اللغة الروسية الحديثة غنية بالكلمات والمفاهيم والمصطلحات المختلفة. في هذه المقالة أود أن أتحدث عن ماهية الوقاية: ما هي أنواعها، وما هي التدابير والأساليب المتاحة.
حول هذا المفهوم
بادئ ذي بدء، بالطبع، عليك أن تقرر المفهوم الأكثر أهمية الذي سيتم استخدامه في هذه المقالة. لذلك، فإن الوقاية عبارة عن مجمع معين من أنواع مختلفة من التدابير التي تهدف إلى منع مشكلة أو ظاهرة قبل حدوثها، أو هي منع أنواع مختلفة من عوامل الخطر المتعلقة بنفس القضية.
حول المستويات
لذلك، اكتشفنا أن الوقاية هي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى التغلب على المشكلة التي لم تنشأ بعد أو في مهدها. ومع ذلك، عند النظر في هذا الموضوع، تجدر الإشارة إلى أن هناك أيضًا مستويات مختلفة منه.
- ولاية. في هذه الحالة، يتم تحديد التدابير الوقائية على أعلى المستويات الحكومية، وهي بعض التدابير التشريعية التي تهدف إلى تحسين الصحة أو الرفاهية (حسب النوع) لسكان البلاد.
- الجمهور (أو العمل الجماعي) - مستوى أدنى. تستهدف التدابير الوقائية مجموعة معينة من الناس.
- مستوى الأسرة. التدابير الوقائية لأفراد الأسرة الواحدة.
- فردية، أو شخصية. في هذه الحالة، الوقاية تتعلق بالفرد.
الاتجاهات
ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه يمكن تنفيذ أنشطة الوقاية في اتجاهات مختلفة. لذلك، هناك العديد منهم:
- الاتجاه السلوكي. على سبيل المثال: منع السلوك المنحرف والجريمة وغيرها.
- صحية وصحية. هذا هو مجال النظافة وكذلك الطب.
- وظيفية وبيولوجية (على سبيل المثال، السلامة من الحرائق).
- الطبية والترفيهية.
ووفقاً لهذه التوجيهات الأربعة، يتم تنفيذ مختلف التدابير الوقائية.
أنواع الوقاية
إذن ما هي أنواع الوقاية الموجودة؟ وبحسب أحد التصنيفات هناك نوعان:
- شخصي، أي فردي، يستهدف شخصًا واحدًا.
- عام، عندما تنطبق الإجراءات الوقائية على مجموعة من الأشخاص أو المجتمع أو جميع المقيمين في بلد واحد.
قد تحدث مجموعة مختلفة من أنواع التدابير الوقائية اعتمادًا على مجال عملها.
- الوقاية الطبية.
- اجتماعي.
- قسم الأطفاء.
- الجنائية، الخ.
يمكن أن يكون هناك عدد كبير من هذه الأنواع الفرعية، لكن يجب النظر فيها بشكل منفصل، وليس معًا في ترادف واحد.
مهام
- - تنفيذ المجمعات المختلفة والإجراءات الوقائية.
- استخدام النماذج المبتكرة في مختلف المجالات لتحسين التدابير الوقائية.
- تكوين تفاهم بين الناس حول ضرورة القيام بشكل دوري بإجراءات وقائية بشأن قضية معينة (سواء كانت دواء أو مكافحة حريق أو حياة).
مبادئ
بعد أن فهمنا أن الوقاية عبارة عن مجموعة من التدابير الوقائية، فإن الأمر يستحق أيضًا الاهتمام بالمبادئ المستخدمة عند إنشاء برامج وقائية على مختلف المستويات.
- - وضع البرامج الوقائية بناء على التحليل الدوري للمشكلة.
- مبدأ التكامل الاستراتيجي. استراتيجية موحدة للأنشطة الوقائية بشأن قضية معينة.
- مبدأ تعدد الأبعاد. الجمع بين الجانب الشخصي والسلوكي وما إلى ذلك في الوقاية.
- مبدأ الظرفية. - امتثال التدابير الوقائية للمتطلبات الحقيقية.
- مبدأ التضامن. الترويج والمساعدة في تنفيذ الوقاية بين المنظمات على مختلف المستويات.
- مبدأ الشرعية. ويرتكز على اعتماد أساليب التدابير الوقائية من قبل الأشخاص الذين تستهدفهم هذه الأساليب.
- مبدأ التمايز الأقصى وتعدد الوسائط. الاستخدام الموازي للعديد من طرق الوقاية وعلاقتها ومرونتها وما إلى ذلك.
حول الوقاية الطبية
تجدر الإشارة إلى أن الوقاية الطبية ربما تكون الأكثر انتشارًا على مستوى الدولة في بلدنا. وهم في هذا المجال من المعرفة ينقسمون إلى ثلاثة أنواع:
- الوقاية الأولية. هذا نظام معين من التدابير يهدف إلى تحديد أسباب المرض والقضاء عليها. والهدف الأساسي من هذه الأساليب هو تنشيط قوى الجسم لمقاومة تأثيرات العوامل السلبية.
- ثانوي. هذه بالفعل مجموعة من التدابير ذات الطبيعة الدفاعية: تحديد ومنع الانتكاسات، وتطور العملية المرضية، وما إلى ذلك.
- بعد الثانوي. وهذا عنصر من عناصر الوقاية الثانوية، والذي لا يتم تسليط الضوء عليه دائمًا كبند منفصل. يمكن أن يكون هذا بمثابة إعادة تأهيل المرضى والمعاقين الذين فقدوا القدرة على العمل بشكل كامل.
حول المبادئ
أما بالنسبة لمستويات الوقاية فلها المبادئ المهمة جداً التالية:
- استمرارية.
- طابع متباين.
- شخصية جماعية.
- تعقيد التدابير الوقائية.
- وبالطبع العلم.
تجدر الإشارة إلى أن تدابير الوقاية الطبية يمكن أن تكون مختلفة، من الإجراءات الصحية والنظافة أو التسمم) إلى التطعيم (الوقاية من الأمراض الرئيسية التي يمكن تجنبها عن طريق إدخال كمية صغيرة من الفيروس إلى جسم الإنسان لتعريف الجسم به و وضع آلية وقائية لحالة الوباء).
مانع الحريق
هناك أيضًا مفهوم "الوقاية من الحرائق". هذا عبارة عن مجموعة من التدابير المختلفة التي تهدف إلى منع حالات الحريق. تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من التدابير الوقائية لا يستخدمه موظفو وزارة حالات الطوارئ فحسب، بل إنهم ضروريون في البناء أثناء تشييد جميع المباني بمختلف أنواعها (المباني السكنية وغير السكنية) والتخطيط والتطوير سواء في المناطق الحضرية أو الريفية. قد تكون تدابير الوقاية من الحرائق كما يلي:
- ليس فقط التحكم، ولكن أيضًا تطوير وتنفيذ قواعد السلامة من الحرائق.
- إجراء تخطيط وتصميم الأشياء مع مراعاة خطر الحريق.
- صيانة وتحسين تدابير نظام الحرائق.
- عمليات تفتيش منتظمة لمختلف المؤسسات من قبل متخصصين للتأكد من امتثالها لقواعد السلامة من الحرائق ومدى جاهزية أنظمة مكافحة الحرائق للاستجابة السريعة.
- تعزيز المعرفة التقنية لمكافحة الحرائق بين الأشخاص في المؤسسات والمدارس وغيرها.
