Если страдание всегда рядом. Как помочь близкому человеку в депрессии? И как поддержать себя? Общие правила, как помочь близкому человеку

Текст: Ольга Милорадова

Депрессия - одно из самых частых психических заболеваний нашего времени, но отношение к ней остается неоднозначным. Мы живем в обществе, нацеленном на успех и благополучие, где не принято о том, что тебе плохо, а также обращаться за помощью, признавая свое «поражение». В то же время у депрессии есть флер не серьезного заболевания, а каприза и позерства: как показал недавний опыт наших коллег, даже взрослые и культурные люди чаще всего считают , что у «нормального» человека депрессии не будет, если «настроиться на позитив», и с этой проблемой можно и нужно справляться своими силами (это не так).

Меж тем грамотное, понимающее отношение окружающих важно для своевременной диагностики и поддержки больных депрессией не меньше, чем их собственное желание излечиться. Этот процесс вряд ли будет быстрым и безболезненным, но его можно облегчить, если действовать спланированно и осознанно. Психотерапевт Ольга Милорадова объясняет, к чему нужно быть готовым, если ваш родственник, друг или любимый человек страдает депрессией.

Депрессия «облагорожена» поп-культурой: вроде бы говорить о ней, или признаться в своей болезни куда менее страшно, чем, например, в шизофрении. Но при этом это «куда менее» работает уже постфактум, когда человек вылечился или находится в ремиссии: только тогда он может с юмором, а возможно, и без, но всё же «здраво» обсуждать и анализировать пережитое. Но вовсе не в тот момент, когда вы обнаруживаете его в несвежей пижаме в постели в три часа дня в слезах или безмолвной апатии.

Штука в том, что большинство из нас не сталкивались с подобными ситуациями и могут пребывать в уверенности, что страдающему депрессией просто надо немного солнца или пара походов в спортзал. Вся радость откровения достается близким, и даже самый преданный человек может не выдержать и растеряться, начать игнорировать ситуацию или вовсе капитулировать. Все любят жизнерадостных людей, но настоящий друг познаётся известно когда. Масштаб предстоящих вам трудностей сложно оценить заранее, но, чтобы пережить их, важно правильно рассчитать свои действия и понимать, с чем вы столкнулись.

Зачастую суицид партнера, ребенка, друга или сестры оказывается для окружающих полной неожиданностью

Начать стоит с того, чтобы в целом быть внимательнее друг к другу. Как это ни парадоксально, зачастую суицид партнера, ребенка, друга или сестры оказывается для окружающих неожиданностью. И вот это-то самое страшное: несмотря на то, что проблема, скорее всего, была на виду, ее никто не замечал или не придавал ей значения. В этой эмоциональной и социальной слепоте и таится самая большая опасность. Сейчас начали говорить о совместном преодолении тяжелых заболеваний и даже посвящать этой борьбе целые блоги - это помогает снять стигму с не менее пугающей темы онкологии и показать важность взаимоподдержки. Это очень важный процесс, и депрессия заслуживает не менее вдумчивого и внимательного отношения: по сути, то, что эта болезнь потенциально смертельна и зачастую заканчивается самоубийством, осознают немногие.

Чаще всего близкие видят изменения: их невозможно не заметить. Ситуацию усложняет то, что эти перемены могут быть абсолютно разными: кто-то становится более плаксивым или молчаливым, почти всегда грустным, возможно, раздражительным. Чаще всего не хочет вставать по утрам, пропускает учебу или работу, возможно, начинает употреблять больше алкоголя, у кого-то пропадает аппетит, кто-то, наоборот, «заедает» свою тоску. В идеальном мире я бы посоветовала просто поговорить с человеком и спросить, что с ним происходит, но в мире реальном многие могут быть женаты десятилетиями и не в состоянии обсуждать вопросы чувств и эмоций. Так что вот уж вам совет совсем издалека: учитесь разговаривать друг с другом. Учитесь выражать то, что вы думаете и чувствуете. Умейте признать, что вам страшно и тревожно и вы не понимаете, что происходит, но очень хотели бы помочь. Не обвиняйте.

Для человека в депрессии особенно важно, чтобы его любили не за что-то, а просто так. Если подчеркивать то, что вы видите «утрату» его достоинств, упоминать, что вообще-то он всегда был развеселой душой компании, а вам не хватает его энергии и заразительного смеха, то ему будет куда сложнее или почти невозможно признаться в глубине своей депрессии. Более того, необходимо понять и принять важную вещь: чаще всего депрессия возвращается. Конечно бывают те случаи, когда случилось что-то ужасное и человек под весом этого события просто сломался, не выдержал, и у него развилась депрессия. Такие случаи в общем и целом более благоприятны, в том смысле, что подобный эпизод может быть действительно единичным и вся ваша дальнейшая совместная жизнь более не омрачится болью и тоской любимого. Если же депрессия развилась на «ровном месте», то и шансы ее возвращения достаточно велики, если не сказать стопроцентны.

С другой стороны, если человек уже перенес первый эпизод и успешно вылечился, точнее, всё же вышел в ремиссию, то, во-первых, и у него, и у вас уже есть опыт и понимание того, что с ним происходит, опыт излечения. Это очень важно. Собственно, ваша очень важная функция - напоминать ему, что всё излечимо. Ведь, сидя в своей темной яме, он может об этом забыть, ну или как-то не очень верить.

Но как бы там ни было, первый это эпизод, второй или пятый, не надо рассчитывать на свои силы или на то, что организм «натренировался» и в этот раз справится сам. Даже если вы не уверены, что дело плохо - не тяните, предпримите всё возможное и обратитесь к психиатру. Возьмите человека в охапку, если это необходимо. Зачастую мысли о смерти рождаются у человека в депрессии не потому, что он так уж хочет умереть, а потому что ему невыносимо больно жить (или невыносимо болезненное бесчувствие, или зашкаливающее чувство тревоги - это уж кому как повезет). Больной депрессией не верит в то, что это ужасное невыносимое состояние можно как-то остановить, кроме как прекратить существовать в принципе. И очень важно, чтобы рядом был кто-то, напоминающий, что это не так, и есть ради чего бороться.

