ሳይኮቴራፒስት Kovalev dpdg. የሻፒሮ ቴክኒክ: የስነ-ልቦና ችግሮችን ለመፍታት ልዩ ዘዴ

EMDR (የአይን እንቅስቃሴን ማዳከም) በድህረ-አሰቃቂ የአእምሮ ህመሞች ህክምና የተፈጠረ እና የተፈተነ የመረጃ-ሂደት ሳይኮቴራፒ ነው።

ይህ ዘዴ በመጨረሻ ሩሲያ በመድረሱ በጣም በጣም በጣም ደስ ብሎኛል. በመጀመሪያ, ይህ ዘዴ በጣም ውጤታማ እና ለአካባቢ ተስማሚ ነው ብዬ ስለማስብ. በሁለተኛ ደረጃ, የሚተገበረውን የስነ-ልቦና ባለሙያ ከፍተኛውን ብቃት አይጠይቅም (በአገሪቱ ውስጥ ካለው የስነ-ልቦ-ሕክምና ላምነስ ችግር አንጻር ይህ በጣም ጠቃሚ ነጥብ ነው). በሶስተኛ ደረጃ, ይህ ዘዴ የአጭር ጊዜ ነው.

ሞክሬዋለሁ?

ለመጀመሪያ ጊዜ - በ 2009. በመጀመሪያ በሻፒሮ (የአሰራር ዘዴው ደራሲ) የተባለውን መጽሐፍ ጨምሮ ሁሉንም የሚገኙትን መረጃዎች አጠናሁ እና በይነመረብ ላይ ያገኘሁትን ሁሉ አነበብኩ። በኢ.ህ.አ.ዴ.ግ ምክንያት ዝግጁ ያልሆንኩ ለውጦች ይደርሱብኛል የሚል ስጋት ነበረኝ። ፍርሃቱ ትክክል አልነበረም። ስለ EMDR ከምወዳቸው ነገሮች አንዱ ይህ ነው፡ በጣም ኦርጋኒክ ቴክኒክ ነው። ይህ በተወሰነ ደረጃ የስነ-ልቦና ራስን የመፈወስ ስርዓት መጀመር ስለሆነ ለእያንዳንዱ ክፍለ ጊዜ በትክክል በአካባቢው ተስማሚ እና በአሁኑ ጊዜ ተስማሚ ነው.

በጠቅላላው፣ በሕክምና ውስጥ ከማደርገው ሌላ ነገር በተጨማሪ 10 ያህል ክፍለ ጊዜዎችን አጠናቅቄያለሁ። ጥያቄዎችን ይጠይቁ.

እንዴት እንደሚሰራ

በአእምሯችን ውስጥ በአእምሯችን ውስጥ በአጠቃላዩ ስርዓት ውስጥ ያልተካተቱ የነጠላ ነርቭ ስብስቦች ውስጥ አሰቃቂ ልምዶች እንደሚቀመጡ አንድ ንድፈ ሃሳብ አለ. እንደ ሳይስት ያለ ነገር። በውጤቱም፣ የተነጠለ ክላስተር የራሱን ህይወት ይኖራል፣ የአደጋው ሁኔታ ገና ያላበቃ ይመስል ለክስተቶች ምላሽ ይሰጣል። ጦርነቱ ባለፈው ክፍለ ዘመን መጠናቀቁን ያላወቁት እና ባቡሮችን እያሳለፉ እንደዚያ አያት ከቀልዱ። EMDR ይህንን የተናጠል ክላስተር ከአጠቃላይ ስርዓቱ ጋር እንዲያዋህዱ ይፈቅድልዎታል። ይኸውም ወገንተኛውን አያት እንዲዋሃድ፣ ወታደራዊ ልምዳቸውን ትቶ ሰላማዊ ኑሮ እንዲቀላቀል አሁን ወዳለው እውነታ እንዲሸጋገር ነው።

ልክ እንደ ቁጥጥር የሚደረግበት የህልም ሂደት ነው። ሰውነቱ ራሱን ሲጠግን ያ የእንቅልፍ ደረጃ። አንተ ብቻ ነቅተህ በዚህ ሁሉ ተገኝ። ምንም እንግዳ ወይም አስፈሪ ነገር አይከሰትም. ምንም እንከን የለሽ, ምንም ግንዛቤዎች, ምንም ግንዛቤዎች የሉም. ግዛቱ ከውጥረት የበለጠ ዘና ያለ ነው። ዘና ለማለት እና ሂደቱን ላለመቆጣጠር አስፈላጊ ነው, ብቅ ያሉ ሀሳቦች, ምስሎች ወይም ስሜቶች እንዲታዩ እና ወደሚሄዱበት ቦታ እንዲንቀሳቀሱ ያድርጉ. ይህ ኮምፒዩተር የዲስክ ቦታን ሲያሻሽል ተመሳሳይ ነው፡ የፋይሎች ቁርጥራጮች ወደ ኋላ እና ወደ ፊት ይበርራሉ።

አንዳንድ ሰዎች ከክፍለ ጊዜ በኋላ የባቡር መኪኖችን እያራገፉ እንደሆነ ይሰማቸዋል። አንዳንድ ሰዎች ጥሩ እንቅልፍ እንደተኛላቸው ጥሩ እረፍት ይሰማቸዋል (ለዚህም ነው EMDRንም የምወደው)።

ምን ያህል ክፍለ ጊዜዎች እንደሚያስፈልጉ አስቀድሞ መናገር አይቻልም. አንዳንድ ጊዜ አንድ ትልቅ ችግር በአንድ ክፍለ ጊዜ ሲፈታ ይከሰታል። አንዳንድ ጊዜ ብዙ እንደሚፈልጉ ይከሰታል። በክፍለ ጊዜው ውስጥ የተጀመረው ሂደቱ ራሱ ለሁለት ሳምንታት ይቀጥላል, ስለዚህ በአማካይ, ለውጦች ከ 10 ቀናት በኋላ ይሰማቸዋል, እና ብዙ ጊዜ በድንገት ይሰማቸዋል: bam - እና ህመሙ ይቆማል. ወይም መንሳፈፉን አቆመ። ወይም በሆነ መንገድ ሁሉም ነገር በጭንቅላቴ ውስጥ በጥሩ ሁኔታ ተቀመጠ እና በመጨረሻም ተለቀቀ። እዚህ ስርዓትዎ ሁሉንም ነገር እንደ ሚገባው እና መቼ እንደሚያደርግ ማመን አስፈላጊ ነው.

በምን ይረዳል?

ይህ ከአዋቂዎች የስሜት ቀውስ ጋር በተሻለ እና በፍጥነት ይሰራል፡ ለምሳሌ፡ የሚያሰቃይ ልጅ መውለድ ወይም የአደጋ፣ የአካል ጉዳት፣ የአስገድዶ መድፈር ውጤቶች። ለልጅነት ጉዳቶች በጣም ብዙ ሽፋን ያላቸው ስለሆኑ ብዙ ጊዜ ይወስዳል. ለልጅነት ህመም፣ EMDR በቂ ላይሆን ይችላል፣ ምክንያቱም EMDR ከቴራፒስት ጋር የረጅም ጊዜ ትስስር መፍጠር፣ መተማመንን ማሳደግ እና ለተለያዩ ስሜቶች እና ስሜቶች ምላሽ መስጠትን አያካትትም። እና እነዚህ ከጉዳት ጋር አብሮ የመስራት አስፈላጊ ክፍሎች ናቸው.

እንደ ስልታዊ የሆኑትን ጨምሮ ከአሉታዊ እምነቶች ጋር በደንብ ይሰራል "ምንም ዋጋ የለኝም", "እኔ መውደድ አልችልም"እናም ይቀጥላል. በአንድ ማሳሰቢያ፡ ይህ እምነት በህይወቶ ውስጥ ትልቅ ሚና እስካልሆነ ድረስ እና ያለሱ ህይወት ሊፈርስ ይችላል ምክንያቱም ምንም የሚቆም ነገር ስለሌለው።

በየትኞቹ ጉዳዮች ላይ emdr አይሰራም

  • በሆነ ምክንያት ይህ ዘዴ ለእርስዎ ተስማሚ አይደለም.
  • ከጉዳት ጋር እየሰሩ ከሆነ እና "ከጉዳት በኋላ ህይወት" ገና ዝግጁ ካልሆኑ. ከዚያ በመጀመሪያ ለአዲስ ሕይወት እቅድ ማውጣት አለብዎት ፣ አለበለዚያ ያለ ቁስሉ ምንም ተጨማሪ ነገር አይኖርም ፣ እናም በዚህ ሁኔታ አእምሮው ፈውስ ይቃወማል።

ያልሆነው፡-

  • ይህ ሃይፕኖሲስ አይደለም።
  • እነዚህ ብሩህ ህልሞች አይደሉም።
  • ይህ ኢሶሪዝም ወይም ሻማኒዝም አይደለም።

ይህ ከተሰጠው ችግር ጋር አብሮ ለመስራት የስነ-አእምሮን "የበሽታ መከላከል ስርዓት" ዓላማ ያለው አጠቃቀም ነው.