حول الوقاية الاجتماعية
ويجدر القول أن هناك أيضًا نوعًا آخر - الوقاية الاجتماعية. هذا نظام معين من التدابير التي تهدف إلى منع أو توطين أو القضاء على مظاهر سلبية معينة في المجتمع. هناك تدابير خاصة لهذا النوع من الإجراءات الوقائية. وهي مقسمة إلى:
- عام (مخصص لعدد كبير من الأشخاص: تحسين ظروف العمل، ومنع السلوك المنحرف بين المراهقين، وما إلى ذلك)؛
- خاص (تستهدف هذه التدابير مجموعة خاصة من الأشخاص المعرضين للخطر في هذه القضية؛ على سبيل المثال، في منع الجريمة)؛
- التدابير الفردية (يستهدف العمل الأفراد الذين هم في نفس مجموعة المخاطر كما في الفقرة أعلاه).
في الوقت نفسه، يتم استخدام أساليب الوقاية على مستويات مختلفة: الشخصية والعائلية والاجتماعية والدولة.
لحظات أساسية
كما تستحق الوقاية الاجتماعية اهتماما خاصا من حيث جوانبها الخاصة. لماذا هو مطلوب؟
- هناك عدد كبير من المواقف العصيبة المختلفة في المجتمع كل يوم. وإذا لم يتم حلها، فإنها تتراكم وتتحول إلى مشكلة كبيرة. يمكن للتدابير الوقائية أن تقتل "العدوى" النامية في مهدها وتنقذ المجتمع من الاضطرار إلى التعامل مع عواقب هذه الحالة.
- ومع ذلك فإن الهدف الرئيسي ليس الاستجابة لمشكلة ناشئة، بل منعها تماما. وهذا يتطلب تحليلا عميقا للعلاقات الاجتماعية خلال فترة زمنية معينة ووفقا لحالة معينة في البلاد (أزمة، الخ).
- تم تصميم أساليب الوقاية لتعليم الناس مهارات جديدة، وتوفير المعرفة الخاصة لتحقيق أهدافهم الخاصة أو الحفاظ على الصحة.
- تم تصميم خدمات الوقاية لإيجاد أفضل الطرق لمنع المشكلات وحلها.
الوقاية الاجتماعية على مستوى الدولة
من المهم تنفيذ التدابير الوقائية بشكل صحيح على كل المستويات. ومع ذلك، فإن الوقاية الاجتماعية الحكومية تستحق اهتماما خاصا، والتي يتم تنفيذها من خلال تدابير مختلفة: الاقتصادية والاجتماعية والسياسية والاجتماعية والثقافية والقانونية. التدابير المستخدمة بنشاط في هذه الحالة:
- العمل التوضيحي، وفقا لهذا الموضوع، في المؤسسات على مختلف المستويات.
- الفحص الوقائي (المعرفة، إذا لزم الأمر - الأدوات).
- - تنفيذ الغارات والعمليات الوقائية.
- الرعاية الاجتماعية - دعم الأشخاص المحتاجين للمساعدة.
التصحيح النفسي للأطفال. الوقاية من الاضطرابات السلوكية عند الأطفال. التفاعلات المميزة وحتى المرضية يمكن عكسها بشكل أساسي. لكن تكرارها يمكن أن يؤدي إلى تعزيز السلوك غير الطبيعي ويخلق الأساس للتكوين المرضي للشخصية. إلى جانب الجينات النفسية الأخرى، تشارك ردود الفعل هذه في تكوين الاعتلال النفسي. وهذا يوضح الحاجة إلى التشخيص المبكر للاضطرابات السلوكية من أجل اتخاذ تدابير ضد تثبيت ردود الفعل الشخصية المرضية. الأطباء لديهم هدف أكثر أهمية - منع الاضطرابات السلوكية. ولتحقيق ذلك فيما يتعلق بكل طفل، من الضروري: 1. توصيف المزاج وسمات الشخصية وتحديد ما إذا كانت هناك سمات سيكوباتية أو بارزة. 2. كشف أو استبعاد احتمال وجود الدونية العضوية المتبقية. 3. تقييم تأثير الأسرة أو المدرسة أو مجموعة الأطفال الأخرى. 4. دراسة الحالة المادية والمعيشية للأسرة وثقافتها وعلاقاتها مع السكان الرئيسيين. 5. الحصول على بيانات عن نمو الطفل (عدم التزامن، التخلف، التسارع، طبيعة فترة البلوغ، وتيرة البلوغ). 6. تشخيص الأمراض الجسدية المزمنة وغيرها من الأمراض وتقييم دور المخاطر والأمراض الماضية.
إن دور المزاج في أصل الاضطرابات السلوكية يتضح بشكل جيد من خلال ملاحظة أ. توماس وآخرون. (1968). في السنوات الأولى من الحياة، كان لدى طفلين خصائص مزاجية مثل عدم انتظام إيقاعات النوم، والتكيف البطيء مع أنواع جديدة من الطعام، وصعوبة تعلم مهارات جديدة، والبكاء لفترات طويلة وشديدة. في سن الرابعة، لم يتأقلموا بشكل جيد مع مرحلة ما قبل المدرسة. في عائلة واحدة، تم علاج الطفل دون الصبر والتفاهم الكافي. وكثيراً ما يصبح الأب منزعجاً، وغاضباً، دون أن يخفي موقفه السلبي، ويكون مستعداً لمعاقبة الطفل لأسباب تافهة، ولا ينتبه إليه. الأم، على الرغم من أنها أظهرت المزيد من التساهل والصبر، لم تكن معلمة متسقة. في سن 5-6 سنوات، أظهر هذا الطفل اضطرابات سلوكية واضحة: نوبات الغضب، والخوف من الظلام، وصعوبات في إقامة اتصالات مع أقرانه، والخداع. توضح هذه الحالة بشكل مقنع كيف تصبح خصائص المزاج، تحت تأثير التنشئة غير المواتية، أساس التفاعلات المميزة، ثم الخصائص المرضية، والتي أدت في النهاية إلى التكوين المرضي للشخصية. ومع ذلك، يمكن التخفيف من دور المزاج من خلال اتباع نهج يقظ وصبور، كما كان الحال مع طفل آخر كان والديه متعاطفين مع فترة التكيف الصعبة والمطولة. ولم يستجيبوا بمشاعر سلبية لمظاهر مزاجه السيئ وحافظوا على ضبط النفس في جميع المواقف. ونتيجة لذلك، فإن الطفل، الذي كان يعتبر صعبا منذ فترة طويلة، لم تظهر عليه علامات السلوك المضطرب بحلول سن 5-6 سنوات.
الوقاية من الاضطرابات السلوكية عند الأطفال. يمكن أن يساعد التعرف المبكر على إبراز الشخصية في منع تطور ردود الفعل المميزة. بعد أن حدد، على سبيل المثال، سمات فرط التوتة لدى الطفل (المزاج المرتفع باستمرار، الحركة المفرطة، النشاط المستمر، التواصل الاجتماعي المفرط، الثرثرة، عدم تحمل الحزن، الرغبة في القيادة، المزاج الحار، المرح)، الطبيب، من أجل منع الاضطرابات السلوكية يجب منع الوصاية المفرطة والقيود في التربية الأسرية، مع الأخذ في الاعتبار ميل هؤلاء الأطفال إلى الاستجابة للتحرر. بالنظر إلى المخاطر المؤكدة لردود الفعل التعويضية لدى الأطفال المحرومين من الرعاية العقلية والارتباطات العاطفية العميقة، يحتاج العاملون الطبيون والتعليميون إلى توجيه بحثهم في اتجاه مفيد ومبرر نفسياً. من الممكن، على سبيل المثال، تهيئة الظروف لمثل هذا الطفل للتواصل الوثيق مع الأطفال الآخرين الذين يحتاجون إلى الاهتمام، أو، إذا كان ذلك مستحيلًا بسبب الصفات المميزة، تكليفه برعاية الحيوانات وبالتالي المساعدة في تجديد الإمدادات المفقودة من الدفء العاطفي والتعويض المباشر إلى قناة مقبولة اجتماعيا ومفيدة.