Помните, что первое посещение врача - это не магический сеанс, и всё не вернется на свои места, как по волшебству. Зачастую напротив, этот период может оказаться еще опаснее, так как, например, при назначении антидепрессантов активность появляется раньше, чем проходит депрессия. И, скажем, если до этого человек лежал не в силах встать и доползти до балкона, чтобы оттуда спрыгнуть, то у него очень даже могут появиться такие силы. Именно поэтому, если имеются реальные подозрения в суицидальных намерениях, врач может настоять на госпитализации. В подобном случае не надо пугаться карательной психиатрии и протестовать. Если, конечно, у вас нет возможности быть рядом 24 часа в сутки: вы даже не представляете, как мало времени надо, чтобы покончить с собой.

Вроде бы самое простое и само собой разумеющееся правило - оказывайте поддержку любимому человеку. Но это очень сложно, и к этому надо быть готовым. Поддержка заключается главным образом в том, чтобы наступить на горло своим желаниям и быть минимальным раздражителем, который всегда рядом. И, может, молча обнять или закутать в плед, или пойти на прогулку, не надоедая попытками развеселить привычными радостями. В какой-то момент это становится тоже необходимо, но очень важно учиться чувствовать настроение человека и опять же спрашивать, что ему сейчас наиболее комфортно, при этом не докучая ему. Возможно, на этом пути вам тоже понадобится поддержка психотерапевта, и в этом нет ничего страшного. Да, всё это звучит сложно, но на то оно и есть «и в радости и в горе».

Изображения: , , , , via Shutterstock

Депрессия и способы борьбы с ней не выходят из умов психологов и медиков. Это настоящая проблема, все больше людей становятся подвержены ей, и без должного внимания со стороны окружающих иногда дело доходит до самоубийства. Люди идут на этот шаг, не сумев совладать с тяжелыми психологическими муками. Можно ли вывести человека из депрессии? Давайте разберемся.

Депрессия - это болезнь!

Возникшая однажды из-за каких-либо жизненных обстоятельств, она может продолжаться месяцами и даже годами. Бывает, что люди просто не могут справиться с ней самостоятельно или ждут, когда тяжелое эмоциональное состояние само пройдет, и даже не знают, что депрессия - это болезнь, и ее нужно лечить. Она может быть вызвана тяжелым жизненным потрясением: расставанием с любимым человеком, смертью близкого, какими-то серьезными материальными потерями. Также она может возникнуть без особых причин, просто ввиду особого предрасположенного к таким расстройствам. Не нужно путать ее с обычными чувствами, которые человек испытывает каждый день как реакцию на происходящее: грусть, злость, плохое настроение. Депрессию диагностируют, если симптомы не проходят в течение двух недель.

Больной не всегда обращается за помощью и чаще всего держит переживания в себе. Поэтому важно вовремя заметить это состояние и постараться помочь близкому. Депрессия отравляет жизнь, и не только больному, но и окружающим его людям. Как вывести человека из депрессии? Психология и медицина озабочены этим вопросом, создаются даже службы поддержки, где работают специалисты. Но прежде всего помощь должна прийти от близкого человека, при появлении тревожных признаков нужно незамедлительно принимать меры. Ведь депрессия не дает нормально жить, а иногда становится предвестником суицида.

Признаки

Как любое другое заболевание, депрессия имеет свои симптомы. Необязательно быть специалистом, чтобы их заметить, особенно при регулярном и близком общении с больным. Это поможет понять, как вывести человека из депрессии. В домашних условиях это вполне возможно сделать при внимательном отношении.

• Эмоциональное расстройство. Проявляется сильнейшей эмоциональной подавленностью. Это состояние сочетает в себе чувство тревоги, тоски, угнетения, отчаяния. Человек полностью погружен в свои негативные мысли, переживания, не имеет никакого интереса к окружающей действительности. Мир кажется серым и безрадостным, а жизнь - бессмысленной. Нарушается концентрация внимания, скорость мышления снижается. Человек может испытывать необоснованное самобичевания, и в то же время боязнь показаться несостоятельным или нелепым в обществе. Как результат, пропадает активность в общении, снижается самооценка, появляется желание быть в одиночестве. Это опасный признак, когда человек замыкается в себе. Ранее интересные занятия становятся безразличными, в более глубокой стадии больной перестает испытывать приятные чувства и эмоции. Появляются мысли о самоубийстве.

• Физиологические нарушения. Больной страдает от бессонницы или, наоборот, постоянно находится в сонливом состоянии. Пропадает аппетит, из-за этого могут начаться запоры. Иногда наблюдается - переедание. Наблюдаются боли в мышцах, слабость, быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости, потеря сексуального желания. На фоне этого часто имеет место злоупотребление алкоголем.

Общие правила, как помочь близкому человеку

Вот уже все признаки налицо, и нужно немедленно приступать к помощи. Но как вывести человека из депрессии? Для начала воспользоваться общими, простыми методами лечения:

• Постараться проводить на улице хоть какое-то время каждый день, очень важны ежедневные прогулки для повышения в крови уровня эндорфина - гормона счастья. Следите, чтобы в комнату поступал и свежий воздух.

• Если страдает ваш близкий друг или супруг, ненавязчиво попытаться выйти на откровенный разговор, делать это нужно аккуратно, не выказывая стремления залезть в душу. Нужно выслушать и показать, что вы на его стороне, проявить поддержку. Если больному удастся открыться и выговориться, это сможет в некоторых случаях заменить беседу с психологом.
• Занять человека активными видами спорта. Совместный поход в спортзал может кардинально изменить ситуацию, занятия спортом поднимают самооценку и улучшают настроение, помогают снова приобрести желание жить. Отличным вариантом будет велопрогулка - и спорт, и свежий воздух.
• Пригласить в кафе, пообщаться с общими друзьями. Конечно, в состоянии депрессии трудно будет вытащить больного на люди, если получилось, это большая удача.
• Еще один действенный способ, как вывести человека из депрессии: в домашних условиях должны произойти перемены. Сменить обстановку в доме, переставить мебель, повесить новые шторы, поставить ароматизатор с любимым запахом. Приготовить новое вкусное блюдо. Кстати, рацион также имеет не последнее значение в реабилитации. Хорошо помогают морепродукты, горький шоколад, бананы.
• Отличная терапия - поездка. Отправиться в другой город, сменить обстановку всегда бывает полезно. Это поможет взглянуть по-новому на жизнь и на проблему, вызвавшую депрессию. Также полезны загородные поездки, можно отправиться на рыбалку или пикник.