ጥቅም

  • አንድ ችግር ለመፍታት ብዙ ክፍለ ጊዜዎች በቂ ናቸው። ቢያንስ አንድ፣ ከፍተኛው 10-15።
  • ይህንን ዘዴ ለመጠቀም ከቴራፒስት ጋር ረጅም ጊዜ የሚሠራ ትብብር አያስፈልግም. በተለይም, የሚሠራው ቴራፒስት አይደለም, ነገር ግን የደንበኛው ስነ-አእምሮ. ቴራፒስት ሂደቱ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ እና በትክክል መፈጸሙን ያረጋግጣል.
  • ቴራፒስት መመሪያዎችን እና ዝቅተኛ መስፈርቶችን በጥንቃቄ መከተል ይጠበቅበታል-ትምህርት, የስነምግባር ደረጃዎችን ማክበር, የስራ ፍቅር እና ለደንበኛው አክብሮት ማሳየት. አዋቂ መሆን እና የጥያቄዎችን ሁሉ መልስ ማወቅ አያስፈልግም።
  • በጣም በንጽህና ነው የሚሰራው: ወደ ኋላ መመለስ የለም. ከኢህአዴግ በኋላ በጎዳና ላይ ያለ እንግዳ ሰው ስለእርስዎ የሚያስብበት ጉዳይ ግድ የማይሰጥዎት ከሆነ ይህ አይቀየርም። ዳግም አይንሳፈፍም።
  • ዘዴው በአሁኑ ጊዜ ለእርስዎ በሚፈለገው መንገድ ይሰራል, ኦርጋኒክ እና አካባቢያዊ ወዳጃዊ. በአሁኑ ጊዜ ማስተናገድ የምትችለውን ያህል ብዙ ለውጦች ይኖራሉ።
  • ፈርቼ ነበር፡ ለእኔ አንድ አስፈላጊ ነገር ከስርዓቴ ቢጠፋስ? ከማወቅ በላይ ብቀይርስ? እንደዚህ አይነት ነገር አይከሰትም። ለእርስዎ አስፈላጊ የሆኑ ነገሮች ሁሉ ከእርስዎ ጋር ይቀራሉ. ለምሳሌ በህይወታችሁ ውስጥ ጠቃሚ እና የተወደደውን ሰው በማጣታችሁ በሀዘን ውስጥ እየሰሩ ከሆነ, ለእርስዎ አስፈላጊ እና ተወዳጅ መሆናቸውን አያቆሙም, ህመሙ በቀላሉ መግደልዎን ያቆማል.

አስፈላጊ: ዘዴው አስማታዊ አይደለም. በእሱ እርዳታ እምነትህን ከቀየርክ, አሁንም አዲስ ህይወት መገንባት አለብህ. በእግርዎ ላይ ተቆልለው መውደቅ አይጀምሩም, ግን ግንኙነቶችን ለመገንባት ቀላል ይሆንልዎታል. ገንዘብ ከሰማይ አይወድቅም, ነገር ግን የእርስዎን የፋይናንስ ሁኔታ ለማሻሻል የበለጠ ተስማሚ የሆነ እቅድ መገንባት ይችላሉ.

ደቂቃዎች

በዚህ ዘዴ ባህሪ ምክንያት, ምንም አሉታዊ ጎኖች የሉትም. ቴራፒስት ፕሮቶኮሉን በጥብቅ የሚከተል ከሆነ ተቀባይነት ካለው አሰራር ሳይወጡ ፣ ከዚያ ሊከሰት የሚችለው በጣም መጥፎው ዘዴው በቀላሉ የማይሰራ መሆኑ ነው። ዘዴው ምንም አይነት ጉዳት አያስከትልም, በሳይኮሲስ እና ተመሳሳይ መሰናክሎች - በመደበኛነት የደንበኛ ግምገማዎችን እፈልጋለሁ እና EMDR በሚወያዩባቸው መድረኮች ላይ ሁሉንም ርዕሶች አነባለሁ.

አንድ ጊዜ በእነዚያ ተመሳሳይ የዓይን እንቅስቃሴዎች የተነሳ ራዕይ ተበላሽቷል የሚል ቅሬታ ነበር። በዚህ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው እንቅስቃሴ ብቻ አይደለም. የጆሮ ማዳመጫዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, የጉልበት ቧንቧዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ወይም ደንበኛው በእጁ የሚይዝ የሚንቀጠቀጡ ነገሮችም አሉ. ይህ ሁሉ በተመሳሳይ ቅልጥፍና ይሠራል. በግሌ ፣ ነገሮችን አልወድም - እነሱ እንደ ድመት አፍንጫ የሚያጠቡ ይመስሉኛል። ትኩረቴን ይከፋፍላል። ድምጾች ያላቸው የጆሮ ማዳመጫዎች ለእኔ በጣም ተስማሚ ነበሩ። ዓይኖቼን ከእጄ ጀርባ ማንቀሳቀስ አልሰራም - ጣቶቼ ልክ እንደ አዶዎቹ በተመሳሳይ የእጅ ምልክት ጣቶቿን አጣጥፎ ነበር ፣ እና ይህ ሁሉንም ዓይነት ያልተለመዱ ሀሳቦችን ጠቁሟል።

አንድ ጊዜ አንድ ዓይነት መናፍቅ ገጠመኝ፣ ልክ እንደ ጥቁር ደመና መልክ አጋንንት ከደንበኛው ብቅ ማለት ጀመሩ። እባኮትን EMDRን በአግባቡ ስለመጠቀም ተገቢውን ስልጠና ካገኙ ከተለማመዱ ቴራፒስቶች ጋር ብቻ ያማክሩ። በምርጫ፣ ዝግጅት እና በNLP መድረኮች ላይ EMDR ሲጠቀስ አይቻለሁ። እባካችሁ እነዚህን ሰዎች አትስሙ። ለገለልተኛ ሥራ በኔትወርኩ ላይ የ shareware ፕሮግራምም አለ። እኔም አልመክረውም; ይህ ዘዴ በተናጥል ሊሠራ አይችልም.

ባጠቃላይ፣ ክቡራን፣ ደንበኞች፣ ቴራፒስቶችዎ ዘዴውን እንዲቆጣጠሩ ይጠይቁ!

ክቡራን ፣ ቴራፒስቶች ፣ ዘዴውን በደንብ ይቆጣጠሩ!

ጽሑፉ ፓ ሕክምና ውስጥ EMDR ቴክኒክ አጠቃቀም ያደረ ነውኒክ እክሎች. ይህንን ዘዴ ለመጠቀም እንደ ምሳሌki ከ የቅርብ ጊዜ ጉዳዮች መካከል አንዱን ዝርዝር መግለጫ ይሰጣልፍርሃት መቆሙን የገለጸው የደራሲው ልምምድጥቃቶች እና በታካሚው ውስጥ ከፍተኛ ጭንቀት መቀነስ በኋላሁለት የሳይኮቴራፒ ክፍለ ጊዜዎች. እንደሚታወቀው EMDR ሲጠቀሙበመጥፋት ሁኔታዎች መካከል ያለውን ግንኙነት ማወቅ ፣መለያየት, ቁጣ ወይም ሀዘን እና የቀድሞ አሰቃቂ ክስተቶችፍጥረታት. የድንጋጤ በሽታዎችን ለማከም ዘዴው ትግበራእዚህ ጋር የተብራራውን የፓኒክ ስቴቶች etiology አጠቃላይ አውድ ውስጥተቃርኖ እና ተወዳዳሪ የሌላቸው ሃሳቦችን ከግምት ውስጥ በማስገባትዳቫንሎ እና ክላርክ። የ EMDR ቴክኒክ በእንደዚህ አይነት ተለይቶ ይታወቃልበትክክል ጥቅም ላይ እንዲውል የሚያስችሉ ልዩ ባህሪያትየሕክምናው ዓላማ እንደየሁኔታው ሊለያይ የሚችልበት የግል ጉዳዮችየታካሚው ጣልቃ-ገብነት ስሜቶች እና የካስታስትሮፊክ ሀሳቦችወደ የታፈነ ቁጣ እና ሀዘን ግዛቶች ገባ።

ምንጭ፡- የተግባር ሳይኮሎጂስት ጆርናል 1997 ቁጥር 03

መግቢያ

EMDR በፍራንሲን ሻፒሮ የተገነባው እ.ኤ.አ. በ1980ዎቹ መገባደጃ ላይ ከአይን ወደ ጎን የሚደረግ ፈጣን የአይን እንቅስቃሴ በአሰቃቂ ሁኔታ ላይ ትኩረት ሰጥተን ባደረግነው አጭር ጊዜ ውስጥ የሚያሠቃየውን ተፅእኖ በእጅጉ እንደሚቀንስ እና በአሰቃቂ ክስተቶች ላይ ያለን አሉታዊ እምነት ለውጦችን ካወቀች በኋላ ነው። (1989a, 1989b, 1994)