غالبًا ما ترتبط سمات عدم الاستقرار العاطفي الإرادي بتطور ردود الفعل المقلدة، والتي يمكن تسهيل الوقاية من المتغيرات السلبية منها من خلال تنظيم وقت الفراغ داخل الألعاب الرياضية أو المجموعات الفنية أو مجموعات الهوايات الأخرى، حيث يوجد دائمًا قدوة و جو يفضي إلى ظهور "المثل العليا" الإيجابية (المدربين، المديرين، أقرانهم الأكثر مهارة، وما إلى ذلك).
الطفل المكبوت أو الخجول أو الخائف أو الذي يفتقر إلى الثقة بالنفس يكون أكثر عرضة من غيره لرد فعل الرفض. من الضروري أن تأخذ هذه الميزة في الاعتبار وعدم إبعاده عن بيئته المعتادة أو، إذا كان الانفصال أمرا لا مفر منه، قم بإجراء تدريب خاص قبل الفراق مع والديه. يجب أن تتضمن عناصر هذا الإعداد تفسيرا صريحا ومفهوما للطفل لأهداف مغادرة المنزل، وإنشاء بيئة مواتية نفسيا في مكان جديد، وتحديد الشخص الذي سيتولى دور الوالدين مؤقتا. إذا لزم الأمر، فمن المستحسن وصف الأدوية التي تخفف من التوتر العاطفي (المهدئات والمهدئات). العلاج النفسي مفيد جدا في مثل هذه الحالة.
يساهم التركيز الهستيري في كثير من الأحيان أكثر من غيره في ظهور رد فعل المعارضة والاحتجاج لدى الأطفال. إن تجنبها عند هؤلاء الأطفال يتطلب الكثير من الصبر والحذر، فضلاً عن السلطة المبنية على الحب والحنان للطفل. ومن الضروري تدريب قدرته على ضبط النفس ومحاربة المواقف الأنانية والأنانية.
الوقاية من الاضطرابات السلوكية عند الأطفال. لقد تمت الإشارة بالفعل إلى الأهمية غير المواتية للنقص العضوي المتبقي، الذي يبالغ في الجوانب السلبية للمزاج. إن تحديد مثل هذا الدونية يجبر الطبيب على مناقشة التدابير اللازمة للنهج الفردي مع الوالدين والمعلمين من أجل مواجهة الاضطرابات السلوكية المحتملة بنجاح. في مثل هؤلاء الأطفال، يتم تقليل قدرتهم على العمل بشكل كبير، وتكون قدرتهم على التعويض عن الضرر الإضافي محدودة. مع أخذ ذلك في الاعتبار، من المستحسن تقليل جميع العوامل التي تتداخل مع النمو، أو الأفضل من ذلك، القضاء عليها، لأن هؤلاء الأطفال حساسون جدًا للتهيج الخارجي وهم أنفسهم سريعو الانفعال. إنهم بحاجة إلى خلق الظروف البيئية الأكثر انسجاما الممكنة التي تحفز التنمية (Gollnitz G.، 1974). خلاف ذلك، فإن هؤلاء الأطفال، المثقلين بعبء العمل الأكاديمي أو الانطباعات، يقدمون ردود فعل احتجاجية أكثر عنفًا، وبسبب عدم كفاية القدرات التعويضية، أقل قابلية للعكس. في الظروف المواتية، يكون منع تطور التفاعلات المميزة أسهل من إيقاف المزيد من التطور المرضي للشخصية بعد حدوثها.
ومما سبق يتبين أن معرفة ظروف التنشئة في الأسرة أو مؤسسة رعاية الطفل يمكن أن تلعب دورا هاما في منع ردود الفعل الشخصية. لأغراض وقائية، يجب على الطبيب أن يدرس بعناية العلاقات الموجودة في الأسرة، وطريقة التعليم، والسمات الشخصية لأفراد الأسرة. لا ينبغي لأحد أن يعتقد أن أفراد الأسرة لا يستطيعون فعل أي شيء، على وجه الخصوص، لتصحيح حالة الصراع القائمة بالفعل. على العكس من ذلك، بعد محادثة سرية مع الطبيب، الذي شرح للطفل كل المخاطر الواضحة والخفية الموجودة في الأسرة، يفكر الكثيرون في طلب المساعدة والدعم، في محاولة لخلق بيئة أكثر ملاءمة. في هذه المرحلة، يمكن أن تكون معرفة وخبرة الطبيب مفيدة. في العلاقات المتضاربة بين البالغين، يكون من الضروري أحيانًا العمل كوسيط. إذا كان من المستحيل تغيير الجو العائلي بسرعة، فيمكننا أن نوصي بإرسال الطفل مؤقتا إلى ظروف معيشية أخرى (إلى أجداده، إلى مصحة، مدرسة داخلية، رياض الأطفال على مدار 24 ساعة). تمت مناقشة تحليل الوضع العائلي بمزيد من التفصيل في مكان آخر.
دعونا نتناول بعض المؤثرات الخارجية التي يجب منع جوانبها السلبية. في كثير من الحالات، يكون الاختبار الخطير للطفل هو دخول الحضانة أو روضة الأطفال أو المدرسة، والتي يجب أن يكون الطفل مستعدًا لها جيدًا. دعونا نفكر في التدخلات الوقائية الممكنة باستخدام مثال التحضير للحياة المدرسية. حاليا، أصبحت الأسرة نووية، أي تتكون من الوالدين والأطفال (عادة واحد)، وفيما يتعلق بهذا، فإن الطفل المحدود بالأسرة لديه فرصة أقل للتكيف مع الحياة في المجتمع خارج المنزل، خاصة إذا كان الطفل لم يحضر روضة الأطفال. يجب أولاً تشجيع الأطفال "غير المنظمين" على المشاركة بشكل أكبر في مجموعات الأطفال؛ يمكن القيام بذلك في الملاعب وأثناء الألعاب الجماعية التي ينظمها الآباء. إن إعداد الطفل للمناهج الدراسية له أهمية كبيرة. في هذه الحالة، ليس فقط مستوى الذكاء والحد الأدنى من المعرفة مهمان، ولكن أيضًا، ربما إلى حد أكبر، الخصائص المميزة التي يجب تقييمها لدى كل طالب يبدأ دراسته. إن التحديد في الوقت المناسب للقدرات والخصائص الشخصية والشخصية للأطفال يمكن أن يمنع ردود الفعل السلبية من أولئك الذين، بسبب عدم النضج أو عدم المسؤولية أو الفوضى أو الافتقار إلى المبادرة أو عدم الاستقرار، ليسوا مستعدين بعد للدراسة، وبالتالي قد يعانون من ظروف لا تطاق من الحياة المدرسية. بالنسبة للأطفال الذين ليسوا مستعدين بعد للمدرسة بسبب خصائصهم المميزة، فمن المستحسن تنمية الصفات اللازمة للتعليم المنظم في الأسرة أو في مؤسسات ما قبل المدرسة بشكل خاص. يستطيع العديد من الأطفال إتقان المناهج المدرسية بحلول سن السادسة، ولكن الانتقال من رياض الأطفال إلى التعلم في الفصول الدراسية لا ينبغي أن يكون مفاجئًا. في رأينا، يجب أن يبدأ الطفل البالغ من العمر 6 سنوات في تعلم القراءة والكتابة ليس في المدرسة، ولكن في رياض الأطفال، مع معلمه.
مثل هذا الانتقال التدريجي من اللعبة إلى الدراسة في مؤسسة ما قبل المدرسة سيمنع حدوث ردود فعل مميزة لدى العديد من طلاب الصف الأول.
