"العلاج النفسي الأسري". ما هو العلاج الأسري (الإرشاد)

العلاج الأسري- أداة لا غنى عنها في الحالة التي تكون فيها الأسرة مهددة بالتدمير. يمكن أن يحدث هذا في حياة أي شخص، ولا يتعين عليك حتى أن تكون مذنبًا. يلاحظ الكثيرون أن الحياة اليومية مليئة بالصراعات، ولا يمكن للناس أن يتوصلوا إلى التفاهم المتبادل الذي كان مميزًا جدًا في المرة الأولى. يساعد العلاج الأسري على إيجاد لغة مشتركة والتعامل مع المشكلات معًا وتجنب انهيار الوحدة الاجتماعية.

حسنا، انا لا!

هذا هو بالضبط ما يفكر فيه الكثير من الناس عندما يجدون أنفسهم في مواقف صعبة. العلاقات العائلية، إذا اقترح الأصدقاء والأقارب طلب المساعدة من أحد المتخصصين. لسبب غير معروف، يبدو العلاج الأسري مخيفًا، بل ومحرجًا. الرأي خاطئ تماما. يساعد العلاج الأسري النظامي على التغلب على العديد من الصعوبات والتخلص من الاستخفاف وعبء المشاكل. بمساعدة طبيب متخصص هذه المسألة، يمكنك أخيرًا فهم طريقة التفكير محبوبوإقامة اتصال معه واستعادة السلام في المنزل.

غالبًا ما تحتاج العائلات التي تواجه مواقف حياتية صعبة إلى المساعدة. كثير من الناس منغلقون بطبيعتهم، فهم ببساطة لا يستطيعون الانفصال الحالة العاطفيةحتى مع أحد أفراد أسرته. يأتي العلاج الأسري النظامي إلى الإنقاذ، ويسمح لك بالتشكيل الحوار المثمر. تعتبر الزيارة في الوقت المناسب للأخصائي وسيلة للحفاظ على العلاقات الزوجية ومنع تدمير الأسرة. العلاج الأسري النظامي - النهج الحديثتم تطويره بنشاط من قبل علماء النفس والمعالجين النفسيين في جميع أنحاء العالم. تظهر التجربة المتراكمة: هذه طريقة ناجحة حقًا لحل مشكلة التفاهم المتبادل بين أفراد الأسرة.

ملامح الوضع

تم تطوير معهد العلاج الأسري كاستجابة من المتخصصين لحالات الأزمات المتكررة بشكل متزايد في العلاقات بين الأحباء. مراقبة خلايا المجتمع أعطت فكرة عن الأكثر ردود الفعل النموذجيةشخص في أزمة:

• عدم الثقة في الآخرين؛
• سخرية؛
• التصور المتشكك للمحاور.

تعتمد تقنيات العلاج الأسري على الافتراض التالي: المحاور ببساطة لا يدرك أن أحد أفراد أسرته يحاول نقل رد الفعل هذا إليه. كثيرون في الوضع الحالي لا يفهمون ببساطة أنه يمكن إنقاذ العلاقات واستعادتها وإعادتها إلى مجدها السابق.

معلومات عامة

كيف يعمل مركز العلاج الأسري الحديث؟ هذا هو المكان الذي يتم الاستقبال داخل جدرانه فقط علماء النفس المحترفينوالمعالجين النفسيين. مهمة المتخصصين هي الوقاية المشاكل المحتملةوفي المستقبل القريب العمل على مواقف حدثت بالفعل من أجل فهم سلوك جميع المشاركين وأسباب ما حدث. يساعد الأطباء الناس على فهم الأسباب التي أدت إلى الأزمة، وما هي العوامل التي أثارتها وحفزت تطور الوضع. علم نفس الأسرةوالعلاج الأسري تدبير فعالمنع الاضطرابات العاطفية، والتي، لسوء الحظ، لا توجد عائلة محصنة، خاصة في صعبة للغاية الحالات الإجتماعيةالحداثة.

من خلال اللجوء إلى المتخصصين للحصول على المساعدة، يمكنك استعادة العلاقات مع أحبائك. هناك العديد من العيادات الكبيرة التي تعمل في هذا الاتجاه. يقوم الأشخاص الذين التحقوا بمدرسة مينوشين للعلاج الأسري بتقييم نتائج الدورة بشكل إيجابي. وهناك مراجعات جيدة حول شوارتز وبعض المؤلفين الآخرين ذوي الأساليب الفريدة.

كيف تعمل؟

يزود معهد العلاج الأسري التكاملي الأفراد المهتمين بالمعلومات ذات الصلة والمفيدة والعملية في المجالات التالية:

• نظام الأسرة، جوهر الوحدة الاجتماعية؛
• القدرة على التعرف على الذات كجزء من الأسرة؛
• تشكيل حوار مثمر مستدام مع الأشياء التي يصعب التواصل؛
• استعادة التفاهم بين الأحباء؛
• طرق تحقيق الانسجام في الأسرة؛
• أساليب فهم الآخرين.

يساعد معهد العلاج الأسري التكاملي على التغلب على المخاوف المرتبطة بالوصول إلى حقيقة المواقف المعقدة والمثيرة للجدل. ولا يمكن تحقيق النجاح إلا من خلال سد الطريق على النهج السطحي والخوض في جوهر العوامل التي أثارت حالة الصراع. جميع المشاكل، كما يؤكد علماء النفس، يمكن حلها، والعديد من المرضى، بعد أن أكملوا دورة معينة، يتفاجأون، بالنظر إلى الوراء: كيف لم يفهموا من قبل أن بناء علاقات مثمرة بهذه البساطة؟

ما الذي يجب الانتباه إليه؟

يساعد العلاج الأسري التكاملي على تحديد وصياغة وتحديد حدود العلاقات. في هذا على قدم المساواةذات صلة بمشكلة "الآباء والأبناء" وبالعلاقة بين الوالدين. كجزء من الدورة، يساعد الطبيب النفسي العملاء في العثور على ما يريدون مواضيع مشتركةوإدراك مدى أهميتهم وقدرتهم على تحديد المستقبل. على مستوى الأخوات والأخوة، سيساعد النهج المتخصص في إنشاء علاقات ممتعة والقضاء على القسوة والصراع في تصور شخص آخر. يلاحظ الكثيرون أنه فقط بمساعدة المعالج النفسي تمكنوا من تحقيق العلاقة الحميمة في العلاقة مع أحد أفراد أسرته. حيث دور مهمفي العلاج الأسري النظامي للشخصيات الفرعية، تلعب حقيقة المشاركة المشتركة والوعي باهتمام جميع الأطراف بالتواصل في نتيجة إيجابية دورًا.

