Statsbudgetinstitution "Center for Logopedi og Neurorehabilitering" er en unik institution i hele landet. I mere end 50 år har dette center været den vigtigste redning for mennesker med taleforstyrrelser og kognitive svækkelser, der opstår på grund af slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade, for muskovitter omfattende rehabilitering gratis. Men i slutningen af sidste år gik den nye ledelse af centret ind på en vej med grundlæggende forandringer, der kan gøre den unikke institution til en almindelig psykiatrisk ambulatorium, fortæller patienterne.
Klinikkens gamle team var spredt: mange måtte sige op imod af egen vilje, "efter aftale mellem parterne." Kvaliteten af behandlingen er faldet mærkbart. Patienter og tidligere ansatte i centret har tillid til, at den nye ledelse ikke har sat patienternes helbred på førstepladsen, men indtjeningen fra betalte ydelser, som bliver mere og mere talrige.
Datteren til en af klinikkens tidligere patienter kontaktede Radio Liberty Anna Zimina. Annas mor gennemgik genoptræning på klinikken efter et slagtilfælde, men i år fortalte centrets kommission, at det næste forløb ville være hendes sidste, da klinikken ændrede sin profil til psykiatrisk. Sidste efterår blev psykiater Roman Cheremin ny overlæge på klinikken. Han erstattede Yuri Fukalov i denne stilling, som arbejdede på centret sammen med grundlæggeren af klinikken, Viktor Shklovsky.
Både Shklovsky og Fukalov arbejder stadig på klinikken, men centrale beslutninger ikke acceptere
Shklovsky er specialist på området klinisk psykologi, talepatologi og neurorehabilitering, formand for All-Russian National Association of Neurorehabilitation Specialists, akademiker ved det russiske uddannelsesakademi. Men han er næsten 90 år. Både Shklovsky og Fukalov arbejder stadig på klinikken, men er ikke længere i ledende stillinger og træffer ikke centrale beslutninger. I efteråret i år kom ny ledelse fra det psykiatriske område til centret, hvorefter rygter straks begyndte at svirre om forestående ændringer i arbejdet.
Anna Zimina, efter at have lært om disse ændringer, oprettede et andragende til Den Russiske Føderations sundhedsminister, Veronika Skvortsova, med krav om at stoppe omdannelsen af klinikken. Kort efter dette dukkede en tilbagevisning af informationen offentliggjort af Anna op på centrets hjemmeside; andragendet blev kaldt "en løgn og en provokation": den officielle besked sagde, at centret ikke ville blive lukket, og den psykoneurologiske profil ville ikke blive ændret. Ledelsen inviterede Zimina selv til et personligt møde, hvor de også lovede, at mængden og kvaliteten af ydelserne ikke ville ændre sig. Hun begyndte dog hurtigt at lære af tidligere ansatte center og patienter, at der stadig sker ændringer, og de er ret betydelige.
Læger fik en uofficiel ordre om at overføre alle til betalte tjenester
"Rehabiliteringsforløbet og antallet af sessioner med speciallæger blev reduceret, og gamle medarbejdere blev fyret," siger Anna. - Læger fik en uofficiel ordre om at overføre alle til betalte tjenester. En række tjenester, der tidligere var gratis, er nu kun tilgængelige for penge. Ifølge læger bliver primærpatienter hovedsageligt kørt til et døgnåbent hospital, men gentagen genoptræning afvises, og de sendes til et daghospital. På trods af at de fleste patienter ikke selv er i stand til at nå dem. Min mor vil for eksempel ikke kunne gøre det selv.
Herefter oprettede Anna en gruppe på Facebook, hvor folk, der ikke var ligeglade med centrets skæbne, samledes. Hun skrev også en appel til sundhedsministeriet for at finde ud af, hvad der skete med centret. Afdelingen fortalte hende, at situationen omkring genindlæggelser ikke ville ændre sig, og antallet af tilbud ville heller ikke ændre sig.
Tidligere ansatte i centret sagde til Radio Liberty, at den nye ledelse fokuserer på dagplejen og tilsyneladende ikke fuldt ud forstår de særlige forhold omkring patienterne. Overflytning til daghospital sparer helt sikkert budgetpenge, da det er ret dyrt at holde patienter på et døgnåbent hospital i 45 dage. Men på grund af sygdom kan centrets patienter ofte ikke komme der hver dag på egen hånd. Tidligere medarbejdere mener også, at den nye ledelse ikke har sat sig ind i de konkrete forhold i centrets arbejde og blot varetager opgaven med at omorganisere klinikken.