После расставания

Мужчины и женщины по-разному переживают период после расставания. Это болезненное время, когда меняется привычный уклад, нужно думать, как строить свою жизнь дальше, часто приводит к депрессии, которая может затянуться на длительное время. Есть способы, как вывести человека из депрессии после расставания, но больше всего зависит от его настроя и желания выбраться из хандры.

Нужно понять, что жизнь на этом не заканчивается. Время идет, все меняется, и этот новый период просто нужно принять и пережить. А душевная боль - нормальное явление, которое преследует всех после расставания. Должно пройти время, чтобы можно было адекватно взглянуть на ситуацию, которая покажется уже не такой весомой проблемой. Человек должен быть готов к тому, что в первое время после расставания при встрече со знакомыми будут сыпаться вопросы о его обстоятельствах и причинах. Не стоит рассказывать о своей боли и заново каждый раз все это переживать. Достаточно ограничиться парой слов, чтобы показать, что такие вопросы не уместны и обсуждать их нет желания.

Женщина после развода

Для многих развод - большое эмоциональное потрясение. Можно ли вывести человека из депрессии после развода? Да, если направить его мысли и действия в нужное русло.

• Меняем домашнюю обстановку. Первым делом избавляемся от старых вещей, которые постоянно напоминают о бывшем супруге. Хорошо было бы сделать ремонт, поклеить новые обои, поменять мебель. Если нет такой возможности, можно просто сменить шторы или переставить мебель по-новому, добавить ярких красок в интерьер с помощью элементов декора. Вот уже новое позитивное настроение на подходе.
• Далее нужно заняться собой. Новая прическа и цвет волос сделают свое дело, раз уж менять жизнь, так полностью, чтобы ничего не напоминало о прошлом, а взгляд был направлен только вперед. Нужно поменять гардероб, лучше всего сменить имидж, позволить себе такие вещи, которые раньше боялись по какой-либо причине надевать. Они обязательно должны подходить и украшать фигуру, чтобы в зеркало смотреть было приятно.
• Как вывести человека из депрессии? Нужно занять все время какими-то активными действиями, чтобы негативные мысли не лезли в голову. Это может быть работа, особенно если она нравится и после приложенных усилий приведет к карьерному росту, нужна нацеленность на результат. Еще вариант - любимое хобби, особенно если оно может приносить деньги, это добавит мотивацию к действиям помимо удовольствия.
• Если в браке есть дети, не нужно винить ни себя, ни бывшего супруга в том, что не получилось полноценной семьи. Так сложилась жизнь, многие через это проходят.
• Сделать что-то запретное, что никогда бы не позволил муж. Записаться в школу танцев или прыгнуть с парашютом, это может быть что угодно, о чем женщина давно мечтала.
• Обвинять во всех грехах бывшего мужа не надо, и проклинать его за испорченную жизнь не имеет никакого смысла. Нужно сказать "спасибо" за все годы, проведенные вместе, за общих детей, если они есть, и за свободу, которая теперь появилась. Для хорошего самочувствия и бодрого душевного состояния смотреть только вперед и с оптимизмом.

Мужчина после развода

Мужчине время после развода дается труднее. Тяжело переживая сильнейший стресс внутри себя, он старается не показывать своей боли. А ведь выход в том и заключается, чтобы переосмыслить все случившиеся, осознать свои ошибки, сделать выводы и жить дальше. Но, боясь показаться слабым и окружающим, и себе, он предпочитает отвлечься от проблемы, чаще всего прибегая к алкоголю и случайным сексуальным связям.

Но проблема никуда не исчезает, и затянувшаяся депрессия в конечном счете может привести к алкоголизму. Близкие должны задуматься, как вывести человека из депрессии после развода, чтобы избежать серьезных последствий. Помощь со стороны очень важна в этом вопросе, хотя сам мужчина может в этом не признаваться и отвергать все попытки помочь ему. Но если он отказывается от помощи, как вывести человека из депрессии?

Без его согласия

Основные симптомы депрессии - отстранение от общения, стремление к одиночеству, закрытость, отчуждение. Поэтому бывает трудно вывести на разговор по душам человека, а уж тем более предложить помощь или поход к специалисту. Как вывести человека из депрессии в домашних условиях без его согласия? Придется искать всевозможные ухищрения, проще всего это сделать, если вы живете вместе. Нужно создать в доме позитивную обстановку, проследить, чтобы играла приятная музыка или по ТВ показывали жизнерадостный фильм. Чистота и домашний уют, солнечный свет, аромат любимых блюд - каждая мелочь важна в этом деле. Можно зажечь аромалампу с возбуждающими мозговую деятельность и повышающими настроение маслами.

Ведите активный образ жизни, чаще улыбайтесь - вы должны быть примером для подверженного депрессии любимого человека. Вскоре и на него переметнется ваш радостный настрой. И ни в коем случае нельзя его жалеть. Жалость губительна, она только упрочит его уверенность в своей никчемности и беспомощности. Испробовать все способы, как вывести человека из депрессии, и начать жизнь сначала поможет только ваше стремление и осознание серьезности проблемы. Нельзя опускать руки, надо действовать.

После смерти близкого

Сильнейшее потрясение, самое страшное происшествие в жизни - это смерть близкого человека. Не в силах пережить свое горе, люди часто впадают в затяжную, глубокую депрессию. Нужно знать, как вывести человека из депрессии после смерти близкого, чтобы суметь вовремя прийти на помощь. В первое время, самое болезненное, человеку нужно находиться в обществе, разговаривать с людьми, не замыкаться в себе. Хотя в большинстве случаев в такой ситуации хочется побыть наедине со своим горем.