يمكن مساعدة الطبيب الذي يقوم بتقييم البيئة التي يوجد فيها الطفل من خلال التعرف على مدرس في مدرسة ابتدائية، لأن شخصيته غالبا ما تلعب دورا حاسما في منع أو حدوث الانهيارات السلوكية لدى الأطفال. من خلال فهم أن المعلم يجب أن يتمتع بالتعاطف والدفء والوضوح في التعبير عن أفكاره، فمن غير المرجح أن يجد الطبيب صعوبة في استخلاص استنتاجات حول دور هذا المعلم في تكيف الطالب مع المسؤوليات الاجتماعية الجديدة.
عند تقييم إمكانيات العلاج النفسي بشكل عام والاضطرابات السلوكية بشكل خاص، يجب أن تأخذ في الاعتبار الظروف المادية والمعيشية للأسرة. تؤثر الظروف المعيشية الأسرية الصعبة تأثيرًا سلبيًا على الطفل بعدة طرق. وفي مثل هذه الظروف، عادة ما يحظى الطفل برعاية أقل، وتكون جهود الأسرة غير كافية لإعداده للحياة المدرسية، وتسهيل تنشئته الاجتماعية لمساعدته على إتقان المنهج الدراسي. كقاعدة عامة، لا يوجد تنوع كاف في مواد اللعبة، في تجهيز كل ما هو ضروري لتطوير مهارات القراءة والكتابة والعد. كل هذا والجو النفسي المتوتر الذي يسود في كثير من الأحيان في مثل هذه العائلات يجعل هؤلاء الأطفال عرضة للخطر للغاية، لأنهم ليسوا على دراية كافية، وأقل مهارة في التواصل، وبدون مساعدة منزلية كافية. بعد تحديد مثل هذا الموقف، يجب على الطبيب تسجيل الطفل في مجموعة المخاطر التي تتطلب المساعدة والمراقبة المستمرة. غالبًا ما يكون الحل الأفضل هو التدابير الصحية العامة. إلى جانب هذا، هناك حاجة إلى الكثير من العمل التربوي مع الآباء الذين لا يريدون في كثير من الحالات، ولكنهم لا يعرفون كيفية مساعدة أطفالهم. قد يكون إشراك المنظمات الأخرى لتعزيز الرفاهية المادية واليومية أمرًا مهمًا لتحسين الظروف المعيشية، وطبيعة عمل الوالدين، والحصول على مزايا إضافية تقدمها الدولة، وسيكون له تأثير مفيد على الصحة العقلية للطفل.
غالبًا ما تضم مجموعات الأطفال أطفالًا ليس فقط من أسر ذات مستويات ثقافية مختلفة، ولكن أيضًا من ثقافات وطنية مختلفة. ولسوء الحظ، يمكن أن يؤثر ذلك على الصحة العقلية لبعض الأطفال في تلك المجموعات حيث يكون المعلم أو المعلم غير قادر على تخصيص النهج والمتطلبات، وسيتعين على الأطفال ذوي المستوى الثقافي المنخفض أو الذين لا يفهمون لغة عامة السكان أن يتعلموا باستمرار الشعور بالنقص أو حتى الشعور بالذنب. من الممكن أن يتسبب هذا الأخير في احتجاج مميز وشخصي من جانب الطفل ويعطل تكيفه. لا يقل أهمية عن موقف الأقران الذين من خلال "تثقيف" أو مضايقة المتخلفين عن الركب يزيدون من تعقيد موقفه. يمكن للتدخل اللبق والماهر للطبيب أن يصحح موقف المعلم ومعه موقف فريق الأطفال بأكمله.
أقرب إلى الطبيب هي مهمة تقييم التطور من أجل تحديد التباطؤ أو التسارع المفرط أو عدم التزامن. حتى التأخر الطفيف الذي لا يصل إلى التخلف العقلي الواضح سريريًا لدى طفل مكبوت وحساس وخائف وغير قادر على التواصل يمكن أن يصبح ليس فقط عقبة أمام إتقان المواد التعليمية، ولكن أيضًا سبب رد فعل مميز (احتجاج). ليس من السهل دائمًا معرفة السبب الرئيسي لفشل التكيف: مستوى الذكاء، أو سمات الشخصية، أو كليهما على قدم المساواة. في أغلب الأحيان، يتعين علينا أن نضع هذا الأخير في الاعتبار ونوجه الجهود الوقائية لتحفيز التنمية وتصحيح الخصائص الشخصية. التسريع، بالإضافة إلى بعض الصعوبات الجسدية، محفوف بخطر المضاعفات النفسية. يعاني الأطفال الذين يكونون أكبر من اللازم مقارنة بأقرانهم من بعض الحماقة والتغيرات الخارجية، والأهم من ذلك، الاختلاف الحاد عن أقرانهم، خاصة إذا أصبحوا موضع سخرية. في الأطفال الذين يعانون من الوهن العصبي، والحساسية، والنفسية، والهستيري، يمكن أن يؤدي ذلك إلى رد فعل مميز. لا يمكن حماية الأطفال المتسارعين إلا من خلال الجهود المشتركة لأعضاء هيئة التدريس والأطباء وأولياء الأمور. ولمصلحة الأطفال ذوي النمو السريع والبطيء على السواء، من الضروري أن نشرح لهم ولأقرانهم على نطاق واسع مفاهيم النمو، ومعدلات النضج المختلفة، والخصائص النفسية للأطفال المختلفين. ينطبق ما ورد أعلاه أيضًا على الأطفال الذين ينمون بشكل غير متساوٍ (غير متزامن)، وربما بالإضافة إلى أنهم يحتاجون إلى حماية علاجية نفسية أكبر.
تبدأ الغالبية العظمى من الأطفال في سن البلوغ في سن 10-13 سنة. ولهذا عواقب جسدية ونفسية واجتماعية عميقة. لذلك، في سن 12 عامًا للفتيات و14 عامًا للأولاد، يبدأ النمو السريع. في كثير من الأحيان، يكون سبب الضيق النفسي الكبير هو حقيقة أنه في سن 11، 12، 13 سنة، عادة ما تكون الفتيات أطول ويكون وزن جسمهن أكبر من الأولاد. من ناحية، تشعر بعض الفتيات وكأنهن "خروف أسود"، ومن ناحية أخرى، قد يشعر بعض الأولاد بالحرمان بسبب "دونيتهم". يتم تقسيم الفصل إلى مجموعات بناءً على الاهتمامات التي تتوافق مع درجات متفاوتة من النضج الجسدي والجنسي. يتم رفض الأشخاص الأقل نضجًا، أو التنمر عليهم، وقد يشعرون بعدم اكتمالهم بشكل كافٍ ويتفاعلون بالتعويض، والتقليد، وأحيانًا الاحتجاج. التربية الجنسية السليمة يمكن أن تمنع ذلك في حالة تأخر التحول الجنسي. وهو ضروري أيضًا لأولئك الذين ينضجون مبكرًا، لأنه سيساعدهم على التكيف بشكل خاص مع مظاهر الحياة الجنسية التي تنشأ فيهم.
يستحق الأطفال المصابون بأمراض جسدية مزمنة اهتمامًا خاصًا، مما قد يسبب صعوبة في النمو وضغطًا إضافيًا يجعل من الصعب التكيف مع البيئة. في مثل هؤلاء الأطفال، يتم تشويه احترام الذات والعلاقات الأسرية منزعجة. وفي البيئات العائلية، يحاولون تقليل التوتر لدى الأطفال من خلال تكييف البيئة المنزلية مع قدراتهم واحتياجاتهم، مع خلق عالم مصطنع مختلف عن الحياة الحقيقية. عندما يجد الطفل نفسه خارج هذا العالم، على سبيل المثال في المدرسة، فإن مواجهة الصعوبات الحقيقية تسبب الارتباك أو الرفض أو الاحتجاج أو غيرها من ردود الفعل السلوكية. ولذلك فمن الضروري اعتبار الأطفال المصابين بأمراض مزمنة (القلب، وأعضاء الغدد الصماء، وما إلى ذلك) مجموعة معرضة بشكل متزايد لخطر الإصابة بالاضطرابات العصبية والنفسية. ويمكن الوقاية منها عن طريق العلاج المكثف المبكر للمرض الأساسي.