En 70-årig mand vendte tilbage på arbejde efter et alvorligt slagtilfælde. Han fløj bare som en fugl
"Min pårørende gennemgik et genoptræningsforløb i maj 2017," siger Elena Ivanova. "Omkring ti specialister arbejdede med ham på det tidspunkt. En 70-årig mand vendte tilbage på arbejde efter et alvorligt slagtilfælde. Han fløj bare som en fugl. Så blev tingene værre, og jeg kom tilbage på ventelisten. I februar i år ringede de til os og advarede os om, at kurset nu ikke varer 45 dage, men en måned. Denne gang arbejdede kun tre læger med ham. Han blev kun værre, jeg skrev straks en appel til Sundhedsministeriet, det var et råb fra hjertet. Lige før valget. Alle mændene i hans afdeling var dybt forargede over den grimme situation i centrum. En måned senere blev vi udskrevet og tilbudt at tage på daghospital i yderligere to uger. Jeg indså, at dette var resultatet af min ansøgning – de blev ikke tilbudt til andre. Vi nægtede, fordi han ikke fik det bedre, og jeg kunne ikke sige mit job op for at tage ham derned hver dag.
Som svar på Elena Ivanovas appel svarede sundhedsministeriet, at patienten fik lægehjælp i det krævede volumen, der var ingen overtrædelser af proceduren for levering lægebehandling ikke etableret og "der er ingen ændringer i kvantitet og kvalitet medicinske tjenester stillet til rådighed af centret."
Talepædagog Lyubov Yakovleva, der arbejdede i Centret i 45 år, forklarede, at et forløb på 45 dage er en helt rimelig periode. Undersøgelsen af patienter alene plejede at vare omkring to uger.
Nu er der hverken brug for patienter eller erfarne specialister
"Vi havde meget alvorlige, vanskelige patienter," siger Yakovleva. – Det tager tid at undersøge en person og skrive et godt behandlingsprogram. Og nu er der hverken brug for patienter eller gamle erfarne speciallæger. Jeg hører fra mine tidligere patienter, at de ikke længere vil komme på vores center, fordi det nu er meningsløst.
At reducere forløbet og antallet af speciallæger er ikke det eneste, der bekymrer patienterne. Med ankomsten af den nye ledelse begyndte rygter at cirkulere om, at centret ville ændre profilen af medicinske tjenester fra psykoneurologisk til psykiatrisk. På trods af, at ledelsen nægtede at ændre institutionens profil, blev centrets profil for nylig ændret på webstedet for Moskvas sundhedsministerium. Dette er en væsentlig ændring for patienter, hvoraf nogle specifikt undgik psykiatriske institutioner.
En teknik designet til apopleksipatienter vil aldrig hjælpe et barn med tidlig autisme
– Indtil centret erklærede sig helt psykiatrisk, mennesker med svære psykisk sygdom, siger Julia Egorova, gennemgik hendes tre-årige barn genoptræning på centret sidste år. – I 2017 var det årsagen til afslag på et genoptræningsforløb, fordi teknikken, som er designet til en apopleksipatient, aldrig vil hjælpe et barn med tidlig autisme. Metoden på dette center er fuldstændig uegnet til børn med alvorlig psykisk sygdom. Nu sætter centret fokus på psykiatrien. Da vi bestod kommissionen i år, var der ikke længere en neurolog på det. Selvom mit barn har en neurologisk diagnose, ikke en psykiatrisk.
Ifølge Yulia bliver gratis diagnostik på centret efterhånden betalt. På trods af det faktum, at før du starter et rehabiliteringskursus, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, og lægerne selv anbefaler at gøre dette, skal flere og flere tjenester nu betales uafhængigt.
Rydder op i det gamle hold
Ifølge klinikkens læger begyndte de gamle medarbejdere med ankomsten af ny ledelse at overleve. Nogle optrådte medarbejdere fortalte Radio Liberty, hvordan de blev tvunget til at forlade centret.
Talepædagog Elena T.(navn ændret - RS) blev en af de første, der måtte forlade Centeret. I december sidste år så hun en underskriftsindsamling skrevet af Anna Zimina til forsvar for klinikken, underskrev den og sendte et link til den til sine kolleger. Men på mailinglisten stod en psykiater, som meldte dette til overlægen.
Cheremin sagde teatralsk, at jeg ikke passer dem af etiske grunde på grund af andragendet
"Jeg blev kaldt til overlægen Cheremin, hele administrationen var der," siger Elena. - Cheremin sagde teatralsk, at jeg ikke arrangerede dem af etiske årsager på grund af andragendet. Jeg nægtede at underskrive opsigelsesbrevet, fordi jeg ikke synes, jeg gjorde noget skammeligt. Jeg vendte tilbage til afdelingen og arbejdede videre. Næsten med det samme begyndte mine afdelingsledere at blive kaldt for at se Cheremin. De vendte triste tilbage fra ham og sagde, at de blev truet med fyring.
Ifølge Elena begyndte viceoverlægen for psykologisk og logopædisk arbejde, Olga Serebrovskaya, efter dette at skrive notater til hende. I disse opsigelser var der ingen klager over kvaliteten af plejen til patienterne, men kun kommentarer vedrørende tastefejl i dokumentationen: forkerte endelser og så videre. Som talepædagogen siger, blev sådanne opsigelser ikke kun skrevet mod hende, men også mod andre læger, der var ved at blive fyret.
