើរការ និងបញ្ជូនសម្ភារស្ថិតិ។

វត្ថុនៃការសិក្សាស្ថិតិណាមួយគឺ ចំនួនប្រជាជនស្ថិតិ- ក្រុមឬសំណុំនៃធាតុដូចគ្នាដែលទាក់ទង, i.e. ឯកតាដែលបានប្រមូលផ្តុំគ្នានៅក្នុងព្រំដែនជាក់លាក់នៃពេលវេលា និងលំហ ហើយមានសញ្ញានៃភាពស្រដៀងគ្នា និងភាពខុសគ្នា

គោលបំណងនៃការសិក្សាចំនួនប្រជាជនស្ថិតិគឺដើម្បីកំណត់លក្ខណៈទូទៅ គំរូទូទៅនៃបាតុភូតផ្សេងៗ ចាប់តាំងពីលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការវិភាគបាតុភូតបុគ្គល។

ចំនួនប្រជាជនស្ថិតិមានឯកតានៃការសង្កេត។ ឯកតានៃការសង្កេត- ធាតុបឋមនីមួយៗនៃចំនួនប្រជាជនស្ថិតិដែលផ្តល់សញ្ញានៃភាពស្រដៀងគ្នា។ ឧទាហរណ៍៖ អ្នករស់នៅទីក្រុង N. ដែលកើតក្នុងឆ្នាំណាមួយ បានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយជំងឺផ្តាសាយ។ល។

សញ្ញានៃភាពស្រដៀងគ្នាបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលឯកតានៃការសង្កេតទៅក្នុងចំនួនប្រជាជន។ បរិមាណនៃចំនួនប្រជាជនស្ថិតិគឺជាចំនួនសរុបនៃអង្គភាពសង្កេត។

លក្ខណៈគណនេយ្យ- លក្ខណៈដែលឯកតានៃការសង្កេតត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងចំនួនប្រជាជនស្ថិតិ។

សញ្ញានៃភាពស្រដៀងគ្នាបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលឯកតាទៅក្នុងសំណុំ សញ្ញានៃភាពខុសគ្នា ហៅថា លក្ខណៈគណនេយ្យ គឺជាកម្មវត្ថុនៃការវិភាគពិសេសរបស់ពួកគេ។

នៅក្នុងវិធីផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំ លក្ខណៈគណនេយ្យអាចជា៖

- គុណវុឌ្ឍិ (ពួកគេត្រូវបានគេហៅថាគុណលក្ខណៈផងដែរ): ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញដោយពាក្យសំដីនិងមានចរិតលក្ខណៈកំណត់ (ឧទាហរណ៍ភេទ វិជ្ជាជីវៈ);

- បរិមាណ បង្ហាញជាលេខ (ឧទាហរណ៍ អាយុ)។

យោងតាមតួនាទីរបស់ពួកគេក្នុងការប្រមូលផ្តុំលក្ខណៈគណនេយ្យត្រូវបានបែងចែក:

- ហ្វាក់តូរីល ដែលមានឥទ្ធិពលលើការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈដែលអាស្រ័យលើពួកវា។

- មានប្រសិទ្ធភាព ដែលអាស្រ័យលើកត្តា។

បែងចែក ស្ថិតិចំនួនពីរប្រភេទ:

ទូទៅមានឯកតានៃការសង្កេតទាំងអស់ដែលអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈវាអាស្រ័យលើគោលបំណងនៃការសិក្សា។

ជ្រើសរើស- ផ្នែកនៃប្រជាជនទូទៅដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវិធីសាស្ត្រគំរូពិសេស។

សរុបស្ថិតិនីមួយៗ អាស្រ័យលើគោលបំណងនៃការសិក្សាអាចត្រូវបានពិចារណាទាំងទូទៅ និងជ្រើសរើស។ ប្រជាជនគំរូត្រូវតែជាតំណាងក្នុងបរិមាណ និងគុណភាពទាក់ទងទៅនឹងប្រជាជនទូទៅ។

តំណាង- តំណាងនៃប្រជាជនគំរូទាក់ទងនឹងប្រជាជនទូទៅ។

តំណាងគឺបរិមាណ- ចំនួនគ្រប់គ្រាន់នៃអង្គភាពសង្កេតក្នុងចំនួនប្រជាជនគំរូ (គណនាដោយប្រើរូបមន្តពិសេស)។

ភាពជាតំណាងមានគុណភាព- ការឆ្លើយឆ្លង (ភាពដូចគ្នា) នៃចរិតលក្ខណៈនៃឯកតានៃការសង្កេតនៃចំនួនប្រជាជនគំរូទាក់ទងនឹងប្រជាជនទូទៅ។ ម៉្យាងទៀត ប្រជាជនគំរូគួរតែនៅជិតបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះប្រជាជនទូទៅទាក់ទងនឹងលក្ខណៈគុណភាព។

ភាពជាតំណាងត្រូវបានសម្រេចដោយការជ្រើសរើសអង្គភាពសង្កេតយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ដែលអង្គភាពណាមួយនៃចំនួនប្រជាជនទាំងមូលនឹងមានឱកាសស្មើគ្នាក្នុងការបញ្ចូលទៅក្នុងចំនួនប្រជាជនគំរូ។