أثناء العلاج في المستشفى، يجب أن يكون لدى الأطفال اتصال أوثق مع عائلاتهم، وأن تكون لديهم فرص كبيرة للألعاب والأنشطة مع المعلم. ومن المهم أيضًا أن يتبع الأطفال في سن المدرسة المنهج الدراسي. يمكن أن يوفر العلاج في المصحات دعمًا جسديًا ونفسيًا كبيرًا للأطفال المصابين بأمراض مزمنة. فهو لن يعزز القوة البدنية فحسب، بل سيوسع أيضًا آفاق الطفل ويزوده بتجارب جديدة وفي الوقت نفسه يمنح الراحة للأسرة التي قد يحتاج أفرادها إلى راحة نفسية. ومن المهم أيضًا أن يفهم الطاقم الطبي في العيادات والمستشفيات والمصحات والمدارس المشاكل النفسية والتعليمية لهؤلاء الأطفال.
الأمراض التي عانى منها في الماضي، مما أدى إلى استنفاد الحالة البدنية، وفي بعض الحالات يؤدي إلى الوهن لفترة طويلة. في بعض الأحيان، كانت الحالة الجسدية للطفل مقترنة في الماضي مع الوسواس المرضي، والمخاوف على صحته، وفي بعض الحالات، مع الخوف من الإجراءات الطبية أو العمليات الجراحية أو حتى الموت. يمكن لبعض الأمراض الجسدية أن تترك علامة في شكل ضرر عضوي للجهاز العصبي المركزي، أو إتلاف الأوعية الدموية أو الأنسجة العصبية (حمى التيفوئيد، الملاريا، الروماتيزم، إلخ). إن كلاً من التجارب التي تعرض لها الطفل في الماضي والنقص العضوي المكتسب للجهاز العصبي المركزي تجعله أكثر عرضة للخطر، ولذلك ينبغي أخذها بعين الاعتبار لخلق ظروف أكثر ملائمة للتكيف خلال فترات الأزمات المرتبطة بالعمر وعند تغير الحياة. المواقف (الانتقال أو الدخول إلى مؤسسات رعاية الأطفال أو المدرسة).
بغض النظر عن مدى صعوبة الوقاية الأولية من الاضطرابات السلوكية، يبدو أن تصحيحها (العلاج والوقاية الثانوية) مهمة أكثر صعوبة. يحتاج الطبيب أولاً وقبل كل شيء إلى تنفيذ كل ما يتعلق بالتدابير الوقائية - ستصبح جزءًا لا يتجزأ من عملية العلاج، والتي تتكون من تصحيح التنشئة غير السليمة، وتحسين المناخ النفسي للأسرة و (أو) فريق الأطفال، والعلاج النفسي الأسري، العلاج النفسي للطفل والتدابير العلاجية والتربوية والأدوية.
الوقاية من الأمراض الوراثية هي أهم قسم في الطب الحديث. لا يتعلق الأمر فقط بالوقاية، كقاعدة عامة، من الأمراض الخطيرة والإعاقة لدى فرد معين، ولكن أيضًا في جميع الأجيال اللاحقة.
علم الأمراض الوراثي
فقط التقدم في علم الوراثة الطبية هو الذي أدى إلى تغيير جذري في أساليب الوقاية من الأمراض الوراثية: لقد تم تمرير المسار من مقترحات تعقيم الأزواج أو التوصيات القاطعة بالامتناع عن الإنجاب إلى التشخيص قبل الولادة، والعلاج الوقائي (علاج الحاملين الأصحاء للجينات المرضية، الوقاية من المرض) وبيئة تكيفية فردية لحاملي الجينات المرضية.بشكل عام، يجب أن تستهدف الوقاية ثلاثة أنواع من الأمراض الوراثية:
أ) الأمراض الوراثية الناشئة حديثا نتيجة للطفرة التلقائية؛
ب) الأمراض الموروثة من الأجيال السابقة؛
ج) الأمراض التي تتطور نتيجة الاستعداد الوراثي وعمل العوامل البيئية المثيرة.
إن معرفة آليات تكوين الأمراض الوراثية يساعد على اختيار وخلق ظروف خاصة للمرضى يتطور فيها الشخص المصاب بعيب وراثي حاد بشكل طبيعي. ومن الأمثلة على ذلك الجالاكتوز في الدم الموروث بشكل متنحي. عند الأطفال الذين يعانون من هذه المعاناة، يتم تقليل نشاط إنزيم الجالاكتوز -1 فوسفات يوريديل ترانسفيراز بشكل حاد، ونتيجة لذلك لا يستطيعون امتصاص سكر الحليب؛ هو بطلان الحليب لهؤلاء المرضى. إن التشخيص المبكر ووضع هؤلاء الأطفال على نظام غذائي خاص خالٍ من الحليب يعزز نموهم الطبيعي.
تلعب الفحوصات الجماعية للأطفال دورًا مهمًا في الكشف المبكر عن الاضطرابات الوراثية والعلاج المناسب. لا يمثل تشخيص عدد من الأمراض الوراثية صعوبات كبيرة. ومع ذلك، في معظم الحالات، عند تشخيص الأمراض الوراثية، تنشأ صعوبات خطيرة بسبب حقيقة أن العديد من الأمراض الوراثية تشبه إلى حد كبير المظاهر السريرية للأمراض المكتسبة. تتيح الفحوصات الجماعية للأطفال (وخاصة الأطفال حديثي الولادة) تحديد الاضطرابات الأيضية الوراثية في المرحلة قبل السريرية، عندما يكون العلاج الغذائي والأدوية المناسبة قادرًا على منع تطور الإعاقة الشديدة تمامًا.
لتحديد المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية بشكل فعال، يتم استخدام طرق التشخيص الشامل (الفحص). لتنفيذ برامج الغربلة، يتم استخدام الطرق السريعة البيوكيميائية والميكروبيولوجية والخلوية. تنقسم برامج الفحص إلى جماعية (الهدف من الفحص هو عامة السكان) وانتقائية (الهدف من الفحص هو مجموعة من المرضى الذين يعانون من ارتفاع معدل الإصابة بمرض وراثي معين). ويستهدف الفحص الشامل الأشخاص الأصحاء، ومن بينهم الأشخاص الذين يحتمل أن يكونوا مرضى لتلقي العلاج الوقائي والمراقبة السريرية. تتيح برامج التشخيص الشاملة والانتقائية التعرف على المرضى في المرحلة قبل السريرية، عندما يكون المرض قابلاً للعلاج، وذلك لتوضيح التشخيص وتحديد الأزواج المعرضين لخطر كبير لإنجاب طفل مصاب بمرض وراثي.
يتم إيلاء اهتمام خاص للوقاية، والتي ينبغي تنفيذها في الأشخاص الذين ليس لديهم بعد المظاهر السريرية للمرض، ولكنهم "مهددون" بهذا المرض. يتم تحديد الأفراد "المعرضين للخطر" لمختلف الأمراض الوراثية أثناء الفحوصات الوقائية للسكان أو أثناء الدراسات السكانية. في هذه الحالة، من المستحسن، اعتمادا على نوع الأمراض الوراثية المحتملة، تصنيف الأشخاص إلى مجموعات معرضة معينة (للأمراض الوراثية والكروموسومية والأمراض ذات الاستعداد الوراثي).