تتمثل مهمة الطبيب النفسي في السماح للعميل بفهم أن الأسرة لا تدعمه أشخاص إضافيين، الجميع مطلوب، الجميع مطلوب. بفضل هذا، يصبح من الأسهل التغلب على الخلافات التي تنشأ بشكل متبادل. إذا تم تحديد الخيانة، فسوف يساعد المعالج النفسي في تحليل الوضع المؤلم. مهمة أفراد الأسرة هي أن يفهموا أن إبقاء الأحداث في الوضع الحالي لن يقدم أي فائدة؛ ومن أجل المضي قدمًا وتطوير العلاقات، من الضروري التغلب على هذه الصعوبة. في كثير من الأحيان، يأتي العلاج الأسري الأكثر حداثة للشخصيات الفرعية، الذي طوره شخصية بارزة - ريتشارد شوارتز، بالفائدة.

المساواة والاحترام

يساعد العلاج الأسري على:

• تحقيق المساواة بين جميع أفراد الأسرة؛
• القضاء على حالة ظهور "كبش فداء"، بما في ذلك منع مثل هذا الموقف لنفسك؛
• مساعدة بعضكم البعض داخل الأسرة (تحتاج أيضًا إلى تعلم هذا!) ؛
• إعادة صياغة العلاقات بطريقة تجعل المستقبل مزدهرًا قدر الإمكان؛
• إدراك أهمية الأسرة والقيم المرتبطة بها.

التقنيات الأساسية

في الوقت الحالي، يحظى العلاج بالفن العائلي بشعبية كبيرة، كما أن الدراما النفسية والانتماء واللعب والملاحظة لا تقل أهمية. يتم اختيار الطريقة المحددة مع الأخذ بعين الاعتبار الوضع. يقوم العديد من الخبراء بتقييم نهج شوارتز بشكل إيجابي: العلاج الأسري النظامي للشخصيات الفرعية. بالمناسبة، قام المؤلف حتى بنشر كتاب شعبي إلى حد ما على عمله، مكتوبا بطريقة بسيطة و بلغة واضحة، دون استخدام مصطلحات محددة. إذا لم يكن من الممكن أن تأخذ الدورة العلاج النفسي العائلييمكنك البدء بدراسة هذا العمل وتطبيق افتراضاته في الواقع، وتطوير الوضع تدريجيًا، وربما قيادة المقربين منك إلى فهم الحاجة إلى التدخل الخارجي - نصيحة العلاج النفسي.

الانضمام

يتضمن هذا النهج إدراج الطبيب في العلاقات الأسرية: يصبح الطبيب النفسي مشارك كامل. يتيح لك هذا فهم جوهر ما يحدث بين الناس واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء عليه حالة الصراع. ينتمي هذا النموذج إلى فئة ألعاب تمثيل الأدوار ويتضمن عدة مراحل متتالية:

1. وصف المشكلة من قبل أفراد الأسرة، مما يساعد الطبيب النفسي على تحديد المشارك الأكثر نشاطًا والمسيطر.
2. جمع المعلومات عن موقف كل عضو، وصياغة استنتاج أولي عن الوضع، وتأكيد وجود المشكلة.
3. استخلاص المعلومات أولا مع العملاء، ثم بمشاركة المعالج.

كما لوحظ في ممارسة العلاج النفسي، مع هذا النهج لحل المشكلة، غالبا ما تكون الخطوة الثانية المرتبطة بصياغة الاستنتاجات هي الأكثر صعوبة. العديد من زوار الجلسة يختلفون بشكل قاطع مع رأي الطبيب، والصعوبات في العلاقات المتبادلة لا تسمح لهم بالوصول إلى موقف متفق عليه في مجموعة العملاء. من خلال تحويل شخص غريب إلى أحد أفراد الأسرة، يصبح من الأسهل فهم المشكلة والعثور عليها الجوانب الإيجابيةالتفاعلات، ووضع استراتيجية لتعزيزها، وصياغة خط السلوك فيما يتعلق وضع صعب. في مرحلة التلخيص، يتأكد المعالج النفسي من أن المشكلة لا يتم حلها بأمر من أحد المجموعة، بل العمل سوياجميع المشاركين. فقط من خلال الجمع بين الجهود وإظهار اهتمام الجميع، يمكنك الحصول على نتيجة مثمرة حقًا.

تلخيص لما سبق

المرحلة الأخيرة من لعبة لعب الأدوار، والتي تتضمن إضافة فرد آخر من أفراد الأسرة، هي تطوير حلول بديلة للظروف الحالية. تحت إشراف المعالج النفسي، يلعب المشاركون موقفًا محددًا، حيث يشرح كل منهم ما سيفعله، وكيف سيتصرف، وكيف سيكون رد فعله على تصرفات الآخرين. أثناء اللعبة، يحق لكل مشارك إيقاف الآخرين وتصحيح تصرفاتهم والتعبير عن رؤيتهم.

يجب على الطبيب النفسي أن يعطي " العمل في المنزل": العمل ومناقشة ما تم فهمه أثناء الجلسة والقيام بأشياء محددة وعدم القيام بإجراءات معينة. في الوقت نفسه، يتم ملاحظة أن جميع أعضاء المجموعة الزائرة يقومون بدور نشط - وهذه الحالة هي واحدة من الحالات الأساسية للعلاج الأسري.

المراقبة والمعالجة

من خلال طريقة العمل هذه، يراقب المعالج النفسي بعناية تفاعل العملاء داخل المجموعة: كيف يستمع الناس ويتفاعلون مع المعلومات الواردة من المحاور. يتم استخدام البيانات التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة لصياغة الاستنتاجات ووضع برنامج توصيات لتحسين الجو في المنزل.

تتضمن إعادة الإعمار إيلاء اهتمام خاص للجوانب الإيجابية المهمة للعلاقات الأسرية. يساعدك المعالج النفسي على فهم الفوائد لحظات ممتعةالتفاعلات، تثير الرغبة في العمل على تطويرها.

الفنيين

التقنيات هي وسائل يساعد استخدامها على ضبط بنية التفاعل بين أفراد الأسرة. صاغ شيرمان وفريدمان، في أعمالهما المعترف بها عمومًا على أنها قابلة للتطبيق في الممارسة، القائمة التالية من الطرق للتأثير على الموقف:

• القياس الاجتماعي.
• الاستراتيجيات السلوكية؛
• نهج متناقض؛
• باستخدام قوة الخيال.

ماذا عن مزيد من التفاصيل؟

القياس الاجتماعي هو النهج الأكثر استخدامًا في الوقت الحاضر. يرجع انتشار هذه الطريقة إلى تنوع تطبيقها. يمكن للمعالجين النفسيين الذين أتقنوا هذا الخيار للتأثير على العملاء التعامل مع أي صعوبات عائلية، مع التركيز على أقوى جوانب العلاقة.