Такое одиночество не должно быть затяжным, ни к чему хорошему оно не приведет, но бывает трудно убедить в этом страдающего человека. Все эмоции нужно выплеснуть наружу, если хочется плакать или кричать, нельзя себя сдерживать. Через некоторое время приходит смирение и принятие случившегося как неизбежного. Задача окружающих - понять, как вывести человека из депрессии после смерти близкого, чтобы этот период был как можно короче. Многим людям в такой тяжелый период жизни помогает религия. Вера в Бога, разговоры с ним, молитвы - все это очищает душу, освобождает от гнева и разочарования. Не сразу, через какое-то время, человек становится спокойнее, ему легче становится переносить удары судьбы. Что бы ни говорили скептики по этому поводу, но для многих это действительно становится спасением.

После операции

В тяжелый реабилитационный период после операции человек нуждается в сторонней поддержке. Его организм ослаблен медикаментами и хирургическим вмешательством, психическое и эмоциональное состояние в упадке. Перед его близкими встает вопрос, как вывести человека из депрессии. В это время нельзя пренебрегать прогулками, хотя бы кратковременными. Надо смотреть комедии и которые помогают приобрести нужный настрой и желание жить. Большое значение здесь имеет употребление вкусной и полезной пищи (свежие овощи и фрукты, мясо, рыба, зелень).

Если операция была связана с физическими изменениями тела и депрессия имеет глубокую форму, стоит обратиться к психологу за помощью, он точно знает, как вывести человека из депрессии после операции. Это поможет быстрее справиться с потрясением. Помогут занятия любимым делом, приносящим удовольствие, все должно нести позитив и положительные эмоции. Нелишним будет просмотр документальных фильмов о людях с ограниченными возможностями, которые справились с этим потрясением благодаря силе духа и помощи близких людей. Сейчас важно показать человеку свою любовь и преданность, но не жалость или снисхождение.

На расстоянии

У кого-то из близких случилась депрессия, а встретиться и поддержать его нет возможности из-за территориальных преград? Как вывести человека из депрессии на расстоянии? Это сделать нелегко, так как человеку в депрессии проще будет сказать по телефону, что с ним все в порядке, чем изливать душу и просить о помощи. Узнать признаки депрессии можно и на расстоянии, ведь поведение больного резко меняется и пропадает ко всему интерес, это можно услышать и по голосу, манере общения. О нагрянувшей проблеме с эмоциональным здоровьем можно догадаться по страничке в соцсетях, где часто появляются соответствующие статусы, картинки с мрачным смыслом и темой суицида.

Чтобы достучаться до человека, потребуется немало усилий. Хорошо будет попробовать пообщаться в скайпе (или другом приложении с функцией видеозвонка), ведь тогда появится возможность видеть человека, его глаза, реакцию на слова. Ему тоже визуальный контакт пойдет на пользу. Можно по телефону договориться о консультации психолога, если больной согласится на встречу, это будет большая удача и продвижение к скорейшему выздоровлению. Существуют специальные телефоны доверия, где в любое время суток на звонок ответит квалифицированный психолог, выслушает и поможет - тоже хороший вариант. Как вывести человека из депрессии на расстоянии и помочь ему снова обрести силы? Это очень сложная задача, но нельзя пускать ситуацию на самотек, нужно испробовать все возможные способы борьбы с недугом.

Начать жить сначала

При появлении тревожных симптомов каждый любящий член семьи или близкий друг должен задаться вопросом, как вывести человека из депрессии. И начать жить ему помогут старания и внимание окружающих, а также собственная сила воли. С пониманием и серьезностью нужно отнестись к этой проблеме, очень опасно думать, что все пройдет само собой. Запущенная форма депрессии приводит к алкоголизму, наркомании и суициду. Будьте внимательны к своим близким, ведь кто еще сможет им помочь? Попробуйте вместе обсудить проблему, посмотреть на нее под другим углом, свысока, обозначить более значимые вещи в жизни. Нужно начать снова радоваться жизни, несмотря ни на что.

Старинная пословица гласит, что разделенная радость – это двойная радость, а разделенное горе – это полгоря. Психолог Православного центра кризисной психологии при храме Воскресения Христова на бывш. Семеновском кладбище Светлана Фураева рассказывает, как помочь горюющему человеку разделить его горе.

Столкнувшись с чужим горем, многие хотят не просто выразить соболезнование, а сделать что-либо, чтобы помочь горюющему, и очень часто наталкиваются на отказ от помощи. Почему так происходит?

Дело в том, что у желающего помочь человека, не всегда получается «с ходу» определить, что именно необходимо сейчас горюющему. Поэтому выбранные стратегии поведения зачастую оказываются неэффективными. Вместо осознания, что смог оказаться полезным – обида, что «я со всей душой… а он (она) неблагодарный…»

И как же быть в такой ситуации?

В первую очередь – проявить чуткость. Помощь принимается лишь тогда, когда она совпадает с потребностями нуждающегося в ней человека. Поэтому необходимо оценить состояние горюющего, постараться понять, что ему нужно сейчас больше всего – покой, разговор, практическая помощь по хозяйству, просто посидеть рядом и помолчать или помочь дать выход слезам. Для лучшего понимания, что происходит с горюющим, рассмотрим, как выглядит процесс горевания во времени.

Первый этап – шок и отрицание потери . Даже если умерший долго болел, и прогноз врачей был неутешительным, сообщение о смерти является неожиданным для большинства людей. В состоянии шока человек как будто оглушен известием, действует «на автомате», потерян полноценный контакт и с самим собой и с окружающим миром. Люди, пережившие это состояние, описывают его как «это было как будто во сне», «это было как будто не со мной», «я ничего не чувствовал», «я не верил в произошедшее, это неправда». Такая реакция вызвана глубочайшим потрясением от известия, и психика включает своеобразный механизм торможения, защищая человека от сильной душевной боли.

Второй этап – гнев и обида . Горюющий снова и снова «прокручивает» в голове ситуацию, и чем больше он думает о своей беде, тем больше вопросов у него возникает. Потеря принята и осознана, но человек не может с ней смириться. Ведется поиск причин случившегося и альтернативных вариантов действия. Обида и гнев могут быть направлены на себя, судьбу, Бога, врачей, родственников, друзей. Решение, «кто виноват» при этом является не рациональным, а, скорее, эмоциональным, что может привести к взаимным обидам в семье.