វិធីសាស្ត្រគំរូត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការសិក្សាស៊ីជម្រៅ ខណៈពេលដែលការសន្សំប្រាក់ ការខិតខំប្រឹងប្រែង និងពេលវេលា។ វិធីសាស្ត្រគំរូ នៅពេលអនុវត្តបានត្រឹមត្រូវ ផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវសមរម្យសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងគោលបំណងជាក់ស្តែង និងវិទ្យាសាស្រ្ត។

មានវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនសម្រាប់ជ្រើសរើសឯកតាសម្រាប់ចំនួនប្រជាជនគំរូ ដែលវិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើញឹកញាប់បំផុត៖ ចៃដន្យ មេកានិច អក្សរសាស្ត្រ សៀរៀល ក្រុម។

ការជ្រើសរើសដោយចៃដន្យត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាឯកតាទាំងអស់នៃប្រជាជនទូទៅមានឱកាសស្មើគ្នាក្នុងការបញ្ចូលក្នុងគំរូ (ដោយច្រើនយោងទៅតាមតារាងលេខចៃដន្យ) ។

ការជ្រើសរើសមេកានិកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាពីចំនួនប្រជាជនទាំងមូល (ទូទៅ) ត្រូវបានជ្រើសរើសដោយមេកានិច ឧទាហរណ៍ រៀងរាល់ភាគប្រាំ (20%) ឬរាល់ភាគដប់ (10%) អង្គភាពសង្កេតត្រូវបានយក។

ការជ្រើសរើសតាមលក្ខណៈ (គំរូធម្មតា) អនុញ្ញាតឱ្យជ្រើសរើសឯកតាសង្កេតពីក្រុមធម្មតានៃចំនួនប្រជាជនទាំងមូល។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ ជាដំបូងនៅក្នុងប្រជាជនទូទៅ គ្រឿងទាំងអស់ត្រូវបានដាក់ជាក្រុមតាមលក្ខណៈមួយចំនួនទៅជាក្រុមធម្មតា (ឧទាហរណ៍តាមអាយុ)។ ពីក្រុមនីមួយៗ ការជ្រើសរើសត្រូវបានធ្វើឡើង (វិធីសាស្ត្រចៃដន្យ ឬមេកានិច)។

ការជ្រើសរើស​សៀរៀល​គឺ​ស្រដៀង​នឹង​ការ​ជ្រើសរើស typological, i.e. ទីមួយ ក្នុងចំណោមប្រជាជនទូទៅ អង្គភាពទាំងអស់ត្រូវបានដាក់ជាក្រុមតាមលក្ខណៈមួយចំនួនទៅជាក្រុមធម្មតា (ឧទាហរណ៍តាមអាយុ) ហើយបន្ទាប់មក ផ្ទុយទៅនឹងការជ្រើសរើសតាមលក្ខណៈ ក្រុមជាច្រើន (ស៊េរី) ត្រូវបានគេយកទាំងមូល។

វិធីសាស្រ្តជ្រើសរើសក្រុមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាគ្រប់ផ្នែកនៃចំនួនប្រជាជនដែលបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការសិក្សាត្រូវបានរួបរួមដោយលក្ខណៈទូទៅមួយ (ឧទាហរណ៍ ឆ្នាំកំណើត ឆ្នាំនៃការចុះឈ្មោះអាពាហ៍ពិពាហ៍)។ វិធីសាស្រ្តជ្រើសរើសនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងការសិក្សាប្រជាសាស្រ្ត។ រយៈពេលសង្កេតក្នុងករណីនេះត្រូវតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 5 ឆ្នាំ។

ដំណាក់កាលនៃការស្រាវជ្រាវស្ថិតិ។ការស្រាវជ្រាវស្ថិតិគឺផ្អែកលើគោលការណ៍ ច្បាប់ និងបច្ចេកទេសមួយចំនួនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនៃការអនុវត្ត និងមានលក្ខណៈទូទៅតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ដែលរួមគ្នាបង្កើតជាវិធីសាស្ត្រស្ថិតិ។

ការងារស្ថិតិក្នុងការអនុវត្តការថែទាំសុខភាព និងការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេសមានបួនដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់គ្នា ដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រតិបត្តិការឋិតិវន្តមួយចំនួន៖

ដំណាក់កាលទី 1 -រៀបចំផែនការ និងកម្មវិធីស្រាវជ្រាវ (ការងារត្រៀម)។ ការកំណត់គោលបំណង និងគោលបំណងនៃការសិក្សា។

រៀបចំផែនការ និងកម្មវិធីសង្កេត៖

- ការកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្ថុនៃការសង្កេត;

- ការបង្កើតអង្គភាពសង្កេត;

- ការកំណត់លក្ខណៈគណនេយ្យ;

- គូរ ឬជ្រើសរើសទម្រង់ឯកសារគណនេយ្យ;

- ការកំណត់ប្រភេទ និងវិធីសាស្រ្តនៃការអង្កេតស្ថិតិ។

គូរកម្មវិធីសង្ខេបសម្ភារៈ៖

- ការបង្កើតគោលការណ៍ក្រុម;

- ការកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រុម;

- ការកំណត់នៃបន្សំចាំបាច់នៃលក្ខណៈពិសេស;