መጀመሪያ ላይ ቴክኒኩ የታሰበው የድህረ-አሰቃቂ ህመም (syndrome) ለማከም ነበር. ስለ አጠቃቀሙ በጣም ጥቂት ሪፖርቶች አሉ። በተጨማሪም፣ በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የታካሚዎች አወንታዊ፣ ይበልጥ የሚለምደዉ የራስ ምስሎች በድንገት ብቅ ይላሉ፣ ከአጠቃላይ የ PTSD ሲንድረምስ አጠቃላይ መሻሻሎች ጋር፣ ጣልቃ-ገብ ትውስታዎች፣ ቅዠቶች፣ ዲስፎሪያ እና ጭንቀት (EMDR Institute, 1995) ጨምሮ።

በጊዜ ሂደት, ይህ ዘዴ እንደ ፎቢያ, ሱስ, አባዜ, የስብዕና መታወክ እና የፓቶሎጂ የሀዘን ዓይነቶችን የመሳሰሉ በሽታዎችን ለማከም ተስተካክሏል. ሆኖም፣ እስካሁን ድረስ ጎልድስቴይን እና ፌኬ (1994) ብቻ EMDRን በፓኒክ ዲስኦርደር እና በአጎራፎቢያ አጠቃቀም ላይ ግኝታቸውን አሳትመዋል። በአምስት የ90 ደቂቃ ክፍለ ጊዜዎች ውስጥ EMDR በአንድ ልምድ ባለው የሳይኮቴራፒስት ጥቅም ላይ የዋለባቸውን ሰባት አጋጣሚዎች ገለጹ።

ሁሉም ታካሚዎች የፓኒክ ዲስኦርደር እንዳለባቸው ታውቋል, እና አብዛኛዎቹ በተጨማሪም agoraphobia እና አጠቃላይ ጭንቀት ነበራቸው. እነዚህ ደራሲዎች የፓኒክ ዲስኦርደር ሲንድረም (Panic Disorders Syndrome) ምንነት ሕመምተኛው በስሜታዊ ጉዳት ምክንያት በተከሰተው የፍርሃት ፍርሃት ላይ መሆኑን በመግለጽ ለኤምኤምአር አጠቃቀም የግንዛቤ-ባህሪ ማብራሪያን ይወዳሉ።

የስሜት መቃወስን ለማስታገስ የተነደፈው የ EMDR ቴክኒክ በድንጋጤ ላይ በሚፈጠሩ አሰቃቂ ገጠመኞች ላይ የተመሰረተ የሽብር መታወክንም ይረዳል። ከ EMDR ክፍለ ጊዜዎች በፊት እና በኋላ ያለው መሻሻል ምን ያህል እንደሆነ ለመገምገም ፣ ከመደንገጥ እና ከአጎራፎቢያ (የክፍት ቦታዎች ፍርሃት) ጋር የተዛመዱ ሰባት የጭንቀት መለኪያዎች ተወስደዋል።

ብዙ ሕመምተኞች EMDRን በመጠቀም ከፍተኛ ጥቅም አግኝተዋል. የጭንቀት ጥቃቶች ቁጥር እና የጭንቀት መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል, እንዲሁም የጭንቀት ዋና ምልክቶች. ጎልድስታይን እና ፌኬ ስለ ህክምናው ሂደት ሲወያዩ EMDRን በመጠቀም እና የመደንዘዝ ሂደትን በመጠቀም በሽብር ጥቃቶች አሰቃቂ ገጽታዎች ላይ ትኩረታቸው ያተኮረ በአንዳንድ ታካሚዎች ላይ ከሳይኮቴራፒ ሕክምናዎች በኋላ የአጠቃላይ መዝናናት ደረጃ ይጨምራል ፣ ዘዴው ብዙ የማህበራት ጎርፍ ፈጠረ፣ ወደ ትዝታዎች ያመራል፣ ብዙ ጊዜ ከልጅነት ጀምሮ ይደገማል፣ አለመተማመን፣ አቅመ ቢስነት እና የብቸኝነት ስሜት። አሰቃቂ የልጅነት ትዝታዎች ብቅ ማለት ያልተጠበቀ አልነበረም.

ፍራንሲን ሻፒሮ ይህንን ዘዴ መጠቀሙን እንደቀጠለች፣ (1991) በራሱ ራስን ከመሳት በተጨማሪ ሌሎች ነገሮች በሕክምናው ሂደት ውስጥ እንደሚሳተፉ ግልጽ ሆነላት። ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ በአይን እንቅስቃሴ ወቅት በሚደርስበት ጉዳት ወይም አስጨናቂ ሁኔታ ላይ ማተኮር የቃል ግንኙነቶችን ሳያስነሳ ፈጣን እፎይታን ቢያስገኝም በሌሎች ሁኔታዎች ግን የመጀመሪያዎቹ አሰቃቂ ምስሎች ቀደም ሲል (በተለምዶ የልጅነት) አስጨናቂ ትዝታዎችን መንገድ ከፍተው በእውነቱ ወቅታዊ ችግሮች ናቸው ። እነዚህ መሰረታዊ ጉዳቶች በአይን እንቅስቃሴዎች ሲሰሩ እና ተያያዥነት ያላቸው ህመም ስሜቶች እና መጥፎ እምነቶች ሲቀየሩ፣ ከዋናው መሰረታዊ የስሜት ቀውስ (ወይም ፎቢያ) ጋር የተያያዘው ጭንቀት ተፈቷል።

ስለነዚህ ጉዳዮች የሻፒሮ መግለጫዎች በፍሮይድ እና ብሬየር (1895/1955) ጥቅም ላይ የዋሉትን የአጭር ጊዜ የሕክምና ዘዴዎችን የሚያስታውሱ እና ሳይኮዳይናሚካዊ ተኮር ሳይኮቴራፒ ወይም የትንታኔ ሂፕኖቴራፒ ለሚለማም ሰው ሁሉ ትኩረት ሊሰጡ ይችላሉ። እንደሚታወቀው ኤፍ.ሻፒሮ (1994) የኢ.ኤም.ዲ.አር ሂደትን ከሳይኮዳይናሚክ አቅጣጫ ይልቅ በእውቀት (ኮግኒቲቭ) ገለፃ ገልፀዋል ፣ እሷን የተፋጠነ የመረጃ አያያዝን ሞዴል እያዳበረች እያለ ፣ ግን ይህ መግለጫ በእውነቱ ፣ ከባህሪ መርሆዎች ሙሉ በሙሉ የወጣች እና የበለጠ ነው ። ሳይኮዳይናሚክስ በቅርጽ፣ የሰብአዊነት አቀራረብ ተፅእኖን የሚያሳዩ አንዳንድ ግልጽ ምልክቶች እና የኢ.ኤም.ዲ.አር. ተግባር ስር ስላሉት የነርቭ መካኒዝም ግምቶች በመጨመር።

በሌላ አገላለጽ ፣ ኤፍ. ሻፒሮ በልምድ ወቅት የታተመ መረጃ በኒውሮሎጂካል ደረጃ ወደ “አውታረ መረብ” ዓይነት - በጣም ውስብስብ አወቃቀሮች ፣ የግንዛቤ ፣ የስሜት ህዋሳት እና አነቃቂ መረጃዎችን በኮድ ውስጥ የሚያከማች እና ከተጠበቀው በተለየ ሁኔታ እንዲደራጅ ይጠቁማል። በሌቨንታል የቀረበው የማስተዋል-ሞተር መረጃ ማቀናበሪያ ሞዴል ወይም በ "ስሜታዊ ንድፎች" ጽንሰ-ሐሳብ (ግሪንበርግ እና ሳፍራ, 1987, Ch.5). በህይወት ሂደት ውስጥ, አዲስ መረጃ እና ልምድ በተፈጥሮ ነባር የነርቭ አውታረ መረቦች ጋር የተቆራኘ ነው ተብሎ ይታሰባል. ቁስሉ በሚከሰትበት ጊዜ፣ በተፈጥሯቸው፣ ራሳቸውን በራሳቸው የሚያስተዳድሩ ስርዓቶች ከተለዋዋጭ መረጃ (ከዚህ ቀደም የተገኘ ወይም አዲስ) እስኪያያዙ ድረስ እና ከዚያ በኋላ እስኪዋሃዱ ድረስ ነርቭሎጂካል መሰረት ያላቸው ናቸው። ይህ ተፈጥሯዊ የፈውስ ሂደት ሳይኮዳይናሚክ ፅንሰ-ሀሳቦች “የማጠናቀቂያ ዝንባሌ” እና “ግዳጅ” ብለው ከሚጠሩት ጋር ተመሳሳይ ነው እና እንዲሁም “መዋቅራዊ ታማኝነት” ከሚለው የጌስታልት ቴራፒ ሀሳቦች ጋር ተመሳሳይ ነው። ነገር ግን፣ በአሰቃቂ ሁኔታ ወቅት ከልክ ያለፈ አሉታዊ ስሜታዊ ክፍያ ያለው መረጃ አሁን ያለውን የሰውነት የመረጃ ሂደት ስርዓት ሊጨናነቅ እና ከሌሎች ኔትወርኮች ጋር ምንም አይነት መስተጋብር በሌለበት እና አዲስ ልምድ ባለው ልዩ ሁኔታ ውስጥ ሊገለል ይችላል። ምንም እንኳን አሰቃቂ መረጃ በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ቢገለልም ፣ ግን በባህሪ እና በስሜታዊ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ ማሳደሩን ቀጥሏል የነርቭ አውታረ መረቦችን ማግበር እና አሉታዊ ግዛቶችን እንደገና እንዲለማመዱ ፣ በእነዚህ አሉታዊ ተፅእኖዎች ውስጥ የመንቀሳቀስ ባህሪን ይፈጥራል። ስሜታዊ ሁኔታዎች.