Jeg indså, at vores afdeling ville blive terroriseret, indtil jeg rejste.
"Jeg måtte på en eller anden måde reagere på disse fordømmelser," siger Elena. – Ja, der var disse stavefejl, men de virkede mere sandsynlige på grund af uopmærksomhed eller på grund af hastværk. Det blev klart for mig, at alt dette ville tage fart. Jeg indså, at vores afdeling ville blive terroriseret, indtil jeg rejste. Og da folk skrev under på den underskriftsindsamling, som jeg sendte ud, var ledelsen nødt til at straffe nogen. Derudover var det svært for mig at se, hvordan mine lærere blev fyret, og hvordan holdningen til patienterne ændrede sig. Derfor underskrev jeg et opsigelsesbrev.
Neurolog Victoria Efter at have arbejdet på centret i syv år, blev hun i marts i år tvunget til at underskrive et dokument, der opsagde hendes ansættelseskontrakt efter aftale mellem parterne. Ifølge hende, siden afskedigelser begyndte på klinikken, begyndte der regelmæssigt at blive indgivet klager mod hende, og der blev pålagt pengebøder.
Jeg så ikke en chance for at blive, for hver anden person bliver fyret med en lille hat
"De anviste mig til en anden læges kontor," siger Victoria. – Min arbejdstid er fra klokken 9 til 16.40, og klokken 15.00 begyndte en anden læge at se mig på mit kontor. Alle vidste om dette: både lederen og ledelsen. Derfor kom jeg tidligere på arbejde og begyndte at se patienter tidligere. Nogle gange havde jeg ved tretiden tid til at gøre alt for at frigøre kontoret til en anden læge. En dag, da jeg tog af sted før tid, kom der en inspektion, og jeg fik en bøde. Ingen brød sig overhovedet om, at jeg begyndte at arbejde tidligere. Da centrets ledelse ikke tidligere havde reageret på mine anmodninger om at ordne uretfærdige klager og bøder, gik jeg til centrets grundlægger, Viktor Markovich Shklovsky, og bad om at hjælpe mig. Derefter ringede overlægen til mig og sagde: "Du har to dage, du er fyret." De forklarede mig, at hovedårsagen ikke var, at jeg forlod arbejdet tidligere, men at jeg tog til Viktor Markovich. Jeg fik besked på at underskrive et dokument, der opsiger kontrakten efter aftale mellem parterne med betaling af én løn og kompensation for 24 dages ferie. Jeg så ikke en chance for at blive der, for hver anden person blev fyret på et indfald. På det tidspunkt var jeg allerede så udmattet af disse konflikter, at jeg besluttede blot at underskrive dette dokument.
Psykiater Natalya Chebotareva arbejdet i Centret i tre år, og da hun fik at vide, at hun skulle stoppe, argumenterede hun ikke med den nye ledelse. Medarbejdere var allerede blevet fyret før hende, så da hun blev kaldt til overlægen, vidste hun allerede årsagen.
Hver måned forlod et vist antal medarbejdere. En afdeling blev taget, og medarbejdere blev frigivet derfra
"Helt uventet blev jeg på en almindelig arbejdsdag kaldt til overlægen," fortæller Natalya. "Han siger til mig med et meget velvilligt smil: "Du bliver nødt til at finde en anden arbejdsplads. Hvis du er enig, betaler vi dig en bonus." Medarbejdere er blevet fyret med den samme ordning før, jeg var ikke den første. I princippet var vi klar til, at reduktionerne begyndte: Institutionen er budgetmæssig, den var også påvirket af sundhedsoptimeringsprogrammet. Vi antog bare, at det ville være rimeligt. Hvis vi blev fyret på grund af reduktion, så materiel støtte der ville være mere. Hver måned gik et vist antal medarbejdere, alt skete efter planen. En afdeling blev taget, og medarbejdere blev frigivet derfra. Vores første afdeling blev lukket i år.
Talepædagog Lyubov Yakovleva, der arbejdede i Centret næsten fra dets grundlæggelse, meldte sig selv ud af Centret, fordi det blev uudholdeligt at arbejde videre under den nye ledelse.
Vi genoprettede patienter efter Afghanistan, efter Tjetjenien. Og mange af fyrene stiftede senere familie
"Situationen var ikke den bedste: Folk blev fyret, simpelthen fordi de havde arbejdet der i lang tid," siger Yakovleva. "Jeg kunne ikke holde det ud og gik alene." Men jeg gik ikke, fordi jeg ville, men fordi det blev ubehageligt for mig at arbejde der. Den situation, der udviklede sig med ankomsten af den nye ledelse, tillod os ikke at arbejde. Jeg gik, men det gør mig så ondt, at alt dette blev ødelagt på mindre end et år. Vi sendte patienternes pårørende tilbage på arbejde, fordi vores patienter efter genoptræning kunne passe sig selv og kunne sige noget. Vi genoprettede patienter efter Afghanistan, efter Tjetjenien. Og mange af fyrene stiftede senere familie. Det unikke ved dette center var, at det havde en varm atmosfære for patienterne. Vi kunne ofte forlænge forløbet for en patient, hvis vi så, at han havde det godt. Nu har jeg meget ondt af vores leder, professor Shklovsky. Dette er hans ide, som han har plejet i mange år. Hvis jeg viede 45 år til dette arbejde, så viede han endnu mere. Han satte sit liv i at skabe dette center, som nu er ødelagt.