ويحتاج الأطفال من الخلفيات المحرومة بشكل خاص إلى علاج منهجي مبكر وتدابير وقائية.
فيما يتعلق بالاستعداد الوراثي للعائلات.
يخضع الأطفال الذين يعانون من اضطرابات محددة إلى مجموعة مفصلة من البيانات السريرية وبيانات الأنساب، بالإضافة إلى الدراسات الجينية والكيميائية الحيوية ذات الصلة. جميع المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية والأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي يحتاجون إلى مراقبة سريرية. تتضمن أبحاث الأنساب جمعًا تفصيليًا لبيانات المسح حول الحالة الصحية للأقارب المباشرين والبعيدين، مما يجعل من الممكن تجميع النسب الطبي للمريض وتحديد طبيعة علم الأمراض الوراثي. يعد تحديد المجموعات المعرضة للخطر باستخدام طريقة الأنساب بمثابة الأساس للتنفيذ الفعال للعلاج المبكر والتدابير الوقائية.
هناك مجموعتان من التدابير العلاجية والوقائية:
أ) التدابير الوقائية للأشخاص الذين ليس لديهم مظاهر سريرية للمرض، ولكن لديهم عوامل خطر وراثية، بهدف منع تطور المرض؛
ب) الوقاية الوراثية التي تهدف إلى الوقاية من حالات الأمراض المتكررة في الأسرة.
تهدف الوقاية الوراثية التي يقوم بها طبيب الوراثة (طبيب الاستشارة الطبية الوراثية) إلى منع ولادة طفل مريض.
أهداف الاستشارة الطبية الوراثية:
- تحديد تشخيص صحة النسل المستقبلي في الأسر التي يوجد فيها أو يوجد أو يشتبه في وجود مريض يعاني من أمراض وراثية؛- شرح للوالدين بشكل يسهل الوصول إليه معنى المخاطر الجينية ومساعدتهم على اتخاذ القرارات بشأن الإنجاب؛
— المراقبة السريرية وتحديد المجموعة المعرضة للخطر بين أقارب الفرد المصاب بمرض وراثي.
مع تشخيص الأمراض الوراثية في الوقت المناسب، من الممكن وصف التغذية العلاجية المستهدفة أو التصحيح الدوائي أو الجراحي للخلل الوراثي وبالتالي منع مزيد من التطوير للعملية المرضية. ومن الممكن أن نطلق على هذا النهج في الوقاية في شكل علاج وقائي وصف "النسخ المعياري". وبمساعدتها، يسعون جاهدين للحصول على النمط الظاهري الطبيعي مع النمط الجيني المرضي. يعد تقليد الأمراض الوراثية اتجاهًا واعدًا في تطوير طرق الوقاية منها.
تعتمد طرق العلاج الوقائي على أنماط التسبب في الأمراض الوراثية. يمكننا التحدث عن الحد من تناول بعض الأطعمة من الطعام (أو استبعادها)، وتجديد المنتج الجيني المفقود، وإضافة العناصر الغذائية إلى الطعام، والأدوية، وتعزيز إفراز المستقلبات من الجسم، وما إلى ذلك.
يمكن اعتبار البيئة الخارجية التكيفية وسيلة لعلاج الأمراض الوراثية ووسيلة للوقاية من الأمراض لدى الأفراد الذين لديهم استعداد وراثي. في العشرينات القرن العشرين تم الحصول على بيانات تشير إلى درجات مختلفة من مظاهر عمل الجينات اعتمادا على البيئة الوراثية أو الخارجية. وهذا يعني أنه من الممكن تقليل أو القضاء على التأثير المرضي للجينات. لفترة طويلة الآن S. V. صاغ دافيدنكوف فكرة "الأمراض المزدوجة"، أي: حول الأمراض التي تعتمد على الوراثة، لكنها تظهر فقط عندما تتعرض للعوامل المهنية. يعتمد النهج العام لعلاج الأمراض الوراثية في بيئة تكيفية على استبعاد عوامل الخطر التي تساهم في ظهور أو تكثيف الأمراض الوراثية.
في الأمراض ذات الاستعداد الوراثي، يتم تحديد مظهر عمل الجينات إلى حد كبير من خلال التأثيرات البيئية. لذلك فمن الواضح أنه بمساعدة التأثيرات البيئية، من الممكن منع المظاهر السريرية للاستعداد الوراثي غير المواتي أو على الأقل التخفيف من مسار المرض الموجود. إن القوة الاستثنائية لتأثير الظروف البيئية المختلفة (طبيعة التغذية، والنشاط البدني، وما إلى ذلك) على حدوث ومسار الأمراض المختلفة معروفة جيدًا.
في المستقبل، من الممكن إثارة مسألة إمكانية حدوث تغيير جذري في الظروف البيئية التي يصبح فيها مظهر الوراثة المرضية مستحيلا.
يجب أن يؤخذ العامل الوراثي في الاعتبار عند إجراء الفحوصات الطبية للسكان. بالإضافة إلى ذلك، بالطبع، ينبغي إجراء تصحيح عوامل الخطر الأخرى، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من أمراض وراثية أو استعداد وراثي.
Lisovsky V.A.، Evseev S.P.، Golofeevsky V.Yu.، Mironenko A.N.
تعتبر الوقاية من الأمراض من أهم مهام الرعاية الصحية الحديثة؛ فهي مدرجة في عدد من البرامج الحكومية ونظام التأمين الطبي الإلزامي. بالإضافة إلى ذلك، حتى عادات النظافة المعتادة وأسلوب الحياة الصحيح يمكن أن يكون لها تأثير وقائي.
يمكن أن يكون الشخص عرضة للإصابة بأمراض مختلفة في سن مبكرة جدًا. فهي تؤثر على متوسط العمر المتوقع وجودته، وتقلل من القدرة على العمل، بل وتسبب العجز والعجز الاجتماعي. تتميز بعض الأمراض بارتفاع معدل الوفيات، والبعض الآخر يزيد من خطر إنجاب ذرية بإعاقات مختلفة، والبعض الآخر يجعل الشخص المريض خطيرًا على الآخرين ويمكن أن يؤدي إلى انتشار الأوبئة. في كثير من الحالات، يمكن للتدابير الوقائية أن تمنع تطور الأمراض أو تجعل تشخيصها أكثر ملاءمة.
ما هي الوقاية
الوقاية من الأمراض هي مجموعة معقدة من التدابير الطبية وغير الطبية ذات الطبيعة الوقائية وتحسين الصحة. مهامها الرئيسية هي:
1. الوقاية من ظهور الحالات المرضية المختلفة.
2. التقليل من تأثير عوامل الخطر المختلفة.
3. الحد من خطر الإصابة بمضاعفات الأمراض الناشئة.
4. تقليل معدل تطور المرض.
5. الوقاية من مزمنة العمليات المرضية وتطور الأمراض الثانوية.
6. الحد من شدة العواقب السلبية للأمراض الماضية.
7. تعزيز الصحة العامة.
تتيح لك الوقاية المختصة والشاملة بشكل عام تقليل حدوث ومخاطر الأوبئة المختلفة، وتقصير مدة الأمراض الناشئة واستعادة قدرتك على العمل بسرعة.
الوقاية ليست مجرد بعض التدابير الطبية الخاصة التي يصفها الطبيب. تساعد النظافة اليومية ونمط الحياة الصحي والتنظيم السليم لمكان العمل والامتثال لقواعد معينة خلال فترات الأوبئة على منع تطور العديد من الأمراض. حتى الاهتمام بالبيئة هو إجراء وقائي.
بالإضافة إلى الوقاية من الأمراض الفردية، يمكن تنفيذ التدابير الوقائية والصحية على مستوى الولاية والمناطق والبلديات. ويتم توفير بعضها من قبل صاحب العمل أو نظام الرعاية الصحية.