የ EMDR ተደጋጋሚ ፣ በእጅ የሚነሳው የዓይን እንቅስቃሴ ይህንን የተፈጥሮ ሂደት ሂደት የሚያነቃቃው የሚያሰቃዩ እና ያልተዋሃዱ ንጥረ ነገሮች ገጽታዎች እስኪገለጡ ድረስ እና ይህንን ንጥረ ነገር ነጥሎ የማቆየት መሰናክሎች በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ እስኪወገዱ ድረስ ነው (ይህ ከሲናፕቲክ አቅም ጋር የተቆራኘ ነው ብሎ ሊገምት ይችላል) የተፅዕኖውን መጠን ያንፀባርቃል) ፣ ይህም የሚለምደዉ የባህሪ ዓይነቶችን ከማግኘት ጋር ወደ ውህደት የሚደረግ እንቅስቃሴን ያስከትላል።

የኤሌክትሮኤንሴፋሎግራፊ መረጃን በስታቲስቲካዊ ትንታኔ በመጠቀም የ EMDR ጥናት እንደሚያመለክተው የስነ-ልቦና ሁኔታዎች እንደ የአንጎል ንፍቀ ክበብ ተግባር አፈና እና ማመሳሰል መጠን ወደ ዓይነቶች ሊከፋፈሉ እንደሚችሉ እና የሁለቱም ንፍቀ ክበብ በአይን እንቅስቃሴ ወይም በሌላ ማነቃቂያ ምክንያት hemispheres መካከል ያለውን አመሳስል ወደነበረበት መመለስ እና ሴሬብራል ኮርቴክስ አንጎል ተፈጥሯዊ ሥራ መመለስ, በተፈጠረው አሰቃቂ ሁኔታ የተጨነቀ እና የተረበሸ (ኒኮሲያ, 1994).

በ EMDR ጊዜ የቀጠለ ማነቃቂያ መረጃ በተፋጠነ ፍጥነት እንዲዋሃድ ያደርጋል።

ክሊኒካዊ ጉዳይ

ታካሚ፡- የ20 ዓመቷ ሳራ፣ የፓኒክ ዲስኦርደርን በመመርመር ለሳይኮቴራፒ ተላከች። ሳራ በፀረ-ጭንቀት መድሐኒቶች መታከም አልፈለገችም ምክንያቱም አጠቃቀማቸው በአጠቃላይ የድካም ስሜት እንዲሰማት አድርጎታል። ከበርካታ ወራት በፊት በፀጉር ቤት ውስጥ ማዞር፣ መንቀጥቀጥ፣ የመተንፈስ ችግር፣ የሆድ ህመም እና ልትወድቅ እንደምትችል ከፍተኛ ስጋት እንዳጋጠማት ዘግቧል።

ብዙ ጊዜ ክስተቱ በኋላ, እሷ ከባድ ውጥረት ስሜት ነበር, እና ትንሽ የማዞር ስሜት ላይ ትኩረት ጨምሯል ነበር የሆድ ሕመም በተደጋጋሚ በተደጋጋሚ, እንቅልፍ ላይ ችግሮች ታየ, እና ሕመምተኛው ብቻውን በጣም የማይመች ስሜት ጀመረ ሁልጊዜ አንድ ሰው ከእሷ ጋር እንዲሆን ማሳመን ነበረባት.

በተጨማሪም, ቀደም ሲል የምትወደውን ብዙ ስፖርቶችን ማስወገድ ጀመረች. መረጋጋትን ለመጠበቅ የተቻላትን ጥረት ብታደርግም ማዞር፣ የልብ ምት መጨመር፣ የሰውነት መንቀጥቀጥ እና ሚዛኗን ልታጣ እና ልትወድቅ እንደምትችል በመፍራት የሚታወቁትን በርካታ ከፊል የሽብር ጥቃቶችን መቆጣጠር አልቻለችም። ሣራ በደንብ ተመርምራለች, ነገር ግን ምንም ጉልህ የሆኑ ያልተለመዱ ነገሮች አልተገኙም.

ደራሲው የታካሚው ስሜታዊ እና ባህሪ ምልክቶች የፓኒክ ዲስኦርደርን ለመለየት የ DSM-IV መስፈርቶችን አሟልተዋል. ውሎ አድሮ፣ በሽተኛው ሁል ጊዜ ከእርሷ ጋር እንዲሆን በመፈለግ ብዙውን ጊዜ ነፃ ባህሪዋን ቀይራ ስለ አዳዲስ ጥቃቶች በማሰብ በጣም ተጠመደች።

በተመሳሳይ ጊዜ የአጎራፎቢክ ዝንባሌዎቿ በትክክል እንደ ንዑስ ክሊኒካዊ ተደርገው ይወሰዳሉ ፣ ምክንያቱም በሽተኛው ብቻውን ሲተወው ጭንቀት ቢያጋጥማትም ፣ በተመሳሳይ ጊዜ ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ብዙ ትኩረት አልሰጠችም እና በማንኛውም ወጪ እነሱን ለማስወገድ አልሞከረም ።

ከአመት በፊት ሣራ ወደ ውጭ አገር ስትጓዝ ተመሳሳይ ጥቃት ደረሰባት። ከወንድሞቿ ወይም ከእህቶቿ መካከል አንዱም ተመሳሳይ ጭንቀት አጋጥሟት ሊሆን ይችላል ብላ አስባ ነበር, ነገር ግን በቤተሰቧ ውስጥ እንደዚህ አይነት የስነ-ልቦና ጉዳዮችን አታውቅም ነበር. የሳራ ድንጋጤ ከአባቷ ጋር ከሌላ ሴት ጋብቻ፣ ለእሷ አዲስ እና ጠቃሚ ስራ ከመጀመሩ እና ለመጨረሻ ፈተና ከመዘጋጀት ጋር የተያያዘ ነበር። ስለ መጥፎ የልጅነት ጊዜዋ ፣ በጣም ጥብቅ ስለሆኑት ወላጆቿ ተናገረች ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ከመጠን በላይ ጥበቃ አላሳዩም። ሳራ ከአራት ልጆች ታናሽ ነበረች፣ ተጓዥ፣ ጎበዝ ተማሪ እና ጤናማ ልጅ። ሣራ ገና በልጅነቷ በጠና የታመመች እናቷ ትቀርባለች።

የእናቲቱ ህመም ቢኖርም ቤተሰቡ መደበኛውን ህይወት ይመራ ነበር, ነገር ግን ብዙም ሳይቆይ ከሞተች በኋላ, ልጆቹ በተፈጠረው ነገር በጣም አዘኑ, አባቱ ወደ ራሱ ሄደ. ሣራ እናቷን ናፈቀች እና የአባቷ አዲስ ጋብቻ የቤተሰብን ቤት ሊያጠፋ ይችላል ብላ ተጨነቀች። የድንጋጤ ጥቃቷን ለዚህ ጭንቀት ምላሽ ከመስጠት ውጪ ሌላ ነገር ማስረዳት አልቻለችም።

ሕመምተኛው ጥቃቶቿን እንድትቋቋም ይረዳታል በሚል ተስፋ ያነበበችውን የሽብር ጥቃቶችን የሚገልጽ መጽሐፍ ጠቅሳለች። እንዳስፈላጊነቱ እንድትመጣ ጠየቅናት ግን የራሷን ነገር ማስተናገድ ፈለገች።

የሽብር ጥቃቶች. ለአንድ ወር ያህል ከሳራ ምንም አልተሰማም። ከዚያም ደውላ ጭንቀቷ እንዳልተሻሻለ እና ተደጋጋሚ ከፊል ጥቃቶች እንዳጋጠሟት እና ላለፉት ጥቂት ቀናት ከፍተኛ ጭንቀት እንዳጋጠማት ተናገረች።

ከ EMDR ጋር የሚደረግ ሕክምናን ከታካሚው ጋር ተወያይተናል. ኢመአድን ለመጠቀም የወሰንንበት ዋናው ምክንያት ኢመዴር ከአስጨናቂ ገጠመኞች ጋር ተያይዘው የታገዱ ትዝታዎችን እና የግጭት ሁኔታዎችን በፍጥነት እንደሚከፍት ከተመለከትን ነው። ሣራ የተጎዳችው በድንጋጤ ሳይሆን በሕይወቷ ልምዷ ነው፣ ይህም በቤተሰቧ መጥፋት ምክንያት የመንፈስ ጭንቀት ዋነኛ መንስኤ በሆነው እና ገለልተኛ ሕይወትን መምራት ስላለባት፣ ይህ ደግሞ ሊሟሟ የማይችሉ ችግሮችን አስከትሏል። ወደ ብስጭት የመያያዝ ስሜት.

