በልጅነት እና በጉርምስና ወቅት, ጥቂት ሰዎች ከቬጀቴቲቭ-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ ጋር ለመዋጋት ሞክረው ነበር, በተጨማሪም, ከአስራ ሁለት አመታት በፊት መድሃኒት ለ VSD ብዙም ትኩረት አልሰጠም. ብዙ ዘመናዊ ዶክተሮች እንኳን አሁንም ዲስቲስታኒያ በሽታ አይደለም ብለው ያምናሉ, ነገር ግን የነርቭ ሥርዓትን ሙሉ በሙሉ የሚያዳክም እና አንድ ሰው በሰማያዊው ውስጥ እንዲሰቃይ የሚያደርግ ውስብስብ hypochondriacal ዲስኦርደር ብቻ ነው. ምንም ይሁን ምን, ቪኤስዲ ያለባቸው ታካሚዎች በእውነት ይሰቃያሉ.
በተለይ ከቅርብ ሰዎች ወዳጃዊ እና ቁምነገር ያለው አመለካከት ያስፈልጋቸዋል። እያንዳንዱ የቪኤስዲ ጥቃት (“ቀውስ” ተብሎም የሚጠራው) በታካሚው በግልጽ እና በከባድ ሁኔታ ያጋጠመው ሲሆን አንዳንድ ጊዜ አስከፊው የኋላ ጣዕም ሰውዬውን ለብዙ ቀናት ያሳድጋል። የቪኤስዲ ሰራተኛ ስለ ቀውሶች እና እራሱን እንዴት መርዳት እንዳለበት ምን ማወቅ አለበት? ይህ መረጃ የVSD "አጓጓዦች" ለሚያገኙ እና ከልብ ለመርዳት ለሚፈልጉ ሁሉ ጠቃሚ ይሆናል።
እንደዚህ ያሉ የተለያዩ ቀውሶች
የዲስቶንሲያ ምልክቶች እና ሁኔታዎች በጣም ብዙ ስለሆኑ ለብዙ ጥራዝ መጽሐፍ በቂ ይሆናል. ሆኖም፣ አንድ ሰው ለመፅናት በጣም አስቸጋሪ በሆኑት ጥቃቶች ላይ እናተኩራለን። እያንዳንዳቸው እነዚህ ቀውሶች ከአንጎል በሚመጣ ምልክት "ይበራሉ". የነርቭ ሥርዓቱ አንድ ዓይነት እብድ ጨዋታ እየጀመረ ይመስላል፣ ይህም በቪኤስዲ ተማሪ ቃል በቃል የሕልውና ውድድር እንደሆነ የሚገነዘበው ነው። በጣም መጥፎዎቹ ጥቃቶች አራት ዓይነት ናቸው.
- የሽብር ጥቃት (አድሬናሊን ቀውስ). ምልክቶች፡- ሊገለጽ የማይችል ድንጋጤ መጨመር፣ ለሕይወት ፍርሃት፣ በአጠገብ የሆነ ቦታ ለሞት የሚዳርግ የአደጋ ስሜት፣ የቆዳ መቅላት፣ ፈጣን የመተንፈስ ስሜት፣ የልብ ምት እና የደም ግፊት መጨመር፣ የእጅና የእግርና የሆድ አካባቢ ቁርጠት፣ ማቅለሽለሽ፣ በከፍተኛ የአየር መተንፈሻ ምክንያት የመታፈን ስሜት የሳንባዎች. Provocateurs: ይህ የቪኤስዲ ጥቃት ከጭንቀት እና ከረጅም ጊዜ የነርቭ ውጥረት በኋላ ይከሰታል. አደጋ: PA ለሕይወት ከባድ ስጋት አይፈጥርም. ነገር ግን አንድ ሰው በጊዜ እራሱን መሳብ ካልቻለ በከፍተኛ የአየር ማራገቢያ ምክንያት ሊደክም ይችላል. እንዲሁም አዘውትሮ አድሬናሊን ቀውሶች አንድን ሰው ወደ ድብርት ሊወስዱት ይችላሉ። አንድ የማንቂያ ደውል አዲስ ቀዶ ጥገናን በየሰዓቱ በመጠባበቅ ሙሉ በሙሉ መኖር አይችልም.
- የደም ግፊት ቀውስ. ምልክቶች: በቶኖሜትር ላይ ያለው የደም ግፊት መጠን ወደ ወሳኝ ደረጃዎች መጨመር, የሆድ ጡንቻ ቁርጠት, ቀዝቃዛ ጫፎች, ማዞር, ትንሽ የሙቀት መጠን መጨመር, ራስ ምታት, ፈጣን የልብ ምት, በልብ ውስጥ መጨናነቅ. Provocateurs: በአየር ሁኔታ ላይ ድንገተኛ ለውጦች, የአዕምሮ ወይም የአካል ድካም, የስሜት ውጥረት, ውጥረት, መጥፎ ልምዶች, ከመጠን በላይ መብላት, እንቅልፍ ማጣት. አደጋ: የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች ከሌሉ, እንደዚህ አይነት ድንጋጤዎች ትልቅ አደጋ አያስከትሉም. ይሁን እንጂ የግፊት መጨናነቅ የደም ሥሮችን እንደሚያሟጥጥ እና አንዳንድ ጊዜ እንደ ስትሮክ ወይም የልብ ድካም የመሳሰሉ አስከፊ ሁኔታዎችን እንደሚያመጣ መታወስ አለበት.
- ሃይፖቶኒክ ቀውስ. ምልክቶች: ድካም, ድካም, እንቅልፍ ማጣት, ለውጪው ዓለም ግድየለሽነት, የመንፈስ ጭንቀት, ዝቅተኛ የደም ግፊት. የልብ ምት ደካማ፣ ለስላሳ ወይም ፈጣን ሊሆን ይችላል። የምግብ መፈጨት ችግር, የሆድ መነፋት እና ተቅማጥ ይቻላል. አንዳንድ ጊዜ ምልክቶች በጉሮሮ ውስጥ የመወዝወዝ ስሜት ወይም የመተንፈሻ አካላት ጥንካሬ. አንድ ሰው በትራንስፖርት ውስጥ በፍጥነት ይታመማል. እግሮቹ ቀዝቃዛዎች ናቸው. አደጋ፡- የተዘረጋው መርከቦች የአንጎል ቲሹ እና ሁሉንም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሃይፖክሲያ ያስከትላሉ፣በዚህም በሰውነት ውስጥ የማይለወጡ ለውጦች በመድሃኒት ሊፈወሱ አይችሉም። ሃይፖቴንሲቭ ቀውሶች ውስጥ የህይወት ጥራት በጣም ዝቅተኛ ነው - ሰውዬው ተጨናነቀ እና ንቁ መሆን አይፈልግም. የልብ ጡንቻ, ተገቢውን ጭነት አለመቀበል, "ቀነሰ" እና ከጊዜ በኋላ በትንሹ እንቅስቃሴ ድካም ይጀምራል. Provocateurs: ዝቅተኛ መከላከያ, የቅርብ ጉንፋን, ውጥረት እና ነርቭ, የአየር ሁኔታ ለውጦች. በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች እና ወጣት ልጃገረዶች ውስጥ, hypotensive ቀውሶች ከሌሎች የ VSD ሕመምተኞች ቡድኖች በበለጠ ይከሰታሉ.
- የልብ ድካም. ምልክቶች: የማያቋርጥ የነርቭ ውጥረት, ለጤንነት ፍርሃት, ህይወት በጣት ምት ላይ - በሽተኛው ልቡን መቆጣጠር ማቆም አይችልም. በሚያሳዝን ሁኔታ፣ የልብ ጡንቻ ለእንደዚህ አይነት ትኩረት በህመም፣ ሹል ወይም አሰልቺ፣ በማሳመም ወይም በመወጋት ሁልጊዜ “ምላሽ ይሰጣል”። አንድ ሰው በልብ አካባቢ ውስጥ የሆነ ነገር እየጨመቀ እንደሆነ ይሰማዋል. የልብ ምት ያልተረጋጋ ነው, ብዙውን ጊዜ tachycardia ወይም bradycardia. በቀን ውስጥ የልብ ምት ድግግሞሹን እና ጥንካሬውን ሊለውጥ ይችላል. Provocateurs: በመሠረቱ, እነዚህ የእራስዎ ሀሳቦች ናቸው የነርቭ ስርዓት እንቅስቃሴን የሚቀሰቅሱ - ርህራሄ ወይም ፓራሳይምፓቲክ ዲፓርትመንት. ሁለቱም ክፍሎች በአንድ ጊዜ ሲነቁ ይከሰታል። የልብ ጥቃቶች ብዙውን ጊዜ በ cardioneurosis ("የነርቭ" ልብ) ይከሰታሉ. እንደ ደንቡ ፣ በቪኤስዲ በሽተኞች ውስጥ ምንም ዓይነት ኦርጋኒክ ፓቶሎጂ አይገኙም ፣ እና ሁሉም ሕክምና የሚከናወነው በሳይኮቴራፒስት ቁጥጥር ስር ብቻ ነው። አደጋ: የልብ ጥቃቶች ህይወትን አያሰጋም, ነገር ግን ጥራቱን በእጅጉ ይቀንሳል. የራስን ልብ የማያቋርጥ ቁጥጥር ከባድ የመንፈስ ጭንቀት, ሥራ ለመሥራት ፈቃደኛ አለመሆን ወይም ተራ የቤት ውስጥ ሥራዎችን ያስከትላል. ከላይ የተገለጹት ጥቃቶች ወደ ካርዲዮኔሮሲስ ከተጨመሩ ይህ የታካሚውን ሁኔታ ያባብሰዋል.
የተገለጹት ሁኔታዎች ድግግሞሽ አንድ የተወሰነ መርሃ ግብር አይከተልም, ሆኖም ግን, ጥቃቶች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በበጋ ወቅት ወይም ድንገተኛ የአየር ሁኔታ በሚቀየርበት ጊዜ እንደሆነ ተስተውሏል. አንዳንድ ጊዜ ቀውሶች አንድን ሰው ከሰማያዊው ያወጡታል ምክንያቱም ንቃተ ህሊናው አንድ አስፈሪ ነገር “አስታውስ”። ሃይፖኮንድሪያክ እና የ ADHD ችግር ያለባቸው ሰዎች ከተረጋጋና ሚዛናዊ ከሆኑ ሰዎች የበለጠ ጥቃት ይሰነዝራሉ።
ቪኤስዲ ያለው ሰው ጥቃት እየደረሰበት ነው፡ እንዴት መርዳት ይቻላል?
እያንዳንዱ ሰው እነዚህን ቀላል ነገሮች ማድረግ ይችላል. እነዚህ ድርጊቶች ለማንኛውም የVSD ጥቃት ጠቃሚ ይሆናሉ። ዲስቲስታኒክ ሰው እራሱን ሊያከናውናቸው ይችላል, ነገር ግን እውቀት ያለው የቤተሰብ አባል ወይም የሚያውቃቸው ሰው አፈፃፀሙን የሚቆጣጠር ከሆነ ቀላል ነው.
- አንጎልዎን ይረብሹ. ቀውስ በሚጀምርበት ጊዜ አንጎል የሚበላው በእሱ ብቻ ነው. ነገር ግን ተፈጥሮ ሊታለል አይችልም - አንጎል ብዙ ስራዎችን በአንድ ጊዜ ማከናወን አይችልም. እራስዎን ፈተና ያዘጋጁ። በአቅራቢያው ሊነጠሉ የሚችሉ እንቆቅልሾች ወይም ትናንሽ ነገሮች ከሌሉ የእራስዎን መዳፍ ይመልከቱ እና በእነሱ ላይ 10 ልዩነቶችን ያግኙ። የቪኤስዲ ሰው በድንገት በታላቅ ተንኳኳ በመፍራቱ ወይም በቤተሰቡ አባላት የሚጮህ ሳቅ ግራ በመጋባት ጥቃቶቹ ሲቆሙ የታወቁ ጉዳዮች አሉ።
- የደም ግፊትዎን ይለኩ! ይህም ነገሮች ወሳኝ ከሆኑ የትኛውን መድሃኒት መውሰድ እንዳለቦት ለማወቅ ቀላል ያደርግልዎታል። በእጅዎ ቶኖሜትር ከሌለ የራስዎን የደም ግፊት ለመተንተን ሌላ አስደሳች መንገድ አለ. የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት የፓራሲምፓቴቲክ ዲፓርትመንት ግፊትን በመቀነስ እና በማግበር የጨጓራና ትራክት ሥራ በከፍተኛ ሁኔታ መሥራት እንደሚጀምር ይታወቃል። ወደ መጸዳጃ ቤት የመሄድ ፍላጎት ከተሰማዎት እና አንጀትዎን ከያዙ፣ የደም ግፊትዎ በጣም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል። በጠንካራ የሆድ ጡንቻዎች እና በጨጓራና ትራክት የውስጥ አካላት ውስጥ በሚንዘፈዘፈው መንቀጥቀጥ, ግፊቱ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል. ሁልጊዜ በእነዚህ እውነታዎች ላይ መተማመን አይችሉም, ምክንያቱም አንዳንድ ጊዜ ሊያታልሉዎት ይችላሉ.
- ንጹህ አየር ይስጡ. ወደ መስኮት, በረንዳ ይሂዱ ወይም ወደ ውጭ ይሂዱ. ቅዝቃዜ እና ትኩስነት እፎይታ ያስገኛል እናም በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ውጥረትን ያስወግዳል.
- ገንዳውን በሙቅ ውሃ ይሙሉ እና እግርዎን በእሱ ውስጥ ያስቀምጡ. በማንኛውም ቀውስ ወቅት መርከቦቹ አስጸያፊ ሆነው ይሠራሉ, እና ሙቀት ተግባራቸውን እንዲመልሱ ይረዳቸዋል. የ 15 ደቂቃ የእግር መታጠቢያ ይውሰዱ, በዚህ ጊዜ እራስዎን በሞቀ ብርድ ልብስ ውስጥ መጠቅለል ጥሩ ሀሳብ ነው. የአሰራር ሂደቱን ከጨረሱ በኋላ ሙቅ ካልሲዎችን ይልበሱ እና ጸጥ ያለ እንቅስቃሴ ያድርጉ.
- የቫለሪያን, ኮርቫሎል ወይም ሌላ ማስታገሻ 50 ጠብታዎች ይውሰዱ. የደም ግፊትዎ ዝቅተኛ ቢሆንም, ይህ መድሃኒት በከፍተኛ ሁኔታ ዝቅተኛ አያደርገውም, ነገር ግን የነርቭ ስርዓቱን ያረጋጋዋል. በተለይም በምሽት የቪኤስዲ ጥቃት ካጋጠመዎት, አስፈላጊ ከሆነ ክስተት በፊት, ትንሽ እንቅልፍ ሲፈልጉ.
- የዓይን ብሌቶችን ብዙ ጊዜ ጠቅ ያድርጉ። ይህ ልብዎ እንዲረጋጋ እና የደም ግፊትዎ ትንሽ እንዲቀንስ ይረዳል.
- ኃይለኛ extrasystoles ወይም ፈጣን የልብ ምት ካለ, ማስታወክን ለማነሳሳት ይሞክሩ. ወይም ቢያንስ የ gag reflex ይፍጠሩ። ይህንን ለማድረግ የታወቀው ዘዴን ይጠቀሙ - በጉሮሮ ውስጥ ሁለት ጣቶች. ውጤቶቹ ከሚጠበቀው በላይ ሊሆኑ ስለሚችሉ ይህንን በመታጠቢያ ቤት ውስጥ ማድረግ የተሻለ ነው.
መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው-VSDን በተመለከተ ማንኛውም ቀውስ በ15-60 ደቂቃዎች ውስጥ ያልፋል። በጣም አልፎ አልፎ ጥቃቶች ለብዙ ሰዓታት ይቆያሉ. ምንም እንኳን የዓይን ኳስዎን ባይጫኑ ወይም ኮርቫሎልን ባይወስዱም ሁሉም ነገር ያልፋል።
በጥቃቱ ወቅት ምን ማድረግ የለብዎትም?
እነዚህ ድርጊቶች የጥቃቱን አካሄድ በእጅጉ ሊያባብሱት ወይም አዲስ አስከፊ ምልክቶችን ሊጨምሩበት ይችላሉ።
- ጠንካራ መድሃኒቶችን መውሰድ አይችሉም. መድሃኒቶችን ለራስዎ ማዘዝ አይችሉም. በተለይም አልኮል ከጠጡ በኋላ የቪኤስዲ ጥቃት ካጋጠመዎ አድሬነርጂክ ማገጃዎችን መውሰድ የለብዎትም።
- በአቅራቢያ ምንም የደም ግፊት መቆጣጠሪያ ከሌለ እና የደም ግፊትዎን ከተጠራጠሩ ቡና ወይም ጠንካራ ሻይ መጠጣት የለብዎትም. እነዚህ መጠጦች የደም ግፊትን እና ጭንቀትን የበለጠ ይጨምራሉ.
- አካላዊ እንቅስቃሴን በመጨመር ጥቃቶችን ለማስታገስ መሞከር አያስፈልግም. መጠነኛ እንቅስቃሴዎች ብቻ ይፈቀዳሉ። ማንኛውም ከመጠን በላይ መጨመር አድሬናሊንን ወደ ደም ብቻ ይጨምራል, እና ጥቃቱ በአዲስ ጉልበት ይጫወታል.
- በምንም አይነት ሁኔታ ሙቅ በሆነ ገላ ውስጥ መተኛት ወይም ሙቅ ውሃ መታጠብ የለብዎትም.