أنها تنطوي على البحث عن سبب حالة الصراع المعقدة. تتمثل مهمة المعالج في مساعدة العملاء على تعديل سلوكهم بحيث تصبح العلاقة أكثر صحة. ويعتقد أن هذه الطريقة هي واحدة من أكثر الطرق فعالية.

التقنيات المبنية على المفارقة تظهر بسرعة تأثير إيجابيويحصل العملاء على انطباع بأن المشكلة قد تم حلها بنفسها. ولكن بالنسبة لعالم النفس، فإن إتقان هذا النهج ليس بالأمر السهل؛ ويرتبط تطبيقه أيضًا ببعض الصعوبات. وأخيرًا، يتضمن استخدام الخيال العلاج بالفن والعمل مع الجمعيات.

لحظات تاريخية

العلاج الأسري هو أسلوب شاب إلى حد ما ويتطور حاليًا بشكل نشط. تم استخدامه لأول مرة بعد الحرب العالمية الثانية. كان المؤلفون من كبار المعالجين النفسيين في أمريكا. هناك الآن اعتراف بأن الأساليب بحاجة إلى التطوير والتحسين. خصوصية أساليب العلاج النفسي هي أن الطبيب يعمل في وقت واحد مع مجموعة من الزوار، مما يؤثر على الأسرة ككل. كان الألمان أول من تعرف على هذه التقنية، ثم حصلت الطريقة على موافقة النمساويين وتم اعتمادها في الخدمة في السويد.

في الوقت الحاضر، يتم استخدام العلاج الأسري بنشاط دول مختلفةالعالم، ومن المسلم به أنها اقتصادية وفعالة نتيجة طويلة الأمد. من سنة إلى أخرى، المزيد والمزيد من المقترحات الجديدة بخصوص الطرق الممكنةوالأساليب، يتم اكتشاف التبعيات والحقائق الجديدة، ويتم تطوير طرق التأثير على الأشخاص الذين يختلفون بشكل أساسي عن تلك المستخدمة سابقا.

ليس كل شيء واضحا جدا

وبينما يرى البعض أن العلاج الأسري هو مستقبل المجتمع، فإن البعض الآخر على قناعة راسخة بأن هذا الخيار غير مناسب له الاستخدام الدائم. والخصوصية هي غياب مفاهيمها الخاصة ونظرياتها الفريدة التي تقبلها دوائر واسعة. ما هو مكتوب في المفاتيح يعمل لصالح الاتجاه، وما يتم ملاحظته في الممارسة العملية غالبًا ما يختلف. ويلاحظ أن العلاج الأسري هو إرشادي إلى حد كبير.

لحظات غريبة

مدة دورة العلاج الأسري على الأكثر حالات بسيطة- بضعة أسابيع فقط، ولكن هناك حالات تكون فيها المساعدة الطبية مطلوبة لسنوات. يتم تحديد ذلك إلى حد كبير من خلال حامل الأعراض ووجود الاضطرابات العقلية وكذلك النشاط الصراعات الشخصية. في حالات مختلفةالعملاء في درجات متفاوتهالدافع لتحقيق النجاح، وهذا يلعب أيضًا دورًا مهمًا. كقاعدة عامة، تبدأ الفصول الدراسية بجلسة أو جلستين أسبوعيًا، ثم يتم تقليل التكرار إلى مرة واحدة كل أسبوعين، ثم مرة واحدة كل ثلاثة أسابيع.

المراحل الرئيسية للدورة العلاجية المشار إليها في أعمال جوستيتسكيس وإيديميلر:

• التشخيص.
• القضاء على حالة الصراع.
• إعادة الإعمار؛
• يدعم.

الشيء الأكثر أهمية هو أن تبدأ بشكل صحيح

يتضمن التشخيص كتابة المشاكل التي تم تحديدها. مهمة المعالج النفسي هي الاهتمام الجودة الشخصيةجميع المشاركين في العملية. يقوم الطبيب النفسي بصياغة الفرضيات والبحث عن مبرر لها. في الوقت نفسه، يتميز العلاج بوجود مكون تشخيصي في جميع مراحل التفاعل بين الطبيب والعملاء: هذه هي الطريقة الوحيدة لاختيار طرق فعالة حقًا للتأثير على الناس.

عند التعامل مع أفراد الأسرة، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار أن المعلومات الواردة من أحد المشاركين قد لا تتطابق مع رؤية شخص آخر. يجب أن تكون قادرًا على ربط المعلومات الواردة وتكوين انطباعك الفريد وطرح الأسئلة والتحكم في سلوك المجموعة القادمة. مهمة المعالج النفسي هي النظر إلى الوضع من موقف كل فرد من أفراد الأسرة من أجل فهم وفهم وجهة نظرهم ومساعدتهم على التوصل إلى حل لحالة الصراع.

ماذا بعد؟

بعد التعارف الأولي مع الوضع، يمكنك البدء في تحليل أعمق للظروف الحالية. يجتمع المعالج النفسي مع العائلة، ويحدد مصدر حالة الصراع، ويحل المشكلة رد فعل عاطفييبحث جميع المهتمين عن طرق للتخلص من العواقب. كجزء من عملية العمل، من الضروري إنشاء حوار مثمر بين العميل والطبيب، وإلا فلن يؤدي الحدث إلى النجاح.

تتمثل مهمة المعالج النفسي في مساعدة جميع المشاركين في الموقف على إقامة اتصال مفهوم للطرفين، عندما يكون كل فرد من أفراد الأسرة قادرًا على إدراك وفهم المعلومات المقدمة من الآخرين. يصبح الطبيب وسيطا، مما يساعد على تحديد كمية البيانات التي هذه اللحظةيمكنه إدراك جميع جوانب حالة الصراع، ومهمته هي التحكم في حقيقة الإرسال، والتأكد من سماع المعلومات وفهمها. تهدف جلسة العلاج النفسي إلى العمل مع مكونات المعلومات غير اللفظية. كقاعدة عامة، يطلب الطبيب من العميل التعبير عن البيانات المتناقضة بالإيماءات، ويطلب منه أن يكون متسامحًا وحساسًا تجاه الآخرين. والأكثر استخدامًا هي التكنولوجيا غير التوجيهية، والتي تساعد على التعبير اللفظي عن العلاقات التي لا يدركها أفراد الأسرة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للطبيب تطوير تقنيات تأثير فريدة لمساعدة العملاء على إقامة حوار بناء.

استمرار العمل

فقط الاختراق العميق في الصراع العائلي يجعل من الممكن جعل مسار العلاج الجهازي فعالاً حقًا. وهذا يتطلب تنظيم مناقشات جماعية بمشاركة ليس فقط عائلة معينة، ولكن أيضًا الأشخاص الآخرين الذين يجدون أنفسهم في وضع مماثل. يسمح التكوين الصحيح للمجموعات بالتدريب على لعب الأدوار وتعليم العملاء كيفية المناقشة والالتزام بقواعد الحوار البناء.