ما هي الوقاية؟
وفقا لتعريفات منظمة الصحة العالمية، هناك عدة أنواع من الوقاية. الأساسي هو مجموعة متنوعة من التدابير التي تهدف إلى القضاء على عوامل الخطر لجميع السكان والكشف المبكر عن الأمراض في مجموعات معينة. ويشمل مختلف الفحوصات الوقائية والتطعيمات والتثقيف الصحي والتثقيف الصحي. ويشمل أيضًا تحسين ظروف العمل في المصانع والمؤسسات، وتحسين الوضع البيئي العام والمناخ المحلي للمنازل.
الوقاية من الأمراض الثانوية ضرورية لتحديد وعلاج الأمراض في المراحل المبكرة في ظل وجود عوامل الخطر. في هذه الحالة، يتم استخدام الفحوصات الوقائية المستهدفة والفحوصات الطبية والعلاج الوقائي وتحسين صحة بعض الفئات الاجتماعية أو العمالية. أيضًا، أثناء الوقاية الثانوية، يتم إجراء التدريب والتثقيف الصحي والصحي للمرضى وأقاربهم والأشخاص المعرضين للخطر. ولهذا الغرض، يتم إنشاء برامج إعلامية وتدريبية متخصصة (مدارس) تستهدف الأشخاص المصابين بأمراض معينة. يمكن أن يكون هذا داء السكري والخرف (الخرف) وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى والتصلب المتعدد والعديد من الأمراض الأخرى التي قد تكون شديدة.
يتم تنفيذ الوقاية الثالثية بعد تأكيد التشخيص الرئيسي. أنه يحسن التشخيص ويخفف من مسار المرض. تهدف مجموعة التدابير المتخذة في هذه الحالة إلى أقصى قدر ممكن من استعادة القدرة على العمل والحفاظ على النشاط الاجتماعي واليومي للشخص. ومن الضروري أيضًا التكيف الطبي والنفسي للمريض مع احتياجاته وقدراته المتغيرة.
بشكل عام، يمكن تقسيم جميع أنواع الوقاية من الأمراض إلى أنشطة شخصية وطبية واجتماعية. وفي الوقت نفسه، من المهم الالتزام بنهج متكامل، مع إيلاء اهتمام خاص للحفاظ على صحتك وتعزيز دفاعات الجسم.
التدابير الأساسية للوقاية الفردية
ويجب أن تبدأ الوقاية حتى قبل ظهور العلامات الأولى لتدهور الصحة، دون انتظار توصيات الطبيب المختص. وفي الوقت نفسه، أولا وقبل كل شيء، يتم القضاء على تأثير عوامل الخطر الرئيسية أو على الأقل التقليل منه. قد تشمل الوقاية العامة من الأمراض ما يلي:
1. الامتثال لقواعد النظافة الشخصية؛
2. الإقلاع عن التدخين وشرب المشروبات الكحولية القوية.
3. زيادة النشاط البدني العام، وأداء التربية البدنية أو الجمباز بانتظام؛
4. تنظيف منزلك من الغبار والمواد المسببة للحساسية والسموم المحتملة، وتهوية وترطيب الهواء بانتظام في الشقق؛
5. الانتقال إلى نظام غذائي متوازن ومغذي، ومن المهم مراعاة تركيبة الطعام ومحتواه من السعرات الحرارية ونوع المعالجة الحرارية المستخدمة؛
6. استخدام الملابس المناسبة للموسم والطقس.
7. إجراء فحوصات وقائية شاملة ومنتظمة، بما في ذلك زيارة الطبيب والفحوصات المخبرية والفحوصات الآلية؛
8. إجراء التطعيم الوقائي الروتيني وفق التقويم الوطني للتطعيمات، وكذلك التطعيم الإضافي قبل التهديد بالأوبئة أو السفر إلى الدول الآسيوية والأفريقية.
9. التنظيم الكفؤ لمكان العمل؛
10. الالتزام بنظام العمل والراحة والدورات البيولوجية الطبيعية للنوم واليقظة؛
11. تجنب المواقف العصيبة ذات الأهمية الشخصية، والاتصال في الوقت المناسب بأخصائي لحل النزاعات النفسية الداخلية؛
12. استخدام العوامل الطبيعية للتصلب وتقوية الحواجز الواقية المحلية للجلد والأغشية المخاطية.
في مرحلة الطفولة، يتم تنظيم التدابير الوقائية والتحكم فيها من قبل الوالدين أو البالغين الذين يحلون محلها. والمكونات الإلزامية هي تطوير عادات النظافة الصحيحة والفحوصات الروتينية والتطعيمات مع مراعاة الحالة الصحية للطفل والالتزام بالروتين اليومي. من المهم أيضًا مراقبة الجلوس الصحيح للأطفال على الطاولة أثناء الفصول الدراسية لضمان النمو الجسدي والنفسي والعاطفي المتناغم.
ما الذي يستحسن أن يفعله الجميع؟
بشكل عام، تتناسب التدابير الوقائية الرئيسية مع مفهوم نمط الحياة الصحي والامتثال للقواعد الصحية والنظافة الأساسية. في الوقت نفسه، فإن التربية البدنية، وزيارة حمام السباحة، والمشي اليومي لها تأثير تدريبي على نظام القلب والأوعية الدموية. وهذا يدعم أيضًا النشاط الوظيفي لجميع مناطق الجهاز العضلي الهيكلي، والذي، إلى جانب تقوية مشد العضلات، يمنع التآكل المبكر للأقراص الفقرية والمفاصل الكبيرة. التغذية السليمة هي الوقاية من أمراض الجهاز الهضمي ونقص الفيتامين والسمنة واضطرابات التمثيل الغذائي. والإقلاع عن التدخين يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئتين والمريء والمعدة وأمراض القصبات الرئوية والقلب والأوعية الدموية.
للوقاية من العدوى خلال موسم ARVI، يوصي الأطباء بتجنب حشود الناس إن أمكن، وشطف أنفك بانتظام والغرغرة بمحلول قليل الملح، وغسل يديك بشكل متكرر. يُنصح باستخدام معدات الحماية الشخصية عند زيارة الأماكن العامة، وتغييرها كل 1.5-2 ساعة. يُنصح أيضًا بإجراء التنظيف الرطب وتهوية أماكن المعيشة بشكل متكرر.
إذا كان الشخص معرضًا لخطر الإصابة بمرض معين، فقد يحتاج إلى إجراءات وقائية إضافية. يمكن أن يكون ذلك عن طريق تناول الأدوية أو العلاج في المنتجع الصحي أو اتباع نظام غذائي خاص. يتم تنفيذ هذه الوقاية من الأمراض على النحو الذي يحدده الطبيب وعادة ما يتم استكمالها بالفحص السريري مع فحوصات مستهدفة يتم إجراؤها بانتظام.
وبطبيعة الحال، يتم ضمان بعض التدابير الوقائية من قبل الدولة ونظام التأمين الطبي الإلزامي. ومع ذلك، يمكن الوقاية من العديد من الأمراض من خلال الالتزام بأسلوب حياة صحي منذ الصغر، والاهتمام بالتصلب ومراعاة قواعد النظافة الشخصية.
المقال من إعداد الدكتورة ألينا أوبوخوفا
1. المتطلبات الأساسية للسلوك غير التكيفي في سن المدرسة
لفهم طبيعة وأسباب سوء التكيف لدى المراهقين الذين يعانون من اضطرابات نفسية عصبية مختلفة، من الضروري معرفة ليس فقط العلامات السريرية لأنواع معينة من الاضطرابات العقلية، ولكن أيضًا تلك المتطلبات الوظيفية والديناميكية التي تحدد حدوث هذه الاضطرابات.