Следующий этап – чувство вины и появление навязчивых мыслей . Горюющий начинает думать, что если бы он по-другому относился к умершему, действовал, думал, говорил, то смерть можно было бы предотвратить. Ситуация неоднократно проигрывается в различных вариантах. Это очень деструктивные чувства, которые, безусловно, необходимо преодолевать.

Четвертый этап – страдание и депрессия. Душевное страдание сопровождает все предыдущие стадии горевания, но на этом этапе оно достигает пика, затмевая собой все остальные чувства. Горе, подобно волнам, то нахлынет, то немного отступит. А в этот период человек испытывает максимальную душевную боль, это «девятый вал» горя. Этот период люди переживают очень по-разному. Кто-то становится очень чувствительным и много плачет, кто-то, наоборот, старается не проявлять эмоции и замыкается в себе. Появляются признаки депрессии – апатия, подавленность, чувство безнадежности, человек чувствует себя беспомощным, смысл жизни без умершего потерян. На этом этапе могут обостриться хронические заболевания, поскольку человек перестает заботиться о своих потребностях. Возникают нарушения сна и бодрствования, отсутствие аппетита, или неумеренное потребление пищи. На этом этапе некоторые горюющие начинают злоупотреблять алкоголем или лекарственными препаратами.

К счастью, этот период приходит к концу, и наступает следующий – принятие и реорганизация . Происходит эмоциональное принятие потери, человек начинает налаживать свою жизнь в настоящем. На этом этапе жизнь (уже без умершего) вновь обретает ценность. Планы на будущее перестраиваются, умерший в них перестает фигурировать, появляются новые цели. Это совсем не означает, что умерший забыт. Наоборот, воспоминания о нем не оставляют горюющего, просто сменяется их эмоциональная окраска. Умерший по-прежнему занимает свое место в сердце, но воспоминания о нем приводят не к страданию, а сопровождаются печалью или грустью. Часто человек черпает поддержку в воспоминаниях об ушедшем.

А как долго длятся эти периоды? И можно ли помочь горюющему преодолеть их быстрее?

Длительность горевания очень индивидуальна. Процесс горевания не линеен, человек может возвращаться на какой-то этап и еще раз проживать его. А вот торопить горюющего не нужно. Мы ведь не заставляем новорожденного ходить, а первоклассника решать задачи квантовой физики. В переживании горя важнее не его длительность, а прогресс, который происходит у горюющего. Я специально уделила время рассмотрению этапов горя, чтобы показать, что все чувства и реакции на утрату, проживаемые горюющим — нормальны . Принятие этих чувств, понимание их и поддержка горюющего на каждом этапе – это та самая помощь, которая и поможет преодолеть горе. Очень важно обратится к специалистам, если человек «застрял» на каком-то этапе и нет положительной динамики.

А чего не стоит делать, чтобы не натолкнуться на отказ от помощи?

Одна из самых распространенных ошибок, которые совершают близкие – это отстраненность от сопереживания. Проявляться это может в самых разных реакциях – от нежелания говорить об умершем до советов «крепиться и держаться». Связано это, как правило, не с душевной черствостью близких, а с проявлением психологической защиты. Ведь чужие эмоции отражаются на состоянии человека, к тому же, близкие тоже горюют по умершему, они также уязвимы в этот момент.

Негативно влияют на горюющих фразы типа «ему там лучше», «ну, вот и отмучился», если человек долго и тяжело болел «теперь и тебе легче станет, ухаживать не надо».

Еще одна распространенная ошибка – обесценивать горечь утраты, сравнивая с потерями других людей. «Бабушке 80 было, пожила вдоволь, а вот у моего соседа дочь в 25 умерла…» и т.п. Горе – оно индивидуально, и определять ценность потери сравнением никак нельзя.

При сильно выраженных эмоциях не нужно говорить с горюющим о том, что чувствуют другие по этому поводу. Это также относится к индивидуальным особенностям проживания горя.

Не стоит говорить с горюющим о будущем, ведь горюет он здесь и сейчас. Тем более, не стоит рисовать светлое будущее, когда человек переживает сильные эмоции. «Ты еще молода, замуж выйдешь», «заведёте другого ребенка, у вас все впереди». Такие «утешения» могут спровоцировать вспышку гнева и серьезно испортить отношения.

Так что же необходимо делать, чтобы поддержать человека в горе?

Во-первых, нужно настроить себя . Мы говорили о необходимости проявить чуткость к горюющему. Это очень важно. Помощь всегда объектна, то есть направлена на кого-то. Несовпадение потребностей горюющего и понимания помогающего, что правильно, а что нет, как правило, осложняет ситуацию. Поэтому нужно быть интуитивным, хорошо чувствовать, что может быть полезным. Тогда происходит психологическая подстройка, начинается сопереживание. Естественно, что интуитивное чувствование не должно мешать трезвомыслию и логике, которые особенно важны в кризисных ситуациях.

Во-вторых, помощь нужно предложить . Возможно, человек в данный момент не хочет принимать помощь ни от кого, или хочет, чтобы его поддерживал другой человек. Возможно, он просто переживает шок и не способен сейчас оценивать ситуацию. Поэтому предложение помощи должно быть конкретным . Вместо «Чем я могу помочь тебе?», следует спросить: «Тебе нужны продукты?», «Хочешь, я посижу с детьми?», «Может, остаться с тобой ночью?». Замечу также, что в России до 90-х годов принципы воспитания девочек были основаны на формировании стиля поведения «коня на скаку остановит, в горящую избу войдет». И сейчас эти женщины не способны принимать помощь не потому, что не нуждаются в ней, а потому, что они просто не понимают и не умеют этого, да и само слово «помощь», направленное на них, может являться психологическим табу. Если говорить просто «давай помогу» — это вызовет непонимание. А вот конкретное действие, которое помогающий готов сделать, может обойти этот стереотип силы.

Кроме того, предложение помощи должно быть реальным . Предлагайте то, что действительно можете сделать. Часто бывает, что горюющий отказывается от всего, только бы «вернуть все назад», а это единственное, что сделать невозможно. Не стоит идти на поводу у горюющего, обращаясь к оккультизму и спиритизму. Это принесет только вред, затягивая душу горюющего человека в омут, продлит период горевания, теша иллюзорными, несбыточными надеждами.