ከስሜታዊ ግንኙነቶች መፈራረስ ጋር ተያይዞ የሚመጣ ጭንቀት በብዙ የስነ-ልቦና ንድፈ-ሀሳብ ሊቃውንት ለሽብር ጥቃቶች እድገት ዋና ምክንያት ተደርጎ ይወሰዳል (ቦውልቢ፣ 1973፣ ኔሚያህ፣ 1988፣ ሺር እና ሌሎች፣ 1993)። ለምሳሌ፣ የዳቫንሎ ሥራ በድንጋጤ ጥቃቶች ላይ ያተኮረ ሲሆን እነዚህ ጥቃቶች ከአንዳንድ መሠረታዊ ማዕከላዊ ግጭቶች ጋር የተቆራኙ፣ ከተጨማሪ የግጭት ሁኔታዎች ጋር የተቆራኙ ናቸው፣ እና ትክክለኛው (ወይም የተጨነቀ) አለመቀበል ወይም ጉዳት አጸፋዊ ጥቃትን እና ሀዘንን እንደሚያንቀሳቅስ ይከራከራሉ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨነቃል፣ እና ይህ በተራው ደግሞ ጉልህ በሆነ የጥፋተኝነት ስሜት ይታጀባል (ዳዋንሉ፣ 1990፣ ካን፣ 1990)።

ምንም እንኳን ሳይኮቴራፒስቶች የታካሚውን ምልክቶች ለማስረዳት የተለያዩ መላምቶችን ሊይዙ ቢችሉም፣ እንደ እውነቱ ከሆነ ግን እነዚህ መላምቶች በራሱ በ EMDR ሕክምና ሂደት ላይ ብዙም ተጽዕኖ አይኖራቸውም። የታመቀ ቁሳቁስ በታካሚዎች ውስጥ በድንገት ይወጣል። ሕመምተኛው ዋናው የሕመም ምልክት የሚነሳበትን የሚያሠቃየውን ልምድ ወይም ሁኔታ በዝርዝር እንዲገልጽ ይጠየቃል, የስነ-ልቦና ሕክምና የታለመበት ሕክምና. በጣም ከሚያስደስት ጊዜ ጋር የተያያዘው ምስል በአሁኑ ጊዜ ካለው አሉታዊ ራስን ምስል ጋር ተለይቷል (ለምሳሌ "ጥፋተኛ ነኝ" ወይም "እኔ አቅመ ቢስ ነኝ").

ከአሉታዊ ተጽእኖ ጋር የተዛመዱ የሰውነት ስሜቶች አካባቢያዊ ናቸው, እና የጭንቀት መጠን የሚለካው በጭንቀት ውስጥ ያሉ ክፍሎች (SUB) መለኪያን በመጠቀም ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ስለራስ የበለጠ ተቀባይነት ያላቸው ሀሳቦች ይነሳሉ.

የታካሚው ትኩረት በተወሰኑ የተበላሹ ነገሮች ላይ እንደተስተካከለ፣ በአማካይ 20 ሰከንድ የሚቆይ ተከታታይ የዓይን እንቅስቃሴዎች (ሲኤምኤስ) መፈጠር ጀመሩ። በእያንዳንዱ ክፍል መጨረሻ ላይ በሽተኛው በወቅቱ ምን እንደሚሰማት ጥያቄ ተጠየቀ. በሽተኛው መረጃን ሲያጠናቅቅ እና የማስታወስ ችሎታን ሲያገኝ ወይም በድንገት የሚገለጡ የማስተዋል ምስሎች ተጨማሪ ተከታታይ የዓይን እንቅስቃሴዎች ተካሂደዋል።

በሽተኛው ተመሳሳይ ስሜትን ወይም ትውስታን እስኪያስተካክል ድረስ የሥነ ልቦና ባለሙያው በአጠቃላይ የሂደቱን ድባብ ከመጠበቅ በስተቀር ምንም ማድረግ አያስፈልገውም። በዚህ ጊዜ ቴራፒስት በደንበኛው ላይ የተወሰነ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, ይህም ደንበኛው ወደ ውህደት በሚያደርገው እንቅስቃሴ ውስጥ የሚረዳውን መረጃ ያመጣል (ሻፒሮ, 1994). በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ዋናው አሉታዊ ክፍል እሷ ትንሽ መፍዘዝ ተሰማኝ ጊዜ ቢሮ ውስጥ አንድ አፍታ ትውስታ ነበር, የፍርሃት ማዕበል ተከትሎ. ረዳት የሌላት፣ ብቻዋን እና የመውደቅ አደጋ ላይ እንዳለች ተሰምቷታል። በዚህ ጊዜ የዓይን እንቅስቃሴዎችን ጀመርን. የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ኤስዲኤችዎች በደረት አካባቢ ላይ ምቾት ማጣት ፈጥረዋል።

የታካሚውን ትኩረት በእነዚህ ስሜቶች ላይ ለማተኮር ስንሞክር ማልቀስ ጀመረች እና እናቷን ስለማጣት ማውራት ጀመረች። ተጨማሪ የኤስ.ዲ.ኤች. (ኤስ.ዲ.ኤች.) ማልቀስ አስከትሏል እናም በሽተኛው በቂ የሆነች ሴት ልጅ እንዳልነበረች ተገነዘበ እና ይህ ለእናቷ ሞት ምክንያት ሆኗል ። የሚከተሉት የኤስዲኤች አይን እንቅስቃሴዎች በእናቲቱ ላይ ያነጣጠረ የቁጣ ጥቃትን አስከትለዋል፣ ከልጅነቷ ጀምሮ ሣራን እንደ ትልቅ ሰው ይቆጥሯት እና ፍቅር እንደማትፈልጋት በምንም መንገድ ሳራ እንደምትፈልግ ሳታስብ። ሣራ ይህንን ስታስታውስ “ክፉነቷን” በጥሞና አጋጠማት። ማልቀሷንና መጨነቅ ቀጠለች። ከዚያም ሣራ የጥፋተኝነት ስሜቷን እያወቀች እናቷ በመሞቷ ደስተኛ መሆኗን አወቀች።

ተጨማሪ መረጃን ማካሄድ የእናትን ጨካኝ እና አስጸያፊ ባህሪ ትዝታ አስከትሏል። ከዚያም የጥፋተኝነት ስሜቱ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ሄደ፣ እና ሣራ እሷ ራሷ መጥፎ ሆና እንደማታውቅ ተገነዘበች። የእሷ ፍላጎቶች ለአንድ ልጅ ሙሉ በሙሉ የተለመዱ ነበሩ. ሣራ እናቷ እነዚህን ፍላጎቶቿን ሁልጊዜ እንደጨነቀች ተገነዘበች, ሁሉንም ነገር ሆን ብላ ታደርግ ነበር

ሳራ የጥፋተኝነት ስሜት እንዲሰማት. ከተጨማሪ ተከታታይ የዓይን እንቅስቃሴዎች በኋላ ሳራ ቀስ በቀስ ተረጋጋች እና ሙሉ በሙሉ እንደ ትልቅ ሰው ተሰማት።

ማዞር በሚሰማበት ጊዜ የሚከሰተውን የፍርሀት ደረጃ መፈተሽ በ10 ነጥብ መለኪያ ከ9 ወደ 1 ያለው የጭንቀት መጠን መቀነስ አሳይቷል።

የሚቀጥለው ክፍለ ጊዜ የተካሄደው ከሁለት ሳምንታት በኋላ ነው. ሳራ ከመጀመሪያው የEMDR ክፍለ ጊዜ በኋላ በስራዋ ወቅት ከተነሱት እንግዳ ስሜቶች በስተቀር ትልቅ እፎይታ ተሰማት። ከ EMDR ጋር የሚደረግ ተጨማሪ ሕክምና እነዚህን ስሜቶች ለማስወገድ ያለመ ነው።