في سياق البحث، تم تحديد العلامات في المجال العاطفي والحركي والمعرفي والسلوك والشخصية ككل، والتي يمكن، في مراحل مختلفة من التكوين العقلي للطفل حتى قبل المراهقة، أن تكون بمثابة مؤشرات لتحديد سوء التكيف السلوكي في مرحلة المراهقة. .
في سن ما قبل المدرسة، يبدو أن المظاهر التالية هي عوامل خطر لأزمة المراهقين المرضية:
- إزالة التثبيط الحركي النفسي الواضح، وصعوبة تطوير ردود الفعل المثبطة والمحظورات لدى الطفل، وأشكال السلوك المناسبة للعمر: صعوبة تنظيم السلوك حتى داخل حدود الألعاب الخارجية؛
- سمات عدم النضج الشخصي مثل الميل إلى الأكاذيب التجميلية، والاختراعات البدائية المستخدمة لإيجاد أسهل طريقة للخروج من المواقف الصعبة والصراع؛ زيادة احتمالية ظهور أشكال سلوكية غير طبيعية، مما يعكس ردود أفعال تقليد الانحرافات في سلوك الأقران أو الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين؛
- المظاهر الهستيرية الطفولية مع التفريغ الحركي والبكاء والصراخ بصوت عالٍ ومستمر ؛
- الاندفاع في السلوك، والعدوى العاطفية، وسرعة الغضب، والتسبب في المشاجرات والشجارات التي تنشأ بسبب أمور بسيطة.
- ردود أفعال العصيان العنيد والسلبية بمرارة وعدوانية رداً على العقاب والتعليقات والمحظورات ؛ سلس البول، يهرب، كرد فعل للاحتجاج النشط.
في سن المدرسة الابتدائية، العوامل التالية غير مواتية من حيث التكيف الاجتماعي:
- مزيج من النشاط المعرفي المنخفض وعدم النضج الشخصي، والانفصال عن المتطلبات المتزايدة على الوضع الاجتماعي للطالب؛
- زيادة العطش الحسي على شكل رغبة في الإثارة والرغبات المجنونة؛
- إبراز مكونات الدافع: الاهتمام بالمواقف التي تنطوي على العدوان والقسوة؛
- وجود تقلبات مزاجية غير محفزة والصراع والانفجار والعناد استجابة لطلبات أو محظورات بسيطة؛
- الموقف السلبي تجاه الفصول الدراسية، والتغيب العرضي عن بعض الدروس "غير المثيرة للاهتمام"؛ الهروب من المنزل تحت التهديد بالعقاب باعتباره انعكاسًا لردود الفعل الدفاعية للرفض، وهي سمة من سمات الأفراد غير الناضجين؛
- ردود الفعل التعويضية المفرطة مع الرغبة في جذب الانتباه إلى أشكال السلوك السلبي في المدرسة: الوقاحة، وعدم الامتثال لمطالب المعلم، والمزح الخبيثة؛
- تحديد الفجوات المعرفية المستمرة في الأقسام الرئيسية للبرنامج بحلول نهاية التعليم الابتدائي؛ الاستحالة الجسدية لإتقان أقسام أخرى من البرنامج بسبب ضعف المتطلبات الفكرية وقلة الاهتمام بالدراسة والعمل المفيد اجتماعيًا؛
- الانجذاب المتزايد لأشكال السلوك المعادية للمجتمع (السرقة الصغيرة، الإدمان المبكر على التدخين، إغراء المال، مضغ العلكة، الشارات، السجائر، المحاولات الأولى للتعرف على الكحول) تحت تأثير المراهقين أو الأصدقاء الأكبر سنا؛
2. الخصائص الشخصية لسلوك أطفال المدارس الابتدائية والأطفال قبل سن البلوغ، مما يعقد تكيفهم الاجتماعي
من بين الخصائص العقلية لسن ما قبل البلوغ، والتي تعتبر هامة لحدوث أزمة المراهقين المرضية، يبرز ما يلي:
- الحفاظ على الأحكام الطفولية، والاعتماد الشديد على الوضع مع عدم القدرة على التأثير عليه بنشاط، والميل إلى تجنب المواقف الصعبة، ورد فعل ضعيف على اللوم. عدم التعبير عن المواقف الطوعية الخاصة بالفرد، وضعف وظائف ضبط النفس والتنظيم الذاتي كمظهر من مظاهر عدم نضج المتطلبات الأساسية للبلوغ؛
- سلوك غير قابل للتصحيح بسبب مزيج من الطفولة مع الاستثارة العاطفية والاندفاع؛
- المظاهر المبكرة للدوافع أثناء التكثيف، أو البداية المبكرة للتحول الجنسي، وزيادة الاهتمام بالمشاكل الجنسية: عند الفتيات - السلوك الهستيري المرتبط بالحياة الجنسية، عند الأولاد - الميل إلى إدمان الكحول، والعدوان، والتشرد؛
- إعادة توجيه الاهتمامات إلى البيئة خارج المدرسة.
جميع البيانات المذكورة أعلاه تسمح لنا بتحديد عوامل الخطر لأشكال السلوك المرضية في مرحلة المراهقة:
- استمرار سمات الشخصية الطفولية، وغلبة سمات عدم النضج على ميل النمو المرتبط بالعمر؛
- شدة اضطرابات الدماغ، وعدم الاستقرار العقلي، والإثارة العاطفية، وإزالة الدوافع.
- عدم تزامن التطور النفسي الجسدي في شكل تخلف وتسارع غير منسجمين ؛
- الظروف البيئية غير المواتية المسببة للأمراض على وجه التحديد لنوع معين من اضطراب السلوك؛
- الحدوث المبكر للإهمال الاجتماعي والتربوي.
درس الندوة
هدف: تحديد علامات السلوك غير التكيفي لدى أطفال المدارس.
مفاهيم أساسية: علم الأمراض، الأزمة المرضية، التسارع، التخلف، الطفولة.
يخطط.
1. عوامل السلوك غير التكيفي لدى أطفال ما قبل المدرسة وأطفال المدارس الابتدائية.
2. المعايير التشخيصية لخطر الأزمة المرضية في سن ما قبل البلوغ.
3. التسارع والتأخر.
4. عوامل الخطر للتعويض السلوكي الشديد في مرحلة المراهقة.
5. العلامات السلبية لتطور شخصية الطالب.
مهام.
أنا.
1. قم بإعداد جدول مقارن لمعايير اضطرابات السلوك المرضية لدى أطفال ما قبل المدرسة وأطفال المدارس.
2. قم بتجميع جدول مقارن للعوامل غير المواتية في تنمية شخصية أطفال المدارس الابتدائية وأطفال المدارس قبل البلوغ.
ثانيا.
1. إعداد رسالة حول موضوع “مكانة علم العيوب كفرع من فروع المعرفة العلمية بين العلوم الأخرى”.
2. إعداد رسالة حول موضوع "التدابير الوقائية للوقاية من الاضطرابات المرضية".
3. إعداد تقرير حول موضوع "العوامل الإنذارية الملائمة لنمو الأطفال المصابين بقصور الجهاز العصبي المركزي".
4. إعداد رسالة حول موضوع "الاضطرابات السلوكية لدى المراهقين".
عند تطوير الموضوع 5، الشيء الرئيسي هو الفهم الواضح للعوامل المواتية وغير المواتية لتنمية الشخصية التي تؤدي إلى سوء التكيف الاجتماعي للأطفال والمراهقين. لتنفيذ هذه المهمة، من الضروري إكمال مهام المجموعة الأولى، والعمل على المفاهيم مع القاموس، وكتابة الصياغة؛ العمل من خلال مهام المجموعة الثانية.