- គូរប្លង់តារាងស្ថិតិ។

រៀបចំផែនការស្រាវជ្រាវរបស់អង្គការ៖

- ការកំណត់ទីកន្លែង ពេលវេលា និងកម្មវត្ថុនៃការសង្កេត

- សង្ខេបនិងដំណើរការសម្ភារៈ។

ធាតុនៃតារាងស្ថិតិ៖

1. ចំណងជើងនៃតារាង (ច្បាស់លាស់, សង្ខេប) ដែលកំណត់មាតិការបស់វា។

2. ប្រធានបទស្ថិតិ - តាមក្បួននេះគឺជាលក្ខណៈសំខាន់នៃបាតុភូតដែលកំពុងសិក្សា។ ជាធម្មតាវាមានទីតាំងនៅតាមជួរដេកផ្ដេកនៃតុ។

3. ការព្យាករណ៍ស្ថិតិគឺជាសញ្ញាដែលកំណត់លក្ខណៈនៃប្រធានបទ។ មានទីតាំងនៅជួរបញ្ឈរនៃតារាង។

4. សង្ខេបជួរឈរ និងជួរដេក – បញ្ចប់ការរចនាតារាង។

ប្រភេទនៃតារាងស្ថិតិ

1. សាមញ្ញគឺជាតារាងដែលបង្ហាញតែលក្ខណៈបរិមាណនៃប្រធានបទ (តារាង 2.1)

តារាង 2.1 ចំនួនគ្រែក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុង N. គិតត្រឹមថ្ងៃទី 01/01/2003

តារាងសាមញ្ញងាយស្រួលក្នុងការចងក្រង ប៉ុន្តែព័ត៌មានរបស់ពួកគេមានការប្រើប្រាស់តិចតួចសម្រាប់ការវិភាគ ដូច្នេះពួកវាត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការរាយការណ៍ស្ថិតិ (ព័ត៌មានអំពីបណ្តាញ និងសកម្មភាពរបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ល។)។

2. ក្រុមគឺជាតារាងដែលបង្ហាញពីការតភ្ជាប់នៃប្រធានបទជាមួយនឹងសញ្ញាមួយនៃសញ្ញាព្យាករណ៍ (តារាង 2.2) ។

តារាង 2.2 ។ ការចែកចាយអ្នកជំងឺតាមភេទ និងអាយុដែលព្យាបាលនៅក្នុងនាយកដ្ឋានផ្សេងៗនៃមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុង N. ក្នុងឆ្នាំ 2002 ។

ឈ្មោះសាខា

ក្រុមអាយុ (ឆ្នាំ)

សរុប

ទាំងពីរភេទ

សរុប

ព្យាបាល

វះកាត់

រោគស្ត្រី

សរុប


តារាងក្រុមអាចមានចំនួនគុណលក្ខណៈគ្មានដែនកំណត់នៅក្នុងតារាងព្យាករណ៍ (មិនលើសពី 24 ត្រូវបានណែនាំទេ ដោយសារតារាងបែបនេះមិនងាយស្រួលធ្វើការជាមួយ) ប៉ុន្តែពួកគេត្រូវបានផ្សំជាមួយប្រធានបទតែជាគូប៉ុណ្ណោះ៖

- មន្ទីរពេទ្យ និងអ្នកជំងឺព្យាបាលតាមភេទ

- មន្ទីរពេទ្យ និងអ្នកជំងឺព្យាបាលតាមអាយុ។

3. ការរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេហៅថាតារាងដែលទិន្នន័យកំណត់លក្ខណៈនៃការតភ្ជាប់នៃប្រធានបទជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃលក្ខណៈពិសេសរបស់ predicate (តារាង 2.3) ។

តារាង 2.3 ។ ការចែកចាយអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យលេខ 4 នៃទីក្រុង A. តាមទម្រង់ nosological ភេទនិងអាយុសម្រាប់ 1997-2002 ។

Nosological

ទម្រង់

អាយុ (គិតជាឆ្នាំ)

សរុប

រហូតដល់ 30

31 – 40

41 – 50

លើសពី 50

ការរលាកសួត

និង

OP

និង

OP

និង

OP

និង

OP

និង

OP

រលាកទងសួត

រលាកទងសួត

គ្រុនផ្តាសាយ

ARVI

សរុប


តារាងបន្សំត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាលម្អិតអំពីទំនាក់ទំនងរវាងលក្ខណៈបុគ្គលនៃបាតុភូត ឬរវាងបាតុភូតដូចគ្នាជាច្រើនដែលខុសគ្នាតែលក្ខណៈមួយ។

ដំណាក់កាលទី 2- ការសង្កេតស្ថិតិ (ការចុះឈ្មោះ) ។ សង្ខេប។ ការផ្តល់ទម្រង់ចុះឈ្មោះ។ ការប្រមូលសម្ភារៈ។ ការត្រួតពិនិត្យគុណភាពនៃការចុះឈ្មោះ។

ដំណាក់កាលទី 3- សេចក្តីសង្ខេបស្ថិតិ និងការដាក់ជាក្រុមនៃសម្ភារៈ។ ការរាប់ និងការផ្ទៀងផ្ទាត់ឡូជីខលនៃសម្ភារៈ។ ការសម្គាល់ (ការអ៊ិនគ្រីប) នៃសម្ភារៈយោងទៅតាមលក្ខណៈក្រុម។ គណនាចំនួនសរុប និងបំពេញតារាង។ ការរាប់ដំណើរការ និងការវិភាគសម្ភារៈ៖