Moscow Department of Health reagerede ikke på en anmodning fra Radio Liberty.
Vi mener, at vores patienter ikke kan komme sig på hverken 45 eller 90 dage
"Alle de læger, der er nævnt i materialet, arbejdede faktisk på centret, men deres afskedigelse skyldes, at deres faglige egenskaber ikke lever op til de krav, der nu stilles til medarbejderne," siger centrets overlæge til Radio Liberty Roman Cheremin. – Om at nedbringe liggetiden på hospitalet. Vi mener, at vores patienter ikke kan komme sig på hverken 45 eller 90 dage, så vi forsøger at opbygge et system, hvor patienten skal forblive i den maksimale periode, som ikke opgøres i dage, men i år. Og alt efter hvordan behandlingen skrider frem, tages der stilling til, om patienterne har brug for yderligere hjælp fra os eller ej. Der kommer ikke noget godt ud af, at alle skal være i klinikken i 45 dage: nogle har brug for mere, nogle mindre.
Pårørende til patienter, der blev behandlet på klinikken, siger, at det berømte center for talepatologi og neurorehabilitering ikke længere eksisterer, og der er ingen værdig erstatning for det.
Center for talepatologi og neurorehabilitering er en statsinstitution inden for systemet af Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation. Klinikken har siden 1968 udført aktiviteter rettet mod at studere og behandle højere mentale funktioner. Voksne og børn med talesygdomme, traumatiske hjerneskader, følger af slagtilfælde, voldelige handlinger, operationer osv. modtages til behandling.
Aktivitet
Til genoptræning og behandling af patienter med problemer mental aktivitet En talepatologisk og neurorehabiliteringsklinik blev åbnet. Centret opererer ikke kun inden for sit hospital, men udfører også organisatorisk arbejde for medicinske institutioner forskellige typer by Moskva.
Akkumuleret erfaring og videnskabelig aktivitet tillod klinikken at udvikle specialiserede neurorehabiliteringsprogrammer for patienter med patologier som:
- Slagtilfælde og dets konsekvenser.
- Skader på hjernebarken varierende grader vanskeligheder.
- Neuroinfektioner.
- Sygdomme i strubehovedet, stemmelidelser.
- Stamming og andre taleforstyrrelser.
- Underudvikling af talefunktioner hos børn (dysgrafi, stammen osv.).
- Konsekvenser af slagtilfælde, neuroinfektioner, traumer hos børn.
Grundlæggende principper praktisk ansøgning behandlingsmetoder er:
- Tidlig genoptræning.
- Kontinuitet af behandlingstiltag.
- Intensiteten af de trufne foranstaltninger.
- Tilstrækkelig varighed af processen (op til 90 dage).
- Omfattende anvendelse af rehabiliteringsforanstaltninger på hvert trin af rehabiliteringsbehandlingen.
- Diagnostik (klinisk, neuropsykologisk).
- Konstant overvågning af patientens tilstand i alle manifestationer (somatik, neurologi, psykiatri, psykologi).
- Overvågning af gennemførligheden af trufne foranstaltninger.
- Inddragelse af pårørende (familie, venner) i patientens rehabiliteringsproces.
- Støtte patienten på alle stadier, hjælp til løsning af sociopsykologiske, tilpasnings-, hverdags- og arbejdsproblemer.
Assistance til patienter, der bor i Moskva, ydes på budgetbasis.
Indikationer og kontraindikationer
Mange sygdomme kræver behandling af nye talepatologi og neurorehabilitering. Centret modtager patienter til følgende indikationer:
- Taleforstyrrelser og talekommunikation(logoneurose).
- Forstyrrelser af mentale funktioner, forværret af lidelser motoriske funktioner(eller uden dem) som følge af et slagtilfælde, hovedskade, onkologi, infektiøse og andre hjernelæsioner.
Kontraindikationer til at yde assistance ved Center for Talepatologi og Neurorehabilitering (Moskva) er:
- Sygdomme i kronisk eller akut form, hvis behandling kræver en specialiseret tilgang.
- Smitsomme sygdomme (smitsomme, hud, kønssygdomme).
- Sygdomme i centralnervesystemet (arvelige, degenerative).
- Onkologi.
- Psykiske sygdomme (demens, alkoholisme, stofmisbrug, epilepsi med hyppige anfald osv.).
- Svækkede motoriske funktioner, med undtagelse af muligheden for egenomsorg og bevægelse på egen hånd.
- Høre- og taleforstyrrelser i det omfang det ikke tillader det pædagogisk arbejde med patienten.