عندما يكتسب العملاء قدرًا كافيًا من مهارات التعاطف، يفكر الطبيب وينفذ دورة تدريبية لتوحيد المعلومات الواردة. ويساعد ذلك على ضبط نطاق ردود الفعل السلوكية ومهارات الاتصال، وبالتالي زيادة جودة الحياة اليومية. حياة عائلية.

من وجهة نظر عدد من الأطباء النفسيين في النصف الثاني من القرن العشرين، يتطور هذا المرض مع العلاقات المعقدة بين المسيطر والمرؤوس في الأسرة.

جي باتسون وآخرون. (1956) وت. ليدز وآخرون. (1957) يعتقد أن آباء مرضى الفصام باردون ويسعون للسيطرة وغالبًا ما يثيرون الصراعات والمشاجرات في الأسرة.

كتب جي بيتسون (1978) عن ظاهرة الإكراه المتبادل (" رابطة مزدوجة")، غالبًا ما توجد في عائلة الشخص المصاب بالفصام.

تكون العلاقات بين والدي المريض المصاب بالفصام في معظم الحالات ذات طبيعة متضاربة، وفي نفس الوقت تكون مربكة للغاية، وعلى الرغم من التوتر في العلاقات الأسرية، فإن حالات الطلاق نادرة نسبيًا هنا.

في في العائلات التي تضم أشخاصًا مصابين بالفصام، تحدث الاتصالات المشوهة دائمًا تقريبًاتفاعلات غريبة: تحالف إيجابي وسلبي، تجاهل الموقف.

مع التحالف الإيجابي، تهيمن استراتيجية التحكم في السلوك وحالة المريض ومواصلة مسار العلاج. في نوع سلبيالتحالفات الرائدة هي مواقف إنكار المرض، وهو موقف رافض فيما يتعلق بالتشخيص اضطراب عقليوالعلاج والمساعدة من أفراد الأسرة الآخرين. مع موقف التجاهل، هناك موقف بارد وغير مبال ورفض قريب مريض عقليا. في هذه الحالة، الاتصالات بين أفراد الأسرة غالبا ما يكون لها دلالة رسمية. تتميز العلاقات في الأسرة عادة بالاستقطاب، سواء فيما يتعلق بالمريض أو بالمشاكل المرتبطة بقبول حقيقة وجود المرض، وتطوير السلوك الصحيح، وفهم الحاجة إلى علاج طويل الأمد (Kuleshova N.A.، 2005). .

يعتقد العديد من المعالجين النفسيين أن الأمر يستحق تنظيم وقت التواصل بين أفراد أسرة الشخص المصاب بالفصامبين أنفسهم.

إن عائلات مرضى الفصام، من وجهة نظر المرضى أنفسهم، هرمية ومنغلقة تمامًا. يتم تسهيل ذلك من خلال: الرغبة في تقديم الأسرة ظاهريًا على أنها مزدهرة والإفراط في مشاركة الأحباء، في أغلب الأحيان الأم، في حياة المريض (Dolnykova A.A. et al., 2007).

من الواضح تمامًا أن أفراد عائلة الشخص المصاب بالفصام قد يعانون من اضطرابات نفسية مختلفة. يمكن أن تكون هذه اضطرابات طيف الفصام، وكذلك الاضطرابات العصبية والعاطفية والنفسية الجسدية. الأقارب المحتملون لشخص مصاب بالفصام تقلبات الشخصية، إدمان الكحول، إدمان المخدرات. فيما يتعلق بما سبق، فإن العلاج الموازي لأقارب الشخص المصاب بالفصام ضروري دائمًا تقريبًا.

غالبًا ما يكون الموقف تجاه المريض في دائرة الأسرة طبيعة معقدةمن ناحية، يظهر الأشخاص المقربون شفقة مفرطة، من ناحية أخرى، لا يلاحظون الاضطرابات العقلية الواضحة لعين شخص آخر.

يلعب التثقيف النفسي دورًا مهمًا في عملية تقديم المساعدة لأسرة مريض الفصام.أعضائها.

معظم الناس لديهم فكرة غامضة حول الاعراض المتلازمةوملامح مسار الفصام.

لدى أقارب المريض معلومات أقل عن الأدوية وخاصة العلاج النفسي وأشكال المساعدة النفسية الاجتماعية لمرض انفصام الشخصية.

في كثير من الأحيان يرفض المريض تشخيص الفصام، ويعتبره مخيفا، ميؤوس منه، وخاطئا.

قد يحدث أيضًا موقف مماثل تجاه المرض بين أفراد أسرة المريض. بالإضافة إلى ذلك، يظل معنى التشخيص مخفيًا عن المريض وبيئته. عادة ما يكون هناك مبالغة مفرطة في خطر الفصام والخوف من هذا الاضطراب العقلي. كما نواجه تشخيصًا خاطئًا للمرض، خاصة نتيجة التوسع المفرط في حدود الفصام، وتجاهل البيانات البحثية. الجهاز العصبي، النتائج التي تم الحصول عليها مع التقييم النفسيحالة المريض.

في كثير من الأحيان، تمنع وصمة التشخيص مراجعته، حتى لو كانت خصائص مسار المرض تستبعد تشخيص الفصام.

العلاج الأسري له أهمية خاصة في مرحلة النوبة الذهانية الأولى. خلال هذه الفترة، يكون رد فعل مريض الفصام وأقاربه على تشخيص المرض حادا للغاية. إنهم يعانون الإجهاد الشديدكونك في حالة مؤلمة، قد تتفاقم الصراعات الأسرية الخفية خلال هذه الفترة. غالبًا ما يؤدي عدم فهم المرض ومميزات علاجه إلى تفاقم حالة التوتر بين أفراد أسرة المريض. ومن الضروري التخفيف من رد الفعل هذا من خلال تكوين موقف مناسب تجاه المرض، والتأكيد على ضرورة علاجه على المدى الطويل، وكذلك أهمية اتباع روتين يومي، التناوب الصحيحالعمل والراحة.

يمكن لأقارب المريض توفيرها التأثير السلبيعلى حالة مريض الفصام، إذا كان معبراً عاطفياً، يعبر عن مشاعره بعنف، صعب الإرضاء، عدواني أو عدائي تجاه المريض، لا يفهم تصرفاته وأقواله.

وبدرجة معينة من التقليد، ينبغي للمرء أن يفترض أن أسرة مريض الفصام تتأثر بالمرض مثله تمامًا. وفي الوقت نفسه، يمكن للعائلة أيضًا أن تكون مصدرًا للمريض دعم اجتماعيولذلك، ينبغي أن يشارك أعضاؤها إلى أقصى حد في عملية العلاج وإعادة التأهيل.