- ការគណនាតម្លៃដែលទាក់ទង (មេគុណស្ថិតិ) ការគណនាតម្លៃមធ្យម;

- ការចងក្រងនៃស៊េរីពេលវេលា;

- ការវាយតម្លៃស្ថិតិនៃភាពអាចជឿជាក់បាននៃសូចនាករគំរូ និងការធ្វើតេស្តសម្មតិកម្ម;

- ការបង្កើតរូបភាពក្រាហ្វិក;

- វាស់ទំនាក់ទំនងរវាងបាតុភូត (ទំនាក់ទំនង);

- ការទាក់ទាញនៃទិន្នន័យប្រៀបធៀប។

ដំណាក់កាលទី 4- ការវិភាគ សេចក្តីសន្និដ្ឋាន សំណើ ការអនុវត្តលទ្ធផលស្រាវជ្រាវ។

ការស្រាវជ្រាវស្ថិតិគឺមិនចាំបាច់ជាការងារវិទ្យាសាស្ត្រទេ នៅក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃរបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាព ដំណាក់កាលដែលបានរាយបញ្ជីទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ដូច្នេះការអនុវត្តនៃការបំពេញឯកសារគណនេយ្យត្រូវគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាលនៃការសង្កេតស្ថិតិ; ការរៀបចំរបាយការណ៍តាមកាលកំណត់ - ដំណាក់កាលនៃការសង្ខេបស្ថិតិ និងការដាក់ជាក្រុមនៃសម្ភារៈ; ដំណាក់កាលនៃការវិភាគរួមមានផ្នែកអត្ថបទនៃរបាយការណ៍ ការចងក្រងកំណត់ចំណាំពន្យល់ និងការពិនិត្យឱកាសនិយម ដែលផ្តល់នូវការបកស្រាយបែបវិទ្យាសាស្ត្រ និងវេជ្ជសាស្ត្រ និងការពន្យល់អំពីទិន្នន័យឌីជីថល។ ក្នុងករណីនេះ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការស្រាវជ្រាវស្ថិតិត្រូវគ្នាទៅនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធគណនេយ្យ និងការរាយការណ៍របស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាព។

2.2 តម្លៃដែលទាក់ទង

តម្លៃដែលទទួលបានគឺជាសូចនាករដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរតម្លៃដាច់ខាតដោយផ្អែកលើការប្រៀបធៀបរបស់វាជាមួយនឹងតម្លៃដាច់ខាតផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានបញ្ជាក់ជាសមាមាត្រ ឬភាពខុសគ្នានៅក្នុងតម្លៃដាច់ខាត។ ប្រភេទសំខាន់ៗនៃបរិមាណដែលទទួលបានដែលប្រើក្នុងស្ថិតិជីវវេជ្ជសាស្ត្រគឺតម្លៃទាក់ទង (មេគុណស្ថិតិ) និងតម្លៃមធ្យម។

តម្លៃដាច់ខាតកំណត់លក្ខណៈឧទាហរណ៍ ទំហំប្រជាជន ចំនួនកំណើត ករណីដាច់ដោយឡែកនៃជំងឺឆ្លងមួយចំនួន និងការប្រែប្រួលតាមកាលប្បវត្តិរបស់ពួកគេ។ ពួកគេចាំបាច់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការរបស់អង្គការក្នុងការថែទាំសុខភាព (ឧទាហរណ៍ ការធ្វើផែនការចំនួនគ្រែដែលត្រូវការ) ក៏ដូចជាសម្រាប់ការគណនាតម្លៃដែលទទួលបាន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងករណីភាគច្រើនលើសលប់ ស៊េរីនៃចំនួនដាច់ខាតគឺមិនស័ក្តិសមសម្រាប់ការប្រៀបធៀប ការកំណត់អត្តសញ្ញាណការតភ្ជាប់ និងលំនាំ និងលក្ខណៈគុណភាពនៃដំណើរការដែលកំពុងសិក្សា។ ដូច្នេះពួកគេគណនាតម្លៃដែលទាក់ទង ប្រភេទដែលអាស្រ័យលើអ្វីដែលកំពុងប្រៀបធៀប៖

- បាតុភូតជាមួយបរិស្ថានដែលវាកើត;

- ធាតុផ្សំនៃបាតុភូតដូចគ្នា;

- បាតុភូតឯករាជ្យដែលត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយគ្នាទៅវិញទៅមក។

ប្រភេទនៃបរិមាណទាក់ទងខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

- មេគុណដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (តម្លៃប្រេកង់ទាក់ទង) ។

- មេគុណទូលំទូលាយ (តម្លៃទាក់ទងនៃការចែកចាយ ឬរចនាសម្ព័ន្ធ) ។

- មេគុណ (តម្លៃទាក់ទង) នៃទំនាក់ទំនង។

- មេគុណ (តម្លៃទាក់ទង) នៃភាពមើលឃើញ។

មេគុណដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង- កំណត់លក្ខណៈនៃកម្លាំង ប្រេកង់ (កម្រិតនៃអាំងតង់ស៊ីតេ កម្រិត) នៃការចែកចាយនៃបាតុភូតនៅក្នុងបរិយាកាសដែលវាកើតឡើង ដែលវាទាក់ទងដោយផ្ទាល់។