Grene
Strukturen af Center for Logopedi og Neurorehabilitering omfatter følgende afdelinger:
- Klinik
- Afdeling for voksne patienter med hjernelæsioner.
- Fem daglige hospitalsophold.
- Børneafdeling.
- Kompleks diagnostiske afdelinger(MR, røntgen, ultralyd, laboratorieafdeling).
- Daghospital.
- Specialiserede afdelinger (optoterapi, hjerterehabilitering, ergoterapi, zoneterapi, fysioterapi mv.).
- Hospital derhjemme.
- Medicinsk psykologi.
Rådgivende klinik
Læger fra ambulatoriet i Center for Speech Pathology and Neurorehabilitation (Moskva) foretager en indledende aftale med patienter, hvor de bestemmer, hvilken form for pleje der vil være nyttig - specialiseret indlæggelse, ambulant osv. Den indledende aftale er omfattende og udføres i samarbejde med læger af beslægtede specialer - neurolog, psykiater, hudlæge, defektolog, neuropsykolog osv. For at afklare diagnosen ordineres yderligere tests.
Den endelige dom afsiges af udvælgelseskomitéen for logopedi- og neurorehabiliteringsklinikken. Centret indlægger patienten på en specialiseret afdeling, hvor der gennemføres et sæt nødvendige behandlingsprocedurer, hvor speciallæger fra andre medicinske områder inddrages. For hver patient dannes et personligt program, herunder medicin og fysioterapeutiske procedurer.
Mål og målsætninger
Klinikkens hovedformål er:
- Undersøgelse og konsultation af patienter.
- Stilling af en diagnose og graden af skade på talefunktioner.
- Vurdering af patientens tilstand (psyko-neurologisk, somatisk), bestemmelse af indikationer og kontraindikationer for ophold i en talepatologisk og neurorehabiliteringsklinik. Centret tager imod patienter uden kontraindikationer til behandling.
- Læger på ambulatoriets konsultationsklinik udarbejder begrundelser og dokumenter til udvælgelseskomiteen.
Dokumenter, der kræves til undersøgelse på klinikken:
- Pas, SNILS, obligatorisk sygeforsikring.
- Henvisning fra behandlende læge fra klinikken (hospital, andre medicinske institutioner, hvor patienten blev behandlet eller undersøgt).
- Resultater af analyser og undersøgelser (fotos i original).
Beboere i Moskva får gratis behandling. Ikke-residente patienter betaler for behandling til en kommerciel pris eller behandles gratis efter henvisning fra Moskvas sundhedsministerium. reference Information og aftal tid i receptionen på 698 04 14.
Hospitalsbehandling
Døgnafdelingen, der er under supervision af speciallæger, er indrettet til at rumme 230 voksne og 25 børn (inklusive dem, der er ledsaget af moderen). Daghospitalafdelingen betjener dagligt 120 personer, behandling under "Hospital at Home"-programmet er designet til 100 personer. Hver patient kan regne med et fuldt behandlingsforløb for talepatologi og neurorehabilitering.
Centret udvikler personlige helbredelses- og behandlingsprogrammer for patienten. Udvalget af foranstaltninger omfatter individuelle eller gruppesessioner med en psykolog, ergoterapi, massage og træningsterapi. På hvert trin er der test analyser(klinisk, EEG, EKG, ultralyd osv.). Behandlingsforløbet varer fra 45 til 90 dage med mulighed for yderligere forlængelse.
Center for Logopedi og Neurorehabilitering på Taganka rummer patienter i seks daglige indlæggelsesafdelinger, hvoraf den ene er beregnet til børn. Til patienternes ophold er afdelinger med varierende kapaciteter fra en til seks senge udstyret.
Daghospital
Daghospitalet behandler patienter med neurotraumer og følger af hjerneinfarkter. Deltagelse i procedurer forhandles for hver patient individuelt i henhold til indikationerne på den fysiske tilstand og er mindst 2 besøg om ugen. Den vigtigste betingelse for service er patientens evne til selvstændigt at bevæge sig rundt i byen og ankomme til behandling på talepatologi- og neurorehabiliteringsklinikken.
Centret, som en del af daghospitalbehandlingen, giver patienterne:
- To måltider om dagen.
- Medicinsk behandling.
- Logopædiske klasser (gruppe, individuel).
- Træningsterapi, massage, fysioterapi.
- Ergoterapi, zoneterapi mv.
Receptionen varetages af specialister med stor erfaring og højt niveau kvalifikationer inden for følgende områder: neurologi, psykologi, psykiatri, defektologi, dermatologi mv.
Daghospitalafdelingen til behandling af patienter med logoneurose udfører et sæt procedurer i 90 dage, hvoraf 45 dage behandles på daghospital og 45 dage patienten gennemgår et behandlingsforløb i lukkede ambulante grupper (3 gange om ugen).
Tiltagsudvalget omfatter individuelle og gruppesamtaler med psykolog, hydroterapi, medicin, akupunktur osv. Speciallægen registrerer på det diagnostiske stadie graden af afvigelser og laver ved udskrivelse individuelle anbefalinger til videre genoptræning i hjemmet.