في بعض الحالات، يواجه المعالج النفسي الرغبة في إلقاء المسؤولية عن المناخ المحلي في الأسرة على عاتق أو على العلاقات المغلقة بين أفراد أسرة المريض. في كثير من الأحيان، منذ بداية العلاج، يسعى أقارب المريض والمريض نفسه إلى التواصل المنفصل مع الأخصائي، معتقدين خطأً أن في هذه الحالةستكون المحادثة أكثر صراحة، وسيكون العلاج النفسي أكثر فعالية. في حالة مماثلةيجب على المعالج النفسي الاهتمام بتعزيز علاقة الثقة بين المريض وأقاربه.

يستطيع المريض التلاعب بأفراد أسرته والطبيب النفسي، ويطالب بحجب المعلومات المتعلقة بعملية العلاج النفسي عن أقاربه، ويصر على ذلك تغييرات متكررةمعالج نفسي. في مثل هذه الحالات، من المهم التوضيح عواقب سلبيةمثل هذه التكتيكات تعقد عملية العلاج النفسي وتقلل من مستوى فعاليتها. في رأينا، حتى لو قاوم المريض، دون موافقته، يحق للطبيب النفسي إبلاغ أفراد عائلة المريض بسير عملية العلاج النفسي، بشرط الحفاظ على السرية الطبية.

من المهم بشكل خاص العمل مع أفراد الأسرة في مرحلة تكوين مغفرة، مباشرة بعد إيقاف انتكاسة الفصام أو عندما يتم تهديده.

لقد أظهرت تجربتنا فعالية العلاج الموازي لأقارب المريض بالفعل في مرحلة تخفيف النوبة الذهانية.

العلاج الأسري لمرض انفصام الشخصية له أهمية خاصة لعائلات المرضى شابومع ذلك، فإنه يتطلب تدريبا خاصا للموظفين.

في بعض الحالات، يتميز أفراد أسرة الشخص المصاب بالفصام بالميل إلى لوم الذات والبحث عن أسباب المرض. في كثير من الأحيان يبالغ الأقارب في تقدير إمكانيات العلاج ويلومون الطبيب على فشله.

تظهر عائلات مرضى الفصام تعبيرًا عاطفيًا مفرطًاوخاصة من جهة الأم (عدائية، عصبية)، تجنب حل المشاكل العائلية للأب، الانتقاد المفرط للمريض من جانبه.

يؤثر "التعبير المفرط عن المشاعر" لأفراد عائلة مريض الفصام (التعبير عن المشاعر) على تكرار انتكاسات هذا الاضطراب العقلي. تؤثر البيئة المباشرة للمريض على مسار المرض. النقد المتكرر والعداء والتورط المفرط لأحد أفراد الأسرة في ذلك الحياة الشخصيةآخر ونقص الدفء - كل هذا يساهم في حدوث انتكاسة الفصام (Brown G.، Birley J.، 1968). يعد التعبير الواضح عن العواطف ظاهرة مستقرة إلى حد ما، وعادة ما تعكس النمط المعتاد للتواصل في الأسرة (Miklowitz D. et al.، 1984). علاوة على ذلك، فإن هذه الظاهرة قابلة للتكاثر عبر الثقافات وتعكس الفرق في مسار الفصام بين الدول الصناعية والدول الصناعية. الدول النامية(باريليت إل، وآخرون، 1988). وفقا ل H. جرونباوم (1986)، السلوك المنحرفيشكل الأهل ضغطاً إضافياً على مريض الفصام، مما يخلق لديه التنافر المعرفيوالمساهمة في زيادة الأعراض النفسية المرضية، والتي بدورها تزيد من التعبير العاطفي لدى الوالدين، وبالتالي استكمال الحلقة المفرغة.

الصلابة والتضامن الزائف - علامات مشتركةعائلة مريض مصاب بالفصام (Eidemiller E.G.، 1978).

العلاقة بين الأم والطفل المصاب بالفصام هي، كقاعدة عامة، وثيقة للغاية، والعلاقة مع الأب غالبا ما تكون قريبة، وأقل في كثير من الأحيان بعيدة. وقد لاحظ الأطباء النفسيون أن المريض المصاب بالفصام عادة مجرد طفلفي الأسرة (Ispolatova E.N.، Denisenko M.A.، Sofronov I.P.، 2005).

معظم الخبراء واثقون من أن "الأم المصابة بالفصام" هي عادة زعيمة الأسرة، وغالبًا ما تتمتع بسمات شخصية بجنون العظمة (Lichko A.E.، 1985).

تعد الشدة العاطفية للعلاقة مع الأم، التي عادة ما تهيمن على الأسرة وتبالغ في الاهتمام بالمريض، ظاهرة نموذجية، حيث يسعى المريض للهروب من هذه الرعاية، والأم إما تشعر بالأسف عليه أو تظهر الانفعال والشكوى عن قلة الحياة الشخصية.

أكثر من 80% من أمهات مرضى الفصام يتجنبون مناقشة مشاكل المرض حتى مع أحبائهم، ويلومون أنفسهم على ذلك، ويخافون على مصير المريض بعد وفاته، ويرون المظاهر الرئيسية للمرض في العجز اليومي، العزلة، وشرود المرضى. علاوة على ذلك، 40٪ من الأمهات يعتقدن أن الأطباء الممارسة العامةيهملون شكاوى أحبائهم، 45% لا يجدون تفهمًا من الأطباء النفسيين، 70% يسعون جاهدين ليتم سماعهم عند اختيار العلاج، ويحتاجون إلى معلومات حول المرض وعلاجه، وفوائده للعائلات ويرغبون في رؤية طبيبهم كثيرًا. 85% من الأمهات يتقبلن حقيقة المرض العقلي ويرون فائدة العلاج بشكل رئيسي في وضع المريض النادر في المستشفى. تعتقد هؤلاء الأمهات أن المرضى يحتاجون إلى وقت فراغ مفيد ومهارات العمل والتعلم العيش المستقل(ليفينا إن بي، ليوبوف إي بي، 2006).

غالبًا ما يكون عدوان المريض تجاه الأم نتيجة للحماية المفرطة التي تظهرها الأخيرة. يظهر المريض في كثير من الأحيان موقف متناقضتجاه الأم من ناحية الاعتماد المفرط عليها ومن ناحية أخرى - العداء.

من جانب والد المريض، غالبًا ما نواجه الانفصال، "الهروب إلى العمل"، إلى "عالم الهوايات المستقل"، بينما يسعى المريض جاهداً لجذب انتباه والده وقضاء المزيد من الوقت معه. إن برودة الإخوة والأخوات وموقفهم المنفصل تجاه مشاكل مريض الفصام هي صورة متكررة في عائلته.