Желательно не оставлять горюющего одного , быть с ним. Если это невозможно, нужно постараться организовать «удаленное присутствие» с помощью современных средств связи. Лучше, если это будет живой разговор. В разговоре нужно стараться избегать общих вопросов «как дела?», «как ты?», заменив их конкретными «ты сегодня смог (смогла) заснуть?», «что ты ел?», «ты плакала сегодня?» и т.п. Это поможет выявить те проблемы, с которыми сейчас сталкивается горюющий человек и помочь справиться с ними.

Очень важно заставить себя слушать горюющего . Не только то, что хочется услышать, а все, что будет говорить переживающий горе человек. А говорить горюющим нужно много. Проговаривая свои мысли и чувства, они проживают свое горе, потихонечку освобождаясь от страданий. Иногда не обязательно отвечать, особенно, если не знаете, что сказать. Главное – быть искренним. Не создавайте запретных тем, дайте возможность сказать все, что на душе.

Искренность в отношении горюющего человека помогает принять его и его горе . Безоговорочно, таким, каков сейчас есть человек — слабый, уязвимый, несчастный, некрасивый от переживаний. Целиком и полностью. Не нужно заставлять его быть сильным, сдерживать слезы, пытаться развеселить. Человек должен знать и чувствовать, что он дорог своим близким и в таком состоянии, что ему позволительно горевать и быть слабым.

Нужно быть терпеливым . Некоторые эмоциональные всплески горюющего могут быть направлены на окружающих его людей, возможно проявление гнева, раздражения по отношению к живым. Такое поведение является проявлением бессилия изменить ситуацию. Нужно с пониманием относиться к этому. И, как мы уже говорили, у горя нет временны х границ. Нельзя «подгонять» горюющих, ограничивать их траур каким-то сроком. Важнее понимать, есть прогресс, или нет.

Для горюющих важно, когда их воспоминания об умершем поддерживаются и поощряются . На это нужно время и терпение, ведь воспоминания будут прокручиваться много раз, и все про то же, вызывая новые приступы слез и горя. Но воспоминания необходимы, они помогают принятию ситуации. Неоднократно воспроизведенные воспоминания становятся все менее болезненными, человек начинает черпать в них силы для проживания сегодняшнего дня.

Необходимо помочь горюющему приспособиться к новой социально-бытовой ситуации. Не выполнять за него функции, которые раньше выполнял умерший, а именно помочь научиться действовать самостоятельно. Иначе, когда вы по какой-то причине не сможете помочь сделать что-то, горюющий снова почувствует себя несчастным, брошенным, оставленным, возможен новый виток горя.

Желательно постараться заранее подготовиться к знаковым для горюющего датам . Праздники, годовщины – все это вызывает новые эмоции горя, потому что теперь они проходят по-другому, уже без умершего. Возможно, уже только мысли о предстоящей дате повергнут переживающего горе человека в отчаянье. Лучше, если в эти дни с горюющим кто-то будет.

И, конечно, нужно следить за собственным здоровьем , как в физическом, так и в эмоциональном плане. Ведь иначе человек не сможет полноценно помочь другому. В болезни или в периоды переутомления мы становимся более восприимчивыми, раздражительными, и можем случайно ранить и без того несчастного человека. Если возникло понимание, что сейчас не хватает ресурсов на поддержку другого, не нужно избегать его, лучше откровенно, но деликатно, объяснить, что сейчас нет возможности поддержать разговор или приехать. Чтобы горюющий не чувствовал себя брошенным и обиженным, нужно пообещать ему встречу или телефонный звонок, когда будут силы и здоровье. И обязательно сдержать это обещание.

Большую поддержку как помогающим, так и горюющим, оказывают статьи о переживании горя , размещенные на нашем сайте Мемориам.Ру . К сожалению, эмоции, переживаемые людьми в период острого горя, не позволяют им осознавать пользу этих материалов, но тем, кто хочет помочь своим близким, вполне по силам справиться с чтением. На сайте уже есть ответы на все вопросы, которые возникают и у горюющих, и у их близких. Как пережить смерть близкого? Как помочь горюющему? Как помочь душе человека? Что делать с возникшим чувством вины? Как помочь горюющим детям? На эти и многие другие вопросы отвечают священники, психологи, психиатры, юристы и люди, сумевшие преодолеть горе. Необходимо изучать эти материалы, рассказывать о них горюющим и другим членам семьи. По опыту скажу, это очень действенное средство, позволяющее «продвигаться» по пути скорби.

Очень сильным ресурсом в преодолении горя является духовная помощь близких людей. Под этими словами давайте понимать не выполнение всего вышесказанного, а заботу о душах умершего и оставшихся. Если в семье есть человек верующий, он может объяснить, что соблюдение конфессиональных ритуалов – не просто дань традициям, а конкретная забота об умершем.

Вера – великая сила на пути преодоления скорби. Верующий человек легче преодолевает горе, поскольку его «картина мира» не заканчивается смертью. Во всех религиях молитвы за умерших и дела милосердия считаются благом как для того, кто ушел, так и для того, кто делает это здесь. Если же семья не религиозная, надо обратиться к служителям той религиозной конфессии, которая традиционна для данной национальности. Ему нужно задать все вопросы, которые накопились у горюющих, а также выяснить, что может помочь душе ушедшего человека. Начав с исполнения обрядов, горюющий постепенно может прийти к пониманию таинства жизни и смерти, и это, по опыту, помогает справиться с кризисом переживания горя. Такая забота об ушедшем, да еще, если к ней добавляется помощь тем, кто сейчас слабее (пусть даже это всего лишь милостыня нищему), укрепляет горюющего человека, дает ему силы жить дальше, меняет качество его жизни.

И на прощание хочу сказать следующее. Можно бесконечно давать советы о том, что правильно и что неправильно. Но единственно верную линию поведения с горюющим подскажет только открытое сердце и искреннее желание быть полезным. Желаю всем, кто сейчас старается помочь своим близким, сил и терпения. Их понадобится много, но результат стоит потраченных усилий.

Если среди ваших знакомых есть человек, страдающий от депрессии, решить эту проблему довольно сложно, и такая ситуация может омрачить не только его, но и ваши чувства. Вы обязаны помочь близкому человеку, но будьте осторожны, ведь ваша оплошность может усугубить положение вещей. Даже если вам кажется, что человек вас не слушает, он все равно в той или иной мере попытается справиться с ситуацией. Если вы не знаете, как помочь человеку, страдающему от депрессии, следующие советы именно для вас.