Børneafdeling
Moskva Center for Patologi og Neurorehabilitering yder medicinsk og psykologisk bistand til børn og unge med alvorlige former for taleforstyrrelser, herunder stammen, dysgrafi, forsinket taleudvikling, konsekvenser af fødselsskader, skader på centralnervesystemet, konsekvenser af traumatiske hjerneskader, hjerteanfald og slagtilfælde. Målgruppe afdelinger er børn fra 3 til 15 år.
Strukturen af børneafdelingen omfatter:
- Ambulatorium (kapacitet - op til 250 besøg pr. dag).
- Hospital (24-timers observation og behandling for børn fra 2 til 15 år med følger af neuroinfektion, hjerneskade, lokal skade på centralnervesystemet, slagtilfælde). Indlæggelsens varighed er op til 90 dage.
- Daghospital (for børn med stammer)
Der udvikles et separat behandlingsprogram for talepatologi og neurorehabilitering til hvert barn. Centret udfører dynamisk overvågning af hver enkelt lille patient, og efter endt forløb tilbydes forebyggende behandling under supervision af specialister. Børneafdelingens telefonnummer er 698 04 15.
Hospital derhjemme
En særlig form for pleje til patienter i hjemmet, der har behov for behandling for talepatologi og neurorehabilitering. Centret leverer denne form for behandling til patienter, der lider af virkningerne af slagtilfælde og dem med begrænset mobilitet. Døgnbehandling i hjemmet er tilgængelig for patienter med hjernetumorer, skader i centralnervesystemet, udskrevet fra døgnafdelingen på Central Klinisk Hospital og patienter, hvis tilstand ikke tillader dem at modtage behandling gennem andre former for pleje.
Patienten indgår i programmet af udvælgelsesudvalget efter en første ansættelse i ambulatoriet. Til komplekset rehabiliteringsprogrammer tænder:
- Undersøgelse af specialiserede specialister (neurolog, terapeut).
- Op til 40 lektioner med logopæd.
- Konsultationer og (familiekonsultation muligt).
- Baseret på resultaterne af undersøgelsen af en neuropsykolog kan yderligere tests ordineres af specialister inden for relaterede områder (logopæd, otolaryngolog, øjenlæge, øjenlæge osv.).
Jeg vil gerne udtrykke min dybe taknemmelighed til talepædagog Evgenia Anatolyevna Filippova for hendes høje professionalisme og følsomme opmærksomhed på min mand, en handicappet person i den anden gruppe (efter et slagtilfælde), 70 år gammel. Inden for to måneder efter undervisningen skete der store ændringer: min mand begyndte at udtale korte sætninger- svar på spørgsmål, tegning geometriske figurer, fundet logiske par af objekter, forbundet objekter af samme type med linjer temagruppe, kaldet bogstaverne i alfabetet, skrev ikke Svære ord, tallene er for mange at nævne. Jeg huskede mine venner...
Fra familien til Galkin S.V., en handicappet person i 1. slagtilfældegruppen med svær taleforstyrrelse og parese i højre lem. En hjertelig TAK til alle! Særlig tak til talepædagog Alferova N.L., fysioterapeutlæge Aleshina A.V. læge Bogatyrev A.A. og leder. afd. Imamova F.A. Godt helbred til dig og dine patienter! 12. november 2018
Min bedstemor er 93 år og fik et slagtilfælde for et år siden. Taleforstyrrelser. Vi kontaktede centret. Vi studerede under programmet "Hospital at Home" med logopæd Anastasia Evgenievna Markova fra juni til august 2018. Centrets læger, Alena Vitalievna og Stanislav Kirillovich, kom også til huset. Vi udtrykker vores dybe taknemmelighed til alle tre specialister for deres venlige og forsigtig holdning, for deres kompetence og faglighed, for den bistand, der ydes i rehabilitering! Vi ønsker dig sundhed og alt det bedste i din ædle sag!
| 2018-08-20 |
Vi tog et gentagelseskursus i børneafdelingen for to måneder siden. Logopæd Lykova Olga Nikolaevna giver indtryk af en fuldstændig analfabet specialist, der er ligeglad med børn. Ofte i timerne sidder han med sin smartphone, det føles som om han bare fordriver tiden. Hun gør et ansigt, som om hun væmmes ved alt dette, opfører sig som en chef, som om ingen kan fyre hende. Det er ærgerligt i dette godt center Sådanne specialister tilbageholdes, og størstedelen af virkelig kompetente fagfolk med mange års erfaring bliver fyret.
| 2018-07-10 |
God eftermiddag Helt fra begyndelsen meddelte centret, at sandsynligheden for at komme til dem er minimal, at de "giver op." Vi havde en aftale med den pædiatriske neurolog M. V. Rafaelyan, ikke kun bliver hun konstant distraheret af fremmede, der kommer ind på kontoret under aftalen, men også, da hun stadig er specialiseret i børn, er der slet ikke noget talent at finde sammen med barnet gensidigt sprog og tage kontakt. Jeg gav min søn en opgave med billeder, som han allerede var interesseret i i 15 minutter, indtil denne...