ሳራ አባቷን ለማስደሰት ስትል ስራዋን ጠልታለች። እሷም በአባቷ ላይ ተናደደች, በመጀመሪያ ስለ ንቀት, እና ከዚያ በኋላ, እንደገና በማግባት, ከራሱ ስላራቀቃት. ሣራ የሚያሳዝኑ የሕመም ምልክቶች ከትኩረት ፍላጎት ጋር የተያያዙ እንደሆኑ ተገነዘበች፤ ልክ እንደ አንድ ሕፃን ሁሉ ትኩረትን የሚስብበት ብቸኛው አስተማማኝ መንገድ በህመም ነው። ከዚያም የእናቷን የሰማዕትነት ሚና እየተጫወተች እንደሆነ ተገነዘበች, "በጸጥታ" እየተሰቃየች እና ብዙ ቀጥተኛ ያልሆኑ ክሶችዋን በመከራ መልክ ገለጸች. የማቀነባበሪያው ሂደት እንደቀጠለ, በሽተኛው በቤት ውስጥ ካለው ሁኔታ እና የወደፊት እቅዶቿ ጋር በተዛመደ ቁጣዋን በቀጥታ እንድትገልጽ በመፍቀድ ከአባቷ ጋር መነጋገር እንዳለባት ተገነዘበች. በተመሳሳይ ጊዜ እሷ ቀድሞውንም የረዳት ማጣት ስሜት ተሰምቷታል።

ውጤቶች፦ በሚቀጥሉት ስድስት ወራት ውስጥ ሣራ የፍርሃት ስሜት አልነበራትም። ጭንቀቷ ሙሉ በሙሉ ከሞላ ጎደል ጠፋ፣ ከእነዚያ ጊዜያት በስተቀር ለመረዳት የማይቻል የስሜት ማዕበል ካጋጠማት እና በዚህ ማዕበል ሙሉ በሙሉ መጨናነቅን ከመፍራት። እነዚህን ተሞክሮዎች በኢ.ኤም.ዲ.ር አማካኝነት ማካሄዷ ከእንጀራ እናቷ ጋር ጠብ በማብዛት እቤት ውስጥ መያዟን በማወቁ የሀዘን ስሜት አስከትሏል። ከቤት የምትወጣበት ጊዜ እንደደረሰ ተረዳች።

የመጀመሪያዎቹ ሁለት የ EMDR ክፍለ ጊዜዎች ከፍተኛ የምልክት እፎይታ እንደሰጡ ሊቆጠር ይችላል። በመሠረቱ, በሽተኛው የጭንቀት መታወክዋን መከሰት ምክንያት የሆነውን ዋናውን ግጭት አስፈላጊነት በከፍተኛ ሁኔታ አጋንኖታል. በሰውነት ስሜቶች ውስጥ እራሱን በሚያሳይ እና ስሜታዊ ፍላጎቶችን ለመግለጽ እና እንዲሁም በግጭቶች መካከል በሚፈጠሩ ግጭቶች እራሷን ሳታውቅ ስሜቷን በማፈን ላይ ባለው የጭንቀት ባህሪዋ ውስጥ ማሻሻያዎች ተስተውለዋል።

እርግጥ ነው, የታካሚው ባህሪ ወይም የእርሷ መከላከያ ዘዴዎች ሙሉ በሙሉ እንደገና ተገንብተዋል ማለት አይቻልም, ነገር ግን ቀደም ሲል የነበሩት ቅሬታዎች ተወግደዋል, እና ተጨማሪ የስነ-ልቦና ጥቅማጥቅሞች በሽተኛው ያልተፈቱ ችግሮቿን እና በስሜታዊነት ጉልህ በሆነ መልኩ ማገናዘብ መቻሏ ነው. ክስተቶች.

ውይይት፡-ባለፉት አስርት ዓመታት ውስጥ፣ የፓኒክ ዲስኦርደር ሲንድሮም (PDS) ምንነት ግንዛቤ በከፍተኛ ደረጃ ተስፋፍቷል።

የክሌይን (1981) እና የሺሃን፣ ባሌገር እና ጃኮብሰን (1980) የድንጋጤ ጥቃቶች ከኒውሮሳይኮሎጂካል መንስኤዎች ጋር ሙሉ በሙሉ የተፈጠረ ክስተት እንደነበሩ፣ ለፓኒክ ሲንድረም ውጤታማ የፋርማኮሎጂ ሕክምናዎችን በማዳበር ረገድ በጣም ጠቃሚ እንደሆኑ የገለጹት የክሌይን (1981) እና የሺሃን፣ ባሌገር እና ጃኮብሰን (1980)። በተጨማሪም እነዚህ ጥናቶች የጄኔቲክ እና የስነ-ልቦና ሁኔታዎችን የሚያጣምሩ በርካታ ሞዴሎች በተለይም ዲያቴሲስ እንዲፈጠሩ መንገድ ጠርጓል።

ለምሳሌ, ክላርክ (1986), ቤክ (1988) እና ባሎው (1988), በእውቀት እና በባህሪያዊ አቀራረብ ላይ በመመርኮዝ የንድፈ ሃሳባዊ ማብራሪያዎቻቸውን አቅርበዋል, ይህም የጭንቀት ደረጃዎችን የመቀነስ ሃሳቦችን, ሕገ-መንግሥታዊ ኒውሮቲዝም, የኢንተርሮሴፕቲቭ ኮንዲሽን እና ከሶማቲክ ጋር የተዛመዱ አስከፊ ቅድመ-ሁኔታዎች መፈጠር

ስሜቶች.

እነዚህ ሁሉ ሕክምናዎች በጣም ውጤታማ ነበሩ, ብዙውን ጊዜ ከ 7 እስከ 15 የሕክምና ክፍለ ጊዜዎች ወደ ከፍተኛ መሻሻል ያመራሉ, ነገር ግን በጣም ከፍተኛ የሆነ ቀሪ ጭንቀት እና ትንሽ ወይም ምንም ለውጥ የሌላቸው በርካታ ታካሚዎች ነበሩ (Barlow, 1994; Clark, 1994; Klosko et). አል., ቴልች እና ሌሎች, 1993). በነዚህ ጥናቶች ከሱስ-ተኮር ግጭት ጋር የተያያዙ ሃሳቦች፣ ያልበሰሉ የመከላከያ ዓይነቶች፣ ዝቅተኛ በራስ መተማመን እና የቁጣ ልምድ በብዙ የድንጋጤ መታወክ በሽተኞች የፓቶሎጂ እምነት ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ (Andrews et al., 1990; Shear et al. al., 1993; Tryer et al., 1983), ይህም በእንደዚህ አይነት ጉዳዮች ላይ ልዩ አቀራረቦችን አስፈላጊነት እና በዚህ ጉዳይ ላይ የቲራቲስት ሃላፊነት ጥያቄን ያነሳል. ብዙ ሳይኮዳይናሚካዊ ተኮር ቲዎሪስቶች ከባዮሎጂካል ተጋላጭነት፣ ከግል እድገቶች እና ከሱስ፣ ንዴት እና የጥፋተኝነት ስሜት የተፈጠሩ ንቃተ-ህሊና የሌላቸው ግጭቶች ጋር የተያያዙ ሃሳቦችን ወደ አንድ የ SPD ሞዴል ለማዋሃድ ሞክረዋል።

ስለዚህ, Shear et al (1993) በተፈጥሯቸው ኒውሮሳይኮሎጂካል ብስጭት አንዳንድ ልጆች በወላጆች የመተው ስሜት ወይም ለምሳሌ የመታፈን ስሜት (እውነተኛ እና ምናባዊ) እንዲሰማቸው ያደርጋቸዋል እናም በእነርሱ ውስጥ የዓይነቱ ውጫዊ ግንኙነቶችን ይፈጥራል. : የሚያስፈራራ ነገር - ደካማ , ጥገኛ "I".