បាតុភូត

សូចនាករដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង = – · 100 (1000; 10000 ... ល។ )

ការគណនាសូចនាករដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានធ្វើដូចខាងក្រោម។ ឧទាហរណ៍៖ ចំនួនប្រជាជននៃតំបន់ N ក្នុងឆ្នាំ ២០០៣ គឺ ១៣១៨,៦ ពាន់នាក់។ ក្នុងឆ្នាំនេះមនុស្ស 22.944 ពាន់នាក់បានស្លាប់។ ដើម្បីគណនាអត្រាមរណៈ ចាំបាច់ត្រូវចងក្រង និងដោះស្រាយសមាមាត្រដូចខាងក្រោមៈ

1.318.600 – 22.944 22.944 · 1000

1000 – X X = – = 17.4 ‰។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖អត្រាមរណភាពក្នុងឆ្នាំ ២០០៣ គឺ ១៧,៤ នាក់ក្នុង ១០០០ នាក់។

គួរចងចាំថានៅពេលគណនាមេគុណដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងយើងតែងតែដោះស្រាយ ពីរឯករាជ្យ គុណភាពខុសគ្នាសរុបដែលមួយក្នុងនោះកំណត់លក្ខណៈបរិស្ថាន និងទីពីរ - បាតុភូត (ចំនួនប្រជាជន និងចំនួនកំណើត ចំនួនអ្នកឈឺ និងចំនួនអ្នកស្លាប់)។ វាមិនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាអ្នកជំងឺត្រូវបាន "បែងចែកទៅជាអ្នកដែលបានជាសះស្បើយនិងអ្នកស្លាប់";

ឧទាហរណ៍នៃការប្រើប្រាស់មេគុណដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង៖

- ការកំណត់កម្រិត, ប្រេកង់, ប្រេវ៉ាឡង់នៃបាតុភូតជាក់លាក់មួយ;

- ការប្រៀបធៀបចំនួននៃចំនួនប្រជាជនផ្សេងគ្នាយោងទៅតាមកម្រិតនៃភាពញឹកញាប់នៃបាតុភូតជាក់លាក់មួយ (ឧទាហរណ៍ ការប្រៀបធៀបអត្រាកំណើតនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នា ការប្រៀបធៀបអត្រាមរណៈក្នុងក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នា);

- កំណត់អត្តសញ្ញាណថាមវន្តនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រេកង់នៃបាតុភូតនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនដែលបានសង្កេត (ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺឆ្លងនៅក្នុងប្រជាជនរបស់ប្រទេសក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ)។

មេគុណសមាមាត្រ- កំណត់លក្ខណៈសមាមាត្រលេខនៃចំនួនសរុបឯករាជ្យពីរដែលមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅគ្នាទៅវិញទៅមក ប្រៀបធៀបតែតក្កវិជ្ជាប៉ុណ្ណោះ យោងទៅតាមខ្លឹមសាររបស់វា។ បច្ចេកទេសសម្រាប់ការគណនាសូចនាករសមាមាត្រគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងបច្ចេកទេសសម្រាប់ការគណនាសូចនាករដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង៖

ព្រឹត្តិការណ៍ A

សូចនាករសមាមាត្រ = - · 1; 100 (1000; 10000 ។ល។)

បាតុភូត ខ

មេគុណសមាមាត្រជាធម្មតាបង្ហាញពីសមាមាត្រលេខនៃបាតុភូតពីរដែលមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅគ្នាទៅវិញទៅមក។

ការគណនាសូចនាករសមាមាត្រត្រូវបានធ្វើដូចខាងក្រោម។ ឧទាហរណ៍៖ ចំនួនកុមារនៅក្នុងតំបន់ N ក្នុងឆ្នាំ 2004 មានចំនួន 211,480 នាក់។ ចំនួនគ្រូពេទ្យកុមារនៅក្នុងតំបន់ក្នុងឆ្នាំ 2004 គឺ 471 ។

ដើម្បីគណនាការផ្គត់ផ្គង់គ្រូពេទ្យកុមារដល់ប្រជាជនកុមារ ចាំបាច់ត្រូវរៀបចំ និងដោះស្រាយសមាមាត្រដូចខាងក្រោមៈ

211.489 – 471 471 · 10.000

10.000 – X X = – = 22.3

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖ការផ្គត់ផ្គង់គ្រូពេទ្យកុមារដល់កុមារមានចំនួន 22,3 នាក់ក្នុង 10,000 កុមារ។

មេគុណទូលំទូលាយអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់លក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធនៃអត្រាកំណើត (ការបែងចែកកំណើតតាមភេទកម្ពស់ទម្ងន់); រចនាសម្ព័ន្ធនៃការស្លាប់ (ការចែកចាយនៃការស្លាប់តាមអាយុភេទនិងមូលហេតុនៃការស្លាប់); រចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ (ការចែកចាយអ្នកជំងឺតាមទម្រង់ nosological); សមាសភាពនៃចំនួនប្រជាជនតាមភេទ អាយុ និងក្រុមសង្គម។ល។