የተረጋጋ የነርቭ ሥርዓት እንዲኖርህ እድለኛ ከሆንክ፣ በቪኤስዲ ሰው ልጅነት ወይም “በራሱ ላይ የማይረባ ነገር በመፍጠሩ” ለመፍረድ በፍጹም አትሞክር። የሚወዷቸው ሰዎች የሚሰነዝሩ አስተያየቶች፣ በጣም ከሚያስፈራው የውስጥ ስቃይ ጋር ተዳምሮ አንድን ሰው ወደ ጥልቅ የመንፈስ ጭንቀት ሊመራው እና ህይወቱን ለክፉ ይለውጠዋል።
አምናለሁ, የቪኤስዲው ሰው በጣም በሚያሰቃይ ሁኔታ ውስጥ ነው, እና እርስዎ በአንድ የተወሰነ ሁኔታ ውስጥ እንደ እርስዎ እራሱን አንድ ላይ መሳብ ባለመቻሉ ሊወቅሱት አይችሉም. አንድን ሰው በእውነት ለመርዳት ይህ ምናልባት በጣም አስፈላጊው ህግ ነው.
1.1. የሳይንስ እና የአካዳሚክ ዲሲፕሊን ስም እና ዓላማ
እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ለሥነ-ሥርዓታችን በጣም የተለመደው ስም “ማህበራዊ ንፅህና እና የጤና አጠባበቅ ድርጅት” ነበር። ይሁን እንጂ "ማህበራዊ ንፅህና" የሚለው ቃል ርእሰ ጉዳያችንን በትክክል እና ባልተሟላ መልኩ ይገልፃል, በተለይም በአሁኑ ጊዜ የአገሪቱ የጤና አጠባበቅ, እንዲሁም አጠቃላይ ብሄራዊ ኢኮኖሚ እና መላው ህብረተሰብ የመታደስ, የመዋቅር እና የማሻሻያ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል. ርዕሰ ጉዳያችን ከህብረተሰብ እና ከስቴቱ ማህበራዊ ፖሊሲ ልማት ፣ ማህበራዊ ፕሮግራሞች ጋር መዛመድ አለበት። የእኛ ተግሣጽ፣ ከሌሎች በበለጠ፣ እነዚህን ችግሮች ለመፍታት ለመርዳት ታስቦ የተዘጋጀ ነው። በመሠረቱ እሷ ነች የጤና እንክብካቤ ስትራቴጂ እና ዘዴዎች ሳይንስ ነው ፣በሕዝብ ጤና ጥናት ላይ በመመርኮዝ የህብረተሰብ ጤናን እና የሕክምና እንክብካቤን ጥራት ለማሳደግ ያለመ ድርጅታዊ, የሕክምና እና ማህበራዊ ሀሳቦችን ያዘጋጃል.
የእኛ ተግሣጽ የህዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ ንድፎችን ያጠናልየህዝብ ጤና ደረጃን ለመጠበቅ እና ለማሻሻል እና የህክምና እና ማህበራዊ እንክብካቤን ለማደራጀት በሳይንሳዊ ላይ የተመሰረቱ ስልታዊ እና ታክቲካዊ ሀሳቦችን ለማዘጋጀት። የመምሪያዎቻችን ኃላፊዎች ስብሰባ (1999) ባቀረበው ሃሳብ የዲሲፕሊን ስም ወደ “የሕዝብ ጤና እና ጤና አጠባበቅ” እንዲሰየም ተወሰነ።
ከአብዛኛዎቹ የሕክምና እና ከሁሉም በላይ, ከግለሰቡ እና ከጤንነቱ ጋር የተያያዙ ክሊኒካዊ ትምህርቶች, ርዕሰ ጉዳያችን ጤናን እና ጥበቃውን (የጤና አጠባበቅ) ማህበረሰቦችን (ህዝቦችን), የሰዎች ቡድኖች, ህዝቦች, ማለትም ያጠናል. እሱ በቀጥታ ማህበራዊ ችግሮችን እና ሂደቶችን ይጋፈጣል እናም በመድኃኒት መካከል እንደ ድልድይ ሆኖ ያገለግላል
ማህበራዊ ዘርፎች, በዋነኝነት ሶሺዮሎጂ. በሕክምና ውስጥ በማህበራዊ ጉዳዮች ላይ ያተኩራል. በላዩ ላይ. ሴማሽኮ የሳይንሳችን ዋና ተግባር ፣የእኛ ዲሲፕሊን ፣ ማህበራዊ አካባቢ በሰው ጤና ላይ ያለውን ተፅእኖ በጥልቀት ማጥናት እና የአካባቢን ጎጂ ተጽዕኖ ለማስወገድ ውጤታማ እርምጃዎችን ማዘጋጀት ነው ብለዋል ። ሆኖም ግን, ተግባሩ የማህበራዊ አከባቢን ጎጂ ተጽእኖዎች ማጥናት እና ማስወገድ ብቻ አይደለም. ይልቁንም የህብረተሰቡን አቅም እና ሃብቶች ጥቅም ላይ በማዋል በጤና ላይ በጎ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሁኔታዎችን ማዘጋጀት የበለጠ አስፈላጊ ነው። የርዕሰ ጉዳያችንን ዓላማ የሚከተለውን ይመስላል፡- ጤናን ማሻሻል እንዲሁም የማህበራዊ ሁኔታዎች እና ሁኔታዎች በህዝቡ እና በቡድኖቹ ጤና ላይ የሚያሳድሩት አሉታዊ ተፅእኖ እና በሳይንሳዊ ላይ የተመሰረቱ ምክሮችን ማዳበር የበለጠ ትክክል ነው። የማህበራዊ ሁኔታዎችን ተፅእኖ ለማስወገድ እና ለመከላከል በሰዎች ጤና ላይ ጎጂ የሆኑ ሁኔታዎችን ለመከላከል እና የማህበራዊ ጤናን ደረጃ ለማሻሻል. በተጨማሪም በታላቁ የሕክምና ኢንሳይክሎፔዲያ (BME. 3 ኛ እትም - ቲ. 25. - P. 60) ተቀባይነት ያገኘ እና የርዕሰ-ጉዳዩን ዋና ችግሮች እና ዓላማዎች ይሸፍናል-ጤና-ማሻሻል, አወንታዊ, እንዲሁም በማህበራዊ ሁኔታዎች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ. እና ምክንያቶች, የህዝብ ጤና እና የጤና እንክብካቤ, መሻሻል.
ስለዚህ የእኛ የሳይንስ ጥናቶች የህዝብ ጤና እና የጤና እንክብካቤ ቅጦች.
እስካሁን ድረስ በአገራችን የሳይንሳዊ ምርምር እና የማስተማር (የአካዳሚክ ዲሲፕሊን) ርእሰ-አወቃቀሩ (ዋና ዋና ችግሮች) ተዘርግቷል ።
የጤና እንክብካቤ ታሪክ.
የጤና እንክብካቤ እና መድሃኒት ቲዎሬቲክ ችግሮች. የሕዝቡ ሁኔታ እና የአኗኗር ዘይቤ; ሳኖሎጂ (ቫሌዮሎጂ); ማህበራዊ እና ንፅህና ችግሮች; የሕክምና እና የጤና እንክብካቤ አጠቃላይ ንድፈ ሐሳቦች እና ጽንሰ-ሐሳቦች.
የህዝብ ጤና ሁኔታ እና የማጥናት ዘዴዎች. የሕክምና (ንፅህና) ስታቲስቲክስ.
የማህበራዊ እርዳታ ችግሮች. የማህበራዊ ዋስትና እና የጤና መድን።
ለሕዝቡ የሕክምና እንክብካቤ አደረጃጀት.
ኢኮኖሚክስ, እቅድ, የጤና እንክብካቤ ፋይናንስ.
የኢንሹራንስ መድሃኒት.
የጤና እንክብካቤ አስተዳደር. በጤና እንክብካቤ ውስጥ ራስ-ሰር ቁጥጥር ስርዓቶች.
በውጭ አገር የጤና እንክብካቤ; የዓለም ጤና ድርጅት እና ሌሎች ዓለም አቀፍ የሕክምና ድርጅቶች እንቅስቃሴዎች.
* * *
የርዕሰ-ጉዳዩ የሥርዓተ-ትምህርታዊ መሠረት በቴክኒኮች እና ዘዴዎች ስፋት እና ልዩነት ይለያል ፣ የራሱ ብቻ ሳይሆን ከሌሎች ሳይንሶች እና የእውቀት ቅርንጫፎች የተወሰደ ፣ በዋነኝነት ከሶሺዮሎጂ ፣ የሂሳብ ስታቲስቲክስ ፣ ኤፒዲሚዮሎጂ ፣ ማህበራዊ ሳይኮሎጂ ፣ ኢኮኖሚያዊ ዘርፎች ፣ የአስተዳደር ሳይንስ , ኮምፒውተር ሳይንስ እና በእርግጥ, ሌሎች የሕክምና ሳይንሶች. ርእሰ ጉዳያችን የተፈጠረው በህክምና እና በማህበራዊ ሳይንስ መገናኛ ላይ መሆኑ በአጋጣሚ አይደለም። ብዙውን ጊዜ 3-4 ዋና ዘዴዎች (ታሪካዊ, ኤክስፐርት, የበጀት, ስታቲስቲክስ, ወዘተ) ይሰየማሉ, ነገር ግን ይህ በጣም አጠቃላይ እና ትክክለኛ ያልሆነ መረጃ ነው.
በእርግጥ የእኛ ሳይንስ እንደማንኛውም ሰው ታሪኩን ማጥናት፣ መጠቀም አለበት። ታሪካዊ አቀራረብ (ዘዴ)ያለፈውን ማሰስ ፣ ከአሁኑ ጋር ማነፃፀር እና የወደፊቱ የወደፊት ተስፋዎች።
የባለሙያዎች ግምገማዎች በሕክምና እንክብካቤ ጥራት እና ውጤታማነት ፣ በእቅድ ፣ ወዘተ ጥናቶች ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ ። ይህ በጣም አስፈላጊው ዘዴ ነው እና ችላ ሊባል አይገባም.
የበጀት ዘዴበተጨማሪም በእኛ ሳይንስ ውስጥ ሰፊ አተገባበር አግኝቷል, ነገር ግን በሌሎች የእውቀት ቅርንጫፎች ውስጥ በስፋት ጥቅም ላይ ከዋሉት በርካታ የስታቲስቲክስ እና የሂሳብ ቴክኒኮች ውስጥ አንዱ ብቻ ነው. ምንም ያነሰ አስፈላጊ የዘመናዊ ዘዴዎች ናቸው የሂሳብ ስታቲስቲክስ ፣በተለይም ሞዴሊንግ ፣ የኮምፒተር ቴክኖሎጂ አተገባበር። የበለጠ እንበል፣ ስታቲስቲክስ የሳይንስያችን መሰረት ነው፣ የዚህም ክፍል የህክምና ወይም የንፅህና አሀዛዊ መረጃ ነው፣ ማለትም። በተወሰኑ የሕክምና ዕቃዎች ላይ አጠቃላይ የሂሳብ ስታቲስቲክስን መጠቀም.
ከሁሉም በላይ አስፈላጊ ናቸው ሶሺዮሎጂካል ዘዴዎች,በሕክምና እና በጤና እንክብካቤ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ስለእነሱ እና ስለ ሌሎች አቀራረቦች በዝርዝር እንነጋገራለን የዲሲፕሊን ርዕሰ ጉዳዮችን እና ችግሮችን በሚሸፍንበት ጊዜ. እዚህ ላይ የሶሺዮሎጂካል ዘዴዎች በጥያቄዎች, ቃለ-መጠይቆች እና የዳሰሳ ጥናቶች ላይ የተመሰረቱ መሆናቸውን እናስተውላለን.
የሚባሉትን መጥቀስ አይቻልም ስልታዊ አቀራረብ እና ትንተናእንደ የብዙዎች መሠረት ፣ ካልሆነ ፣ የሳይንሳዊ ምርምር ዘዴዎች ፣ የሂሳብ ፣ ስታቲስቲካዊ ፣ ማህበራዊ-
አመክንዮአዊ, ወዘተ ይህ ዘዴ (ዘዴ እንኳን ሳይቀር) በተለይም በማህበራዊ እና ባዮሎጂካል ስርዓቶች ጥናት ውስጥ በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላል (የተያያዙ ክፍሎች ስብስብ, አዲስ ንብረትን የሚወክሉ ንጥረ ነገሮች, ከግለሰብ አካላት ባህሪያት ጋር ሲነፃፀር አዲስ ጥራት). የህዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ ውስብስብ፣ በማደግ ላይ ያሉ፣ ተለዋዋጭ ስርዓቶች፣ ከሌሎች ስርዓቶች፣ ኢንዱስትሪዎች፣ የሳይንስ እና የህብረተሰብ ዕውቀት ዘርፎች ጋር በቅርበት የተሳሰሩ ናቸው።
ለርዕሰ-ጉዳያችን የተለዩ ዘዴዎች ጥያቄ አከራካሪ ነው. ይችላል ስለ ድርጅታዊ ሙከራ ዘዴ ይናገሩ-በተሰጠው ግብ መሰረት ተቋማትን, የሕክምና እንክብካቤ ዓይነቶችን በእነሱ ወይም በተወሰኑ ክልሎች መፍጠር እና የዚህ ዓይነቱን ድርጅት ውጤታማነት በተለያዩ, በዋነኛነት በስታቲስቲክስ ዘዴዎች መገምገም. በትክክል ለመናገር, እንዲህ ዓይነቱ ሙከራ በሌሎች ኢንዱስትሪዎች ውስጥም ጥቅም ላይ ይውላል; ያወራሉ። የእቅድ ዘዴዎች ዝርዝር ፣ለምሳሌ, ከነሱ መካከል በጣም አስፈላጊው - መደበኛ, እንዲሁም ስለ የኢኮኖሚ ዘዴዎችበእኛ ተግሣጽ. ይሁን እንጂ እንደ የሙከራ ዘዴዎች የኢኮኖሚ ዘዴዎች በሌሎች ሳይንሶች እና ኢንዱስትሪዎችም ይታወቃሉ.
ይህ ማለት ለርዕሰ-ጉዳያችን ምንም ልዩ ዘዴዎች የሉም ፣ ግን አመጣጥ አለ ፣ የጥናት ዕቃዎች ዝርዝር(የታመሙ ሰዎች, የጤና እንክብካቤ ተቋማት, የሕክምና ባለሙያዎች, ወዘተ.) ስለዚህ፣ የእኛ ሳይንስ በአብዛኛው የተመካው በሌሎች ሳይንሶች እና ዘርፎች ዘዴ እና ዘዴ መሠረት ላይ ነው።
ስለሆነም ለሥነ-ሥርዓታችን ብቻ ልዩ የሆኑ የምርምር እና የህዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ ዘዴዎችን በማያሻማ መልኩ ለመሰየም አስቸጋሪ ቢሆንም ለሥነ-ሥርዓታችን ልዩ ጥቅም ላይ የሚውሉ የሥልጠና ዘዴዎችን ከግምት ውስጥ ማስገባት እንችላለን ። , የተወሰነ ነገር. በሳይንሳዊ ዘዴ (ፍልስፍና ፣ ሶሺዮሎጂ ፣ ቴክኖሎጂ እና ሌሎች ድንጋጌዎች ፣ ጽንሰ-ሀሳቦች) መሠረት እነዚህን እና ሌሎች ዘዴዎችን በመጠቀም ምርምር ብዙውን ጊዜ ይባላል። የማህበራዊ ንፅህና ምርምር ፣እና የተሰየሙት ዘዴዎች (እና ስታቲስቲክስ እስከ ሂሳብ ሞዴሊንግ, እና ኢኮኖሚያዊ, የበጀት, የትንታኔ, የቁጥጥር, የድርጅት ሙከራ ዘዴዎች, ሶሺዮሎጂካል, ስነ-ልቦናዊ, ታሪካዊ እና ሌሎች ብዙ) በጥናት እና ግምገማ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.
የህዝብ ጤና እና ጤና ፣ ማህበራዊ እና ንፅህና 1.
ስለዚህም የእኛ ተግሣጽ የራሱ የሆነ ርዕሰ ጉዳይ፣ የምርምር እና የጥናት ነገር (የሕዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ) እና ዘዴዎች እና አቀራረቦች ስብስብ አለው ፣ ይህም እንደ ገለልተኛ ሳይንስ እና የማስተማር ርዕሰ ጉዳይ ለመለየት ዘመናዊ መስፈርቶችን እና መስፈርቶችን እንደሚያሟላ ጥርጥር የለውም።
1.2. የሳይንስ እና የአካዳሚክ ዲሲፕሊን ምስረታ እና እድገት ታሪክ
ቅድመ ሁኔታዎች, ወይም ይልቁንስ, የእኛ ሳይንስ እና የአካዳሚክ ተግሣጽ ብቅ ምክንያቶች, ተፈጥሮ, ጤና እና አንድ ግለሰብ, ነገር ግን ደግሞ ሕዝብ ብቻ ሳይሆን በሽታዎችን ሳይንሳዊ ላይ የተመሠረተ ማብራሪያ አስፈላጊነት ብቅ ውስጥ ይተኛሉ: ቡድኖች ሰዎች፣ ማህበረሰባቸው፣ ማለትም የህዝብ ጤና, እና በጤና ጥበቃ እና መሻሻል ላይ ከጤና ጥናት የተገኘውን እውቀት ተግባራዊ እና ውጤታማ የሕክምና እንክብካቤ ድርጅት. ይህንን ፍላጎት ለመገንዘብ በጣም አስፈላጊው ሁኔታ የህዝቡን በጣም የተለመዱ በሽታዎች በተሳካ ሁኔታ ማጥናት ነበር.
"የማህበራዊ እና የንጽህና ምርምር ዘዴዎችን በዝርዝር ለማወቅ ለሚፈልጉ, ልዩ መመሪያዎችን እና ነጠላ መጽሃፎችን በተለይም ለዶክተሮች መመሪያ (በተማሪም ጥቅም ላይ የሚውል) እንዲመለከቱ እንመክራለን-የማህበራዊ ንፅህና እና የጤና አጠባበቅ መመሪያ. ድርጅት በ 2 ጥራዞች / በ Yu.P. Lisitsyna.