من بين مهام العلاج الأسري لمرض انفصام الشخصية تصحيح توقعات أفراد الأسرة فيما يتعلق بتشخيص المرض، والحالة الاجتماعية والعملية للمريض، وفعالية العلاج.

من الضروري تصحيح وجهة نظر أقارب المرضى فيما يتعلق بالموقف المميت تجاه العبء الوراثي لمرض انفصام الشخصية.

يصاب أفراد هذه الأسرة بالصدمة من تشخيص المرض، وغالبا ما يحاولون نقل المسؤولية عن نتائج العلاج إلى الطبيب، وعدم الثقة في طرق التأثير العلاجي النفسي وتجنب العلاج الأسري. ومع ذلك، يجب على المعالج النفسي، الذي يظهر المثابرة الكافية، أن يسعى جاهداً للعمل العلاجي النفسي مع عائلة المريض.

في العديد من البلدان، يعتبر من المهم للغاية الحفاظ على اتصال متكرر مع عائلة المريض منذ اللحظات الأولى لتشخيص مرض انفصام الشخصية. لذلك، على وجه الخصوص، النرويجي جمعية الطب النفسيتوصي بالتفاعل مع أقارب المريض عبر الهاتف خلال ثلاثة أيام بعد دخول المريض إلى المستشفى. كما توصي الجمعية بعدم البدء في علاج المريض بالأدوية لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد التعرف على التشخيص، وذلك حتى نتمكن من توضيح التشخيص وتوضيح المزيد. التقييم المطلوبحالة المريض. يعتبر تقييم الحالة في ديناميكيات عملية العلاج أيضًا عنصرًا مهمًا في هذه الأخيرة.

العلاج الأسري في وجود مريض الفصام يتطلب مرونة معينة من المعالج النفسي. من الصعب إعطاء أي وصفة محددة هنا، ولكن في أغلب الأحيان يبدأ العلاج النفسي العائلي الاجتماعات الفرديةمعالج نفسي مع كل فرد من أفراد الأسرة على حدة. يمكن التوصية بمثل هذه التكتيكات بشكل خاص للمعالجين النفسيين المبتدئين.

تقليديا، يبدأ العلاج الأسري بتشخيص نظام الأسرة، وتحديد نوعه، وفترة تطوره، وتقييم العلاقات داخل الأسرة، وتوضيح سلوك الدورأفراد الأسرة.

عند العمل مع أفراد عائلة شخص مصاب بالفصام، يحاول المعالجون النفسيون الالتزام بـ "مفهوم المشاعر المعبر عنها".

عند "علاج الأسرة"، يكون ما يلي مناسبًا: "العلاج ثنائي البؤرة"، وهو علاج عائلي بنيوي يرسم الحدود بين الأجيال. يتحدث معظم المعالجين بشكل سلبي عن العلاج المنهجي والتحليلي لعائلة مريض الفصام.

خيارات العلاج لعائلة المصاب بالفصام:

1. العلاج السلوكي المعرفي الجماعي للمرضى وأقاربهم أثناء الإقامة في المستشفى، بما في ذلك عناصر التثقيف النفسي والتدريب على التأقلم والتدريب على مهارات إدارة الدواء.
2. جلسات العلاج الأسري السلوكي في المنزل.
3. المجموعات الديناميكية النفسية للمرضى الخارجيين.
4. مزيج من العلاج الجماعي والفردي لأفراد الأسرة يهدف إلى تقليل شدة التعبير العاطفي.
5. نادي المناقشة للمرضى وأقاربهم.

شائع تقنيات العلاج الأسري السلوكي، تنمية مهارات التواصل السليم داخل الأسرة، والأشكال المتناقضة للعلاج الأسري كالرحيل في الظل النوايا الحقيقيةمعالج نفسي.

تم اختبار الكفاءة عدة مرات العلاج الأسري الموجه نحو المشكلةمريض مصاب بالفصام، بما في ذلك التقنيات المطورة خصيصًا. يتداخل العلاج الموجه نحو حل المشكلات جزئيًا مع العلاج الاجتماعي والتعليم النفسي. عادة، يتضمن العلاج الموجه نحو حل المشكلات تعليم الأسر مهارات الدعم المتبادل والقدرة على مساعدة أنفسهم. قد يأخذ المعالج النفسي الذي يعمل في إطار العلاج الذي يركز على المشكلة بعين الاعتبار استراتيجيات مختلفةحل المشكلات من خلال ألعاب لعب الأدوار.

يمكنك العمل مع مجموعات من أفراد العائلة باستخدام " الأشكال العاميةالعلاج النفسي"، وتوفير لأقارب المرضى معلومات ضرورية. يمكن لمثل هذه المجموعات أن تعمل بدون مرضى. وقد لوحظت فعالية هذه المجموعات من حيث الراحة العاطفية لأفراد الأسرة. ومع ذلك، فإن هذه الأشكال من المساعدة لأقارب المرضى المصابين بالفصام لا يمكن أن تكون بديلاً للعلاج الأسري الكامل.

يجب دمج عائلة الشخص المصاب بالفصام في الأسرة على نطاق أوسع شبكة اجتماعيةمساعدة للأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب العقلي.

عندما تنهار الأسرة، يتسم كل يوم بالمشاجرات والصراعات وسوء الفهم المتبادل. لغة متبادلةيمكن العثور عليها من خلال أداة مثل العلاج الأسري النظامي.

لا ينبغي أن تخاف أو تشعر بالحرج من ذلك - ربما كان سبب المشاكل هو الصعوبات التي كان عليك تحملها، أو نوع من الاستخفاف الذي لا يمكن للناس أن يرميوه على بعضهم البعض. لمنع الانهيار قيم العائلةوالزواج، طور علماء النفس تقنيات العلاج الأسري التي نجحت في حل العديد من المشاكل.

العلاج هو خلاص الأسرة

يختلف رد الفعل على هذه الطريقة لمساعدة العائلات التي تمر بأزمات: عدم الثقة أو الشك أو الضحك. المشكلة هي أن الناس لا يفهمون معناها بشكل كامل ولا يقبلون فكرة أنها يمكن أن تنقذ الأسرة.

العلاج النفسي الأسري هو اتجاه غير عادي للعلاج يهدف إلى منع المشاكل و"العمل على تصحيح الأخطاء" في العلاقات بين أفراد الأسرة.تم تصميم علم نفس الأسرة لمنع أي اضطراب عاطفي في الأسرة.