ការគណនាមេគុណទូលំទូលាយត្រូវបានធ្វើដូចខាងក្រោម។ ឧទាហរណ៍៖ ក្នុងឆ្នាំ ២០០៣ ចំនួនប្រជាជននៃតំបន់ N មានចំនួន ១៣១៨,៦ ពាន់នាក់ ក្នុងនោះមានបុរស ៦០៥,៣ ពាន់នាក់។ ប្រសិនបើយើងយកចំនួនប្រជាជនទាំងមូលនៃតំបន់ N ជា 100% នោះសមាមាត្របុរសនឹងមានៈ

1.318.600 – 100% 605.300 · 100

605.300 – Х Х = – = 45.9%

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖ចំណែកនៃប្រជាជនបុរសនៃតំបន់ N ក្នុងឆ្នាំ 2003 គឺ 45,9%

លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈនៃមេគុណយ៉ាងទូលំទូលាយគឺការភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមកដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដោយស្វ័យប្រវត្តិជាក់លាក់មួយ ចាប់តាំងពីផលបូករបស់ពួកគេគឺតែងតែ 100% ។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលសិក្សាពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ សមាមាត្រនៃជំងឺជាក់លាក់មួយអាចកើនឡើងនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

1) ជាមួយនឹងការរីកចម្រើនពិតប្រាកដរបស់វា i.e. ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៅក្នុងសូចនាករដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង;

2) នៅកម្រិតដូចគ្នាប្រសិនបើចំនួននៃជំងឺផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលនេះមានការថយចុះ;

3) នៅពេលដែលកម្រិតនៃជំងឺដែលបានផ្តល់ឱ្យមានការថយចុះ ប្រសិនបើការថយចុះនៃចំនួនជំងឺផ្សេងទៀតបានកើតឡើងក្នុងល្បឿនកាន់តែលឿន។

មេគុណទូលំទូលាយផ្តល់នូវគំនិតនៃចំណែកនៃជំងឺជាក់លាក់មួយ (ឬប្រភេទជំងឺ) តែនៅក្នុងក្រុមប្រជាជនដែលបានផ្តល់ឱ្យហើយសម្រាប់តែរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។

កត្តាមើលឃើញ- ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនៃការប្រៀបធៀបដែលមើលឃើញ និងអាចចូលដំណើរការបាននៃស៊េរីនៃតម្លៃដាច់ខាត ទាក់ទង ឬមធ្យម។ ពួកគេតំណាងឱ្យបច្ចេកទេសបច្ចេកទេសសម្រាប់ការបំប្លែងសូចនាករឌីជីថល។

មេគុណនេះត្រូវបានទទួលដោយការបំប្លែងបរិមាណមួយចំនួនដែលទាក់ទងទៅនឹងមួយក្នុងចំណោមពួកគេ - មូលដ្ឋាន(ណាមួយ មិនចាំបាច់ដំបូងឡើយ)។ តម្លៃមូលដ្ឋាននេះត្រូវបានយកជា 1; 100; 1000 ។ល។ ហើយតម្លៃដែលនៅសល់នៃស៊េរីដោយប្រើសមាមាត្រធម្មតាត្រូវបានគណនាឡើងវិញទាក់ទងនឹងវា (តារាង 2.4) ។

តារាង 2.4 ។ អត្រាកំណើតនៅប្រទេសរុស្ស៊ីសម្រាប់ឆ្នាំ 1997 និង 2000 ។ (ក្នុង 1000 នាក់)

មេគុណនៃការមើលឃើញអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហាញពីនិន្នាការនៃការផ្លាស់ប្តូរថាមវន្ត និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរការដែលកំពុងសិក្សា (កើនឡើង ឬថយចុះ)។

(ប្រវត្តិសង្ខេបនៃការអភិវឌ្ឍន៍)

ដូចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ វិញ្ញាសា និងឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រភាគច្រើនសិក្សាពីជំងឺផ្សេងៗ រោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញារបស់វា ការបង្ហាញគ្លីនិកផ្សេងៗនៃវគ្គនៃជំងឺ ផលវិបាករបស់ពួកគេ វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលនៃជំងឺ និងលទ្ធផលដែលអាចកើតមាននៃជំងឺក្នុងករណីប្រើប្រាស់។ វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញដែលគេស្គាល់សព្វថ្ងៃនេះ។ វាកម្រណាស់ដែលវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃការការពារជំងឺ និងការស្តារនីតិសម្បទារបស់មនុស្សដែលបានទទួលរងពីជំងឺមួយ ឬជំងឺផ្សេងទៀត ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ ដោយមានផលវិបាក និងសូម្បីតែបណ្តាលឱ្យពិការត្រូវបានពិពណ៌នា។