Jeg vil gerne udtrykke min dybe taknemmelighed til personalet for deres høje kompetence og bistand. Efter undervisningen udviklede barnet sig væsentlige forbedringer. Lektionerne var godt tilrettelagt. Vi arbejdede med Olga Viktorovna Kolupaeva, mange tak for dit arbejde og tålmodighed, en ægte professionel.
Med udnævnelsen af Olga Serebrovskaya til en lederstilling er hele behandlingen langsomt, men sikkert ved at blive til et helvede. Vi tog et andet rehabiliteringsforløb med barnet, sammenlignet med det, der skete før - dette er himmel og jord. Forældre er utilfredse, klager over talepædagoger, over almindelige medarbejdere og forstår ikke, at de i virkeligheden er tvangsmennesker og ikke har skylden. Efter ordre fra ovennævnte person "ovenfra" blev tiden til undervisning med børn reduceret til 15 minutter. Træningsterapitimer er blevet stærkt reduceret i antal og sensoriske...
Jeg udtrykker min taknemmelighed til hele teamet på 7. sal, logopæder, træningsterapi og fysioterapeutteam.
Jeg vil gerne dele min historie, så forældre som mig ikke ender i sådanne situationer! Min søn var 3,3 på det tidspunkt, da jeg kontaktede TsPRIN, han taler ikke (vi gik rundt i halvdelen af Moskva til neurologer, og jeg bad om en henvisning til Taganka). Efter at have ventet i kø, var det tid til vores reception! Konsultationstiden hos neurologen var sat til en stille time, sønnen lod sig naturligvis ikke diagnosticere helt, det samme blev gentaget hos Logopeden og vær opmærksom på, at alle speciallæger udpeges med mindst en uges mellemrum...
Jeg vil gerne nævne Alla Viktorovna Aleshina (instruktør i fysioterapi)! Jeg gennemgik genoptræning på centret efter en alvorlig hovedskade, og det indgydte tillid og optimisme i mig. Hun er en meget sød kvinde og behandler alle (!) patienter med respekt og opmærksomhed. Også lederen af træningsterapi, ligesom Elena Dmitrievna Mamicheva, forstår og respekterer patienterne dybt. Jeg er dig utrolig taknemmelig for din hjælp til genoptræning efter en TBI!
Jeg udtrykker min taknemmelighed til alle medarbejdere på 4. hospital i Center for Logopedi og Taleneurehabilitering. Mange tak for din professionel tilgang til hver patient, uvurderligt arbejde for dig! Jeg vil især gerne takke talepædagogerne Elena Olegovna Kalashnikova og Natalya Sergeevna Katerim og Natalya Alexandrovna Kolyada, den behandlende læge. Lav bøj for dig!
Taknemmelighed fra Anatoly Dmitrievich Eremin og hans familiemedlemmer. Jeg, Eremin A.D., er på daglig sygehus nr. 3 fra 22.09.2017 til 11.02.2017. Jeg så, hvor kvalificerede speciallæger og i det hele taget hele personalet er i dette center. Jeg vil især gerne takke talepædagoger: Berseneva Evgenia Sergeevna og Rudenko Tatyana Andreevna, for deres tålmodighed, professionalisme og evne til taktfuldt at bemærke mangler og fejl, for særlig tilgang for alle, jeg er ingen undtagelse...
Det var et stort held, at min datter og jeg endte i dette center, især gratis under den obligatoriske sygeforsikring. Da jeg tog kurset, var min datter 4,10 år Kurset foregik fra juli til september. Diagnose Systemisk taleforstyrrelse, dysartri. Følelsesmæssige forstyrrelser. Der er mange problemer, det vil sige, at jeg som mor ikke var opmærksom på dette, men her undersøgte de mig og pegede på problemer, der ikke var synlige for øjet. Vi fandt årsagen til taleforstyrrelser og årsagen til andre problemer. Vi kan siges at være blevet sat på rette vej. På trods af min datters luner...
Vi var til reception i børneafdelingen med vores 5-årige søn, vi gik mod betaling, vi planlagde også at gennemgå et behandlingsforløb der mod betaling, der er problemer med barnets psyke, hvilket i høj grad påvirker kvaliteten af talen, men efter den første samtale med Akhankina besluttede jeg, at der ikke var nogen vej. Jeg argumenterer ikke, hun kan være en fremragende specialist, det er ikke for ingenting, hun arbejder der, men hendes holdning til sine forældre er forfærdelig. Hun hører ikke svar på spørgsmål, hun er fikseret på sig selv og sin egen betydning. Kommunikerer nervøst ikke kun med forælderen, men også med barnet, hvis han...
| 2017-07-06 |
Et uddrag af sygehistorien til militærregistrerings- og indskrivningskontoret tager 3-4 dage at udarbejde. Jeg bragte en anmodning til registret, hvor der stod sort på hvidt: Giv venligst et uddrag fra ambulatoriet. Registratoren begyndte at være klog: medbring en blank blanket fra det militære registrerings- og hvervningskontor, osv. Det vil sige, at receptionisten beslutter, om han vil fortjene at give et ekstrakt eller ej. I sidste ende kun efter mit opkald til stedfortræderen. Ch. Registratoren tog min anmodning til lægen og som svar på overlægens anmodning. søstre bestiller et kort fra arkivet, hun svarede frækt: bestil det selv...