ስለራስ መተው ወይም ማታለል ያሉ ቅዠቶች በደካማ ግለሰቦች ውስጥ በቀላሉ ይንቀሳቀሳሉ, ይህም ከፍተኛ ጭንቀትን ያስከትላል. የግለሰቡን ደህንነት አደጋ ላይ የሚጥሉ፣ በተጨባጭም ሆነ በምሳሌያዊ ሁኔታ፣ ወይም የስነ-ልቦና ችግርን የሚፈጥሩ ሁኔታዎች ጭንቀትን ይፈጥራሉ፣ እንደማንኛውም የሰውነት ስሜትን የሚያስከትል ምንም ሳያውቁ አሉታዊ ተጽእኖዎች ናቸው። እነዚህ ደራሲዎች የፓኒክ ሲንድሮም ሕክምና ውስጥ ሳይኮፋርማኮሎጂካል እና የግንዛቤ ዘዴዎችን ሲጠቀሙ ሳይኮዳይናሚክ ዘዴዎች ጠቃሚ ተጓዳኝ ሚና ሊጫወቱ እንደሚችሉ ተከራክረዋል ። ስለዚህ፣ በዳቫንሎ የቀረበው “አጭር ኢንቴንሲቭ ዳይናሚክ ሳይኮቴራፒ” ዘዴ የፓኒክ ሲንድረም መድሃኒቶችን እና የግንዛቤ ዘዴዎችን ሳይጠቀሙ በፍጥነት ይድናል የሚለው ሀሳብ ተጨማሪ እድገት ነው (Davanloo, 1989a, 1989b, 1989c; Kahn, 1990) . የዳቫንሎ ዘዴ የታካሚውን የመከላከያ ዘዴዎች ስልታዊ በሆነ መልኩ ያዋቅራል፣ ይህም ዓላማው "ያላወቀውን ቁሳቁስ ለመዝጋት" የታለመ ሲሆን ይህም የተጨቆነውን የጥፋተኝነት ስሜት እና አሳዛኝ ምላሾችን ከልጅነት ጊዜ ትውስታዎች ከእውነተኛ ወይም ምናባዊ ገጸ-ባህሪያት ጋር በተዛመደ ቁጣ የመነጨ ነው። እነዚህን ስሜቶች ወይም ግፊቶች ወደ ንቃተ ህሊና ማምጣት በአንድ ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ ክፍለ ጊዜዎች ላይ ከፍተኛ የሆነ የሽብር ምልክቶችን ይቀንሳል። ይሁን እንጂ ይህ ዘዴ በተሳሳተ መንገድ ጥቅም ላይ ከዋለ በበሽተኛው ላይ ከፍተኛ ጉዳት ሊያደርስ ስለሚችል የዳቫንሎ ዘዴን መቆጣጠር በአንድ ልምድ ባለው ልዩ ባለሙያ መሪነት ለበርካታ ዓመታት ስልጠና ያስፈልገዋል. ይህ ዘዴ የፓኒክ ሲንድረም መከሰትን ለማብራራት የተዋሃደ ሞዴል መኖሩን ግምት ውስጥ ያስገባ ሲሆን ይህም ቀላል የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ወይም የተስተካከሉ የፍርሀት ዓይነቶችን ለPSD በቂ ማብራሪያ እንዳይሆን ያደርጋል። በተጨማሪም, ይህ አካሄድ በእነሱ ውስጥ የፓኒክ ሲንድረም እንዲፈጠር አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ልዩ የሚያሠቃዩ ስብዕና ዓይነቶች መኖራቸውን ያስባል, ይህም አንዳንድ ማረጋገጫዎችን (ከላይ ያለውን ይመልከቱ), ግን በተመሳሳይ ጊዜ, የሌሎች ጥናቶችን መረጃ ይቃረናል, ይህም እንደሚጠቁመው ይጠቁማል. በድንጋጤ መካከል ባለው ጊዜ ውስጥ የተወሰኑ ታካሚዎች በጣም እራሳቸውን የቻሉ፣ በስሜታቸው የተረጋጉ እና በአንጻራዊነት ፍርሃት የሌላቸው ሰዎች ናቸው (ሃፍነር፣ 1982)።

በዘር የሚተላለፍ ሁኔታዎች (ባርሎው, 1988); እንደ ፀረ-ጭንቀት ፣ ኃይለኛ ቤንዞዲያዜፒን መድኃኒቶች ፣ የአተነፋፈስ ቴክኒኮች ፣ የስነ-ልቦና ሕክምና የግንዛቤ ባህሪ ዘዴዎች እንዲሁም በዳቫንሎ የቀረበው ዘዴ የማይካድ ውጤታማነት (እንዲሁም ውስን ችሎታዎች) የ SPD ፖሊቲዮሎጂያዊ ተፈጥሮን የሚያሳይ አሳማኝ ምስል ይፈጥራሉ ። .

የተለያዩ ታካሚዎች የተለያዩ የኒውሮሳይኮሎጂካል, ሳይኮሎጂካል እና የተገኙ ምክንያቶች ጥምረት ሊያሳዩ ይችላሉ. በዚህ አውድ ውስጥ፣ EMDR ለፓኒክ ሲንድረም ልዩ ክሊኒካዊ ሕክምና ይመስላል። ጎልድስቴይን እንዳገኘው፣ አንዳንድ ሕመምተኞች የመደንዘዝ ስሜት ያጋጥማቸዋል፣ እና በአሰቃቂ እምነታቸው ላይ ለውጥ ያጋጥማቸዋል መሰረታዊ የስነ-ልቦና ችግሮቻቸው ሳይነኩ፣ ሌሎች ታካሚዎች ደግሞ ቀደምት ጉዳቶችን ወይም ሌሎች በሽታዎችን ያስታውሳሉ። በክሊኒካዊ ልምዴ ፣ ጥልቅ የማስታወስ ችሎታን የማያገኙ ፣ ግን ከህክምና በኋላ ፣ ከአሰቃቂ እምነታቸው ለውጥ ጋር ተያይዞ ሙሉ መዝናናት የቻሉ የፓኒክ ሲንድሮም ያለባቸው ታካሚዎች አጋጥመውኛል።

የተገለፀው ጉዳይ ከጥገኝነት መጨመር ፣ ቁጣ ፣ ሀዘን እና የጥፋተኝነት ስሜት እንዲሁም በቂ ያልሆነ የባህርይ መገለጫዎች ጋር በተያያዙ በግልፅ ሳያውቁ ግጭቶች በፍጥነት መገለጥ ይታወቃል። በሂደቱ ውስጥ ህመምተኞች ወዲያውኑ ውጤታማ የመደንዘዝ ስሜት ይሰማቸው እንደሆነ ወይም ከጉዳቱ በፊት የተደበቁ የተደበቁ ትዝታዎችን ማግኘት እንደሚያስፈልጋቸው የሚወስን አንድ ነገር በሂደቱ ውስጥ ሊኖር ይችላል። እያንዳንዱ የዚህ አይነት ሕመምተኞች መልሶ ማገገምን ለማግኘት በሚያስፈልገው ተገቢ የስነ-ልቦና ሕክምና ዘዴ ሊታከሙ ይችላሉ.

የ EMDR ቴክኒክ የሳይኮቴራፒ ውጤቶች ላይ ተጨባጭ እና ቁጥጥር ያለው ግምገማ እና እንዲሁም በ

ሂደት, በተለይም የ SPD ሕክምናን ለማመልከት. ይህ ቴክኒክ የ"ደንበኛ ማእከልነት" ትክክለኛ ስሪት ሊሆን እንደሚችል የሚጠቁሙ መረጃዎች አሉ ፣ ይህም ዋና ዋና የሕመም ምልክቶችን ስሜት ማጣት እና በታካሚው የእምነት ስርዓት ላይ በፍጥነት እንዲፈታ እና ለበለጠ ጉልህ ግላዊ ለውጥ መንገድ የሚከፍቱትን የሚያነቃቃ ነው።

ስነ-ጽሁፍ

የአሜሪካ የሥነ አእምሮ ፕሬስ. (1994) የአእምሮ ሕመሞች ምርመራ እና ስታቲስቲካዊ መመሪያ (4 ኛ እትም). ዋሽንግተን ዲሲ፡ ደራሲ።

አንድሪውስ፣ ጂ.፣ ስቱዋርት፣ ጂ.፣ ሞሪስ-ያትስ፣ ኤ.፣ ሆልት፣ ፒ. እና ሄንደርሰን፣

ጂ. (1990) ለአጠቃላይ የኒውሮቲክ ሲንድሮም ማስረጃ. ብር ጄ. ሳይካትሪ, 157, 6-12.

ባሎው, ዲ.ኤች. (1988). ጭንቀት እና መዛባቶች፡ የጭንቀት እና የድንጋጤ ተፈጥሮ እና ህክምና። ኒው ዮርክ: ጊልፎርድ ፕሬስ.

ባሎው, ዲ.ኤች. (1994). ከአጎራፎቢያ ጋር እና ያለአንዳች ድንጋጤ የባህሪ ህክምና ውጤታማነት። በ Wolfe፣ B. እና Master J. (Ed)

የፓኒክ ዲስኦርደር ሕክምና፡ የጋራ ስምምነት ልማት ኮንፈረንስ። ዋሽንግተን: የአሜሪካ የሳይካትሪ ፕሬስ.

አለምአቀፍ የ EMDR አመታዊ ኮንፈረንስ, Sunnyvale, CA.

ሻፒሮ, ኤፍ. (1989) የአይን እንቅስቃሴ አለመታዘዝ. ለአሰቃቂ ጭንቀት አዲስ ህክምና። የባህሪ ህክምና ጆርናል

እና የሙከራ ሳይካትሪ, 20, 211-217.

ሻፒሮ, ኤፍ. (1989 ለ). በአሰቃቂ ትውስታዎች ሕክምና ውስጥ የዓይን እንቅስቃሴን የመቀነስ ሂደት ውጤታማነት። የአሰቃቂ ውጥረት ጆርናል

ጥናቶች, 2, 199-223.

ሻፒሮ, ኤፍ. (1991). የአይን እንቅስቃሴን ማዳከም እና እንደገና ማቀናበር ሂደት፡ ከ EMD እስከ EMDR፡ ለጭንቀት እና አዲስ የሕክምና ሞዴል

ተዛማጅ traumata. የባህርይ ቴራፒስት, 14, 133-135.