አንዳንድ በሽታዎች እስከ ተጨባጭ ክትባቶች, ኳራንቲን እና ሌሎች ትክክለኛ ውጤታማ እርምጃዎች. ሆኖም ግን, ሳይንሳዊውን መሠረት ሳይገልጹ, ማለትም. የእነዚህን በሽታዎች ትክክለኛ መንስኤዎች ሳያረጋግጡ, አንድ ሰው ከእነሱ ጋር በሚደረገው ትግል ውስጥ ሥር ነቀል ስኬት ላይ መተማመን አይችልም. ስለ “ሚያስማስ”፣ “ሞናድስ”፣ “ተላላፊ በሽታዎች” እንኳን ሳይቀር፣ ስለ ኮስሚክ እና ሌሎች ሃይሎች፣ ሃይማኖታዊ እና መሰል አስተሳሰቦች ያሉ ስለ እነዚህ በሽታዎች አመጣጥ የማይናወጥ የሚመስሉ ንድፈ ሐሳቦች እውነተኛ ምክንያቶቻቸውን ሊገልጹ አልቻሉም። እስከዚያው ድረስ የባክቴሪዮሎጂ ዘመን እስኪመጣ ድረስ፣ ተላላፊ በሽታዎችን የሚያስከትሉ ረቂቅ ተሕዋስያን በአጉሊ መነጽር እስካልተገኙበት ጊዜ ድረስ፣ ይህ የ19ኛው ክፍለ ዘመን ታላቅ ግኝት የበሽታ መከላከል አስተምህሮ መጀመሪያ እስከሆነበት ጊዜ ድረስ እና በእሱ መሠረት ክትባት እና ሌሎች ውጤታማ እርምጃዎች የጅምላ ተላላፊ በሽታዎች ሕክምና እና መከላከል.
ይሁን እንጂ የጅምላ በሽታዎችን በተሳካ ሁኔታ ለመቋቋም ይህ ሁኔታ ብቻ በቂ አልነበረም. በጅምላ ውጤታማ ርምጃዎችን ተግባራዊ ለማድረግ ሁኔታዎች ተጠይቀው ከመላው ህዝብ ወይም ከቡድኖቹ ጋር በተገናኘ - ማህበራዊ፣ ሙያዊ፣ ንብረት ወዘተ ... ተደራጅተው ትግል ማድረግ የቻሉት መንግስት፣ አካላቱ፣ ተቋማቱ ብቻ ነበሩ። በብሔራዊ ደረጃ በተግባር ፣ ስኬቶችን ሳይንስ ፣ ባክቴሪያሎጂ እና በተለይም የንፅህና አጠባበቅን በመጠቀም ፣ በሰዎች ጤና ፣ በንፅህና እና በሌሎች የመከላከያ እርምጃዎች ላይ የአካባቢ ተፅእኖን ያጠናል - የጅምላ ተላላፊ በሽታዎችን መከላከል ፣ ሕክምናቸው እንዲሁም በመዋጋት ላይ። ጉዳቶች እና ሌሎች የጅምላ ጉዳት እና ጉዳቶች. የግለሰብ፣ በጣም ሀብታም ሰዎች እና ድርጅቶች ሙከራዎች፣ እንደ አንድ ደንብ፣ ወደ በጎ አድራጎት እና በጎ አድራጎት ብቻ ሊዳብሩ ይችላሉ። ስለዚህ በሳይንሳዊ መረጃ ላይ የተመሰረተ የህዝብ ጤናን (የጅምላ በሽታዎችን እና ጉዳቶችን) መቆጣጠር የሚችል የተወሰነ፣ በቂ የሆነ ጠንካራ የመንግስት መዋቅር ያስፈልጋል።
የካፒታሊስት ማህበረሰብ ብቻ ከብዙ በሽታዎች ጋር የሚደረገውን ትግል ለማደራጀት እድሉን አግኝቷል, የበሽታዎችን ተፈጥሮ የሚያሳዩ የሳይንስ ግኝቶችን በመጠቀም የህዝብ ጤና አገልግሎቶችን የመፍጠር እድል, ማለትም. አስተዳደር - የተደራጀ, በሕዝብ ጤና ላይ ያነጣጠረ ተፅዕኖ. ሌላው ነገር የካፒታሊስት መንግስት እስከምን ድረስ ነው።
ልገሳው እነዚህን እድሎች ተጠቅሞ ለማን እና እንዴት የተደራጀ የህክምና አገልግሎት እንደተሰጠው የንፅህና፣ የፀረ-ወረርሽኝ እና የመከላከያ እርምጃዎችን ጨምሮ። የሕክምና እንክብካቤ ተፈጥሮ፣ መጠን፣ ድርጅት እና አስተዳደር የሚወሰኑት በማህበራዊ ደረጃ እና በህብረተሰብ ክፍሎች ልዩ ማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ እና ፖለቲካዊ ፍላጎቶች ነው።
የጤና እንክብካቤ ሳይንስ እና ልምምድ አስፈላጊነት ብቅ ውስጥ አንድ አስፈላጊ ምክንያት የጤና ጥበቃ መብት ሁልጊዜ የመጀመሪያ ቦታዎች መካከል አንዱ ወስዷል ይህም መካከል ማህበራዊ እና በተለይ የሠራተኞች መካከል አብዮታዊ እንቅስቃሴ, ማህበራዊ እና ፖለቲካዊ መብቶች ነበር. መንግሥት ለእነዚህ ጥያቄዎች እሺታ በመስጠት በማኅበራዊ ፖሊሲው ውስጥ የሕክምና እንክብካቤን እንዴት እንደሚመራ ፣ እንዴት በኢኮኖሚ እና በብቃት እንዴት በሕዝብ ጤና ላይ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ፣ መላውን ህዝብ ካልሆነ ፣ የተወሰኑ ቡድኖቹን እና ስታራዎችን ማወቅ አለበት።
እርግጥ ነው, ከላይ የተጠቀሱት ሁኔታዎች እና ምክንያቶች ብቻ ሳይሆኑ የህዝብ ጤና እና የጤና እንክብካቤ አስተዳደር ሳይንስን አስፈላጊነት እንዲሁም በሕክምና ትምህርት ቤቶች ውስጥ እንዲህ ዓይነቱን ተግሣጽ ማስተማር አስፈላጊ ነው. ሌሎች ምክንያቶችን መጥቀስ ይቻላል. ከነሱ መካከል የህብረተሰብ ሳይንስ እድገት - ሶሺዮሎጂ ፣ የፍልስፍና ፅንሰ-ሀሳቦችን ፣ ኢኮኖሚያዊ ትምህርቶችን ፣ የስነ-ልቦና ትምህርቶችን እና በተለይም ለርዕሰ-ጉዳያችን ፣ ስታቲስቲክስ እና ስታቲስቲካዊ ዘዴዎችን ከጤና ፣ የስነ-ሕዝብ ሂደቶች ግምገማ ጋር በተያያዘ በሰፊው የሚጠቀመው እና የሕክምና አገልግሎቶች እንቅስቃሴዎች.
በ1ኛው ሩብ ክፍለ ዘመን የጀመረው የእንግሊዝ ፕሮሌታሪያት ለማህበራዊ መብቶቹ ቻርቲስት እየተባለ የሚጠራው እንቅስቃሴ በተለይ በአውሮፓ በ1830፣ 1848 እና በቀጣዮቹ አመታት አብዮቶች ወቅት እና በኋላ በሰራተኞች ከፍተኛ ተቃውሞ አስከትሏል። በመካከለኛው እና በክፍለ ዘመኑ መገባደጃ ላይ፣ በርካታ የአውሮፓ መንግስታት ኢንሹራንስ እና የጤና እንክብካቤን ጨምሮ ለሰራተኞች ማህበራዊ እርዳታን በተመለከተ ማሻሻያዎችን እና ህጎችን ተግባራዊ ለማድረግ ተገደዋል። የስቴት ብሄራዊ አገልግሎቶች እና የህዝብ ጤና አስተዳደር አካላት ተመስርተዋል, ከነዚህም መካከል zemstvo እና በሩሲያ ውስጥ የፋብሪካ መድሃኒት. የፖለቲካ ሳይንቲስቶች እና ኢኮኖሚስቶች ስራዎች የቲ.ማልቱስ የህዝብ ጽንሰ-ሀሳቦችን ጨምሮ ሰፊ የስነ-ሕዝብ እና የሶሺዮሎጂ ትምህርቶችን ፈጥረዋል, A.Zh. ጎቢኔው, ኤፍ. ጋልተን እና ሌሎችም እንደ ሳይንስ ብቅ አሉ, ጥናቱ
የጄ ባርቲሎን እና ሌሎች አስደናቂ ሳይንቲስቶችን ፈለግ በመከተል የበሽታዎች ፣ ጉዳቶች ፣ ወዘተ ምደባዎች እና ስያሜዎች ተፈጥረዋል።
የ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ሁለተኛ አጋማሽ ስለ ሕልውና ፣ ተፈጥሮ እና ማህበረሰብ ህጎች ፣ የ RSDLP ፣ populist እና ሌሎች ማህበራዊ እንቅስቃሴዎችን ጨምሮ አብዮታዊ ማህበራዊ ዲሞክራሲያዊ እና ኮሚኒስት ፓርቲዎች መፈጠር ስለ ቁሳዊ ሳይንስ ሳይንስ ብቅ እና እድገት ጊዜ ነው።
በዚህ ወቅት ስለ ተፈጥሮ ሳይንስ እድገት እና በተለይም ስለ ዝግመተ ለውጥ ባዮሎጂ እና ዳርዊኒዝም ሚና መዘንጋት የለብንም ፣ ይህ የሳይንስ ፅንሰ-ሀሳብ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር አልቻለም።
በዚህ ወቅት, በማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ ለውጦች እና በሳይንሳዊ እና ቴክኖሎጂ እድገት, በሳይንስ ልማት እና ምስረታ ላይ ያሉ ቅጦች እና አዝማሚያዎች እና ከሁሉም በላይ, ልዩነቱ, በግልጽ ተገለጠ. በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ሁለተኛ አጋማሽ ላይ በርካታ የሕክምና ዓይነቶችን ጨምሮ አጠቃላይ የሳይንሳዊ ዘርፎች አጠቃላይ “እቅፍ” ተፈጠረ-ኒውሮፓቶሎጂ ፣ የዓይን ሕክምና ፣ የሕፃናት ሕክምና ፣ ኦቶርሃኖላሪንጎሎጂ ፣ ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ፣ ሂስቶሎጂ ፣ የሰው ፅንስ ፣ ወዘተ. ልዩ ስኬት ተገኝቷል ። የነርቭ እንቅስቃሴ ፊዚዮሎጂ እና ከፍተኛው - ከፍ ያለ የነርቭ እንቅስቃሴ , የነርቭ ትምህርት - ስለ የሰውነት አስፈላጊ ተግባራት ቁጥጥር.
ከአዲሶቹ ሳይንሶች እና የአካዳሚክ ትምህርቶች መካከል የአካል፣ ኬሚካላዊ እና ባዮሎጂካል አካባቢያዊ ሁኔታዎች በሰውነት ላይ የሚያሳድሩትን ተፅእኖ ዶክትሪን የሚያዳብር የሙከራ ንፅህና ነው። ሆኖም ፣ አንዳንድ የመጀመሪያ ተወካዮቹ በተፈጥሮ ሁኔታዎች ጥናት ላይ ብቻ የተገደቡ አይደሉም - በሰው ላይ ያተኩራሉ እንደ ባዮሎጂያዊ ግለሰብ ብቻ ሳይሆን እንደ ማህበራዊ ፍጡር ፣ በሰው ልጅ ዓለም ውስጥ የሚኖሩ ፣ በጤና እና በፓቶሎጂ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ማህበራዊ ግንኙነቶች። . ከሰው ልጅ ጤና እና መራባት ጋር በተገናኘ የማህበራዊ ሁኔታዎችን, ምክንያቶችን, ሂደቶችን ለማጥናት ፍላጎት አለ. ምስረታ እና ምርምር ለማድረግ ቅድመ ሁኔታ ተፈጥሯል, ስለዚህ ለመናገር, ማህበራዊ, ህዝባዊ የንፅህና አጠባበቅ. የህዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ አዲሱ ሳይንስ (ተግሣጽ) በ20ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ የተሰየመው በዚህ መንገድ ነው።
የእኛ ሳይንስ (ተግሣጽ) ምስረታ በፊት አልፎ አልፎ, በግለሰብ ተቋማት ውስጥ, በጣም ብዙ ጊዜ ከፍተኛ የትምህርት ተቋማት ውስጥ, ዩኒቨርሲቲዎች የሕክምና ፋኩልቲዎች ውስጥ, ምስጋና ንጽህና, ማይክሮባዮሎጂ, እንኳን ፊዚዮሎጂ, የክሊኒካል ዘርፎች መካከል ሳይንሳዊ በርካታ አስተማሪዎች ተነሳሽነት. የአጠቃላይን አስፈላጊነት የተገነዘበው
ለጤና አስፈላጊ የሆኑ ጉዳዮች እና ጥበቃ እና ማጠናከር ትግል, በአስተዳደሩ ተወካዮች እና ኦፊሴላዊ መድሃኒቶች, ኮርሶች, የስልጠና መርሃ ግብሮች, የላቦራቶሪዎች የህዝብ ንፅህና, የመከላከያ ህክምና, የህዝብ ጤና, ከህክምና ስታቲስቲክስ ጋር. አንዳንድ ጊዜ የፖለቲካ ኢኮኖሚ እና ሌሎች ክፍሎች ማህበራዊ እና ህክምና ሳይንሶች ይፈጠራሉ. ምንም እንኳን የእነዚህን (ወይም ተመሳሳይ) ኮርሶች ለማጥናት እና ለማስተማር ጥሪዎች ቀደም ብለው የተሰሙ ቢሆንም (ለምሳሌ ኤም.ቪ. ዩኒቨርሲቲ S.G. Zabelin, ኤፍ. ኤፍ. ), በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ሁለተኛ አጋማሽ ላይ, እንደዚህ አይነት ኮርሶችን ለማደራጀት የመጀመሪያዎቹ ሙከራዎች ተደርገዋል. ስለዚህ በካዛን ዩኒቨርሲቲ በ 60 ዎቹ ውስጥ ፕሮፌሰር. አ.ቪ. ፔትሮቭ በሕዝብ ጤና እና በሕዝብ ንፅህና ላይ ለተማሪዎች ንግግሮችን ሰጥቷል; በ 70 ዎቹ ውስጥ ፕሮፌሰር. ኤ.ፒ. ፔስኮቭ በሕክምና ጂኦግራፊ እና በሕክምና ስታቲስቲክስ ፣ በመሠረቱ የህዝብ ንፅህና አጠባበቅ ትምህርት አስተምሯል። በመቀጠልም በሞስኮ, ሴንት ፒተርስበርግ, ኪየቭ, ካርኮቭ በሚገኙ ዩኒቨርሲቲዎች እና ሌሎች ከፍተኛ የትምህርት ተቋማት የሕክምና ፋኩልቲዎች ተመሳሳይ ኮርሶች በፕሮፌሰሮች A.I. ሺንጋሬቭ, ኤ.ቪ. ኮርቻክ-ቼፑርኮቭስኪ, ኤስ.ኤን. ኢጉምኖቭ, ኤል.ኤ. ታራሴቪች, Z.Z. ፍሬንክል፣ ፒ.ኤን. Diatroptov. ሌላው ቀርቶ በሞስኮ ውስጥ በከፍተኛ የሴቶች ኮርሶች የህዝብ ንፅህና ዲፓርትመንት ፕሮፌሰር ሆነው ተመርጠዋል. ሆኖም ግን, እነዚህ በዚህ ርዕሰ ጉዳይ ውስጥ የልዩ ትምህርት እና ሳይንሳዊ ተቋማት የመጀመሪያዎቹ ምሳሌዎች ብቻ ነበሩ. እነሱ ተከታታይ፣ ያልተረጋጉ እና አብዛኛውን ጊዜ በሌሎች ዘርፎች ውስጥ የተካተቱ ነበሩ።
የእኛ የሳይንስ ታሪክ እንደ ገለልተኛ ዲሲፕሊን የተጀመረው በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን የመጀመሪያዎቹ አስርት ዓመታት ውስጥ ነው። በመጀመሪያ በጀርመን, ከዚያም በሌሎች አገሮች, ማህበራዊ ንፅህና የሚባል ዲሲፕሊን ተፈጠረ.
* * *
ገና በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ ወጣቱ ዶክተር አልፍሬድ ግሮትጃን በ 1903 በማህበራዊ ንፅህና ላይ መጽሔት ማተም የጀመረ ሲሆን በ 1905 በበርሊን ውስጥ በማህበራዊ ንፅህና እና በሕክምና እንክብካቤ ላይ የሳይንስ ማህበረሰብ አቋቋመ.
ስታቲስቲክስ, እና በ 1912 ተባባሪ ፕሮፌሰርነት እና በ 1920 በበርሊን ዩኒቨርሲቲ የማህበራዊ ንፅህና ክፍልን ማቋቋም.