Vi var til reception med Akhankova. I løbet af en times undersøgelse af et 4-5 årigt barn blev der stillet diagnosen UO (barnet har OHP), beløbet for undervisningsforløbet blev annonceret (TC med MO) og spørgsmålet: ”Hvad vil du have fra os?" De hjalp virkelig)))
| 2017-02-06 |
Allerede skrevet nedenfor, jeg vil deltage. Vi brugte flere måneder på at indsamle det nødvendige papirarbejde og opfylde de latterlige krav for at tilmelde os genoptræning. Vi gennemgik undersøgelser og blev overraskede over at høre fra "specialisterne" på centret, som vores barn havde mental retardering og andre vanskelige problemer. Nå, vi blev afvist, ligesom mange andre. Gudskelov blev diagnosen ikke bekræftet. Vores diagnose er taleforsinkelse og dysartri. Men det virker svært for CPR at arbejde med dette. Der ser ud til at være et klart setup i midten...
Alt dette beskriver nøjagtigt evnerne i talepatologicentret på Taganka. Der er talepædagoger, som faktisk kan hjælpe med nogle taleproblemer, men ikke med stammen. Dette center beskæftiger stort set respekterede og hædrede specialister, men alle, der kom til dem med stammen, fortsatte med at stamme, selvom der var nogle forbedringer under behandlingen. Separat er det værd at bemærke, at de ofte ordinerer lægemidler til stammen, hvilket viser fuldstændig inkompetence i farmakologi. For eksempel er forældede navne på lægemidler ordineret, når der er mere effektive og selektive inden for samme farmakologiske gruppe.
Beskrivelsen af dette centers ineffektivitet i behandlingen af stammen er fuldt ud egnet til St. Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech. Kun her er alt endnu værre - der lægges vægt på otolaryngologi, som har mere at gøre med stammen mindre holdning end defektologi og logopædi.
- Omkostningerne ved stammebehandling i dette center er omkring 250 tusind rubler. For den slags penge ville man forvente i det mindste nogle resultater, men næsten alle anmeldelser om behandling af stammen hos TsPRIN er negative og rapporterer tilbagevenden af stammen, selvom nogle resultater blev opnået i løbet af timerne.
- Center for Speech Pathology and Neurorehabilitation (TSPRIN) på Taganka er ikke effektivt til behandling af stammen, men kan være nyttigt til nogle forbedringer i tale hos voksne.
Historier fra vores abonnenter
1) Er dette centret, der var på Taganka? Jeg gennemgik behandling der. Jeg kan ikke sige noget, for jeg er ikke holdt op med at stamme. Der og åndedrætsøvelser og udendørs aktiviteter, det vil sige, at man for eksempel tager til Kuskovo og læser en rapport om dette sted fra et blad, og folk går rundt og lytter. Nå, når du læser det stavelse for stavelse, roligt, i en gruppe, du allerede kender, så stammer du selvfølgelig næsten ikke. Og så går du til metroen, de spørger dig om tid, og du stammer. Der behandler de også med piller. For udlændinge koster det også penge, og ikke lidt. Jeg kan huske, at en pige kom fra Kasakhstan eller Kirgisistan til dette formål. Akupunktur. Koldt og varmt brusebad. Jeg har stadig samtaler med en psykolog, men mest med en talepædagog. Efter min mening, ærligt talt, er dette et råd, det er bedre at finde en rytme, hvor du kan tale, eller det er helt med stille stemme, eller omvendt, højt, eller en slags bryststemme, eller træk mellem ordene "uh". Enten med en anden stemme, eller med en let accent, eller ved at erstatte for eksempel komplekse ord med engelske (jeg har set dette ske). Dette center er spild af tid.
2) God dag til alle brødre i ulykke! Jeg har haft det samme problem siden jeg var 6 år gammel. Hvor der ikke var nogen behandling. 3 gange i min by. To gange i Moskva, den sidste på Center for Talepatologi og Neurorehabilitering. Der blev brugt så mange penge, men resultatet blev 0. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre, jeg er træt af alt. Jeg bliver nervøs på arbejdet på grund af dette. Jeg lagde mærke til en mærkelig ting: Da jeg boksede, blev min tale glat og selvsikker, selvom min stammen var alvorlig. Jeg synes, jeg skal stemme åndedrætsøvelser komplet nonsens. Mangler vi noget andet, selvtillid eller noget? Tale tillid.