ពាក្យ "ការកម្សាន្ដ" សូម្បីតែមិនសូវត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ ពោលគឺឧ។ សំណុំនៃវិធានការបង្ការ ព្យាបាល និងសុខភាពដែលមានគោលបំណងថែរក្សាសុខភាពរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ សុខភាពរបស់ប្រជាជន លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់វា វិធីដើម្បីរក្សា និងពង្រឹងវានៅក្នុងស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមដ៏លំបាកនៃជីវិតរបស់យើងបានធ្លាក់ចុះស្ទើរតែទាំងស្រុងចេញពីវិស័យនៃផលប្រយោជន៍នៃឱសថទំនើប និងការថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។ ក្នុងន័យនេះ មុននឹងនិយាយអំពីសុខភាពសាធារណៈ ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពាក្យថា "សុខភាព" កំណត់កម្រិតនៃការសិក្សារបស់ខ្លួនក្នុងការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គម និងកំណត់ទីកន្លែងនៃសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងឋានានុក្រមនេះ។

ដូច្នេះ អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានបង្កើតឡើងវិញនៅឆ្នាំ 1948 នោះ។ "សុខភាពគឺជាស្ថានភាពនៃសុខុមាលភាពខាងផ្លូវកាយ ខាងវិញ្ញាណ និងសង្គមពេញលេញ ហើយមិនមែនគ្រាន់តែអវត្តមាននៃជំងឺ ឬភាពទន់ខ្សោយនោះទេ"។អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានប្រកាសគោលការណ៍ថា "ការរីករាយនឹងស្តង់ដារសុខភាពខ្ពស់បំផុតដែលអាចសម្រេចបានគឺជាសិទ្ធិជាមូលដ្ឋានរបស់មនុស្សគ្រប់រូប"។ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែក 4 កម្រិតនៃការសិក្សាសុខភាព៖

កម្រិត 1 - សុខភាព បុគ្គល។

កម្រិតទី 2 - សុខភាពរបស់ក្រុមតូច ឬជនជាតិភាគតិច - សុខភាពក្រុម។

កម្រិត​ទី 3 - សុខភាពប្រជាជន,ទាំងនោះ។ ប្រជាជនរស់នៅក្នុងអង្គភាពរដ្ឋបាល-ដែនដីជាក់លាក់មួយ (តំបន់ ទីក្រុង ស្រុក ជាដើម)។

កម្រិតទី 4 - សុខភាព​សាធារណៈ- សុខភាពរបស់សង្គម ប្រជាជននៃប្រទេស ទ្វីប ពិភពលោក ចំនួនប្រជាជនទាំងមូល។

សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពជាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រឯករាជ្យសិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃកត្តាសង្គម និងលក្ខខណ្ឌបរិស្ថានលើសុខភាពប្រជាជន ដើម្បីបង្កើតវិធានការបង្ការដើម្បីកែលម្អសុខភាពប្រជាជន និងកែលម្អការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពួកគេ។ សុខភាពសាធារណៈ និងការថែទាំសុខភាពសិក្សាពីទិដ្ឋភាពវេជ្ជសាស្រ្ដផ្សេងៗគ្នា សង្គមវិទ្យា សេដ្ឋកិច្ច ការគ្រប់គ្រង និងបញ្ហាទស្សនវិជ្ជានៅក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈក្នុងការកំណត់ប្រវត្តិសាស្រ្តជាក់លាក់មួយ។

ដោយពិចារណាលើបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ 83 នៃថ្ងៃទី 03/01/2000 "ស្តីពីការកែលម្អការបង្រៀនសុខភាពសាធារណៈនិងបញ្ហាថែទាំសុខភាពនៅក្នុងសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថ" ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការងារ។ អនុវត្តលើគំនិតផ្តួចផ្តើមនៃ MMA ដែលមានឈ្មោះថា។ I.M. Sechenov និងដោយមានការគាំទ្រពីក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៃសិក្ខាសាលារបស់ប្រធាននាយកដ្ឋាននៃទម្រង់អង្គការនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី "វិធីសាស្រ្តទំនើប ទម្រង់និងវិធីសាស្រ្តនៃការបង្រៀន "សុខភាពសាធារណៈនិងការថែទាំសុខភាព" (ម៉ូស្គូ, 2000) ។ និយមន័យខាងក្រោមនៃគោលគំនិតនៃ "សុខភាពសាធារណៈ" ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអនុម័តដោយអ្នកចូលរួមសិក្ខាសាលាភាគច្រើន៖ “សុខភាពសាធារណៈ គឺជាសក្តានុពលសេដ្ឋកិច្ច និងសង្គមដ៏សំខាន់បំផុតរបស់ប្រទេស ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលនៃកត្តាបរិស្ថានផ្សេងៗ និងរបៀបរស់នៅរបស់ប្រជាជន ដែលអនុញ្ញាតឱ្យធានាបាននូវកម្រិតដ៏ល្អប្រសើរនៃគុណភាព និងសុវត្ថិភាពនៃជីវិត។