የርዕሰ-ጉዳዩ እና የሳይንስ ታሪክ የተጀመረው በዚህ መንገድ ነበር። ማህበራዊ ንፅህና ፣ነፃነት አግኝቶ ከሌሎች የሕክምና ዘርፎች ጋር ተቀላቀለ።
የ A. Grotjahn ክፍልን ተከትሎ በጀርመን እና በሌሎች ሀገሮች ተመሳሳይ ክፍሎች መፈጠር ጀመሩ. መሪዎቻቸው A. Fischer, S. Neumann, F.Prinzing, E. Resle, ወዘተ, እንዲሁም የቀድሞ እና ተከታዮቻቸው በሕዝብ ጤና እና የሕክምና ስታቲስቲክስ ችግሮች ውስጥ የተሳተፉ (W. Farr, J. Graupt, J. Pringle) ናቸው. , A. Teleski, B. Hayes, ወዘተ) ከነበሩት አካባቢዎች: ንጽህና, ማይክሮባዮሎጂ, ባክቴሪያሎጂ, ሙያዊ ሕክምና እና ሌሎች ዘርፎች አልፈው ትኩረታቸውን በማህበራዊ ሁኔታዎች እና የህዝቡን ጤና በሚወስኑ ምክንያቶች ላይ ያተኮሩ ናቸው. ውጤታማ የሕክምና (ንፅህና) ህጎችን ፣ የጤና መድህን ፣ ማህበራዊ ደህንነትን ጨምሮ የህዝቡን ጤና ለመጠበቅ የውሳኔ ሃሳቦችን እና መስፈርቶችን ማዘጋጀት ። ንጽህናን በቴክኒክ፣ በሙከራ-ፊዚዮሎጂ፣ በንፅህና አጠባበቅ አቅጣጫ ብቻ ሳይሆን የህብረተሰቡን ጤና የመጠበቅ እና የህክምና አገልግሎትን የማደራጀት ጉዳይን ጨምሮ የተሃድሶውን መንገድ ጀመሩ። በተለይም ይህ ትኩረት እስከ ዛሬ ድረስ ስለሚቀጥል በውጭ አገር የርዕሰ ጉዳያችንን ፈጣሪዎች ተራማጅ ጠቀሜታ መካድ አይቻልም. እንደ R. Sand, W. Winslow, A. Parisot, L. Popper, C. Canaperia የመሳሰሉ ዘመናዊ ወኪሎቹ, እንዲሁም ፈጣሪዎች እና አዳዲስ የማህበራዊ ንፅህና ትምህርት ቤቶች ተከታዮች R. Dubos, K. Evang, P. Delors, H. Don, T. Person, E. Friendson, D. Mechanic, L. Bernard, M. Candau, H. Maller እና ሌሎች የህዝብ ጤና ማህበራዊ ሁኔታን የመለየት መስመር ቀጥለዋል, የህዝብ ጤና ማሻሻያዎችን አቋሞችን አካፍለዋል. , የግዛት ቀዳሚነት, የመንግስት መድሃኒት. ሥራዎቻቸው፣ የሥልጠና ኮርሶች፣ ንግግሮች እና ቁሳቁሶች ከአገር አቀፍ እና ከዓለም አቀፍ የሕክምና ድርጅቶች የተውጣጡ ከባድ ምልከታዎች ፣ አጠቃላይ መግለጫዎች ፣ የሕዝባዊ ጤና እና ማህበራዊ ፓቶሎጂ ጥናቶች ውጤታማ ሶሺዮሎጂካል ፣ ስታቲስቲካዊ ፣ ሥነ-ልቦናዊ ፣ ኢኮኖሚያዊ እና ሌሎች ዘዴዎችን በመጠቀም ።
በተመሳሳይ ጊዜ, ተሐድሶ በጣም ጠቃሚ ባህሪያቸው ሆኖ ቆይቷል. ከዚህም በላይ የማህበራዊ ንፅህና ጽንሰ-ሀሳብ እና ልምምድ የካፒታሊስት ማህበረሰብን እራሱን እና ተቋሞቹን "ለማሻሻል" እና "ለማረም" ጥቅም ላይ እንደሚውል ይታወቃል. ለምሳሌ፣ ከማህበራዊ ንፅህና መሪዎች አንዱ የሆነው ሬኔ ሳንድ፣ የቡርጂዮ ማህበረሰብ ባህሪያትን ግጭቶችን ለመፍታት ቁልፍ እንደሆነ አድርጎ ይመለከተው ነበር። ይህ አዝማሚያ በሌሎች የእኛ ተግሣጽ ተወካዮች ስራዎች እና ንግግሮች ውስጥ ይታያል, እነሱ በቀረጹት ፅንሰ-ሀሳቦች እርዳታ - ማህበራዊ ሥነ-ምህዳር, ማህበራዊ መበላሸት, ሳይኮአናሊቲክ ሳይኮሶማቲክስ, ወዘተ., ለማስታረቅ የሚጥሩ, የዘመናዊውን ማህበራዊ ግጭቶች ማለስለስ. ህብረተሰብ እና "ማህበራዊ ህክምና" እና "ማህበራዊ መከላከል" ያካሂዳሉ.
ምንም እንኳን የእኛ ርዕሰ ጉዳይ በአሁኑ ጊዜ በሕክምና ትምህርት ሥርዓት እና በሕክምና እና በማህበራዊ ምርምር ውስጥ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት መካከል አንዱ ተደርጎ ቢታወቅም ፣ እንደተገለጸው ፣ ስሙ አንድ አይደለም። ስያሜው በችግሮች አተረጓጎም እና በመለየት, በተወካዮቹ ግላዊ ባህሪያት, በቀድሞ ሙያዊ ግንኙነት እና በሌሎች ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው, በዋናነት በሳይንስ ወጣቶች, አሁንም በማደግ ላይ ነው. አንድ ሰው የታሪኩን ልዩ ባህሪያት እና የታወቁ ብሄራዊ ወጎችን ማስታወስ ይኖርበታል. እንግሊዝኛ ተናጋሪ አገሮች ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሕዝብ ጤና ተብሎ ይጠራል, ወይም የጤና እንክብካቤ, መከላከል ሕክምና, ፈረንሳይኛ ተናጋሪ አገሮች ውስጥ - ማህበራዊ ሕክምና, የሕክምና ሶሺዮሎጂ, ዩኤስኤ ውስጥ, ከሌሎች አገሮች ቀደም ሲል, ይህ ሶሺዮሎጂ ተብሎ መሰየም ጀመረ. መድሃኒት ወይም የጤና እንክብካቤ ሶሺዮሎጂ. በምስራቅ አውሮፓ አገሮች ውስጥ የእኛ ርዕሰ ጉዳይ በተለየ መንገድ ተጠርቷል ፣ ብዙውን ጊዜ በዩኤስኤስ አር - “የጤና እንክብካቤ ድርጅት” ፣ “የጤና እንክብካቤ ፅንሰ-ሀሳብ እና ድርጅት” ፣ “ማህበራዊ ንፅህና” ፣ “ማህበራዊ ንፅህና እና የጤና አጠባበቅ ድርጅት” ፣ ወዘተ. በቅርብ ጊዜ ቃሉ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ውሏል "የሕክምና ሶሺዮሎጂ", "ማህበራዊ ሕክምና" (ሮማኒያ, ዩጎዝላቪያ, ወዘተ.). ለሳይንስ ንድፈ-ሐሳብ እና ዘዴዎች እድገት ከፍተኛ አስተዋፅዖ የተደረገው እንደ ኬ ዊንተር (ጀርመን) ፣ ሀ ቡሬሽ ፣ ዜድ ስቲች (ቼኮዝሎቫኪያ) ፣ ፒ ኮላሮቭ ፣ ኢ አፖስቶሎቭ ፣ ኤን ጎጎቭ ባሉ ታዋቂ ሳይንቲስቶች ነበር ። ቡልጋሪያ), E. Shtahelsky, M. Sokolska (ፖላንድ), ወዘተ.
በ "ንጹህ መልክ" ውስጥ ከበርካታ ላቦራቶሪዎች እና ዲፓርትመንቶች በስተቀር, በዋናነት በዩኤስኤ ውስጥ, የእኛ ርዕሰ ጉዳይ ብዙ ጊዜ አይቀርብም. አብዛኛውን ጊዜ እሱ
ከእንደዚህ አይነት የትምህርት ዓይነቶች ወይም ችግሮች ጋር የተያያዘ ነው, የሳይንስ ቅርንጫፎች እንደ የሕክምና ስታቲስቲክስ, ኤፒዲሚዮሎጂ, በተለይም ተላላፊ ያልሆኑ በሽታዎች ኤፒዲሚዮሎጂ, አጠቃላይ እና የግል ንፅህና, የህክምና እና የጤና አጠባበቅ ታሪክ, የህክምና ህግ, ማህበራዊ ኢንሹራንስ, ኢኮኖሚ, ወዘተ. ከ "ሞቃታማ በሽታዎች" ጋር. ስለዚህ በዲሲፕሊናችን ውስጥ ትልቅ የምርምር ማዕከል የተደራጀ እና በተለምዶ በሎንደን የትሮፒካል ሕክምና ተቋም ውስጥ ይገኛል። በእኛ የሳይንስ ችግሮች ላይ ልዩ የምርምር ተቋማት በፕራግ ፣ ቡዳፔስት ውስጥ የጤና ተቋማት ይባላሉ ። የንጽህና እና የጤና አጠባበቅ - በሶፊያ እና ቡካሬስት; ኤፒዲሚዮሎጂካል ጥናቶች - በፈረንሳይ; ብሔራዊ የስታቲስቲክስ ማዕከል - በዩኤስኤ, ወዘተ. በተመሳሳይ መልኩ, በእኛ ርዕሰ ጉዳይ ላይ ሳይንሳዊ ወቅታዊ እና ሳይንሳዊ ማህበረሰቦች በተለየ መንገድ ይባላሉ. "ጤና" የተሰኘው ዓለም አቀፍ ጆርናል በቡካሬስት, በዩኤስኤ እና በእንግሊዝ - "የህዝብ ጤና", "ሆስፒታል", "ላንሴት", በፈረንሳይ - "የህዝብ ጤና ግምገማ", ወዘተ ታትሟል. ዓለም አቀፍ የሕክምና ድርጅቶች, እና ከእነሱ መካከል ትልቁ - የዓለም ጤና ድርጅት (WHO), በዋናነት ለችግሮቻችን ያደሩ መጽሔቶችን ያትማሉ (የዓለም ጤና, ዓለም አቀፍ የጤና ፎረም, WHO Bulletin).
የሕክምና የስነሕዝብ, የጤና ስታቲስቲክስ እና መረጃ, አስተዳደር, ኢኮኖሚክስ እና የጤና እቅድ, የሆስፒታል እንክብካቤ, ወዘተ ችግሮችን ከግምት ውስጥ በማስገባት በእኛ ርዕሰ ጉዳይ ውስጥ ስፔሻሊስቶችን አንድ የሚያደርጋቸው ብሄራዊ እና በደርዘን የሚቆጠሩ ዓለም አቀፍ የሳይንስ ማህበራት እና ማህበራት አሉ.
የእኛ ተግሣጽ በአሁኑ ጊዜ በዓለም ላይ ባሉ እጅግ በጣም ብዙ የሕክምና ትምህርት ቤቶች ውስጥ ይማራል, ምንም እንኳን አንድ ሰው እንደሚጠብቀው, ሁልጊዜ በ "ንጹህ መልክ" አይደለም, ማለትም. ገለልተኛ በሆኑ ክፍሎች እና ኮርሶች; አንዳንድ ጊዜ ማስተማር የሚከናወነው በጋራ ክፍሎች (ብሎኮች, ማእከሎች, ተቋማት, ኮርሶች, ወዘተ) ከኤፒዲሚዮሎጂ, ንፅህና እና ሌሎች ትምህርቶች ጋር ነው. በፈረንሳይ፣ በታላቋ ብሪታንያ፣ በዩኤስኤ እና በሌሎች አገሮች ውስጥ ባሉ አንዳንድ የትምህርት ተቋማት ገለልተኛ ክፍሎች ተደራጅተዋል። በርዕሰ ጉዳያችን በሁሉም የስርዓተ ትምህርት እና ዕቅዶች ማሻሻያዎች ፣በአብዛኛው በሶሺዮሎጂ ፣በጤና ስታቲስቲክስ ፣ወረርሽኝ ያልሆኑ በሽታዎች ኤፒዲሚዮሎጂ ፣ኮምፒዩተር ሳይንስ እና ኮምፒውተሮች ፣የህክምና ተቋማት ስራ አደረጃጀት ፣አስተዳደር ያካትታሉ።
(አስተዳደር)፣ የጤና ኢንሹራንስ እና አንዳንድ ሌሎች። ከ 1920 ዎቹ ጀምሮ, የመጀመሪያዎቹ ክፍሎች እና ኮርሶች ከተፈጠሩበት ጊዜ ጀምሮ, የመማሪያ መጽሃፍቶች, መመሪያዎች እና ሌሎች በርዕሰ-ጉዳያችን ላይ ታትመዋል. በዘመናዊው ጊዜ ውስጥ, በጣም የተከበሩ, መሰረታዊ, ከነሱ መካከል በዩኤስኤ, ፈረንሳይ, ፖላንድ, ሮማኒያ, ዩጎዝላቪያ, ወዘተ. "ማህበራዊ ህክምና", "ሜዲካል ሶሺዮሎጂ", "ሶሺዮሎጂ ኦቭ ሜዲካል" በሚለው ስም ታትመዋል.
* * *
በዩኤስ ኤስ አር ውስጥ ማህበራዊ ንፅህና አጠባበቅ እና የእኛ ርዕሰ ጉዳይ ከሶቪየት ኃይል የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ጀምሮ በጥሬው መጠራት የጀመረው በዚህ መንገድ ነው ፣ ታሪኩን የሚጀምረው ከድርጅቱ ጋር በ 1918 የህዝብ ጤና ጥበቃ ማህበራዊ ንፅህና ሙዚየም አስቸጋሪ ዓመት ውስጥ ነው ። የ RSFSR ዳይሬክተር ታዋቂው የንጽህና ባለሙያ ፕሮፌሰር. አ.ቪ. ሞልኮቭ. ሙዚየሙ, እና ከ 1920 ጀምሮ, የማህበራዊ ንፅህና ተቋም, በአዲስ የፖለቲካ ሁኔታዎች ውስጥ የእኛ ተግሣጽ ምስረታ ማዕከል ሆነ. የሶቪየት ማህበራዊ ንፅህና ሁሉንም ነገር ከቀደምቶቹ ውስጥ ቀስ በቀስ ማውጣት ነበረበት - በመጀመሪያ ፣ የሩሲያ የህዝብ ንፅህና ፣ ከአብዮቱ በፊት የተፈጠሩት የመጀመሪያዎቹ ተቋማት ፣ የ A. Grotjan ፣ A. Fischer እና ሌሎች የውጭ ተወካዮች ማህበራዊ ንፅህና አጠባበቅ።
በዩኤስኤስአር ውስጥ ለማህበራዊ ንፅህና እድገት አስፈላጊው ሁኔታ ከተግባር ጋር ያለው ኦርጋኒክ ግንኙነት እና አዲስ ማህበረሰብ እና ግዛት መገንባት ነበር። ይህ አመቻችቷል ከመጀመሪያዎቹ የማህበራዊ ንጽህና ሊቃውንት ፣ ቲዎሪስቶች ፣ ሳይንቲስቶች የህዝብ ጤና ጥበቃ የመጀመሪያ አዘጋጆች እና ከሁሉም በላይ ኒኮላይ አሌክሳድሮቪች ሴማሽኮ - የመጀመሪያው የሰዎች የጤና ኮሚሽነር ፣ የቦልሼቪክ ሐኪም ፣ ተባባሪ-በ- ክንዶች እና ተባባሪ ቪ.አይ. በ 1922 ኤን.ኤ. ሴማሽኮ በ Z.P. ድጋፍ. ሶሎቪቫ, ኤ.ቪ. ሞልኮቫ, ኤል.ኤን. ሲሲና፣ ኤስ.አይ. ካፕሉን እና ሌሎች ባለስልጣን ሳይንቲስቶች እና የህዝብ ንፅህና አሃዞች የማህበራዊ ንፅህና ክፍልን በአንደኛው የሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሙያ በሽታዎች ክሊኒክ አደራጅተዋል. በዚያን ጊዜ በሞስኮ ውስጥ (ከ II የሞስኮ ዩኒቨርሲቲን ጨምሮ) ለሌሎች ከፍተኛ የሕክምና ትምህርት ተቋማት አንድ ክፍል ነበር. እሷም የንፅህና ፣ ኤፒዲሚዮሎጂ ፣ ወዘተ ጉዳዮችን በማስተማር ተሳትፋ ነበር ። በመቀጠልም የማህበራዊ ንፅህና ዲፓርትመንት ለግለሰብ ንፅህና ትምህርቶች ፣ ዲፓርትመንቱ የህይወት ጅምር ሰጠች ።
ክፈፎች, ኮርሶች, ተቋማት - አጠቃላይ እና የጋራ ንፅህና (ፕሮፌሰር ኤ.ኤን. ሲሲን), የባለሙያ ንፅህና (ፕሮፌሰር S.I. Kaplun), የትምህርት ንፅህና ወይም የትምህርት ቤት ንፅህና (ኤ.ቪ. ሞልኮቭ), በመሠረቱ እና የሕክምና ታሪክ (ፕሮፌሰር አይ.ዲ. ስትራሹን) ወዘተ ከአንድ አመት በኋላ በየካቲት 1923 ዚ.ፒ. ሶሎቪቭ እና ሰራተኞቹ በቀድሞው ከፍተኛ የሴቶች ኮርሶች ላይ በመመስረት በሁለተኛው የሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ፋኩልቲ ውስጥ የማህበራዊ ንፅህና ክፍልን ፈጠሩ ። ከዚያን ጊዜ ጀምሮ የማህበራዊ ንፅህና ክፍሎች በሌሎች የዩኒቨርሲቲ ማዕከላት መከፈት ጀመሩ እና የምርምር ላቦራቶሪዎች እና ተቋማት በእኛ ርዕሰ-ጉዳይ (ማህበራዊ ንፅህና ፣ ማህበራዊ ንፅህና እና የንፅህና አጠባበቅ ስታቲስቲክስ ፣ ወዘተ) ተደራጅተው በታዋቂ ሳይንቲስቶች እና የጤና አጠባበቅ አዘጋጆች ዜድ. ጂ. ፍሬንክል (ሌኒንግራድ)፣ ቲ.ያ. ታካቼቭ (ቮሮኔዝ)፣ ኤ.ኤም. ዳይክኖ (ስሞለንስክ)፣ ኤስ.ኤስ. ካጋን (ኪዪቭ)፣ ኤም.ጂ. ጉሬቪች (ካርኮቭ), ኤም.አይ. ባርሱኮቭ (ሚንስክ), ወዘተ.