Шаги

Поговорите с близким человеком о депрессии

Немедленно обратитесь за помощью, если ваш друг хочет покончить жизнь самоубийством. Если ваш близкий человек хочет свести счеты с жизнью, позвоните по номеру 911 или отведите его в ближайший пункт оказания первой помощи.

• В США можно также позвонить на национальную горячую линию по предупреждению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (8255) или 800-SUICIDE (800-784-2433).
• В России, позвоните по номеру доверия вашего города.

1. Понаблюдайте за симптомами. Если вы подозреваете, что у вашего близкого человека депрессия, понаблюдайте за его поведением, и вы узнаете, насколько серьезно он болен. Составьте список очевидных симптомов.

   • Частые, длительные и кажущиеся беспричинными приступы грусти
   • Потеря интереса ко всему, что нравилось раньше
   • Значительная потеря аппетита и/или веса
   • Переедание и/или увеличение массы тела
   • Нарушения сна (не может уснуть или спит слишком много)
   • Усталость и/или потеря жизненной энергии
   • Повышенная возбудимость или очевидная замедленность движений
   • Чувство никчемности и/или повышенное чувство вины
   • Проблемы с концентрацией или нерешительность
   • Повторяющиеся наплывы мыслей о самоубийстве, попытки или планирование самоубийства
   • Эти симптомы могут длиться от 2 недель и более. Они могут прекратиться и спустя время возникнуть снова. Это называется «рецидивирующие приступы». В данном случае такие симптомы не следует воспринимать как последствия «неудачного дня». Депрессия выражается в резкой перемене настроения, негативно воздействующей на повседневную жизнь человека.
   • Если ваш друг пережил смерть родственника или другое травмирующее событие, у него могут появиться симптомы депрессии, но это не клинический случай.

2. Поговорите с близким человеком о его депрессивном состоянии. Как только вы удостоверитесь, что ваш близкий человек страдает от депрессии, вы должны честно и открыто поговорить с ним об этом.

   • Если ваш близкий человек не считает свое состояние серьезной проблемой, ему будет гораздо сложнее справиться с этим недугом.

3. Объясните близкому человеку, что депрессия является клиническим расстройством. Депрессия это заболевание, диагностируемое врачом. Она поддается лечению. Постарайтесь убедить вашего близкого человека в том, что его депрессия не выдумка.

   Будьте настойчивы. Дайте понять близкому человеку, что вы волнуетесь за него. Если это ваша подруга, не стоит недооценивать ситуацию и говорить, что у нее просто выдался «неудачный месяц». Если она пытается сменить тему, стойте на своем и вернитесь к разговору о ее эмоциональном состоянии.

   Не ведите себя агрессивно. Не забывайте, что у вашего близкого человека эмоциональная проблема, и он в данный момент очень раним. Хотя важно проявлять твердость в своих аргументах, не стоит быть слишком напористым на начальном этапе.

   • Не начинайте разговор с: «У тебя депрессия. Как нам решить эту проблему?» Вместо этого скажите так: «Я заметил, что у тебя в последнее время плохое настроение. Что, по-твоему, с тобой происходит?»
   • Будьте терпеливы. Иногда требуется время, чтобы человек открылся вам, поэтому подождите столько, сколько понадобится. Не позволяйте ему выйти из себя и прекратить разговор.

4. Помните, что вы не в силах вылечить депрессию. Вы наверняка хотите помочь вашей подруге, насколько это возможно. Но простых методов решения этой проблемы не бывает. Объясните подруге, что ей нужна помощь специалиста, и будьте рядом с ней в это тяжелое время. Но принять окончательное решение может только она сама.

   Обсудите следующие вопросы. Как только ваш близкий человек поймет, что у него депрессия, поговорите о способах решения этой проблемы. Хочет ли он поговорить с психологом? Хочет ли он обратиться к врачу для медикаментозного лечения? Случилось ли в его жизни что-то, что привело к этому состоянию? Он неудовлетворен своей жизнью или образом жизни?

   Сходите на первую консультацию вдвоем. Вы можете сопроводить вашего близкого человека к врачу, чтобы он не чувствовал дискомфорта.

   • Если вы поговорите с психологом лично, у вас будет возможность вкратце рассказать ему о симптомах вашего друга. Но помните, что психолог, скорее всего, захочет поговорить с вашим другом наедине.

5. Поищите хорошего специалиста для вашего друга. Если первая консультация с психологом не увенчалась успехом, попробуйте найти другого специалиста. Негативный опыт консультирования у психолога иногда портит всю затею. Помните, что в данной области нет похожих специалистов. Если вашему близкому человеку не понравился психолог, помогите ему найти другого.

   Посоветуйте различные виды терапии. Наибольшую пользу приносят три основных вида терапии. Это когнитивно-поведенческая, межличностная и психоаналитическая терапия. Вашему близкому человеку могут пойти на пользу различные виды терапии, в зависимости от ситуации.

   Предложите пройти медикаментозное лечение. Антидепрессанты в сочетании с психотерапией помогают людям, страдающим от депрессии, почувствовать себя лучше. Антидепрессанты воздействуют на нейротрансмиттеры головного мозга и помогают улучшить их работу. Существует несколько видов антидепрессантов, каждый из которых воздействует на разные типы нейротрансмиттеров в мозгу.

   Используйте медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией. Для максимального улучшения больной должен продолжать регулярно посещать сеансы психотерапии наряду с приемом лекарственных препаратов.

   Будьте терпеливы. Вы оба должны быть терпеливы. Эффект психотерапии и лекарственных препаратов будет заметен не сразу. Ощутимый эффект достигается только через несколько месяцев регулярного посещения психолога. Не теряйте надежду раньше времени.

   • По большому счету потребуется как минимум три месяца на достижение долговременного эффекта от антидепрессантов.

6. Узнайте, нужно ли получить разрешение для консультации с врачом по поводу лечения. В зависимости от ваших отношений с человеком, вам может потребоваться разрешение на обсуждения прогресса лечения с врачом. Как правило, история болезни конфиденциальна. Существуют особые ограничения по предоставлению личных данных о пациенте, если дело касается психического здоровья.