មិនដូចមុខវិជ្ជាព្យាបាលផ្សេងៗទេ សុខភាពសាធារណៈសិក្សាពីស្ថានភាពសុខភាពមិនមែនរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗទេ ប៉ុន្តែជាក្រុម ក្រុមសង្គម និងសង្គមទាំងមូលទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌ និងរបៀបរស់នៅ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ជីវភាពរស់នៅ និងទំនាក់ទំនងផលិតកម្ម ជាកត្តាកំណត់សម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពប្រជាជន ដូច្នេះវឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា បដិវត្តន៍សេដ្ឋកិច្ចសង្គម និងសម័យកាលវិវត្តន៍ បដិវត្តន៍វប្បធម៌នាំមកនូវផលប្រយោជន៍យ៉ាងធំធេងដល់សង្គម ប៉ុន្តែនៅ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាពួកគេអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់វា។ ការរកឃើញដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៃពេលវេលារបស់យើងក្នុងវិស័យរូបវិទ្យា គីមីវិទ្យា ជីវវិទ្យា នគរូបនីយកម្មនៃប្រជាជនក្នុងសតវត្សទី 20 ការអភិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃឧស្សាហកម្មនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន បរិមាណសំណង់ដ៏ធំ គីមីសាស្ត្រនៃកសិកម្ម។ល។ ជារឿយៗនាំឱ្យមានការរំលោភបំពានយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុង វិស័យបរិស្ថានវិទ្យា ដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ ជាដំបូង លើសុខភាពប្រជាជន បង្កឱ្យមានជំងឺមួយចំនួន ដែលជួនកាលក្លាយទៅជារោគរាតត្បាតនៅក្នុងធម្មជាតិ។

ភាពផ្ទុយស្រឡះគ្នារវាងវឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា និងស្ថានភាពសុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង កើតឡើងដោយសារតែការប៉ាន់ស្មានរបស់រដ្ឋចំពោះវិធានការបង្ការ។ ហេតុដូច្នេះ ភារកិច្ចមួយនៃវិទ្យាសាស្ត្ររបស់យើងគឺបង្ហាញភាពផ្ទុយគ្នាបែបនេះ និងបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់ការទប់ស្កាត់បាតុភូតអវិជ្ជមាន និងកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់សង្គម។

សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ចជាតិដែលបានគ្រោងទុក ព័ត៌មានស្តីពីទំហំប្រជាជន និងការកំណត់ការព្យាករណ៍សម្រាប់អនាគតគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

សុខភាពសាធារណៈកំណត់គំរូនៃការអភិវឌ្ឍន៍ចំនួនប្រជាជន សិក្សាពីដំណើរការប្រជាសាស្រ្ត ព្យាករណ៍អនាគត និងបង្កើតអនុសាសន៍សម្រាប់បទប្បញ្ញត្តិរដ្ឋនៃទំហំប្រជាជន។

ដូច្នេះ សុខភាពសាធារណៈត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយផលប៉ះពាល់ស្មុគស្មាញនៃសង្គម អាកប្បកិរិយា ជីវសាស្ត្រ ភូមិសាស្ត្រ និងកត្តាជាច្រើនទៀតក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ កត្តាទាំងនេះជាច្រើនអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាកត្តាហានិភ័យ។ តើកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺអ្វីខ្លះ?

កត្តាហានិភ័យ- កត្តាដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនៃអាកប្បកិរិយា ជីវសាស្ត្រ ហ្សែន បរិស្ថាន ធម្មជាតិសង្គម បរិស្ថាន និងបរិយាកាសឧស្សាហកម្ម ការបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃជំងឺ ការវិវត្ត និងលទ្ធផលមិនអំណោយផល។

មិនដូចបុព្វហេតុផ្ទាល់នៃជំងឺ (បាក់តេរី មេរោគ កង្វះ ឬលើសនៃមីក្រូធាតុផ្សេងៗ។

នៅពេលសិក្សាអំពីសុខភាពសាធារណៈ កត្តាកំណត់ជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជាក្រុមដូចខាងក្រោម៖

1. កត្តាសេដ្ឋកិច្ចសង្គម(លក្ខខណ្ឌការងារ លក្ខខណ្ឌរស់នៅ សុខុមាលភាពសម្ភារៈ កម្រិត និងគុណភាពនៃអាហារូបត្ថម្ភ ការសម្រាក។ល។)

2. កត្តាសង្គម - ជីវសាស្រ្ត(អាយុ ភេទ ទំនោរទៅរកជំងឺតំណពូជ។ល។)។

3. កត្តាបរិស្ថាន និងអាកាសធាតុ(ការបំពុលទីជម្រក សីតុណ្ហភាពប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម វត្តមាននៃកត្តាធម្មជាតិ និងអាកាសធាតុ។ល។)

4. កត្តាអង្គការឬផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត(ការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រជាជន គុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត លទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គម។ល។)។

អ្នកសិក្សានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្ររុស្ស៊ី Yu.P Lisitsyn ផ្តល់នូវក្រុមដូចខាងក្រោម និងកម្រិតនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាហានិភ័យដែលកំណត់សុខភាព (តារាង 1.1)។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបែងចែកកត្តាទៅជាក្រុមមួយចំនួនគឺបំពានខ្លាំងណាស់ ដោយហេតុថាចំនួនប្រជាជនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងឥទ្ធិពលស្មុគ្រស្មាញនៃកត្តាជាច្រើន លើសពីនេះកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់សុខភាពមានអន្តរកម្មគ្នាទៅវិញទៅមក ការផ្លាស់ប្តូរពេលវេលា និងលំហ ដែលត្រូវតែគិតគូរ។ ចូលទៅក្នុងគណនីនៅពេលអនុវត្តការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គមស្មុគស្មាញ។


តារាង 1.1ការដាក់ជាក្រុមនៃកត្តាហានិភ័យទាក់ទងនឹងសុខភាព