ቀድሞውኑ በ 1922 በማህበራዊ ንፅህና ላይ የመጀመሪያው ስርዓተ ትምህርት ተዘጋጅቷል, እና የመጀመሪያዎቹ የመማሪያ መጽሃፎች እና የማስተማሪያ መሳሪያዎች ብዙም ሳይቆይ ታትመዋል (Z.G. Frenkel, 1923; T.Ya. Tkachev, 1924; የደራሲዎች ቡድን በ A.V. Molkov, 1927, ወዘተ.) ታትሟል. . በ 1920 ዎቹ ውስጥ, በ A. Fischer, A. Grotjan እና ሌሎች የውጭ የማህበራዊ ንፅህና ባለሙያዎች ሳይንሳዊ ስራዎች እና የማስተማር እርዳታዎች ወደ ሩሲያኛ ተተርጉመዋል. እ.ኤ.አ. ከ 1922 እስከ 1930 ፣ የሶቪዬት የጤና እንክብካቤን የመገንባት ችግሮች ፣ ኢዩጀኒኮችን ፣ ማልቱሺያኒዝምን ፣ ማህበራዊ ዳርዊኒዝምን እና ሌሎች የሚባሉትን የቡርጂኦይስ ንድፈ ሀሳቦችን በመተቸት የሳይንሳዊ ምርምር እና የትምህርት ጉዳዮችን በማንሳት “ማህበራዊ ንፅህና” ሳይንሳዊ መጽሔት ታትሟል ። የእኛ ርዕሰ ጉዳይ፣ እና እንዲሁም የማርክሲስት የዶክተሮች ትምህርት እና የፍልስፍና እና ሌሎች ማህበራዊ ትምህርቶችን ማስተማር። በመጀመሪያዎቹ ዓመታት የሶቪየት ከፍተኛ የሕክምና ትምህርት ቤት ተገቢ ክፍሎች እና ኮርሶች የሉትም, እና ትምህርታቸው የተካሄደው በማህበራዊ ንፅህና ክፍሎች እና ተቋማት ነው.
አሁን ስለ “ጤና አጠባበቅ” የሚለው ቃል፣ እስከ አሁን በጣም አልፎ አልፎ ስለተጠቀምንበት፣ ስለ “ሕዝብ ጤና”፣ ስለ “ጤና ጥበቃ” ወዘተ ማውራትን መርጠን። ከአብዮቱ በፊት ይህ ቃል ጥቅም ላይ ያልዋለ ስለሆነ ይህ በአጋጣሚ አይደለም. በአጠቃላይ ተቀባይነት ያገኘው ከሶቪየት ሥልጣን የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ብቻ ነው. በአንድ በኩል፣ ከሁለት ቃላቶች የተገኘ በመሆኑ የዚያን ጊዜ ፋሽን ፍሬ ነው ለሁሉም ዓይነት አህጽሮተ ቃላት፣ የቃላት ጥምረት፣ ምህጻረ ቃል፣ የቃላት ፍጥረት (“Mosselprom”፣ “Narkomzdrav”፣ “Mossovet” ወዘተ)። - "መከላከያ"
ላይ”፣ “ጤና”፣ እና በሌላ በኩል፣ የህዝብ ጤና ጥበቃ እና መሻሻል ስርዓት አጭር፣ አጭር ስያሜ የመፈለግ ፍላጎት አንጸባርቋል። ማህበራዊ ንፅህና የህብረተሰብ ጤናን ደረጃ እና ጥራት ለማሳደግ የእንደዚህ አይነት ስርዓት እና የአስተዳደር ሳይንስ ሆነ ፣ በዚህ መንገድ ላይ ከባድ ችግሮች ፣ እንቅፋቶች እና ብዙ ጊዜ አስገራሚ ክስተቶች ነበሩ ።
የማህበራዊ ንፅህና አጠባበቅ ምስረታ ከወግ አጥባቂ ፕሮፌሰሮች ተቃውሞ ገጠመው, በርካታ የቀድሞ የሩሲያ ዶክተሮች ማህበር አባላት ለ N.I መታሰቢያ. ፒሮጎቭ ንጽህናን እና ሶሺዮሎጂን የማጣመር ዝንባሌ ተቃውሞ አስነስቷል; ማህበራዊ ንፅህናን እና ተወካዮቹን ብዙውን ጊዜ በተለያዩ ማህበረሰቦች አባላት ይቃወማሉ ፣ የአንድ ወገን መካኒክ አልፎ ተርፎም ወሳኝ ቦታዎችን የወሰዱትን ፣ አንዳንድ የማህበረሰቡ አባላት “ማርክሲስት ዶክተሮች” ፣ “ቁሳቁስ ሐኪሞች” ፣ የሩሲያ ዩጀኒክስ የሚባሉት ተወካዮች። ማህበረሰቡ ፣ ወዘተ ... ሆኖም ፣ በተለይም የህክምና ሳይንስ እና ፣ ከሱ ጋር ፣ ማህበራዊ ንፅህና አጠባበቅ በ 20 ዎቹ እና 30 ዎቹ መገባደጃ ላይ በስታሊን ስብዕና አምልኮ ወቅት በደረሰባቸው ጭቆና ምክንያት ከፍተኛ ጉዳት ደርሶባቸዋል ። የእኛ ተግሣጽ ልክ እንደሌሎች ሳይንሶች በከፍተኛ ሚስጥራዊነት ምክንያት መረጃ ተነፍጎ ነበር። በዓለም ዙሪያ በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው አኃዛዊ መረጃ እንኳን ሳይቀር በስነ-ሕዝብ ሂደቶች ላይ - የሟችነት ፣ የህዝብ ብዛት ፣ የበሽታ ፣ የመራባት ፣ ወዘተ. ይህ ሁኔታ በቀጣዮቹ ዓመታት ቀጠለ። ለምሳሌ ስለ ህጻናት ሞት እና ስለ አወቃቀሩ፣ ስለ ተላላፊ በሽታ፣ የአእምሮ ህመም፣ ጉዳቶች፣ በልዩ ሙያ ውስጥ ያሉ የዶክተሮች ብዛት እንኳን ሳይቀር ተዘግቷል። የህዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ ችግሮች, ማለትም እ.ኤ.አ. ስኬታማ የማህበራዊ ንፅህና እድገት. በዚህ ጊዜ (በ 20 ዎቹ መጨረሻ - 30 ዎቹ መጀመሪያ), በሁሉም ሪፐብሊኮች ውስጥ ከሞላ ጎደል የነበሩት የማህበራዊ ንፅህና ተቋማት ተበታትነው ተዘግተዋል. እንደ ፕሮፌሰሮች N.K ባሉ እንደዚህ ባሉ አስደናቂ ሳይንቲስቶች የሚመራው በመደበኛ የዘረመል እና የሙከራ ባዮሎጂ ላይ ጥቃት ከላይ ተጀመረ። Koltsov እና N.I. ቫቪሎቭ.
ሆኖም ሳይንሶቻችን ተርፈው ወደ ፊት ሄዱ። በንፅህና ስታቲስቲክስ (ፒ.አይ. ኩርኪን, ኤስ.ኤ. ቶሚሊን, ኤስ.ኤ. ኖቮሴልስኪ, ፒ.አይ. ኩቭሺኒኮቭ, ጂኤ. ባት-) ላይ ጨምሮ በሰፊው የታወቁ መመሪያዎች, የመማሪያ መጽሃፎች እና ሞኖግራፍ ተፈጥረዋል.
ኪስ፣ ቢ.ያ ስሙሌቪች፣ ቪ.ቪ. ፔቭስኪ, ኤ.ኤም. ሜርኮቭ, አ.ያ. Boyarsky, ወዘተ), የተሻሻለ እና የተሻሻለ የማህበራዊ-ንጽህና, የሕክምና-ስነ-ሕዝብ, ኤፒዲሚዮሎጂ ጥናት ዘዴዎች, በዚህ መሠረት, በአብዛኛው የክልል እና የአካባቢ ቁሳቁሶች ላይ የናሙና ዘዴን በመጠቀም, በአዝማሚያዎች, በሕዝብ ጤና ላይ ለውጦች አስፈላጊ ውጤቶች ተገኝተዋል. , ድርጅቱን ለማሻሻል ጥቅም ላይ ይውላል የሕክምና እርዳታ ለህዝቡ.
ሆኖም ይህ ተተግብሯል ፣ የማህበራዊ ንፅህና አጠባበቅ መደበኛ ጎን በአስተዳደር ባለስልጣናት በተለይም በተፋጠነ የስብስብ እና የኢንዱስትሪ ልማት ጊዜ ውስጥ ፣ ድርጅታዊ ውሳኔዎችን የሚጠይቅ በቂ አለመሆኑን ታውቋል ። እ.ኤ.አ. በ 1941 በታላቁ የአርበኞች ግንባር ዋዜማ ፣ የማህበራዊ ንፅህና ክፍል ፣ በሕዝብ ጤና ጥበቃ ኮሚሽነር ጂ.ኤ. ሚቴሬቭ የጤና አጠባበቅ ድርጅት ዲፓርትመንቶች ተለውጠዋል. ይህ ውሳኔ የርዕሰ ጉዳዩን ቲዎሬቲካል መሰረት በማጥበብ በጤና አጠባበቅ ማህበራዊ ችግሮች ላይ የተደረገ ጥናት ውሱን ሲሆን ይህም ቀደም ሲል በተጨናነቀ ሁኔታ ውስጥ, በኦፊሴላዊ እገዳዎች እና ክልከላዎች የተጨመቀ, የማስተማር ሂደቱን እና የተማሪዎችን ትምህርት ይጎዳል እና የእኛን ክብር ይቀንሳል. የጤና እንክብካቤ አስተዳደር አገልጋይ እየሆነ የመጣው ሳይንስ። እንዲህ ያሉት መደምደሚያዎች ጦርነቱ ካበቃ በኋላ ወዲያውኑ "የጤና እንክብካቤ ወይም የማህበራዊ ንፅህና አደረጃጀት" በሚለው መጽሔት ገጾች ላይ የተደረገውን ውይይት ሲተነተን ነው. . "የጤና አጠባበቅ ድርጅት" የሚለውን ስም የመቀጠል ደጋፊዎች የርዕሰ ጉዳያችንን "ቡርጂኦኢዜሽን" ፈርተው ነበር, ይህም በምዕራቡ ዓለም ወደ "ተሐድሶ", "ይቅርታ" የማህበራዊ ንፅህና አምሳያ ለውጦታል. በዚያን ጊዜ, ከላይ በተሰጡት ትዕዛዞች, ኮስሞፖሊቲዝምን ለመዋጋት, የቡርጂዮ አዝማሚያዎችን ለማጥፋት, የአገር ውስጥ እና የሶቪየት ሳይንስን ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ነገሮች ለማረጋገጥ እና ለመስበክ ዘመቻ መደረጉን መርሳት የለበትም. የሕክምና ታሪክ ምሁር አካድን ጨምሮ በርካታ ታዋቂ ሳይንቲስቶች። የዩኤስኤስአር የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ አይ.ዲ. ስትራሹን በኮስሞፖሊታኒዝም ተከሰው ከኃላፊነታቸው ተነሱ። ብዙም ሳይቆይ, እንደምናውቀው, የ "ሜንዴሊያን-ሞርጋኒስቶች" ስደት, የጄኔቲክስ ተመራማሪዎች "ሚቹሪን ባዮሎጂ", "አግሮባዮሎጂ" የአካድ "ብቻ ትክክለኛ" መርሆዎችን ያላካፈሉ. ቲ.ዲ. ሊሴንኮ የቲዲ ተቃዋሚዎች “የተሸነፉበት” በ1948 የVASkhNIL ክፍለ ጊዜ ነበር። ላይ -
ሴንኮ ፣ ከዚያ በኋላ የሁለት አካዳሚዎች ታዋቂው “የፓቭሎቪያን ክፍለ ጊዜ” (1951) - በ 1944 የተፈጠረ የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ እና የዩኤስኤስአር የሳይንስ አካዳሚ ፣ ለአይ.ፒ. ፓቭሎቫ. የከፍተኛ ነርቭ እንቅስቃሴ መሠረተ ትምህርት መስራች ለታላቁ የሩሲያ የፊዚዮሎጂ ባለሙያ የላቀ ክብር በመስጠት ፣ ክፍለ-ጊዜው በመሠረቱ ፣ የዶግማቲክ ውሳኔዎችን አድርጓል ፣ የ I.P ትምህርትን ወደ ፍፁም ማሳደግ። ፓቭሎቫ ፣ ከዚህ ትምህርት ውጭ ማንኛውንም አማራጭ በመተው እና በፊዚዮሎጂ እና በአጠቃላይ በእንስሳት ዓለም ፣ በሰው እና በፓቭሎቭ ትምህርቶች ውስጥ ባሉ ሌሎች የእድገት አዝማሚያዎች ላይ ሽንፈት ይመታል። "የፓቭሎቪያን ያልሆኑ" ትምህርት ቤቶች ምርምር ችላ ማለት ጀመሩ, ተወካዮቻቸው ሥራቸውን አጥተዋል, አንዳንድ ጊዜ ስደት ይደርስባቸው ነበር, እና የፓቭሎቪያን ቅርስ በፈጠራ ያዳበሩ በጣም ታዋቂ ተከታዮች እና ቀጥተኛ ተማሪዎች. ፓቭሎቫ, እንደ የትምህርት ሊቃውንት ኤል.ኤ. ኦርቤሊ፣ አይ.ኤስ. ቤሪታሽቪሊ፣ ኤ.ዲ. Speransky, በሁሉም መንገዶች ተቀባይነት አጥተዋል. ከነዚህ ክስተቶች በኋላ የኦ.ቢ. "ግኝቶች" ታውቀዋል. Lepeshinskaya እና M.G. ከሴሉላር ቁስ አካል ወደ ህዋሳት የላብራቶሪ ሁኔታ ውስጥ “ዲያሌክቲካል-ቁሳቁሳዊ” ቀጥተኛ ለውጥ፣ ሕይወት የሌላቸውን ነገሮች ወዲያውኑ ወደ ሕያው ቁስነት ለማረጋገጥ የሞከረው ባሽያን። እንደነዚህ ያሉት "ሙከራዎች" በሊሴንኮይቶች ተወስደዋል, እሱ ራሱ የሚችሪን ባዮሎጂ ሐዋርያ ድጋፍ አግኝቷል እና ከላይ ተቀባይነት አግኝቷል. ታጣቂ ቀኖናዊነት በዚህ ብቻ አላቆመም፡ ከፊት ያለው ነገር የሳይበርኔትቲክስ “pseudoscience” ቡርዥን መጋለጥ ነበር። በመጽሔቶች ላይ ውሳኔዎች ተላልፈዋል "ዝቬዝዳ", "ሌኒንግራድ" እና ሌሎች ኦፊሴላዊ ድርጊቶች በኮስሞፖሊታኒዝም, በፖለቲካዊነት, በመንፈሳዊነት እጦት, ከሰዎች መገለል, ወደ ምዕራብ, ርዕዮተ-ዓለም ብቻ ሳይሆን የፖለቲካ ስህተቶች, የተሳሳተ ስሌት እና እንዲያውም ወንጀሎች ከዚሁ ጋር የተያያዙ በርካታ ታዋቂ ጸሃፊዎች፣ አቀናባሪዎች፣ አርቲስቶች እና ሌሎች የኪነጥበብ፣ የባህል እና የሳይንስ ባለስልጣኖች እስከ ጭቆና ድረስ የሚያስከትለው መዘዝ። እ.ኤ.አ. በ 1953 በ 30 ዎቹ መገባደጃ ላይ ከነበሩት ሙከራዎች እና ከ "ገዳይ ዶክተሮች" ጭቆና በኋላ "የዶክተሮች ሴራ" ተነሳ, እና በርካታ ድንቅ ክሊኒኮች, ከእነዚህም መካከል ፕሮፌሰሮች ኤስ.ኤም. ቮቪሲ፣ ቪ.ኤን. ቪኖግራዶቭ እና ሌሎች መሠረተ ቢስ የፖለቲካ ውንጀላዎች ተደርገዋል, ታስረዋል እና ተፈርዶባቸዋል. የ I.V ሞት ብቻ. ስታሊን ከበቀል አዳናቸው።
ስለ እነዚህ አስደናቂ ክስተቶች እዚህ ጋር እንነጋገራለን ምክንያቱም በሕክምና ሳይንስ እና በጤና አጠባበቅ እድገት እና ክብራቸው ላይ በጣም ጎጂ ውጤት ስላላቸው እና ስለዚህ በእንደዚህ ዓይነት ላይ
ፍልሚያ፣ ማህበረሰባዊ ፋይዳ ያለው ዲሲፕሊን፣ እንደኛ፣ እና እጣ ፈንታው፣ የትዕዛዝ እና የአስተዳደር ውሳኔዎች ታዛዥ እንዲሆን በማስገደድ፣ ወደ ዶግማቲክ መግፋት፣ ብዙ ጊዜ ከእውነተኛ ሳይንስ የራቀ፣ በፍቃደኝነት፣ በቂ ያልሆነ የተፈተነ እና ሚዛናዊ ምክሮች እና ድምዳሜዎች። ለምሳሌ በአንዳንድ ዶግማቲክ የማህበረሰብ ሳይንቲስቶች ብርሃን እጅ በሶሻሊዝም ስር ምንም አይነት የመደብ ተቃርኖ ሊኖር አይችልም ተብሎ ይታመን ነበር, ይህ ማለት የህዝብ ጤና በማህበራዊ ሁኔታዎች እና ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ አይደለም. ተቀባይነት በሌለው የመደብ እና የህብረተሰብ ድብልቅ ላይ የተመሰረተው ይህ አባባል ሳይንስን ከሥሩ ነቅሶ በማውጣት በቃላት ብቻ ስለ መድኃኒት እና የጤና አጠባበቅ ማህበራዊ ችግሮች ሳይንስ አድርጎታል። በ 50 ዎቹ መጀመሪያ ላይ ስለ መሠረት እና ልዕለ-አወቃቀሩ ዶግማቲክ ውይይቶች በእኛ ተግሣጽ ውስጥ በሕክምና ሳይንስ እና በጤና አጠባበቅ ማህበራዊ ግንኙነቶች ስርዓት ውስጥ ስላለው ቦታ ከንቱ ፣ ረቂቅ አለመግባባቶች ጋር ተስተጋብተዋል (“መሠረቱ” እና “የበላይ መዋቅር” ምንድነው) . በሆስፒታሎች እና ክሊኒኮች ሰፊ አንድነት እና ሌሎች ብዙ ጉዳዮች ላይ የችኮላ ፣ በቂ ያልሆነ ሳይንሳዊ ማረጋገጫ ፣ የፈቃደኝነት ውሳኔዎችን ማስታወስ ይችላል ፣ ለምሳሌ ፣ በአንድ አመት ውስጥ ወዲያውኑ ውሳኔ ፣ አጠቃላይ የሕክምና ምርመራ ፣ ወዘተ. ስለ የውጭ ሳይንስ ንቀት፣ ማህበራዊ ንፅህናን ጨምሮ፣ ስለተወካዮቹ ማዋረድ እና ሙሉ በሙሉ መሠረተ ቢስ ስለመሆናቸው፣ በአገራችን እጣ ፈንታ ላይ ስለሚጎዳው ፣ ብዙ ጠቃሚ እውነታዎችን ፣ አጠቃላይ መግለጫዎችን እና ዘዴዎችን ስለመጣል እና አለማወቅ እያወራን አይደለም። ለምሳሌ የሕክምና ሶሺዮሎጂ፣ የጤና ሶሺዮሎጂ፣ የማህበራዊ ባዮሎጂ እና ሌሎች አካባቢዎች፣ ትምህርት ቤቶች እና የውጭ የማህበራዊ ንጽህና ባለሙያዎች ጽንሰ-ሀሳቦችን አስቡ።
በሕክምና መጽሔቶች ገፆች ላይ ያለው "ማህበራዊ ንፅህና ወይም የጤና አጠባበቅ ድርጅት" የሚለው ውይይት ማብቃቱ እንደሚያሳየው ህይወት ምንም እንኳን ሁሉም መሰናክሎች እና ተቃውሞዎች ቢኖሩም ጤናማ እና የፈጠራ የማህበራዊ ንፅህና ዋና መመለስን ይጠይቃል.