ሻፒሮ, ኤፍ. (1994). የዓይን እንቅስቃሴን አለመቻል እና እንደገና ማቀናበር-መሰረታዊ መርሆዎች ፣ ፕሮቶኮሎች እና ሂደቶች። ኒው ዮርክ: ጊልፎርድ ፕሬስ.

ሺር፣ ኤም.፣ ኩፐር፣ ኤ.፣ ክለርማን፣ ጂ.፣ ቡሽ፣ ኤም. እና ሻፒሮ ቲ.

(1993) የፓኒክ ዲስኦርደር ሳይኮዳይናሚክ ሞዴል. ኤም. ጄ. ሳይካትሪ፣ 150፡

ሺሃን፣ ዲ.ቪ.፣ ባሌንገር፣ ጄ.፣ እና ጃኮብሰን፣ ጂ. (1980) በ phobic, hysterical, እና hypochondriacal ምልክቶች አማካኝነት ውስጣዊ ጭንቀትን ማከም.

አርክ ጄኔራል ሳይካትሪ, 37, 51-59.

Telch, M., Lucas, J., Schmidt, N. et al. (1993) የቡድን የግንዛቤ ባህሪ ሕክምና የፓኒክ ዲስኦርደር. ባህሪ ሬስ. እ.ኤ.አ., 31, 279-287.

ትርጉምአሌክሳንድራ ሪጂና

EMDR (የአይን እንቅስቃሴን ማዳከም እና ማቀናበር) ወይም EMDR (የዓይን እንቅስቃሴን ማዳከም እና ማቀናበር) እንዲሁም ሻፒሮ ዘዴ በመባል የሚታወቀው ፈጣን፣ ልዩ እና ከሁሉም በላይ አስተማማኝ የአእምሮ ጉዳትን፣ ጭንቀትን፣ ወዘተ የማስወገድ ዘዴ ነው። የዓይን ብሌቶችን በተወሰነ አቅጣጫ እና በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ በማንቀሳቀስ ለረጅም ጊዜ የቆዩ ጉዳቶችን ፣ ጭንቀትን ፣ ዝቅተኛ ስሜትን ወይም ሌሎች የስነልቦና ችግሮችን ማስወገድ ።

ልዩ ዘዴን ማግኘት

በዓይን እንቅስቃሴዎች የንቃተ ህሊና ማጣት እና የማቀነባበር ዘዴ በአሜሪካ የስነ-ልቦና ሳይንስ ዶክተር ፍራንሲን ሻፒሮ ተገኝቷል። በድንገት ያገኛት ካንሰር ስላላት የህይወት ደስታን ማጣጣም አቆመች። ሴትየዋ ለምንም ነገር ፍላጎትም ሆነ ቅንዓት አልተሰማትም፤ እናም በከፍተኛ የመንፈስ ጭንቀት ተሸነፈች። አንድ ቀን፣ በእግር ስትራመድ፣ በአጋጣሚ (እንደ ምርጥ ግኝቶች)፣ ዶክተሩ አይኖቿን ማንቀሳቀስ መጥፎ ሀሳቦችን እንድትረሳ እንዳስቻላት አስተዋለ፣ እና ስሜቷም በጣም የተሻለ ሆነ።

ፍራንሲስ ለዚህ ክስተት ፍላጎት ካደረገ በኋላ ሙከራዎችን ማካሄድ እና በዚህ ፅንሰ-ሀሳብ ላይ መሥራት ጀመረ። በኋላ, ዘዴው ውጤታማነት በክሊኒካዊ እና በስነ-ልቦና ጥናቶች ተረጋግጧል. በበርካታ ሙከራዎች ምክንያት, ልዩ የዓይን እንቅስቃሴዎች በስሜታዊ እና በአእምሮ ሁኔታ ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ የሚያሳድሩት ክስተት "ተለዋዋጭ የመረጃ ማቀነባበሪያ" ተብሎ በሚጠራው ሞዴል ተረጋግጧል.

የዚህ ሞዴል ፍሬ ነገር ምንድን ነው?

በጭንቀት ተጽእኖ ስር የሰውነት መላመድ የመረጃ ሂደት በከፍተኛ ሁኔታ እየባሰ ይሄዳል።

እንበል፣ በግዴለሽነት ምክንያት፣ አንድ ሰው በድንገት በራሱ ላይ ትኩስ ሻይ ፈሰሰ፣ ይህም ህመምና ምቾት ፈጠረ። ሜካኒካል ማህደረ ትውስታ ለወደፊቱ ይህ እንደገና እንዳይከሰት ይሰራል, ስለዚህ ሰውየው የበለጠ ጥንቃቄ ያደርጋል. አዳፕቲቭ ኢንፎርሜሽን ፕሮሰሲንግ የሚባል ዘዴ በዚህ መንገድ ይሰራል። ነገር ግን ውጥረት, ብስጭት እና ሌሎች ስሜታዊ ማነቃቂያዎች መላመድን ይቀንሳሉ. በውጤቱም, የዚህ ዘዴ አሠራር እየባሰ ይሄዳል, እናም ሰውዬው, የበለጠ ጥንቃቄ ከማድረግ ይልቅ, ሁሉንም ትኩስ ኩባያዎችን መፍራት ይጀምራል.

የማስታወስ ችሎታ, እንደ የነርቭ ግንኙነቶች ድምር, ትውስታዎችን "የመደበቅ" ችሎታ አለው, እና የነርቭ ሴሎች ከዚህ ሼል ወሰን ውጭ መገናኘት አይችሉም. በውጤቱም, የሰው ልጅ የማስታወስ ዘዴ የሚያሠቃይ ልምድ ያለው የማስታወስ ፍንጭ ብቻ ያስፈልገዋል, እና በአዲስ የስሜት አለመረጋጋት ኃይል ይነሳል. ይህ ክስተት "ቀስቃሽ" ተብሎ ይጠራል - አንድ ሰው ወደ ደረሰበት ህመም እና ደስ የማይል ስሜቶች የሚመልስ ነገር ነው.

የዐይን ኳስ ልዩ ​​እንቅስቃሴዎች የአንጎል ንፍቀ ክበብን ያበረታታሉ, ይህም ከአስቸጋሪ ትውስታዎች ወይም ከስነ-ልቦናዊ ጉዳቶች ጋር የተያያዘውን የነርቭ ማህደረ ትውስታ ካፕሱል ለማጥፋት ይረዳል. የዓይን እንቅስቃሴን ማጣት ብዙውን ጊዜ ከማሸት ጋር ይወዳደራል, ይህም በነርቭ ሴሎች እና በጠባብ ጡንቻ መካከል ያለውን ግንኙነት ያዝናናል.

በምን ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል?

ስሜታዊ አለመረጋጋት ወይም ውጥረት ላጋጠመው ሰው የዓይን እንቅስቃሴን አለመቻል ውጤታማ ነው. ቴክኒኩ ግለሰቡ ከጦርነቱ ተርፎም ሆነ በቀላሉ በመጥፎ ስሜት ውስጥ ቢሆንም ከህመም ወደ አወንታዊ ሀሳቦችን ለመርሳት አልፎ ተርፎም ለማዋቀር ይረዳዎታል።


ይህ ዘዴ በጦርነት ውስጥ ንቁ ተሳትፎ ያላቸውን ሰዎች መልሶ ለማቋቋም ሊያገለግል ይችላል.

ዘዴው እንደዚህ ባሉ በሽተኞች ሕክምና ላይ አወንታዊ ውጤቶችን ያመጣል-

  • የተደፈሩ ሰለባዎች;
  • በጦርነት ውስጥ ተሳታፊዎች;
  • የተፈጥሮ አደጋዎች ተጎጂዎች;
  • የመለያየት ችግር ያለባቸው ታካሚዎች.

እንዲሁም እንደ እነዚህ ያሉ ጥንታዊ የአእምሮ ችግሮችን ያስወግዳል።

  • መጥፎ ስሜት;
  • ጭንቀት;
  • የመንፈስ ጭንቀት;
  • ፍርሃቶች.

የ EMDR ሕክምና እንዴት ይከናወናል?

የስልቱ መሠረት የሁለትዮሽ ማነቃቂያ ጽንሰ-ሀሳብ ነው - የዓይን ኳስ እንቅስቃሴ በተመሳሳይ ፍጥነት የሁለቱም የአንጎል ንፍቀ ክበብ ተለዋጭ ሥራን በሚያበረታታ ንድፍ መሠረት ነው። እንዲህ ዓይነቱ ተለዋጭ ሥራ በስሜታዊ እና በአእምሮ ሁኔታ ላይ በጎ ተጽእኖ ይኖረዋል, ይህም ካለፉት ጊዜያት አሰቃቂ ክስተቶችን, ድብርትን, ፍራቻዎችን ለመርሳት አልፎ ተርፎም ከዚህ ቀደም የሚያሰቃዩ ሁኔታዎችን ከሌላው, ከአዎንታዊ ጎኑ ለመመልከት, ትምህርቶችን ለመማር እና እንደ ህይወት እንዲገነዘቡ ያስገድዳል. ልምድ.