   • Вы должны получить письменное разрешение у вашего близкого человека для консультации с врачом.
   • Если пациент несовершеннолетний (то есть не имеет право давать согласие), разрешение должны дать его родители или опекуны.

7. Составьте список лекарственных препаратов и методов лечения. Составьте список лекарств, которые принимает ваш близкий человек, включая дозировку. Укажите другие методы лечения. Это поможет вам проследить за выполнением требований к лечению и своевременным приемом препаратов.

   Поговорите с другими людьми в кругу общения больного. Вы не должны быть единственным, кто пытается помочь вашему близкому человеку. Поговорите с родственниками, друзьями и духовными лицами. Если человек, страдающий депрессией, взрослый, попросите его разрешить вам обратиться за помощью к другим людям. Разговор с другими людьми поможет узнать дополнительную информацию и определить, что ждет его в будущем. Кроме того это поможет вам не чувствовать себя одиноко в сложившейся ситуации.

   • С осторожностью рассказывайте другим людям о болезни вашего близкого человека. Есть вероятность, что окружающие осудят его поведение или не до конца поймут ситуацию. Не рассказывайте об этом ненадежным людям.

Поговорите с близким человеком

1. Будьте хорошим слушателем. Лучшее, что вы можете сделать, так это внимательно выслушать вашего близкого человека по поводу его депрессии. Будьте готовы выслушать все, что он скажет. Постарайтесь не выглядеть шокированным, даже если он скажет что-то пугающее, иначе он перестанет рассказывать. Будьте открыты и проявите заботу, выслушав его без всякого осуждения.

   • Если ваш близкий человек отказывается говорить, попробуйте задать ему несколько тщательно продуманных вопросов. Это поможет ему открыться. Например, спросите, как он провел выходные.
   • Если ваш близкий человек расскажет что-то, что вас огорчит, подбодрите его словами «тебе наверно нелегко говорить об этом» или «спасибо, что доверился мне».

2. Слушайте больного со всем вниманием. Отложите телефон, смотрите ему прямо в глаза и покажите, что всецело поглощены разговором с ним.

   Подберите нужные слова. Что действительно нужно человеку, страдающему депрессией, так это сочувствие и понимание. Нужно не только внимательно слушать его, но и проявлять сочувствие в разговоре. Вот несколько полезных фраз для разговора с близким человеком по поводу депрессии:

   • Ты не одинок. Я всегда рядом с тобой.
   • Теперь я понимаю, что ты серьезно болен, и именно это вызывает у тебя подобные мысли и чувства.
   • Ты можешь не верить в это сейчас, но все обязательно наладится.
   • Быть может, я не до конца понимаю, что ты чувствуешь, но я волнуюсь о тебе и хочу помочь.
   • Ты для меня много значишь, и мне небезразлична твоя жизнь.

3. Не советуйте близкому человеку «взять себя в руки». Не самое лучшее решение проблемы - советовать человеку, страдающему депрессией, «взять себя в руки» или «приободриться». Проявляйте сочувствие. Представьте, что вам кажется, будто весь мир ополчился против вас и вся жизнь идет прахом. Что бы вы хотели услышать? Не забывайте, что депрессия - это по-настоящему болезненное и неприятное состояние. Не используйте следующих фраз:

   • Все в твоей голове.
   • Все мы порой переживаем тяжелые времена.
   • С тобой все будет в порядке. Не волнуйся.
   • Смотри на вещи оптимистичнее.
   • В твоей жизни так много вещей, ради которых стоит жить; почему ты хочешь умереть?
   • Перестань прикидываться сумасшедшим.
   • Что с тобой такое?
   • Тебе бы уже должно было полегчать!

4. Не спорьте с близким человеком по поводу его состояния. Не пытайтесь вывести человека, страдающего депрессией, из его состояния. Чувства таких людей порой не поддаются объяснению, но вы не сможете помочь вашему близкому человеку, если будете доказывать, что он не прав или спорить с ним. Вместо этого можно сказать следующее: «Мне жаль, что ты плохо себя чувствуешь. Что я могу для тебя сделать?»

   • Не забывайте, что ваш друг может не выражать своих настоящих чувств. Многие люди, страдающие депрессией, стыдятся своего состояния и лгут о своей болезни. Если вы спросите, все ли в порядке, он ответит «да», поэтому перефразируйте интересующие вас вопросы, если хотите узнать, как на самом деле чувствует себя ваш друг.

5. Помогите вашему другу посмотреть на вещи с другой стороны. В разговоре с близким человеком будьте как можно более оптимистичны. Не стоит быть слишком самоуверенным, но постарайтесь показать другу, что в жизни есть и приятные моменты.

Будьте готовы поддержать больного

Поддерживайте связь. Позвоните вашему близкому человеку, напишите подбадривающую открытку или письмо или сходите к нему в гости. Это покажет, что вы всегда готовы ему помочь, что бы ни случилось. Помимо этого существует масса других способов поддерживать связь с близким человеком.

• Примите решение навещать больного как можно чаще, но не нужно быть слишком навязчивым.
• Если вы работаете, поддерживайте связь с помощью электронной почты.
• Если вы не можете звонить ему каждый день, обменивайтесь сообщениями как можно чаще.

1. Пригласите больного на прогулку. Если вы прогуляетесь с близким человеком по улице, ему наверняка станет лучше, пусть даже на короткий срок. Человеку, страдающему депрессией, очень сложно заставить себя выйти из дома. Предложите ему отвлечься от мыслей на свежем воздухе.

   • Не обязательно устраивать «марафон». Двадцати минут на свежем воздухе будет вполне достаточно. Ваш друг обязательно почувствует себя лучше благодаря прогулке.

2. Сходите на природу. Согласно некоторым исследованиям, отдых на природе помогает снизить уровень стресса и улучшить настроение. Ученые доказали, что прогулка на свежем воздухе помогает привести в порядок мысли, способствует релаксации и улучшает настроение.

   Насладитесь солнцем вместе. Нахождение на солнце способствует насыщению организма витамином D, что в значительной мере улучшает настроение.