ነገር ግን፣ መደበኛ፣ ተግባራዊ ጉዳዮችን፣ የአደረጃጀት ችግሮችን፣ የአስተዳደር ችግሮችን እና፣ በጤና አጠባበቅ ውስጥ አስተዳደርን በሰፊው በማጥናት የእኛ ተግሣጽ ያከማቸው እና ያገኛቸውን ውድ ነገሮች መጣል አልተቻለም። በስማቸው የተሰየሙ የጤና ድርጅት ሰራተኞች. በላዩ ላይ. በ 1946 እኔ (ዩ.ፒ. ሊሲሲን) ጨምሮ በዚህ ድንቅ ሳይንቲስት እና ቲዎሪስት ተነሳሽነት የተፈጠረው ሴማሽኮ የቀድሞውን ወደነበረበት ለመመለስ ሀሳብ ቀረበ።
"ማህበራዊ ንፅህና" የሚለው ስም እና አዲስ - "የጤና አጠባበቅ ድርጅት" ይተው. ይህ ውሳኔ የሁለቱን አመለካከቶች ደጋፊዎች በማስታረቅ ታዋቂውን "ወይም" (የማህበራዊ ንፅህና ወይም የጤና አጠባበቅ ድርጅት) አስወግዷል. በ 1966 የዩኤስኤስ አር ጤና ጥበቃ ሚኒስትር B.V. ፔትሮቭስኪ ዲፓርትመንቶችን እና ተቋሙን ለመለወጥ ትእዛዝ ተፈራርሟል. በላዩ ላይ. ሴማሽኮ ወደ ዲፓርትመንቶች እና የማህበራዊ ንፅህና እና የጤና ድርጅት ተቋም.
ከጤና ጥበቃ ሚኒስትር ትዕዛዝ በኋላ የእኛ ተግሣጽ ለልማት ተጨማሪ ተነሳሽነት አግኝቷል. ቀስ በቀስ የምስጢርነት ምደባ ከስታቲስቲክስ መረጃ ተወግዷል። ብዙ ሳይንሳዊ ምርምር በሕዝብ ጤና እና በአዳዲስ የሕክምና እንክብካቤ ማደራጀት ዓይነቶች ላይ መከናወን ጀመረ. በእኛ ተግሣጽ ላይ የመማሪያ መጽሐፍት እና ማኑዋሎች ታትመዋል, በውጭ አገር ታዋቂ ሆነዋል (የመማሪያ መጽሐፍ በጂ.ኤ. ባትኪስ እና ኤል.ጂ. ሌካሬቭ, በ S.Ya. Freidlin, Yu.P. Lisitsyn ትምህርቶች, በ E. Belitskaya መመሪያዎች, የቡድን ደራሲዎች በዩ.ፒ. Lisitsyn እና ሌሎች). ይህ በመጀመሪያ በ 1985 የጀመረው perestroika, glasnost, የብረት መጋረጃ መውደቅ እና የአለም አቀፍ ትብብር እድገትን አመቻችቷል. በሳይንሳዊ ምርምር እርዳታ ሰፊውን የጤና አጠባበቅ እድገትን ለማሸነፍ መንገዶች ተዘርዝረዋል. ወደ አዲሱ የኢኮኖሚ ግንኙነት የሚደረገው ሽግግር የጤና አጠባበቅ ማሻሻያ እና የጤና መድህን ዘዴን ማስተዋወቅ አስፈላጊ ነበር. በ 90 ዎቹ ውስጥ, በመጀመሪያ በሞስኮ (II MOLGMI, አሁን RGMU, I MMI, አሁን I.M. Sechenov ሞስኮ የሕክምና አካዳሚ), የኢንሹራንስ ሕክምና, ኢኮኖሚክስ እና የጤና እንክብካቤ አስተዳደር መምሪያዎች ተደራጅተው ነበር, እና በእነዚህ ርዕሰ ጉዳዮች ላይ የመጀመሪያዎቹ የመማሪያ መጽሐፎች ታትመዋል. . በስሙ የተሰየመ ተቋም ቪ.ኤ. ሴማሽኮ በኢኮኖሚክስ እና በጤና እንክብካቤ አስተዳደር ላይ በምርምር ላይ እንደገና ያተኮረ ሲሆን የሁሉም-ሩሲያ ሳይንሳዊ ምርምር የማህበራዊ ንፅህና ፣ ኢኮኖሚክስ እና የጤና እንክብካቤ አስተዳደር ተቋም በመባል ይታወቃል። እ.ኤ.አ. በ 1991 በእኛ ተግሣጽ ውስጥ አዲስ የምርምር ማእከል ተደራጀ - የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር NPO "Sotsgigeconominform"።
ይሁን እንጂ የኢኮኖሚው መልሶ ማዋቀር ጅምር እና ሁሉም የመንግስት እና የህብረተሰብ መዋቅሮች የዩኤስኤስ አር ውድቀት ለጤና አጠባበቅ እና በተለይም ለህክምና ሳይንስ እና ለህክምና ትምህርት የበጀት ገንዘብ አቅርቦት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ አሳድሯል. "የፋይናንስ ቀሪው መርህ" ተባብሷል, የህትመት, የሳይንሳዊ ምርምር እና የምርምር ተቋማት ቁጥር ቀንሷል, ሳይንሳዊ ክብር እና ሳይንሳዊ እውቀት ተጎድቷል.
የሕክምና ተቋማትን ጨምሮ የበርካታ ተቋማት አቅም ከቀድሞዋ የሶቪየት ሪፐብሊካኖች ሳይንቲስቶች ጋር በመገናኘቱ ተዳክሟል።
የእኛ ተግሣጽ (እንደሌሎች) በታሪክ አስቸጋሪ ወቅት ውስጥ እያለፈ ነው። በአስቸጋሪ ቁሳዊ ሁኔታዎች ውስጥ የሳይንስ እና የሰው ኃይል አቅምን ለመጠበቅ፣ የርዕሱን ሳይንሳዊ ምርምር እና ትምህርት ለመቀጠል እና የመረጃ መሰረቱን ለመጠበቅ ሙከራዎች እየተደረጉ ነው። እ.ኤ.አ. በ 1999 እንደተገለጸው የእኛን ተግሣጽ "የሕዝብ ጤና እና የህዝብ ጤና" በሁለት ዋና ዋና ክፍሎች መሠረት እና ዓላማውን እና ታሪኩን ከግምት ውስጥ በማስገባት እንደገና እንዲሰየም ተወሰነ.
ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በተለይም በሩሲያ ውስጥ ለሚታየው የስነ-ሕዝብ ቀውስ ትኩረት የሳበው የሩስያ ፌዴሬሽን ፕሬዝዳንት መልእክት ከተከተለ በኋላ የሀገሪቱን ማህበራዊ-ኢኮኖሚያዊ ልማት እና ብሄራዊ ደህንነትን አደጋ ላይ የሚጥል, ብሔራዊ ፕሮጀክቶችን ተግባራዊ ለማድረግ እርምጃዎች ተወስደዋል. የጤና ደረጃዎችን ለማሻሻል ፕሮጀክት. ግንቦት 10, 2006 የሩስያ ፌዴሬሽን ፕሬዚዳንት ሶስት ችግሮችን መፍታት አስፈላጊ መሆኑን ተናግረዋል: "የመጀመሪያው ሞትን መቀነስ ነው. ሁለተኛው ውጤታማ የስነ ሕዝብ አወቃቀር ፖሊሲ ነው። በሶስተኛ ደረጃ ደግሞ የወሊድ መጠን መጨመር። ለብሔራዊ ፕሮጀክቱ ማስፈጸሚያ ተጨማሪ ገንዘብ ተመድቧል። የሕክምና አገልግሎት አቅርቦትን እና ጥራቱን ያሻሽላሉ, የጤና ባለሙያዎችን የሥራ ሁኔታ ያሻሽላሉ, እና የሕክምና ሙያውን ክብር ያሳድጋሉ.
የህዝብ ጤና እና የጤና እንክብካቤ እንደ ውህደት ሳይንስ። በዶክተር ማሰልጠኛ ስርዓት ውስጥ ዋና ዋና ክፍሎች, ተግባራት, አስፈላጊነት.
የሀገር ውስጥ ማህበራዊ ህክምና መስራቾች ማህበራዊ ህክምናን የህዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ ሳይንስ ብለው ገለጹ። ዋናው ሥራው የሕክምና እና ማህበራዊ ሁኔታዎችን ፣ ሁኔታዎችን እና የአኗኗር ዘይቤዎችን በተለያዩ የህዝብ ቡድኖች ጤና ላይ የሚያሳድሩትን ተፅእኖ ማጥናት ፣ በሳይንሳዊ መንገድ ያልተፈለጉ ማህበራዊ ሁኔታዎችን እና ሁኔታዎችን ለመከላከል እና ለማስወገድ እንዲሁም የጤና እርምጃዎችን ለማሻሻል የሚረዱ ምክሮችን ማዘጋጀት ነው ። የህዝብ ጤና ደረጃ. እንደ ሳይንስ እና አካዳሚክ ዲሲፕሊን የማህበራዊ ህክምና እና የጤና አጠባበቅ አስተዳደር ዋና ዓላማ የህዝብ ጤና መስፈርቶችን እና የሕክምና እንክብካቤን እና ማመቻቸትን መገምገም ነው.
የርዕሰ-ጉዳዩ አወቃቀር-1) የጤና እንክብካቤ ታሪክ; 2) የጤና አጠባበቅ ጽንሰ-ሀሳባዊ ችግሮች; 3) የጤና ሁኔታ እና የማጥናት ዘዴዎች; 4) የሕክምና እና የማህበራዊ ደህንነት እና የጤና መድን ድርጅት; 5) ለሕዝቡ የሕክምና እንክብካቤ ድርጅት; 6) የህዝቡን ንፅህና እና ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ደህንነት ማረጋገጥ; 7) የጤና እንክብካቤን, አስተዳደርን, የግብይት እና የሕክምና አገልግሎቶችን ሞዴል የማሻሻል ኢኮኖሚያዊ እና እቅድ-ድርጅታዊ ቅርጾች; 8) በሕክምና እና በጤና እንክብካቤ መስክ ዓለም አቀፍ ትብብር ።
የሕክምና እና የማህበራዊ ምርምር ዘዴዎች: 1) ታሪካዊ; 2) ተለዋዋጭ ምልከታ እና መግለጫ; 3) የንፅህና-ስታቲስቲክስ; 4) የሕክምና እና ሶሺዮሎጂካል ትንተና; 5) የባለሙያዎች ግምገማዎች; 6) የስርዓት ትንተና እና ሞዴል; 7) ድርጅታዊ ሙከራ; 8) እቅድ እና መደበኛ, ወዘተ.
ማህበራዊ ሕክምና የጤና እንክብካቤ ስትራቴጂ እና ዘዴዎች ሳይንስ ነው። የሕክምና እና የማህበራዊ ምርምር እቃዎች-1) የሰዎች ቡድኖች, የአስተዳደር ክልል ህዝብ; 2) የግለሰብ ተቋማት (ክሊኒኮች, ሆስፒታሎች, የምርመራ ማዕከሎች, ልዩ አገልግሎቶች); 3) የጤና ባለሥልጣናት; 4) የአካባቢ ዕቃዎች; 5) ለተለያዩ በሽታዎች አጠቃላይ እና ልዩ አደጋዎች ወዘተ.
የህዝብ ጤና እና የጤና አጠባበቅ (V.O. Portugalov, F.F. Erisman, N.A. Semashko, N.A. Vinogradov, V.P. Kaznacheev, Yu.P. Lisitsyn) ርዕሰ ጉዳይ ፍቺ.
በ 1902 ኤፍ.ኤፍ. ኤሪስማን እንዲህ ሲል ጽፏል:- “የኢኮኖሚ ሕይወት ዋና ዋና ነገሮች በሕዝብ ጤና ሁኔታ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ እንደሚያሳድሩ ምንም ጥርጥር የለውም እንዲሁም ብዙውን ጊዜ በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የሕዝቡን ከመጠን ያለፈ ሕመም እና ሞት ለማስረዳት ቁልፉ ላይ እንደሚገኙ ምንም ጥርጥር የለውም። ይህ አባባል ዛሬም ትርጉሙን አላጣም። የዓለም አቀፍ ድርጅቶች ባለሙያዎች ይህንን እውነታ በተደጋጋሚ ጠቁመዋል. ስለዚህ በአለም ጤና ድርጅት 52ኛ ክፍለ ጊዜ ላይ "ሁሉም ዋና ዋና የጤና ጉዳዮች ከማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ ጉዳዮች ጋር የተያያዙ ናቸው ... በጤና ሁኔታ እና በሥራ ስምሪት, በገቢ ደረጃ, በማህበራዊ ጥበቃ, በመኖሪያ ቤቶች እና በማህበራዊ ጥበቃ መካከል ያለው ግንኙነት ትምህርት በሁሉም የአውሮፓ ግዛቶች በግልጽ ይታያል"
ስለዚህ, የሰውን ባዮማህበራዊ ማንነት ግምት ውስጥ በማስገባት, Yu.P. Lisitsyn (1973) የሰውን ጤና በተወለዱ እና በተገኙ ዘዴዎች የሚወሰኑ ባዮሎጂያዊ እና ማህበራዊ ባህሪዎችን እንደ አንድ የተዋሃደ አንድነት ይቆጥራል።
ቪ.ፒ. Kaznacheev (1974) የሰውን ጤና እንደ ባዮሎጂካል ፣ ፊዚዮሎጂያዊ እና ሥነ ልቦናዊ ችሎታዎች ፣ ከፍተኛ የህይወት የመቆያ ጊዜ ያለው ጥሩ ማህበራዊ እንቅስቃሴን የመጠበቅ እና የማዳበር ሂደት እንደሆነ ይገልጻል። በተመሳሳይ ጊዜ የሰውን ጤና መቆጠብ ብቻ ሳይሆን እድገቱን የሚያረጋግጡ እንደነዚህ ያሉ ሁኔታዎችን እና የንፅህና አጠባበቅ ስርዓቶችን ለመፍጠር ትኩረት ይሰጣል.
የርዕሰ-ጉዳዩ መሰረታዊ ዘዴዎች የህዝብ ጤና እና የጤና እንክብካቤ።
ዘዴ - እየተጠኑ ስላሉት ክስተቶች መረጃን ለመሰብሰብ ተከታታይ ዘዴዎች.
ዘዴ ቴክኒኮች፣ ዘዴዎች፣ አቀራረቦች እየተጠኑ ያሉ ክስተቶችን መገምገም ነው።
ሐ) በጤና ጥበቃ መስክ የስቴት ፖሊሲን በንድፈ ሀሳባዊ ማረጋገጫ እና በስቴቱ ውስጥ የጤና አጠባበቅ ድርጅታዊ መርሆዎችን ማጎልበት.
መ) የሕክምና ድርጅቶች እና የተለያዩ ልዩ ባለሙያተኞች ዶክተሮች ድርጅታዊ ቅርጾችን እና የአሠራር ዘዴዎችን ማጎልበት እና ተግባራዊ ማድረግ
ሠ) የሕክምና ባለሙያዎችን እንደ ማህበረሰብ ዶክተሮች, የሕክምና አዘጋጆች, በልዩ ባለሙያነታቸው ውስጥ የሥራ ድርጅትን ማሰልጠን እና ማስተማር.