ومن خلال اللجوء إلى مساعدتها، يبدأ المرضى تدريجياً في إقامة علاقات، وهي:

• لفهم مفهوم مثل نظام الأسرة بشكل أعمق، وفهم جوهره.
• هناك إدراك أنك جزء من العائلة. إقامة علاقات مع الأقارب "الإشكاليين" واستعادة التفاهم المتبادل.
• يبدأ الانسجام العائلي، ويفهم جميع أفراد الأسرة بعضهم البعض.
• يختفي الخوف من التحليل الشامل للمشاكل ويتجاهلها نهج سطحيفي طريق الانسجام. ستكون المشاكل قابلة للحل، وستحدث المفاجأة: "لماذا لم نفعل هذا من قبل؟"
• توضيح العلاقات مع الوالدين - أمي وأبي. ما مدى قربك، وعلى ماذا تعتمد اتصالاتك؟ افهم كيف يؤثر ذلك على العلاقات الحالية والعلاقات المستقبلية.
• استعادة العلاقات الطيبة مع الأشقاء.
• هناك معرفة بالجانب الحميم من علاقتك. معًا، ما هو مهم، تبحثون عن إجابات للأسئلة: أين العاطفة السابقة؟ أين ذهبت نار وتشويق المشاعر السابقة؟
• لا يمكن أن يكون هناك "عجلة ثالثة" في الأسرة. الجميع مطلوب، ضروري. هذا ما يساعدنا العلاج الأسري على فهمه.
• إذا كانت هناك حقيقة خيانة، فمن الضروري تحليل جميع جوانبها. هذا الموضوع مؤلم للغاية، لكن ترك كل شيء كما هو لن يدفعك إلى الأمام.
• اكتشف كل مرحلة من مراحل العلاقة، وافهم المرحلة التي أنت فيها الآن، وأعد التفكير فيما مررتما به معًا وما ينتظرك.
• من المفيد للغاية أن يتعلم الأطفال التحدث مع أطفالهم "على قدم المساواة".
• لا تبقى "كبش فداء" أبديًا وغير قابل للإزالة لجميع الخطايا ولا تمنح أي شخص مثل هذه "الهدية".
• مرة أخرى، كنوا داعمين لبعضكم البعض في كل شيء.
• اكتسب المعرفة التي ستساعد في جعل مستقبل عائلتك مزدهرًا.
• أدرك من كل قلبك وروحك: العائلة هي الدعم، والأشخاص الذين سيكونون موجودين دائمًا، مهما حدث.

طرق الشفاء الأسري

تم تطويره من قبل علماء النفس الطرق التاليةالعلاج الأسري.

طريقة المرفقات. المعالج "يدخل" الأسرة، ليصبح عضوا كاملا وكاملا. يتعمق المتخصص في جوهر الحياة الأسرية، ويبذل قصارى جهده لتوجيه الجميع، بما في ذلك نفسه.

يبدو هيكل لعبة لعب الأدوار كما يلي:

1. المرحلة الأولى. على سبيل المثال، يجب على عائلة مكونة من 4 أشخاص تقديم أنفسهم ووصف مشكلتهم، وهذا ليس بالأمر السهل. ويتعرف الطبيب النفسي على أكثرهم نشاطا من خلال من يتحدث أولا ويتحدث عن غرض زيارته.

2. مرحلة جمع البيانات. يحتاج الأخصائي إلى معرفة رؤية كل فرد من أفراد الأسرة للمشكلة. فقط بعد الاستماع إلى الجميع يتصرف بالطريقة الآتية(لنفترض أن سبب الزيارة هو مراهق صعب المراس): "لقد استمعت إليكم جميعًا، وأرى حقًا مشكلة، لكن هذه ليست مشكلة شخص واحد، بل مشكلة العائلة بأكملها".

يمكن أن يكون رد الفعل مختلفا - إنكار أو اتفاق مع ما قيل، لكن المشكلة ستكون بالتحديد في التفاعل الصعب بين أفراد الأسرة. يمكن للطبيب النفسي أن يصبح عضوًا في عائلتك لفترة من الوقت، ومن خلال التواصل، يوجهك إلى الوعي بالمشكلة الحقيقية. عادة ما يبحثون عنه الجانب الجيدوحاول تقويتها وتقويتها: “قلل من الصراخ والتذمر، استمع وتحدث أكثر مع الطفل”.

3. مرحلة البحث عن النتائج. يمنح الأخصائي أفراد الأسرة فرصة لتلخيص الأمر بأنفسهم وإيجاد مخرج. الوضع الإشكالي. ليست هناك حاجة لمتحدث واحد، بل يتطلب تضافر الجهود والالتزام.

4. المرحلة حلول بديلة. وهنا يطلب علماء النفس من الأسرة أن تلعب دوراً في الموقف. كل شيء مهم – ماذا ستفعل الأم، وكيف سيتصرف الأب، وماذا سيكون رد فعل الأطفال.

أثناء اللعبة يمكن إيقافها وتصحيحها وتقديم المزيد منها الإجراءات الصحيحةوالكلمات. كما أنهم يعطونك "واجبًا منزليًا": ما لا يجب عليك فعله، وما الذي يجب عليك فعله، على العكس من ذلك، ثم يناقشون معًا النتيجة في الجلسة. الشيء الرئيسي هو أن جميع المشاركين في الجلسة يتحدثون، وإلا فلن يكون العلاج الأسري، ولكن العلاج الفردي.

طريقة المراقبة. يلاحظ الطبيب النفسي كيف يستمع المرضى لبعضهم البعض وكيف تتفاعل الكلمات. ثم يقوم، بناء على ملاحظاته، باستخلاص النتائج وتقديم التوصيات.

طريقة إعادة التصميم. يحاول المتخصص الانتباه إلى نقاط إيجابيةوخلق الرغبة في تطويرها.

تقنيات العلاج الأسري

تقنيات العلاج الأسري هي وسائل يقوم من خلالها علماء النفس بإجراء تغييرات في بنية العلاقات الأسرية.

حدد علماء النفس ن. فريدمان و ر. شيرمان في عملية البحث التقنيات التالية:

• تقنيات القياس الاجتماعي، والتي تعتبر الأكثر شعبية واستخداماً، نظراً لتعدد استخداماتها. بمساعدتهم، يمكنك "ترميم" الشقوق الموجودة في سفينة العائلة، بالاعتماد على نقاط قوتك.
• التقنيات السلوكية التي يمكن للطبيب النفسي من خلالها الوصول إلى جذر المشكلة. هنا يتم تصحيح سلوك أفراد الأسرة تجاه بعضهم البعض. هذا جدا تقنية فعالةالعلاج الأسري.
• التقنيات المتناقضة التي لديها سريعة و القدرة الفعالةلحل المشاكل العائلية. هنا يبدو أن المشكلة تحل نفسها.
• تقنية تعتمد على الخيال. هذه التقنيةيتم تنفيذها من خلال العناصر النقابية.

النقد والاعتراف

تعتبر طريقة العلاج هذه حديثة جدًا، ولم يتم اكتشاف العديد من التقنيات بشكل كامل بعد. بدأ العلاج الأسري النظامي في سنوات ما بعد الحربوتعتبر أمريكا وطنها.