የጤና አጠባበቅ ምርምር ዓላማ-ህብረተሰቡ በአጠቃላይ ፣ ማህበራዊ ቡድን ፣ ቡድን ፣ እንዲሁም እነሱን የሚያገለግል የጤና እንክብካቤ ስርዓት።
የOZZ ርዕሰ ጉዳይ፡-
1) በአጠቃላይ የህዝብ ጤና, ቡድኖች, ማህበራዊ ቡድኖች, በማህበራዊ አከባቢ ተጽእኖ ላይ በመመስረት
2) እሱን ለማጠናከር የታለሙ የእርምጃዎች ስብስብ: ቅጾች, ዘዴዎች, የድርጅቱ ሥራ ውጤቶች.
የ SG ምርምር መሰረታዊ ዘዴዎች
1) ታሪካዊ - የአሁኑን ለመረዳት እና የወደፊቱን ለመተንበይ ያለፈውን ማወቅ ያስፈልጋል
2) ስታቲስቲካዊ (ንፅህና-ስታቲስቲክስ) - ይፈቅዳል ሀ) የህዝብ ጤና አመላካቾችን እና የሕክምና ተቋማትን እንቅስቃሴዎች በቁጥር ለመለካት; ለ) የአካባቢ ሁኔታዎች በጤና ላይ ያለውን ተጽእኖ መለየት; ሐ) የሕክምና እና የመዝናኛ እርምጃዎችን ውጤታማነት መወሰን; ሠ) የ AO አመልካቾችን ተለዋዋጭነት መገምገም እና መተንበይ; ለአዳዲስ የጤና አጠባበቅ ደረጃዎች እድገት አስፈላጊውን መረጃ መለየት.
3) የሙከራ እና ሞዴሊንግ ዘዴዎች - ምርምር እና ልማት በጣም ምክንያታዊ ድርጅታዊ የስራ ዓይነቶች
4) የኢኮኖሚ ምርምር ዘዴ - የኢኮኖሚው ተፅእኖ በአካባቢ ጥበቃ ላይ እና በተቃራኒው እንዲመሰረት ያደርገዋል.
5) የባለሙያዎች ግምገማ ዘዴ
6) የሶሺዮሎጂ ጥናት ዘዴ - የሕዝቡን ጤና ለጤንነት ያላቸውን አመለካከት ፣ የሥራ እና የኑሮ ሁኔታዎች በጤና ላይ ያለውን ተፅእኖ መለየት ።
7) የስርዓት ትንተና ዘዴ
8) ኤፒዲሚዮሎጂካል ዘዴ
9) የሕክምና-ጂኦግራፊያዊ
የጤና ጥናት ደረጃዎች፡-
ሀ) ግለሰብ
ለ) ቡድን
ሐ) ክልላዊ
መ) የህዝብ
የህዝብ ጤና እና የጤና እንክብካቤ ርዕሰ ጉዳይ ልማት ውስጥ ዋና ደረጃዎች. ታሪክ, የውጭ እና የሀገር ውስጥ ሳይንቲስቶች. የርዕሰ-ጉዳዩ ክፍሎች የህዝብ ጤና እና የጤና እንክብካቤ እንደ አካዳሚክ ዲሲፕሊን።
የጤና እንክብካቤ እድገት ደረጃዎች
በካዛክስታን ሪፐብሊክ ውስጥ የጤና አጠባበቅ እድገት በ 1731 ከተጨመረበት ጊዜ ጀምሮ እና በቀጣዮቹ ዓመታት እስከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ድረስ በሩሲያ ውስጥ ከህክምና እድገት ጋር በታሪክ የተያያዘ ነው. እና ከዚያ ከ 1991 ጀምሮ የሶቪየት ካዛክስታን እና የሉዓላዊቷ ካዛክስታን ታሪክ አለ።
የሕክምና ባለሙያዎች ሥልጠና በሕክምና-የቀዶ ሕክምና ትምህርት ቤቶች (ከ 1786 ጀምሮ), እና ከ 1798 ጀምሮ - በሴንት ፒተርስበርግ እና በሞስኮ የሕክምና-የቀዶ ሕክምና አካዳሚዎች ውስጥ ተካሂደዋል. በ 1755 በሩሲያ ውስጥ የመጀመሪያው የሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ፋኩልቲ ተፈጠረ. ለጤና አጠባበቅ የላቀ አስተዋፅዖ የተደረገው ኤም.ቪ. በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን የመጀመሪያ አጋማሽ. የመጀመሪያዎቹ ሳይንሳዊ የሕክምና ትምህርት ቤቶች ተፈጥረዋል-አናቶሚካል (P.A. Zagorsky), የቀዶ ጥገና (I. F. Bush, E. O. Mukhin, I. V. Buyalsky), ቴራፒዩቲክ (ኤም. Ya. Mudrov, I. E. Dyadkovsky) . ኤን.አይ. ፒሮጎቭ
ከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ሁለተኛ አጋማሽ. ከስቴት አወቃቀሮች በተጨማሪ የህዝብ ህክምና በጤና ጉዳዮች ላይ ተሳትፏል-የህዝብ ጤና ጥበቃ ማህበር (1878), በድርጅታዊ የህዝብ መድሃኒቶች (የህክምና ወቅቶች, የሕክምና ማህበራት, ኮንግረስስ, ኮሚሽኖች) የመጀመሪያው የአካባቢ ስርዓት የሕክምና እንክብካቤ በሩሲያ (Zemstvo ዶክተሮች) ውስጥ ተፈጥሯል, እና በሴንት ፒተርስበርግ ውስጥ የንፅህና ጉዳዮች አደረጃጀት መጀመሪያ (1882) በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን በ 70 ዎቹ ዓመታት ውስጥ, ንጽህና እንደ ገለልተኛ ተግሣጽ, የመጀመሪያው ሳይንሳዊ ንጽሕና ተቋቋመ. ትምህርት ቤቶች ተፈጠሩ (ኤ.ፒ. ዶብሮስላቪን, ኤፍ.ኤፍ. ኤሪስማን) . በሩሲያ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ (ከጽዳት ዶክተሮች A.V. Pogozhev እና E.M. Dementiev ጋር) በሞስኮ ግዛት (1879-1885) ውስጥ ፋብሪካዎች እና ፋብሪካዎች አጠቃላይ የማህበራዊ እና የንጽህና ጥናት ተካሂደዋል.
የመጀመሪያዎቹ የንፅህና ዶክተሮች I. I. Molleson, I. A. Dmitriev, G.I. Arkhangelsky, E. A. Osipov, N.I. Tezyakov, Z.G. Frenkel እና ሌሎችም ለዜምስቶቭ እና ለከተማ ንፅህና አጠባበቅ ድርጅቶች እድገት ብዙ አደረጉ እና የንፅህና ምክር ቤት - zemstvo መድሃኒትን ለማስተዳደር የተነደፈ የኮሌጅ አካል. በገጠር አካባቢዎች የሕክምና ጣቢያዎችን ለማደራጀት ፕሮጀክት አቅርቧል, የዲስትሪክቱ የንፅህና ሐኪም አቀማመጥ የህዝቡን የንፅህና አጠባበቅ ሁኔታ, የስራ እና የኑሮ ሁኔታን, የበሽታ መንስኤዎችን እና ከእነሱ ጋር የሚደረገውን ትግል ያጠናል. የ zemstvo ዶክተሮች ከ 20 በላይ የክልል ኮንግረንስ አዘጋጅ እና መሪ. I. I. Molleson አጽንኦት ሰጥተው ነበር፡ “ማህበራዊ ህክምና እንደ የእውቀት እና የእንቅስቃሴ ዘርፍ ሰፋ ያለ እና የሚሸፍነው ... የብዙሃኑን ህዝብ የኑሮ ሁኔታ ለማሻሻል የሚረዱ ተግባራትን ነው። E.A. Osipov የ zemstvo መድሃኒት እና የንፅህና ስታቲስቲክስ መስራቾች አንዱ ነው. በሩሲያ ውስጥ ለመጀመሪያ ጊዜ የበሽታዎችን የካርድ ምዝገባ አስተዋወቀ. የ zemstvo የሞስኮ ግዛት የንፅህና ድርጅት (1884) ፈጠረ. ከሆስፒታል-ሆስፒታል ጋር የሕክምና ዲስትሪክት አሠራር መርህ, የገጠር ዶክተር ተግባራት, እንዲሁም የግዛቱን የንፅህና ቁጥጥር መርሃ ግብር አዘጋጅቷል. N.A. Semashko - የጤና እንክብካቤ ቲዎሪስት እና አደራጅ, የጤና እንክብካቤ የመጀመሪያ ሰዎች ኮሚሽነር (1918-1930). በእሱ መሪነት, የጤና አጠባበቅ መርሆዎች ተዘጋጅተዋል - የስቴት ባህሪ, የመከላከያ አቅጣጫዎች, ነፃ እና በአጠቃላይ ተደራሽ የሆነ ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ, የሳይንስ እና የተግባር አንድነት, የጤና ጉዳዮችን ለመፍታት ሰፊ የህዝብ ተሳትፎ. N.A. Semashko አዲስ ሳይንስ ፈጠረ - ማህበራዊ ንፅህና እና የማህበራዊ ንፅህና ክፍል የመጀመሪያ ኃላፊ (1922) ሆነ። አዳዲስ የጤና አጠባበቅ ዓይነቶችን ፈጠረ - የእናቶች እና የሕፃናት ጤና አጠባበቅ ፣ የመፀዳጃ ቤት እና የመዝናኛ ንግድ ። በእሱ ንቁ ተሳትፎ፣ በስሙ የተሰየመው የስቴት ሳይንሳዊ የህዝብ ጤና ተቋም። L. Pasteur, የከፍተኛ የሕክምና ትምህርት ስርዓት እንደገና ተገንብቷል, በሞስኮ እና በሌኒንግራድ ውስጥ የአካላዊ ባህል ተቋማት ተደራጅተዋል. Z.P. Solovyov - የሲቪል እና ወታደራዊ ጤና አጠባበቅ ጽንሰ-ሀሳብ እና አደራጅ, የጤና እንክብካቤ ምክትል የሰዎች ኮሚሽነር, የዋናው ወታደራዊ የንፅህና ዳይሬክቶሬት ኃላፊ. በ 1923 በ 2 ኛው የሞስኮ የሕክምና ተቋም ውስጥ የማህበራዊ ንፅህና ክፍልን አደራጅቷል. ለቅድመ መከላከል ጤና አጠባበቅና ለህክምና ትምህርት ማሻሻያ ትልቅ አስተዋፅኦ አበርክቷል። Z.G. Frenkel በሀገሪቱ ውስጥ የማህበራዊ ንፅህናን መሥራቾች አንዱ ነው. የ 2 ኛ ሌኒንግራድ የሕክምና ተቋም (1923-1949) የማህበራዊ ንፅህና ክፍል አደራጅ እና ኃላፊ. ), የማዘጋጃ ቤት ንጽህና, የስነ-ሕዝብ እና የጂሮንቶሎጂ ዋና ስፔሻሊስት, የሌኒንግራድ ንጽህና ማህበር ኃላፊ ለ 27 ዓመታት. የታላቁ የአርበኞች ጦርነት ጊዜ እና ከጦርነቱ በኋላ ዓመታት ከወታደራዊ ሕክምና ልማት ፣ የጤና እንክብካቤ ቁሳዊ መሠረት ወደነበረበት መመለስ እና የሕክምና ሠራተኞች ንቁ ሥልጠና ጋር የተቆራኙ ናቸው። ከ 1961 ጀምሮ የጤና አጠባበቅ ሥርዓቱን ለማዳበር የታለሙ በርካታ የሕብረት መንግሥት የሕግ አውጭ ድርጊቶች እና ውሳኔዎች ተወስደዋል። የህዝብ ጤና ጥበቃ በጣም አስፈላጊው ማህበራዊ ተግባር ተብሎ ታውጇል። የጤና እንክብካቤ ቁሳዊ መሠረት እየተጠናከረ ነው, የሕክምና እንክብካቤ ልዩ እየተደረገ ነው, እና የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤ ሥርዓት እየተሻሻለ ነው. እ.ኤ.አ. በ 1978 146 ተሳታፊ ሀገራት ባሉበት ለሕዝብ የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤ አደረጃጀት በአልማቲ ውስጥ የዓለም ጤና ድርጅት ኮንፈረንስ ተካሂዷል። በዚህ ኮንፈረንስ ላይ ያደገው የማግና ካርታ ስለ ብሔሮች ጤና አዲስ አስተሳሰብን መሠረት ያደረገ እና የጤና አጠባበቅ ድርጅትን ታሪክ ከአልማ-አታ በፊት እና በኋላ ከፋፍሏል። ጉባኤውን በማደራጀት እና በማካሄድ እና በካዛክስታን ሪፐብሊክ ውስጥ በጤና አጠባበቅ እድገት ውስጥ ትልቁ ጥቅም የካዛክስታን ቲ.ኤስ. የአለም አቀፍ ሽልማቶች እና ሽልማቶች ተሸላሚ, የብሔራዊ የስነ-ምግብ ምርምር ተቋም መስራች እና ዳይሬክተር ዛሬ አዳዲስ የሕክምና እውቀቶችን እና ቴክኖሎጂዎችን ማፍራቱን ቀጥለዋል.
በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ በጤና ጥበቃ ላይ የሕግ ስርዓት.
የዜጎችን ጤንነት ለመጠበቅ የሩስያ ፌደሬሽን ህግ አግባብነት ያላቸውን የሩስያ ፌደሬሽን ህገ-መንግስት እና የሩስያ ፌደሬሽን አካላት ሕገ-መንግሥቶች (ሕጎች), እነዚህ መሠረታዊ ነገሮች, ሌሎች የፌዴራል ሕጎች እና የፌዴራል ተቆጣጣሪዎች ናቸው. ህጋዊ ድርጊቶች, ህጎች እና ሌሎች የቁጥጥር ሕጋዊ ድርጊቶች የሩሲያ ፌዴሬሽን አካላት አካላት.
እነዚህ መሰረታዊ ነገሮች የዜጎችን, የክልል ባለስልጣናትን እና የአካባቢ መንግስታትን, የንግድ ድርጅቶችን, የመንግስት ርዕሰ ጉዳዮችን, የማዘጋጃ ቤት እና የግል የጤና አጠባበቅ ስርዓቶችን የዜጎችን ጤና በመጠበቅ ረገድ ያለውን ግንኙነት ይቆጣጠራሉ.
የሩስያ ፌደሬሽን አካል የሆኑ አካላት ሕጎች, የአካባቢ የመንግስት አካላት ተቆጣጣሪ ህጋዊ ድርጊቶች በእነዚህ መሰረታዊ ነገሮች በተቋቋሙት የጤና እንክብካቤ መስክ የዜጎችን መብቶች መገደብ የለባቸውም.
የዜጎችን ጤና መጠበቅ የእያንዳንዱን ሰው አካላዊ እና አእምሯዊ ጤንነት ለመጠበቅ እና ለማጠንከር ፣ ረጅም ንቁ ህይወቱን ለማስጠበቅ የታለሙ የፖለቲካ ፣ ኢኮኖሚያዊ ፣ ህጋዊ ፣ ማህበራዊ ፣ ባህላዊ ፣ ሳይንሳዊ ፣ ህክምና ፣ ንፅህና እና ፀረ-ወረርሽኝ እርምጃዎች ስብስብ ነው ። , ጤና ማጣት በሚኖርበት ጊዜ የሕክምና አገልግሎት መስጠት.
የሩሲያ ፌዴሬሽን ዜጎች በሩሲያ ፌዴሬሽን ሕገ መንግሥት, በአጠቃላይ ተቀባይነት ያላቸው መርሆዎች እና ዓለም አቀፍ ደንቦች እና የሩሲያ ፌዴሬሽን ዓለም አቀፍ ስምምነቶች, የሩሲያ ፌዴሬሽን አካላት አካላት ሕገ-መንግሥቶች (ቻርተሮች) በተደነገገው መሠረት የጤና እንክብካቤ የማግኘት መብት ተሰጥቷቸዋል.
አንቀጽ 2. የዜጎችን ጤና ለመጠበቅ መሰረታዊ መርሆች
የዜጎችን ጤና ለመጠበቅ መሰረታዊ መርሆች፡-
1) በጤና ጥበቃ መስክ የሰብአዊ እና የሲቪል መብቶችን ማክበር እና ከነዚህ መብቶች ጋር በተያያዙ የመንግስት ዋስትናዎች አቅርቦት;
2) የዜጎችን ጤና በመጠበቅ ረገድ የመከላከያ እርምጃዎች ቅድሚያ መስጠት;
3) የሕክምና እና ማህበራዊ እርዳታ መገኘት;
4) ጤና ማጣት በሚከሰትበት ጊዜ የዜጎች ማህበራዊ ጥበቃ;
5) የባለቤትነት ሁኔታ ምንም ይሁን ምን የመንግስት ባለስልጣናት እና የአካባቢ መንግስታት, ኢንተርፕራይዞች, ተቋማት እና ድርጅቶች, እና በጤና ጥበቃ መስክ የዜጎችን መብቶች የማረጋገጥ ኃላፊዎች ኃላፊነት.
የፌዴራል ሕግ "በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የዜጎችን ጤና ለመጠበቅ መሰረታዊ ነገሮች" (2011), ዋና ዋና ድንጋጌዎች.
ይህ የፌዴራል ሕግ በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የዜጎችን ጤና በመጠበቅ መስክ የሚነሱ ግንኙነቶችን ይቆጣጠራል (ከዚህ በኋላ - በጤና እንክብካቤ መስክ) እና ይወስናል-
1) የዜጎችን ጤና ለመጠበቅ ህጋዊ, ድርጅታዊ እና ኢኮኖሚያዊ መሠረቶች;
2) የአንድ ሰው እና የአንድ ዜጋ መብቶች እና ግዴታዎች ፣ በጤና እንክብካቤ መስክ የተወሰኑ የህዝብ ቡድኖች ፣ የእነዚህ መብቶች አፈፃፀም ዋስትናዎች ፣
3) የሩስያ ፌደሬሽን የመንግስት ባለስልጣናት ስልጣኖች እና ሃላፊነቶች, በጤና ጥበቃ መስክ ውስጥ የሩሲያ ፌዴሬሽን አካላት እና የአካባቢ መንግስታት አካላት የመንግስት ባለስልጣናት;
4) በጤና ጥበቃ መስክ እንቅስቃሴዎችን ሲያካሂዱ የሕክምና ድርጅቶች, ሌሎች ድርጅቶች, የግለሰብ ሥራ ፈጣሪዎች መብቶች እና ግዴታዎች;
5) የሕክምና ሰራተኞች እና የመድሃኒት ሰራተኞች መብቶች እና ግዴታዎች.
በዚህ የፌዴራል ሕግ አንቀጽ 1 ላይ አስተያየቶችን ይመልከቱ
አንቀጽ 2. በዚህ የፌዴራል ሕግ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ መሠረታዊ ጽንሰ-ሐሳቦች
1) ጤና - የአካል, የአዕምሮ እና የማህበራዊ ደህንነት ሁኔታ የአንድ ሰው, ምንም አይነት በሽታዎች የሌሉበት, እንዲሁም የአካል ክፍሎች እና የሰውነት ስርዓቶች ተግባራት መዛባት;
2) የዜጎችን ጤና መጠበቅ (ከዚህ በኋላ የጤና ጥበቃ ተብሎ የሚጠራው) - በመንግስት የሚካሄደው የንፅህና እና ፀረ-ወረርሽኝ (መከላከያ) ተፈጥሮን ጨምሮ የፖለቲካ ፣ ኢኮኖሚያዊ ፣ ህጋዊ ፣ ማህበራዊ ፣ ሳይንሳዊ ፣ ህክምና እርምጃዎች ስርዓት በሽታዎችን ለመከላከል ፣የእያንዳንዱን ሰው አካላዊ እና አእምሯዊ ጤንነት ለመጠበቅ እና ለማጠናከር ፣የሩሲያ ፌዴሬሽን አካላት ፣የሩሲያ ፌዴሬሽን አካላት የመንግስት አካላት ፣የአከባቢ መስተዳድር አካላት ፣ድርጅቶች ፣ባለሥልጣኖቻቸው እና ሌሎች ሰዎች ፣ዜጎች ረጅም ንቁ ህይወቱ, የሕክምና እንክብካቤ ያቅርቡለት;
3) የሕክምና እንክብካቤ;
4) የህክምና አገልግሎት
5) የሕክምና ጣልቃገብነት;
6) መከላከል - ጤናን ለመጠበቅ እና ለማጠናከር የታለሙ እርምጃዎች ስብስብ እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መፈጠርን ፣ የበሽታዎችን ክስተት መከላከል እና (ወይም) የበሽታዎችን ስርጭትን ፣ ቀደምት ማወቃቸውን ፣ የተከሰቱትን እና የእድገታቸውን መንስኤዎች እና ሁኔታዎችን መለየትን ያካትታል ። , እንዲሁም በሰው ጤና ላይ የአካባቢ ሁኔታዎች ጎጂ ተጽዕኖ ለማስወገድ ያለመ;
7) ምርመራዎች;
8) ሕክምና
9) ታካሚ
10) የሕክምና እንቅስቃሴዎች;
11) የሕክምና ድርጅት -;
12) የመድኃኒት ድርጅት -
13) የሕክምና ባለሙያ;
14) የመድኃኒት ሠራተኛ;
15) የሚከታተል ሐኪም - በክትትል እና በሕክምና ወቅት ለታካሚ የሕክምና እንክብካቤን የማደራጀት እና በቀጥታ የመስጠት ተግባራትን በአደራ የተሰጠው ዶክተር;
16) በሽታ;
17) ሁኔታ -
18) ሥር የሰደደ በሽታ;
19) ተላላፊ በሽታ;
20) የበሽታው ክብደት
21) የሕክምና እንክብካቤ ጥራት -
አንቀጽ 3. በጤና ጥበቃ መስክ ሕግ
1. በጤና ጥበቃ መስክ ውስጥ ያለው ሕግ በሩሲያ ፌደሬሽን ሕገ-መንግሥት ላይ የተመሰረተ ሲሆን በዚህ ፌዴራላዊ ሕግ እና ሌሎች የፌዴራል ሕጎችን ያካተተ ነው.
2. በሌሎች የፌዴራል ሕጎች እና ሌሎች የሩሲያ ፌዴሬሽን የቁጥጥር ሕጋዊ ድርጊቶች ውስጥ የተካተቱ የጤና ጥበቃ ደረጃዎች
3. በሌሎች የፌዴራል ሕጎች ውስጥ በተካተቱት የጤና ጥበቃ ደንቦች መካከል አለመጣጣም ሲኖር, ሌሎች የሩስያ ፌደሬሽን መደበኛ ህጋዊ ድርጊቶች, ህጎች እና ሌሎች የሩሲያ ፌዴሬሽን አካላት አካላት ሌሎች መደበኛ ህጋዊ ድርጊቶች እና የዚህ ፌዴራል ህግ ደንቦች. የዚህ ፌዴራል ህግ ደንቦች ይተገበራሉ.
4. የአከባቢ መስተዳድር አካላት በብቃታቸው ወሰን ውስጥ የጤና ጥበቃ ደረጃዎችን ያካተቱ የማዘጋጃ ቤት ህጋዊ ድርጊቶችን የማውጣት መብት አላቸው በዚህ የፌዴራል ሕግ, ሌሎች የፌዴራል ሕጎች, ሌሎች የሩሲያ ፌዴሬሽን የቁጥጥር ሕጋዊ ድርጊቶች, ሕጎች እና ሌሎች የቁጥጥር ሕጋዊ ድርጊቶች. የሩሲያ ፌዴሬሽን አካላት አካላት ተግባራት ።
5. የሩሲያ ፌዴሬሽን ዓለም አቀፍ ስምምነት በጤና እንክብካቤ መስክ በዚህ ፌዴራላዊ ሕግ ከተደነገገው በስተቀር ሌሎች ደንቦችን ካቋቋመ የዓለም አቀፍ ስምምነት ደንቦች ተፈጻሚ ይሆናሉ.
በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የጤና ጥበቃ መርሆዎች. የጤና እንክብካቤን ለማደራጀት ዋና መንገዶች.
በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የጤና እንክብካቤ መሰረታዊ መርሆዎች-
1) የህብረተሰቡ እና የመንግስት የህዝብ ጤና ጥበቃ እና ማስተዋወቅ ሃላፊነት ፣የሁሉም የባለቤትነት ዓይነቶች ተቋማት እና ድርጅቶች እንቅስቃሴዎች ፣የሁሉም ቅጾች እና መዋቅሮች ፣የህዝብ ጤና ጥበቃ እና ማስተዋወቅን የሚያረጋግጥ ህዝባዊ ስርዓት መፍጠር ። .
2) በመንግስት እና በህብረተሰቡ ለሁሉም ዜጎች ተደራሽ ፣ ብቃት ያለው የህክምና አገልግሎት ፣ ለዋና ዓይነቶች ከክፍያ ነፃ የሆነ አቅርቦት ።
3) በንፅህና እና በንፅህና ፣ በፀረ-ወረርሽኝ ፣ በሕዝብ እና በግለሰብ እርምጃዎች ፣ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ መመስረት ፣ የጤነኛ ሰዎች ጤና ጥበቃ እና መራባት ላይ በመመርኮዝ የማህበራዊ እና የመከላከያ አካባቢዎችን መጠበቅ እና ማጎልበት - ሳኖሎጂ valeology)።
4) ለጤንነትዎ እና ለሌሎች ጤናዎ የግል ሃላፊነት።
5) ለጥበቃ፣ ለአካባቢ ጥበቃ፣ ለአካባቢ ጥበቃ፣ ለአካባቢ ጥበቃ ፖሊሲ፣ ለሥነ ሕዝብ አወቃቀር ፖሊሲ፣ ለሀብት ቁጠባ፣ ለሀብት ጥበቃ ፖሊሲ በሚወሰዱ እርምጃዎች ውስጥ የጤና ጥበቃን ማቀናጀት።
6) በህብረተሰቡ እና በመንግስት ልማት ግቦች እና ግቦች መሠረት የዕቅድ አጠባበቅ እና ልማት ፣ የጤና አጠባበቅ ስትራቴጂ እንደ የመንግስት አካል እና የህብረተሰቡን ሁለንተናዊ አቀራረብ ላይ የተመሠረተ።
7) የሳይንስ እና የጤና አጠባበቅ ልምምድ ውህደት. በጤና አጠባበቅ ልምምድ ውስጥ ሳይንሳዊ ስኬቶችን መጠቀም.
8) አማተር የሕክምና ተግባራትን ማጎልበት - በጤና እንክብካቤ ውስጥ የህዝብ ተሳትፎ.
9) ጤናን መጠበቅ እና ማሻሻል እንደ ዓለም አቀፍ ተግባር ፣ ዓለም አቀፍ ችግር ፣ የዓለም አቀፍ ትብብር መስክ ።
10) የሕክምና ሙያ ሰብአዊነት ፣ የሕክምና ሥነ ምግባር እና የህክምና ዲኦቶሎጂ ደንቦችን እና ደንቦችን ማክበር።
የፌዴራል ሕግ "በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ የግዴታ የጤና መድን" (2010), ዋና ዋና ድንጋጌዎች.
አንቀፅ 1. የዚህ ፌዴራል ህግ ደንብ ርዕሰ ጉዳይ
ይህ የፌዴራል ሕግ የግዴታ የጤና ኢንሹራንስ አፈፃፀም ጋር በተያያዘ የሚነሱ ግንኙነቶችን ይቆጣጠራል የግዴታ የጤና ኢንሹራንስ ጉዳዮች እና የግዴታ የጤና ኢንሹራንስ ተሳታፊዎች ህጋዊ ሁኔታን መወሰንን ጨምሮ ፣ መብቶቻቸውን እና ግዴታዎቻቸውን የሚወጡበት ምክንያት ፣ ለተግባራዊነታቸው ዋስትናዎች ፣ የሥራ ላልሆኑ ሰዎች የግዴታ የጤና መድን የኢንሹራንስ መዋጮ ክፍያ ጋር የተያያዙ ግንኙነቶች እና ኃላፊነቶች።
አንቀጽ 2. የግዴታ የጤና መድን ህጋዊ መሰረት
1. የግዴታ የጤና ኢንሹራንስ ህግ በሩሲያ ፌደሬሽን ህገ-መንግስት ላይ የተመሰረተ እና የሩሲያ ፌዴሬሽን የዜጎችን ጤና ለመጠበቅ ህጎችን ያካተተ ነው, የፌደራል ህግ እ.ኤ.አ. ሐምሌ 16, 1999 ቁጥር 165-FZ እ.ኤ.አ. "በግዴታ የሶሻል ኢንሹራንስ መሰረታዊ ነገሮች ላይ", ይህ የፌዴራል ሕግ, ሌሎች የፌዴራል ሕጎች, የሩሲያ ፌዴሬሽን ሕጎች ተገዢዎች. ከግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ ጋር የተያያዙ ግንኙነቶችም በሌሎች የሩስያ ፌደሬሽን ተቆጣጣሪ ህጋዊ ድርጊቶች እና ሌሎች የሩስያ ፌደሬሽን አካላት አካላት ተቆጣጣሪ ህጋዊ ድርጊቶች ይቆጣጠራሉ.
2. የሩሲያ ፌዴሬሽን ዓለም አቀፍ ስምምነት በዚህ የፌዴራል ሕግ ከተደነገገው በስተቀር ሌሎች ደንቦችን ካቋቋመ, የሩሲያ ፌዴሬሽን ዓለም አቀፍ ስምምነት ደንቦች ተፈጻሚ ይሆናሉ.
3. ለዚህ የፌዴራል ሕግ ወጥነት ያለው አተገባበር አስፈላጊ ከሆነ, በሩሲያ ፌደሬሽን መንግሥት በተቋቋመው መንገድ ተገቢ ማብራሪያዎች ሊሰጡ ይችላሉ.
አንቀጽ 3. በዚህ የፌዴራል ሕግ ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉ መሠረታዊ ጽንሰ-ሐሳቦች
ለዚህ የፌዴራል ሕግ ዓላማዎች የሚከተሉት መሠረታዊ ጽንሰ-ሐሳቦች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
1) የግዴታ የጤና መድህን - የግዴታ የማህበራዊ ዋስትና አይነት፣ በመንግስት የተፈጠሩ የህግ፣ ኢኮኖሚያዊ እና ድርጅታዊ እርምጃዎች ስርዓት ሲሆን ኢንሹራንስ የተገባበት ክስተት ሲከሰት ዋስትና ላለው ሰው ነፃ የህክምና አገልግሎት ዋስትና ይሰጣል። በግዴታ የጤና ኢንሹራንስ ገንዘቦች በክልል የግዴታ የጤና መድን መርሃ ግብር ውስጥ እና በዚህ የፌዴራል ሕግ በመሠረታዊ የግዴታ የጤና መድን መርሃ ግብር ማዕቀፍ ውስጥ በተደነገጉ ጉዳዮች ላይ ፣
2) የግዴታ የጤና መድን ነገር
3) የኢንሹራንስ አደጋ
4) የኢንሹራንስ ክስተት
5) የግዴታ የሕክምና መድን ሽፋን
6) የግዴታ የሕክምና መድን የኢንሹራንስ አረቦን - በፖሊሲ ባለቤቶች የሚከፈሉ የግዴታ ክፍያዎች, በተፈጥሮ ውስጥ ግላዊ ያልሆኑ እና ዓላማው የኢንሹራንስ ሽፋን የማግኘት መብትን ለማረጋገጥ ነው;
7) ዋስትና ያለው ሰው
8) መሰረታዊ የግዴታ የጤና መድህን ፕሮግራም
9) የክልል የግዴታ የጤና መድን ፕሮግራም - ለዜጎች ነፃ የሕክምና እንክብካቤ ዋስትና ያለው የክልል መርሃ ግብር ዋና አካል ፣ ይህም ዋስትና የተሰጣቸው ሰዎች በሩሲያ ፌዴሬሽን አካል ክልል ላይ ነፃ የሕክምና እንክብካቤ የማግኘት መብትን የሚወስን እና የሚያሟላው ለመሠረታዊ የግዴታ የጤና መድን መርሃ ግብር አንድ ወጥ መስፈርቶች።
አንቀጽ 4. የግዴታ የጤና መድን መሰረታዊ መርሆች
የግዴታ የጤና መድን መሰረታዊ መርሆች፡-
1) በግዴታ የጤና መድህን ፈንድ ወጪ የመድን ገቢው በግዛት የግዴታ የጤና መድህን ፕሮግራም ማዕቀፍ እና በመሠረታዊ የግዴታ የጤና መድህን መርሃ ግብር (ከዚህ በኋላ) የመድን ገቢው በሚፈጠርበት ጊዜ ነፃ የህክምና አገልግሎት የሚሰጥበትን ዋስትና ማረጋገጥ (ከዚህ በኋላ) እንዲሁም የግዴታ የጤና ኢንሹራንስ ፕሮግራም ተብሎ ይጠራል);
2) የግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ የፋይናንስ ሥርዓት መረጋጋት, የግዴታ የሕክምና ኢንሹራንስ ጋር የኢንሹራንስ ሽፋን ተመጣጣኝ መሠረት ላይ የተረጋገጠ;
3) በፌደራል ህጎች በተደነገገው መጠን ውስጥ የግዴታ የህክምና መድን የኢንሹራንስ አረቦን በፖሊሲ ባለቤቶች የግዴታ ክፍያ;
4) የመድን ሰጪው የፋይናንስ ሁኔታ ምንም ይሁን ምን በመሠረታዊ የግዴታ የጤና መድህን መርሃ ግብር ማዕቀፍ ውስጥ በግዴታ የጤና መድህን ውስጥ የሚጠበቅባቸውን ግዴታዎች ለመወጣት የመድን የተሸከሙ ሰዎች መብቶችን የመጠበቅ ዋስትና;
5) በግዴታ የጤና መድህን ፕሮግራሞች ማዕቀፍ ውስጥ የሚሰጠውን የህክምና አገልግሎት ተደራሽነት እና ጥራት ለማረጋገጥ ሁኔታዎችን መፍጠር;
6) የግዴታ የጤና መድህን ጉዳዮች እና የግዴታ የጤና መድን አካላት ተሳታፊዎች የግዴታ የጤና መድህን አካላት ውክልና እኩልነት።
ብሔራዊ ፕሮጀክት "ጤና". ቁልፍ ቅድሚያ የሚሰጣቸው ነገሮች.
የብሔራዊ ፐሮጀክት "ጤና" የሕክምና እንክብካቤን ጥራት ለማሻሻል ፕሮግራም ነው, በሩሲያ ፌዴሬሽን ፕሬዚዳንት V.V. ፑቲን የተገለፀው በጥር 1, 2006 የጀመረው የአራት ብሄራዊ ፕሮጀክቶች አካል ነው.
የፕሮጀክት ግቦች[ አርትዕ | የዊኪ ጽሑፍን ያርትዑ]
የዜጎችን ጤና ማጠናከር
የሕክምና እንክብካቤ ተደራሽነት እና ጥራት መጨመር
የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤ እድገት
የመከላከያ ጤና አጠባበቅ መነቃቃት
ለህዝቡ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ ህክምና አገልግሎት መስጠት