ما يميز هذا النهج هو أن العميل هو العائلة بأكملها، وليس كل شخص على حدة. تصبح الأسرة موضوعًا لتأثير العلاج النفسي. تم الاعتراف بالطريقة الجديدة أولاً في ألمانيا، ثم في السويد والنمسا.

وتحصد هذه الطريقة الغار حتى يومنا هذا، كونها فعالة واقتصادية في عالم العلاج النفسي العلاجي. وفي الوقت نفسه، فإن العلاج الأسري النظامي له تأثير طويل المدى.

تم تطوير هذه التقنية بنشاط في السنوات الأخيرة: تم اقتراح العديد من الدراسات الجديدة، وهي الآن في مرحلة التطوير النشط لحقائق غير معروفة حتى الآن.

ومع ذلك، يتعرض العلاج الجهازي لانتقادات شديدة بسبب افتقاره إلى نظرياته ومفاهيمه ومقترحاته الخاصة التي من شأنها أن تحظى بالاعتراف والشعبية على نطاق واسع. وهنا لا تتطابق الأساليب والبيانات دائمًا مع ما هو مكتوب في الكتب المدرسية. العلاج الجهازي هو إرشادي إلى حد ما في الطبيعة.

يحظى العلاج الأسري النظامي بشعبية لأنه يساعد في حل العديد من المشكلات: مشكلة الأجيال، والصراعات غير القابلة للحل، والمظالم المتراكمة، والعديد من المشكلات الأخرى.

وبمساعدتها، يتعلم أفراد الأسرة التحدث والاستماع، والأهم من ذلك، سماع بعضهم البعض. يصل الممثلون إلى التفاهم المتبادل أجيال مختلفة. إنهم يتعلمون عدم تراكم المظالم، وعدم الاحتفاظ بها لأنفسهم، بل التحدث والمناقشة واتخاذ القرار مشاكل عائليةمعاً. استشارات عائليةتصبح شعبية النهج النفسيوفي بلادنا. المؤلف: فيرا تشوغيفسكايا

الخمسينيات يظهر العلاج الأسري النظامي في وقت واحد في الولايات المتحدة وأوروبا، ويستوعب أفكار علم التحكم الآلي ونظرية الاتصال. لقد طور الأطباء وعلماء الأنثروبولوجيا وعلماء الرياضيات وعلماء النفس أفكارًا حول بنية الأسرة وأزماتها ونظامها تعليق. كانت المعالجة النفسية فيرجينيا ساتير (1916-1988) أول من اعتبر الأسرة ككل عميلاً. ابتكر عالم الأنثروبولوجيا البريطاني جريجوري باتسون (1904-1980) نظرية الرسالة المزدوجة. وفي هذه الرسالة مفارقة: فمثلاً تعبر الأم عن حبها لطفلها بالكلام، لكن سلوكها يدل على العداء.

تعريف

في اسلوب منهجيلا يصبح العميل شخصًا واحدًا، ولا زوجين، بل العائلة بأكملها. لا تعتبر أي مشكلة سمة من سمات سلوك أو شعور أحد أفراد الأسرة (بما في ذلك الأطفال)، ولكن نتيجة لعمل الأسرة ككل كنظام يتطور باستمرار. جميع العمليات التي تحدث في نظام الأسرة هي سبب ونتيجة لبعضها البعض.

مبدأ التشغيل

تشير مشاكل أحد أفراد الأسرة إلى تفكك العلاقات داخل الأسرة. يحاول المعالج النفسي تحديد الغرض الذي تخدمه الأعراض، والذي أصبح سبب العلاج. يفحص العلاج الأسري النظامي كيفية تواصل أفراد الأسرة مع بعضهم البعض، وغالبًا ما يتضمن استخدام ألعاب تمثيل الأدوار. وفي بعض الحالات، يتم أيضًا أخذ تاريخ العائلة في الاعتبار، والذي قد يكون أيضًا مصدرًا للمشاكل الحالية. أثناء العلاج تتغير الأسرة بأكملها ونظام العلاقات فيها، ونتيجة لذلك يتغير سلوك أفرادها.

تقدم

يمكن أن يعمل المعالج الأسري الجهازي مع جميع أفراد الأسرة، مع الزوجين، أو بشكل منفصل مع أحد أفراد الأسرة، بما في ذلك الطفل. أثناء المحادثة، يقوم بتحليل أشكال السلوك المعتادة للعميل وأساليبه استجابة عاطفيةعلى الأقوال والأفعال أشخاص مهمين. وتناقش أيضًا قواعد الأسرة (على سبيل المثال، كيف يتم إنفاق الأموال وما هي الأموال التي يتم إنفاقها عليها) و أساطير عائلية(فكرة العائلة حول من "نحن"؛ على سبيل المثال، في أسطورة "العائلة المتماسكة"، يعتبر أي شخص يفكر بشكل سيء في الأقارب سيئًا). يعمل المعالج بعد ذلك مع العميل لاستكشاف طرق جديدة للتفاعل تعمل على تحسين نوعية حياة وعلاقات العميل أو الأسرة.

يمكن أن يستخدم العمل الجينوجرام - وهو رسم تخطيطي مستمد من كلمات العميل يعكس الأحداث في الأسرة والعلاقات بين أفرادها (الحب، الإدمان، الانفصال). يساعد تحليل Genogram على اكتشاف الأشياء المخفية تاريخ العائلةمصدر للمشاكل التي تجعل أفراد الأسرة يتصرفون بطريقة معينة.

مؤشرات للاستخدام

التنافر الجنسي، صعوبات في التواصل بين الوالدين والأبناء، صعوبات في الخلق علاقة طويلة الأمد، فقدان أحد أفراد أسرته، الطلاق، الاضطرابات النفسية الجسدية، اضطرابات سلوك الأطفال، المشاكل العاطفية للأطفال - يمكن أن يكون موضوع الاستشارة أي موقف يقلق الأسرة. المعالجين الأسريينكما أنهم يتعاملون مع مشاكل المراهقين، مثل الإدمان ومحاولات الانتحار والاضطرابات سلوك الأكل. بعض الأمراض، مثل الاكتئاب أو رهاب أحد أفراد الأسرة، تؤثر على الأسرة ككل. عائلة العلاج النظامييساعد على التغلب على هذه المشاكل إذا أصبحت واضحة معنى خفيعلامة مرض.

حتى متى؟ ماهو السعر؟

يستمر الموعد من 1 إلى 1.5 ساعة. عادة ما تعقد الاجتماعات مرة واحدة في الأسبوع. نظام الأسرةيتمتع بمرونة كافية، لذلك في بعض الحالات تكون استشارة واحدة أو عدة مشاورات كافية، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى مساعدة طويلة الأجل (تصل إلى 30-40 استشارة). سعر الموعد الواحد في المتوسط ​​2500 روبل.